Daudzus cilvēkus interesē jautājums par to, kas ir tromboze. Šī ir asinsvadu slimība, kas zināmā mērā ir saistīta ar asins recēšanas, normālas asinsrites pārkāpumiem. Trombs kopumā ir asins receklis, kas bloķē kuģa lūmenu. Protams, šāda patoloģija var izraisīt milzīgu skaitu komplikāciju līdz pat pacienta nāvei. Tātad, kādi ir slimības attīstības cēloņi? Kādiem simptomiem man vajadzētu pievērst uzmanību?
Kas ir tromboze?
Ir vērts atzīmēt, ka daudzi cilvēki saskaras ar tādu diagnozi kā tromboze. Trombs ir asins receklis, kura veidošanās ir dabisks process. Šī ir ķermeņa adaptācija, kas palīdz apturēt asiņošanu, kad asinsvadi ir bojāti.
Tomēr dažreiz asins recekļu veidošanās nav saistīta ar asinsvadu sieniņu bojājumiem. Šādos gadījumos mēs runājam par patoloģisku procesu. Galu galā trombi nenovērš "noplūdi" vēnās un artērijās, bet vienkārši cirkulē cauri.kuģiem. Laika gaitā asins recekļi var palielināties, samazinot asinsvadu lūmenu. Attiecīgi tiek traucēta asinsrite, kas ietekmē visa organisma darbu. Audi nesaņem pietiekami daudz barības vielu un skābekļa, kā rezultātā tiek novērotas to trofiskās izmaiņas.
Patoloģija, ja nav savlaicīgas ārstēšanas, izraisa bīstamas komplikācijas. Trombembolija ir akūts stāvoklis, ko pavada asins recekļa atdalīšanās un dzīvībai svarīgu asinsvadu (īpaši plaušu artērijas) pilnīga bloķēšana. Šāda patoloģija bieži attīstās tik ātri, ka pacients mirst ilgi pirms nokļūšanas medicīnas nodaļā. Tāpēc ir svarīgi zināt, kas ir tromboze un ar kādiem simptomiem tā nāk.
Galvenie slimības attīstības cēloņi
Saskaņā ar informāciju, ko pētnieki varēja iegūt, ir trīs galvenie cēloņi, kuru vienlaicīga klātbūtne gandrīz 100% gadījumu izraisa trombozes attīstību:
- asinsvada sienas integritātes pārkāpums (var izraisīt gan tieši mehāniski bojājumi, gan audu infekcijas toksīnu iedarbība);
- asins plūsmas ātruma straujš samazinājums (šāds pārkāpums var būt asinsvadu sieniņu saspiešanas vai, piemēram, vēnu vārstuļu nepietiekamības rezultāts);
- paaugstināta asins recēšana (šajā gadījumā cēloņi ir iedzimtas trombocītu attīstības un struktūras anomālijas, ķīmisko vielu, tostarp dažu zāļu iedarbībanarkotikas).
Galvenie slimības attīstības etioloģiskie cēloņi ir aprakstīti iepriekš. Bet daži faktori izraisa to izskatu, kas arī ir jāņem vērā:
- lielāka iespēja saslimt ar trombozi vecumdienās;
- nav izslēgta saslimšanas iespējamība jauniešu vidū, kuri viena vai otra iemesla dēļ ir spiesti ilgstoši pavadīt sēdus stāvoklī, kā arī piekopj mazkustīgu dzīvesveidu; tas ir saistīts ar asinsrites traucējumiem sirdī un pakāpenisku apakšējo ekstremitāšu muskuļu tonusa samazināšanos;
- asins recekļi veidojas cilvēkiem, kuriem tā paša iemesla dēļ ilgstoši jāpaliek gultā;
- Riska faktori ietver vēdera dobuma operācijas;
- sievietei pēc ķeizargrieziena var attīstīties tromboze;
- Liekais svars un aptaukošanās arī palielina slimības attīstības iespējamību;
- ilgstoši lietojot zāles, kas ietekmē asins recēšanu, var veidoties trombs;
- smēķēšana izraisa asinsvadu spazmas un attiecīgi arī palielina patoloģijas attīstības risku;
- Riska faktori ir implanti (piem., elektrokardiostimulatori) un ilgstoša kateterizācija;
- ilgstoša hormonālo zāļu, tostarp kontracepcijas līdzekļu, lietošana var ietekmēt arī asinsvadu sistēmas stāvokli;
- ieilgušas infekcijas slimības var bojāt asinsvadu sieniņas, kas provocē trombozes attīstību.
Diezgan bieži tromboze attīstās uz citu slimību fona, tai skaitā, piemēram,endarterīts, cukura diabēts utt.
Trombozes veidi
Protams, šai patoloģijai ir vairākas klasifikācijas sistēmas. Tomēr, pirmkārt, slimība tiek sadalīta atkarībā no tā, kurus asinsvadus tā skar:
- Visizplatītākā ir vēnu tromboze. Šāda patoloģija ir saistīta ar asins recēšanu un trombu veidošanos vēnu lūmenā. Visbiežāk slimība skar apakšējo ekstremitāšu dziļās vēnas, bet retāk tiek novērota asinsvadu tromboze ķermeņa augšdaļā. Turklāt patoloģija dažkārt attīstās virspusējās vēnās. Jebkurā gadījumā, ja to neārstē, palielinās trombu skaits, asins recekļi izplatās pa jauniem vēnu ceļiem.
- Artēriju tromboze, pēc statistikas datiem, tiek diagnosticēta retāk, taču tā ir daudz bīstamāka. Fakts ir tāds, ka spiediens un asins plūsmas ātrums lielajās artērijās ir daudz augstāks, un tāpēc vienmēr pastāv iespēja, ka trombs atdalās, turpmāk bloķējot svarīgu artēriju lūmenu. Pat īslaicīga asinsrites pārtraukšana noved pie orgānu išēmijas. Piemēram, tromba atdalīšanās un koronāro artēriju bloķēšana gandrīz vienmēr beidzas ar miokarda infarktu. Ja trombozes rezultātā tiek bloķētas artērijas, kas ved asinis uz smadzenēm, gandrīz neiespējami izvairīties no insulta.
Dziļo vēnu slimība un tās pazīmes
Visbiežāk pacientiem tiek diagnosticēta "apakšējo ekstremitāšu vēnu tromboze". Simptomi, ārstēšana, patoloģijas cēloņi ir svarīgi jautājumi. Šis slimības veids tiek uzskatīts par vienu no visvairākkopīgs. Ilgu laiku tas var attīstīties bez jebkādām komplikācijām, taču tā sekas var būt ārkārtīgi bīstamas.
Agrīnās stadijās slimību pavada pilnuma sajūta kājās, kā arī sāpīgums. Sākumā sāpes parādās fiziskas slodzes laikā, bet pēc tam ir arī miera stāvoklī. Citi simptomi ir ādas bālums, kā arī pastāvīgs pietūkums. Pacienta dzīves kvalitāte pastāvīgi pasliktinās – pat neliela pastaiga kļūst par problēmu. Bieži uz trombozes fona attīstās flebīts (vēnu sieniņu iekaisums), kā arī citas komplikācijas.
Zarnu asinsvadu tromboze
Protams, visi cilvēka ķermeņa asinsvadi teorētiski ir pakļauti trombozei. Un medicīnā bieži tiek reģistrēti augšējās mezenteriskās artērijas bojājumu gadījumi. Ar šādu slimību tievā zarna un dažas resnās zarnas daļas cieš no asinsrites traucējumiem.
Slimības diagnoze var būt sarežģīta, jo klīniskā aina ir diezgan neskaidra. Sākotnējās stadijās parādās sāpes vēderā, slikta dūša un vemšana, kas praktiski nav saistītas ar uzturu, caureju, kā arī pakāpenisku ķermeņa masas samazināšanos. Tromba atdalīšanās un asinsvada nosprostošanās izraisa strauji progresējošu zarnu audu išēmiju, ko pavada stipras, asas sāpes vēderā. Šim stāvoklim bieži nepieciešama steidzama ķirurģiska iejaukšanās.
Akūta tromboze un tās simptomi
Patoloģija var attīstīties daudzas nedēļas un pat mēnešus, neizraisot nopietnas izmaiņaspacienta stāvoklis. Tāpēc cilvēki mēdz vērsties pie ārsta jau tad, kad parādās komplikācijas.
Liela asins recekļa veidošanās izraisa ārkārtas stāvokli, ko sauc par "akūtu trombozi", kuras simptomus ir grūti nepamanīt. Asinsrites pārkāpums audos, izteikta skābekļa badošanās ir saistīta ar šādiem simptomiem:
- asas sāpes skartajā ekstremitātē;
- ādas bālums;
- āda skartajā zonā kļūst vēsa pieskaroties;
- ir taustes un sāpju jutīguma pārkāpums;
- muskuļu kontraktūras attīstība;
- traucēta motoriskā aktivitāte.
Šādu traucējumu esamība ir labs iemesls nekavējoties konsultēties ar ārstu.
Tromboze un trombembolija
Nenovērtējiet par zemu trombozes risku. Trombembolija ir ārkārtīgi bīstams stāvoklis. Tā nav patstāvīga slimība, bet gan viena no trombozes sekām. Viena vai otra iemesla dēļ asins receklis nonāk atvērtā asinsritē, pēc tam tas pilnībā aizsprosto trauku. Embolijas rezultāts ir skābekļa bads un strauji attīstās audu išēmija.
Asins recekļa atdalīšanās un tā iekļūšana sirds asinsvados izraisa sirdslēkmi. Artēriju bloķēšana, kas ved asinis uz smadzenēm, izraisa insultu un citus nervu sistēmas bojājumus. Vairumā gadījumu prognoze pacientiem ir nelabvēlīga, jo ne katram pacientam izdodas laicīgi saņemt neatliekamo medicīnisko palīdzību.
Slimības diagnostika
Apstrādātdiagnostika ietver vairākus galvenos posmus. Protams, vispirms ārsts veic ārēju pārbaudi un savāc anamnēzi, bet, lai noteiktu trombozes lokalizāciju, ir nepieciešami citi pētījumi. Jo īpaši viens no informatīvākajiem testiem ir Doplera ultraskaņa. Piemēram, šāda procedūra ļauj diagnosticēt vēnu trombozi apakšējo ekstremitāšu vēnās. Ir arī citas izmeklēšanas metodes, tostarp flebogrāfiju, datortogrāfiju, pletizmogrāfiju utt.
Ir nozīmēti arī koaguloloģiskie testi, ar kuru palīdzību iespējams novērtēt asins recēšanas pakāpi un ātrumu. Gadījumā, ja ir aizdomas par autoimūnu trombozi, tiek veiktas papildu enzīmu imūnās analīzes.
Modernas procedūras
Protams, katram pacientam svarīgs jautājums ir mūsdienu medicīnas piedāvātās ārstēšanas metodes. Terapija, protams, ir atkarīga no trombozes attīstības pakāpes un komplikāciju klātbūtnes.
Agrīnā stadijā ir iespējama kombinēta zāļu terapija. Ārstēšanas shēma ietver antikoagulantu, jo īpaši varfarīna un heparīna, lietošanu. Šīs vielas šķidrina asinis, nodrošina asins recekļu šķīšanu un novērš jaunu veidošanos.
Aspirīnu (acetilsalicilskābi) lieto trombozes un koronāro slimību profilaksei gadu desmitiem, taču ilgstoša tā lietošana var izraisīt kuņģa-zarnu trakta problēmas, piemēram, grēmas, gastrītu, sliktu dūšu, sāpes vēderā utt..d.
Lai samazinātu riskušādas nevēlamas sekas, ir nepieciešams ņemt līdzekļus īpašā zarnās šķīstošā pārklājumā. Piemēram, jūs varat lietot zāles "Trombo ACC®", kuras katra tablete ir pārklāta ar zarnās šķīstošu plēves pārklājumu, kas ir izturīgs pret kuņģa sālsskābes iedarbību un izšķīst tikai zarnās. Tas ļauj izvairīties no tiešas saskares ar kuņģa gļotādu un samazina grēmu, čūlu, gastrīta, asiņošanas u.c. risku.
Turklāt kompleksā ārstēšanā ietilpst pretiekaisuma, kā arī venozo asinsvadu sieniņu tonusu uzturošo zāļu lietošana. Noder arī fizioterapija. Svarīgi pielāgot uzturu, kā arī uzturēt fizisko aktivitāti, nodarboties ar saprātīgu fizisko darbu.
Atsevišķos gadījumos ir nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Operācija tiek nozīmēta lielu asins recekļu veidošanās un nopietnu asinsrites traucējumu gadījumā.
Preventīvie pasākumi: kā novērst slimības attīstību?
Zinot, kas ir tromboze un kādu faktoru ietekmē tā veidojas, ir vairāki profilaktiski pasākumi, kas var samazināt saslimšanas risku.
Attiecībā uz medikamentozo ārstēšanu pēcoperācijas periodā pacientiem tiek nozīmētas zāles, kas šķidrina asinis – tas novērš trombu veidošanos. Pacientiem, kuri ir spiesti gulēt gultā, nepieciešama regulāra ārstnieciskā masāža, kas novērš asins stāzi.
Svarīga ir arī ēšana – iekšālai izvairītos no aterosklerozes un trombozes attīstības, nepieciešams samazināt dzīvnieku tauku daudzumu uzturā. Ar asiņu stagnāciju apakšējo ekstremitāšu vēnās palīdzēs valkāt īpašu kompresijas apakšveļu. Un, protams, neaizmirstiet par fiziskajām aktivitātēm – tas ir vienīgais veids, kā uzturēt muskuļu tonusu un normalizēt asinsriti.
Vai ir iespējams ārstēt tautas līdzekļus?
Tradicionālā medicīna piedāvā daudzus līdzekļus, kas var šķidrināt asinis un attiecīgi novērst asins recekļu veidošanos un izšķīdināt esošos. Piemēram, b altās cinquefoil vai kastaņu tinktūras uzņemšana tiek uzskatīta par diezgan efektīvu. Jūs varat tos pagatavot pats vai iegādāties gatavus medikamentus aptiekā.
No citrusaugļiem un ķiplokiem var pagatavot zāles. Lai to izdarītu, sasmalciniet divus citronus (izmantojot gaļas mašīnā) kopā ar mizu. Tur pievieno arī nomizotus sasmalcinātus ķiplokus (vienu vidēja izmēra galvu). Sastāvdaļas sajauc, pārlej ar nelielu daudzumu vārīta atdzesēta ūdens, pēc tam pārklāj un atstāj ledusskapī trīs dienas. Pēc tam uzlējumu ieteicams izkāst un lietot pa ēdamkarotei trīs reizes dienā.
Jāsaprot, ka mājas līdzekļus var izmantot tikai kā palīglīdzekli un tikai pēc iepriekšējas konsultācijas ar ārstu.
Ir kontrindikācijas, pirms lietošanas jākonsultējas ar speciālistu.
