Ir daudzas slimības, kas apdraud cilvēka dzīvību. Ja jūs laikus nemeklējat palīdzību, jūs varat palikt invalīds uz mūžu. Viena no šādām slimībām ir gangrēna. Apskatīsim, kāpēc tā rodas, kā ārstēt un kāda ir šīs slimības prognoze.
Kāda veida slimība ir gangrēna?
Šī slimība tika pieminēta Hipokrātā un Celsā. Vārds "gangrēna" nāk no grieķu graino, kas nozīmē "grauzt". Senatnē cilvēki šo slimību sauca par "Antona uguni".
Gangrēna ir slimība, ko raksturo ķermeņa audu nāve. Tie sasniedz melnu, brūnu vai tumši zilu. Gangrēna var izplatīties gan audos, gan orgānos. Piemēram, ādas šūnās, zemādas audos, muskuļos, plaušās, zarnās utt. Šī slimība var noritēt ātri vai lēni.
Atmirušo audu aptumšošana skaidrojama ar to, ka šajās vietās uzkrājas hemoglobīns, kas izdala dzelzi, tas pārvēršas sālī – dzelzs sulfātā, tieši šis savienojums dod tādu krāsu. Visvairāk gangrēna skar cilvēkus, kuri vecumdienās cieš no sirds un asinsvadu slimībām. Ja asins plūsma ir traucēta, asinis ir sliktascirkulē, īpaši vietās, kas atrodas tālu no sirds, tāpēc visbiežāk tiek skartas rokas un pēdas.
Kā tiek klasificēta gangrēna
Šī slimība tiek izplatīta vairākos veidos.
Atbilstoši skarto audu sastāvam:
- sausa gangrēna;
- slapja gangrēna.
2. Atkarībā no slimības etioloģijas gangrēna notiek:
- infekciozs;
- alerģisks;
- toksisks.
3. Pēc patoģenēzes:
- gāze;
- zibens;
- slimnīca.
Parasti mitrās formas attīstība norit ātri, bet sausā gangrēna attīstās lēni.
Audu nekrozes cēloņi
Jebkura veida gangrēnai ir vairāki cēloņi:
1. Asinsrites traucējumi. Tas tiek salauzts pakāpeniski, savukārt apakšējās ekstremitātes ir neaizsargātākas. Tā attīstās sausa gangrēna. Un ir arī faktori, kas var veicināt asinsrites traucējumus:
- stipri saspiežot, nepareizi uzklāts ģipša pārsējs, tas saspiež asinsvadus un traucē asinsriti;
- ilgi palikt zem smagiem priekšmetiem katastrofu laikā;
- žņaugs, kas aptur asiņošanu, ilgstoši atrodas uz rokas vai kājas.
2. Sirds un asinsvadu sistēmas slimības:
- sirds patoloģija;
- ateroskleroze;
- tromboze;
- trombembolija;
- obliterējošs endarterīts.
3. Infekcija. Gangrēna var attīstīties infekcijas rezultātā atklātas traumas laikā. Liels brūču risks diabēta slimniekiem un cilvēkiem ar asinsvadu slimībām. Augsnē vienmēr ir mikrobi, kas, nonākot brūcē, var izraisīt gangrēnu:
- enterobaktērijas;
- E. coli;
- streptokoks;
- proteus.
Visbīstamākās ir klostridijas, kas var izraisīt gāzes gangrēnu, un tās dzīvo vidē bez skābekļa.
4. Apsaldējumi un apdegumi. Sausa gangrēna var rasties, apdegumiem ar ķīmiskām skābēm, kā arī sārmiem.
Šādās ietekmēs tiek iznīcināti audi, tiek traucēta asinsrite, pievienojas iekaisuma process. Ja organismu novājina cukura diabēts, sirds un asinsvadu slimības, infekcijas vieglāk iekļūst un pārņem.
5. Mehānisks ievainojums.
Ja audu bojājumi rodas lielā apgabalā, infekcija var ļoti viegli pievienoties.
Sausā gangrēna atšķirībā no mitrās gangrēnas nav dzīvībai bīstama. Apsvērsim to sīkāk.
Sausas gangrēnas pazīmes un attīstība
Un tagad par to, kā rodas un turpinās sausa gangrēna. Simptomi var parādīties šādā secībā:
- Smagu sāpju parādīšanās pēdās un pirkstos bez iemesla.
- Bojātā vieta sākotnēji ir bāla, un pēc tam parādās zilgana nokrāsa.
- Pastāvīgi aukstas ekstremitātes.
- Bieži jūtams nejutīgums.
- Skartā zona ir saburzīta.
- Gangrēna kļūst mazāka.
- Turpmāk krāsa kļūst melna vai tumšabrūns.
- Skartā zona zaudē sajūtu.
- Sāpes pāriet.
- Ir skaidra robeža starp veselām un slimām vietām.
- Iepriekš minētie simptomi neattiecas uz veselām vietām.
- Kopumā pacienta stāvoklis ir apmierinošs, jo asinsritē nenokļūst toksīni.
Laika gaitā skartā zona izžūst, var atdalīties. Tas ir līdzvērtīgs atveseļošanai. Fotoattēls skaidri parāda, kā izskatās ekstremitāte, uz kuras attīstās sausa gangrēna.
Brīdinājuma pazīmes par slimību
Ir pazīmes, no kurām jāuzmanās. To izskats var būt pirmais gangrēnas attīstības simptoms. Galu galā sausa gangrēna var attīstīties gadu gaitā.
- Sasalst ekstremitātes pat karstā laikā.
- Nogurums ejot, sāpes kājās.
- Krampji ekstremitātēs.
- Traumas, pat nelielas, uz pēdas vai kājas ilgstoši nedzīst.
- Gangrenozais apgabals zaudē sajūtu.
- No bāla līdz zilganam, tad sāk kļūt melns.
- Skartajā zonā parādās čūlas, kas slikti sadzīst.
Šīs pazīmes nedrīkst atstāt bez uzraudzības, vēlams steigties pie ārsta.
Sausā un slapjā gangrēna ir divi jēdzieni, kuriem ir ļoti šaura līnija savā starpā, jo pirmais var pāriet uz otro, un tad slimības prognozes kļūs drūmākas. Un, ārstējot mitro formu, ārsti mēdz sasniegt sausu gangrēnu,lai tas neapdraudētu pacienta dzīvību.
Kā tiek diagnosticēta gangrēna
Ja konstatējat gangrēnas attīstības pazīmes, jākonsultējas ar ķirurgu. Jums var būt nepieciešams konsultēties ar specializētāku speciālistu atkarībā no skartās vietas atrašanās vietas. Lai izveidotu kopainu, ārsts var uzdot šādus jautājumus:
- Vai ir bijusi trauma?
- Kā sadzija bojātā vieta?
- Vai sāpes jūs traucē un vai ir kādi citi simptomi?
- Kāda ir temperatūra un vai tā paaugstinājās?
- Kādas slimības slimo? Sirds un asinsvadu slimības?
- Kādi ir cukura rādītāji? Vai ir diabēts?
Ja jums ir gangrēnas pazīmes, tiks nozīmētas šādas pārbaudes:
- Pilnīga asins aina.
- Bioķīmiskā asins analīze. Viņš var norādīt gangrēnas attīstības cēloni. Ja speciālistam ir bažas par Jūsu stāvokli, veidojas mitra gangrēna, dažu minūšu laikā uz vietas tiek veikta asins analīze.
- Asinīm tiek pārbaudīta sterilitāte. Ir iespējams noteikt jaunas infekcijas izraisītāju.
- Notiek izdalījumu bakterioloģiskā izmeklēšana no brūces.
- Skartās zonas muskuļu rentgens.
Sausas gangrēnas ārstēšana
Kā minēts iepriekš, gangrēna skar apgabalus, kas atrodas tālu no sirds un cieš no traucētas asinsrites. Pirmkārt, tās ir ekstremitātes, tāpēc apsveriet, kā notiek ārstēšana, ja pacientam ir sausa apakšējās daļas gangrēna.ekstremitātes.
Lai novērstu slimības attīstību, pie pirmajiem simptomiem ir jākonsultējas ar ārstu un jāuzsāk ārstēšana. Kāda ir ārstēšana?
- Sākotnējā posmā vēlams mēģināt atjaunot normālu asinsriti.
- Piešķiriet vitamīnu kompleksu un zāles, kas palīdz uzlabot asinsriti mazajos traukos.
- Zāles, kas stimulē organisma imūnsistēmu.
- Izrakstītas antibiotikas, kas mazinās iekaisuma procesu.
- Parādīta ziežu lietošana, kas iedarbojas uz skarto zonu.
- Ir iespējams izrakstīt fizioterapiju, izmantojot infrasarkano starojumu. Tas paātrinās audu reģenerāciju, apturēs šūnu nāves izplatīšanos un uzlabos asinsriti. Šī ārstēšanas metode kļūst arvien populārāka.
- Ja ārstēšana dod labus rezultātus, tad var nozīmēt fizioterapiju.
Parasti pacienta vispārējais stāvoklis nepasliktinās, ja tā ir sausa gangrēna. Ārstēšana turpināsies, līdz ir skaidra līnija, kas atdala mirušos un veselos audus. Pēc tam ir iespējama operācija.
Ir vairākas ķirurģiskas metodes, kas ir pierādījušas savu efektivitāti pret sausu gangrēnu:
- Nekrotomija. Operācijas laikā ķirurgs pārgriež skartos audus, lai nodrošinātu šķidruma aizplūšanu no iekaisušās vietas.
- Nekrektomija. Šajā gadījumā mirušie audi tiek noņemti, saglabājot veselus audus. Šo manipulāciju var veikt vairākosapmeklējumi, tas ļauj maksimāli ietaupīt orgānu un audus.
- Rezekcija ir orgānu izņemšana, ja tos skārusi gangrēna.
- Amputācija. Visbiežāk šī metode tiek izmantota, ja gangrēna ietekmē ekstremitātes. Lai novērstu procesa izplatīšanos uz veselām vietām, ja ārstēšana nedod vēlamo efektu, ārsts pieņem šādu lēmumu.
Ja tā nav progresējoša sausa gangrēna, ir iespējama ārstēšana bez amputācijas. Apturot procesu sākotnējā stadijā, slimība neļauj pārņemt lielāku platību. Ja slimība ir aizgājusi pārāk tālu, tad, kā likums, nav iespējams glābt skarto ekstremitāti.
Biežāka gangrēna attīstības iespējamība gados vecākiem pacientiem, kuri atrodas gultā. Šādā gadījumā nepieciešama īpaša piesardzība un obligāta asinsvadu caurlaidības pārbaude.
Tautas līdzekļi gangrēnas ārstēšanai
Tautas līdzekļus gangrēnas ārstēšanai var lietot tikai pēc konsultēšanās ar ārstu. Nav iespējams izārstēt gangrēnu, izmantojot tikai tradicionālo medicīnu, īpaši mitrā stāvoklī. Tas ir bīstami jūsu veselībai. Tradicionālie dziednieki piedāvā vairākas receptes, lai atvieglotu stāvokli.
- Ja ir sausa pēdas gangrēna, ārstēšanai var izmantot jaunos priežu skuju dzinumus. Ņem 5 ēdamkarotes sasmalcinātu skuju, aplej ar verdošu ūdeni 0,5 litru tilpumā, vāra 10 minūtes. Pēc tam buljonu 12 stundas turiet termosā. Dzeriet katru dienu tējas vietā.
- Sausu kājas gangrēnu ārstē šādi. Vītolu un vītolu zarus vāra dažas minūtes. Tad šisSlimo vietu noskalo ar novārījumu, piestiprina zarus un nofiksē ar pārsēju. Atstāj uz nakti. No rīta noņemiet pārsēju un ieziediet skarto vietu ar medu.
- Var pagatavot ziedi gangrēnas ārstēšanai. Lai to izdarītu, jums būs nepieciešams: medus, kolofonija, veļas ziepes, svaigs speķis, augu eļļa. Visas sastāvdaļas tiek ņemtas 50 gramos. Izkausē speķi, sakapā ziepes, pievieno pārējo, liek uz plīts un uzvāra. Atdzesē un pievieno 50 gramus sasmalcinātu sīpolu, ķiploku, alveju. Dziedinošā ziede ir gatava. Pirms lietošanas uzsildiet ūdens vannā.
Sausas gangrēnas komplikācijas
Jebkurš ārsts teiks: ja netiks veikta atbilstoša un savlaicīga gangrēna ārstēšana, tas neizbēgami beigsies ar neatgriezeniskiem audu bojājumiem. Tā kā gangrēniem bojājumiem var būt dažāda lokalizācija, atkarībā no šīs komplikācijas var būt šāda:
- Sepse jeb asins saindēšanās. Rodas audu sabrukšanas produktu iekļūšanas rezultātā asinsritē.
- Ja ir iekšējo orgānu gangrēna, tad nav tālu no peritonīta.
- Patoloģiskā procesa ietekmē var notikt asinsvadu iznīcināšana.
- Fatal.
Lai novērstu šādas komplikācijas aizdomīgu simptomu klātbūtnē, kas var liecināt par gangrēnas attīstību, nepieciešams konsultēties ar speciālistu. Tikai savlaicīga un kompetenta ārstēšana apturēs procesu un neļaus tam attīstīties.komplikācijas.
Prognoze
Slimībai, piemēram, sausai gangrēnai, prognoze kopumā ir laba. Ja nesāc slimību un neļauj procesam pāriet mitrā formā. Ķermeņa intoksikācija nenotiek, vispārējais stāvoklis ir normāls. Mirusī daļa var pati bez ķirurģiskas iejaukšanās pašam amputēties. Ja gangrēna tiek konstatēta agrīnās stadijās, ir iespējams lokalizēt fokusu, samazinot to līdz minimumam, kas neprasa ķirurģisku iejaukšanos.
Ja runājam par slapjās gangrēnas prognozi, no tās attīstības ir atkarīga cilvēka dzīvība. Infekcija var izplatīties uz sirdi, nierēm, aknām, kas var izraisīt pacienta nāvi. Iekšējo orgānu gangrēna prasa to tūlītēju izņemšanu.
Slimību profilakse
Lai neveidotos gangrēna, jāārstē visas slimības, kas var provocēt audu nekrozi.
- Savlaicīga brūču ārstēšana saskaņā ar visiem noteikumiem.
- Ja esat guvis apdegumus vai apsaldējumus, noteikti parādiet bojāto vietu ārstam, viņš nozīmēs atbilstošu ārstēšanu.
- Nepieciešams ārstēt slimības, kas pasliktina asinsriti: sirds un asinsvadu slimības.
- Savlaicīgi ārstējiet infekcijas slimības.
- Cīnies pret sliktiem ieradumiem.
- Diabētiķiem regulāri jāpārbauda, vai nav bojātas apakšējās ekstremitātes, pēdas, lai varētu nozīmēt tūlītēju ārstēšanu, jo šādiem pacientiem ir augsts gangrēnas attīstības risks.
Ja ievērosi šos vienkāršos ieteikumus, tad to, ka apsteigsi gangrēnu, nevarijāuztraucas. Rūpējieties par sevi un saviem mīļajiem.
