Radzenes reflekss (jeb, citiem vārdiem sakot, radzenes, mirkšķināšanas, konjunktīvas) ir dabiska ķermeņa reakcija uz acu radzenes kairinājumu. Tās neesamības vai vājināšanās pārbaude kalpo kā dažu patoloģiju papildu diagnostikas pazīme. Radzenes reflekss ļauj arī novērtēt anestēzijas iegremdēšanas pakāpi.
Vispārīgs apraksts
Cilvēku un citu dzīvnieku acs radzene ir ļoti jutīga. Tas ir saistīts ar faktu, ka ap to ir garu ciliāru nervu pinums. Viņiem radzenē nav mielīna apvalka, un tāpēc tie kļūst neredzami.
Ir 3 nervu saķeršanās līmeņi. Jo tuvāk nervi atrodas radzenes virsmai, jo tie ir plānāki un biezāki. Atsevišķs nervu gals atrodas gandrīz katrā radzenes ārējā slāņa šūnā. Tāpēc cilvēkam rodas izteikts sāpju sindroms ar šīs zonas mehānisku kairinājumu, kā arī ar tās iekaisuma slimībām.
Augsta radzenes jutība ir viens no dabiskajiem redzes orgānu aizsargmehānismiem. Radzenes radzenes reflekss ir īpaši izteiktsjaundzimušie bērni. Pēc 1 dzīves gada tas pakāpeniski vājinās. Pieaugušajiem atsevišķos gadījumos to var neatklāt vispār.
Kā tas izpaužas?
Radzenes reflekss izpaužas kā šāds process:
- plakstiņi ciet;
- acs ābols pagriežas uz augšu, noņemot radzeni zem plakstiņiem;
- asaru dziedzeri izdala šķidrumu, kas nomazgā kairinošās daļiņas.
Reflekss var rasties, viegli pieskaroties radzenei vai pat tad, ja notiek gaisa kustība, pēkšņa gaismas palielināšanās, objekts, kas strauji tuvojas acij, vai reakcija uz pēkšņu skaļu skaņu.
Skatījumi
Radzenes refleksu var iedalīt 2 kategorijās:
- radzene, ko izraisa radzenes kairinājums;
- konjunktīva (konjunktīva) - saskaroties ar konjunktīvu.
Pēdējais veseliem cilvēkiem bieži nav sastopams.
Refleksa loka jutīgo daļu veic trīskāršais nervs, bet motoro daļu – sejas nervs.
Slimības
Radzenes mirkšķināšanas refleksa zudums vai pavājināšanās tiek novērota šādos apstākļos:
- smags smadzeņu bojājums (jo īpaši tā stumbra daļā), ko pavada koma;
- kakla skriemeļu bojājums;
- dzirdes nerva audzējs, savukārt pacientam ir arī vienpusējs dzirdes zudums un rīšanas problēmas;
- organisks trīszaru kaula bojājums, sejasnervs;
- patoloģiskas izmaiņas radzenē;
- deformācija tiltam, kas atbild par impulsu pārnešanu no muguras smadzenēm uz smadzenēm.
Reflekss var izbalināt arī ar histēriju, īpaši tajā sejas pusē, kur tiek zaudēta ādas jutība.
Radzenes refleksa pētījuma veikšana
Acu reakcijas pārbaudes procedūra tiek veikta šādā secībā:
- pacients tiek novietots uz dīvāna horizontālā stāvoklī;
- paceliet augšējo plakstiņu, lai atvērtu palpebrālo plaisu;
- pieskarieties radzenei sterilas kokvilnas gabaliņam.
Ja acs ābols “uzripoja” un plakstiņi aizvērās, tad reflekss netiek traucēts un otrādi. Pacientiem, kuri ir bezsamaņā, pētījums tiek veikts līdzīgi. Dažreiz šiem pacientiem pārbaudi veic ar tievu ūdens strūklu.
Radzenes refleksa intensitāte, tāpat kā citos gļotādu testos, ir ļoti atšķirīga.
Narkotiku un citu vielu ietekme
Šī refleksa samazināšanās notiek ne tikai ar traumatiskiem smadzeņu ievainojumiem un centrālās nervu sistēmas slimībām, bet arī lietojot noteiktas zāles. Tie ietver šādus rīkus:
- nomierinošs;
- barbitūrskābes atvasinājumi;
- pretsāpju līdzekļi;
- antipsihotisks līdzeklis;
- pretkrampju līdzekļi;
- pretvemšanas līdzeklis;
- zāles Parkinsona slimības ārstēšanai.
Radzenes normālas reakcijas pārkāpums tiek novērots arī ar alkoholisko dzērienu pārmērīgu lietošanu un narkotisko vielu pārdozēšanu.
Radzenes reflekss rodas pacientiem, kuri lieto kontaktlēcas acīm. Radzene tos uztver kā svešķermeni, tāpēc rodas nepatīkamas sajūtas. Taču tas nenozīmē, ka no šīs efektīvās redzes korekcijas metodes būs jāatsakās. Lai pierastu pie lēcām, ārsti iesaka dažas nedēļas pirms to lietošanas sākuma acis “uztrenēt”, pieskaroties tām ar sterilas vates gabaliņu. Pirms to darāt, rūpīgi nomazgājiet rokas, lai neinficētu.
Nozīme medicīnas diagnostikā
Radzenes refleksa kavēšana var liecināt, ka pacients ir nonācis komā. Ja reflekss pakāpeniski vājinājās, tas ļauj aizdomām par iekšēju asiņošanu smadzenēs, kurā laika gaitā skartā zona palielinās. Un otrādi, ja reflekss pēkšņi parādās atkal, tad tas liecina par cilvēka stāvokļa uzlabošanos pēc traumatiskas smadzeņu traumas.
Tomēr šis simptoms nevar kalpot kā vienīgais diagnostikas kritērijs. Tas ir palīglīdzeklis pacienta visaptverošai izmeklēšanai.
Radzenes refleksa izpēte palīdz ne tikai identificēt noteiktas patoloģijas, bet arī palīdz noteikt cilvēka iegremdēšanas pakāpi vispārējā anestēzijā pirms veikšanas.operācija.
Pēc anestēzijas līdzekļa injekcijas ārsts vienmēr pārbauda acs radzenes reakciju. Ja tā nav, tas nozīmē, ka zāles ir sasniegušas smadzeņu stumbru, un pacients ķirurģisko procedūru laikā nejutīs sāpes.
