Taukainu hepatozi parasti saprot kā hronisku atgriezenisku procesu, kas attīstās aknās sakarā ar pārmērīgu lipīdu uzkrāšanos to šūnās. Pašlaik ir pieaudzis pacientu ar šo diagnozi. Tas viss ir saistīts ar sliktu uzturu un neaktīvu dzīvesveidu. Ir iespējams apturēt slimības progresēšanu, ja tiek izslēgti provocējoši faktori. Izmaiņas uz labo pusi sākas mēneša laikā pēc terapijas kursa sākuma.
Kas ir taukainas aknas?
Jēdziens "hepatoze" apvieno apstākļus, kas saistīti ar traucētiem vielmaiņas procesiem aknu šūnās. Rezultātā tiek novērota to distrofija, nogulsnējas dažādas vielas (tauki, saistaudu elementi, porfirīni). Šajā gadījumā iekaisuma izmaiņas netiek fiksētas.
Taukainu aknu slimība ir deģeneratīva slimība. To raksturo tauku metabolisma pārkāpums hepatocītos ar to pakāpenisku uzkrāšanos orgānā. Hepatozi var pamatoti saukt par mūsdienu pasaules patoloģiju. Liels daudzums augstas kaloriju pārtikas un rafinētu ogļhidrātu navsastopami dabā, bet mākslīgi radījuši cilvēks. Šādu produktu ļaunprātīga izmantošana izraisa tauku vielmaiņas traucējumus organismā un hepatocītos.
Slimību visbiežāk diagnosticē sievietes pēc 45 gadu vecuma. Vīrieši no tā izpausmēm cieš daudz retāk. Tas ir saistīts ar izmaiņām, kas notiek sievietes pēcmenopauzes periodā. Šajā laikā notiek metabolisma izmaiņas, palielinoties tauku saturam asinīs. Katram ceturtajam pacientam hepatoze pārvēršas par iekaisuma-nekrotisku procesu - steatohepatītu, ko pavada aknu šūnu nāve. Laika gaitā tos nomaina saistaudi, kas izraisa cirozes veidošanos.
Slimības progresēšanas mehānisms
Kas ir taukainas aknas, var labāk saprast, ja ņemam vērā slimības patoģenēzi.
Aknas ir orgāns, kas vienlaikus veic daudzas funkcijas. Viens no tiem ir ienākošo vielu pārstrāde, sadalīšana un iznīcināšana. Nokļūstot organismā, jebkurš produkts tiek pakļauts stingrai aknu kontrolei, kas, sadaloties, pārvērš tā sastāvdaļas vienkāršos taukos. Pastāvīgas lieko tauku uzņemšanas gadījumā tie neizbēgami sāk uzkrāties organismā. Tā rezultātā rodas izmaiņas aknās – taukainā hepatoze.
Vienkāršu tauku uzkrāšanās agri vai vēlu iedarbina veselo audu distrofiskās deģenerācijas mehānismu, veidojot blīvākus audus. Tas kļūst par šķērsli pilnīgai organisma funkcionēšanai, kas rezultātā noved pie tā disfunkcijas.
Nākamais solis ir nomaiņablīvi aknu rētas taukaudi. Pirmkārt, attīstās fibroze un pēc tam ciroze. Pēdējo ir diezgan grūti ārstēt, un progresējošos gadījumos tas izraisa nāvi. Saistaudu proliferācija pakāpeniski uztver visas veselās šūnas un pilnībā aizvieto tās. Tāpēc ir tik svarīgi zināt, kas ir taukainās aknas, kādi ir to cēloņi un sākotnējie simptomi.
Galvenie iemesli
Aknas ir orgāns ar pārsteidzošu reģenerācijas spēju un milzīgām iekšējām rezervēm. Lai saglabātu savu darbību, pietiek tikai ar 1/7 no kopējās masas. Aknas ilgstoši var strādāt paaugstinātas slodzes apstākļos, jo tiek atjaunoti hepatocīti. Tomēr visam ir ierobežojums.
Ja cilvēka uzturā jau no agras bērnības ir liels daudzums tauku un ogļhidrātu, garšas pastiprinātāju, konservantu un pārtikas piedevu, aknas agri zaudē spēju izturēt toksisko slodzi. Tā rezultātā viņas slimības attīstās.
Galvenais tauku hepatozes cēlonis vīriešiem ir alkohols, pusaudžiem - enerģijas dzērienu, narkotiku ļaunprātīga izmantošana. Turklāt 65% pacientu ar lieko svaru ir pakļauti šai slimībai. Tomēr tas notiek arī tieviem cilvēkiem. Citi taukainu aknu cēloņi ir šādi:
- proteīna pārtikas trūkums uzturā;
- aizraušanās ar diētām;
- svara "šūpoles" (dramatisks svara zudums un svara pieaugums);
- cukura diabēts;
- hronisks pankreatīts;
- hipoksija uz sirds unbronhopulmonāla nepietiekamība;
- pārtikas saindēšanās;
- nekontrolēta narkotiku lietošana;
- hormonālie traucējumi;
- vides toksīnu iedarbība (rūpnieciskās emisijas, piesārņots ūdens, pesticīdi utt.).
Parasti patoloģiskais process attīstās uz pārmērīgas lipīdu uzņemšanas asinīs fona. Dažreiz tas notiek, ja ķermenis nespēj noņemt liekos taukus. Šīs funkcijas pārkāpumu bieži izraisa lipīdu metabolismā iesaistīto bioloģiski aktīvo vielu (piemēram, olb altumvielu) deficīts.
Klīniskā aina
Neskatoties uz izmaiņām organismā, taukainās hepatozes pazīmes neparādās uzreiz. Tie kļūst pamanāmi tikai 2-3 slimības stadijās. Pacienti parasti sūdzas par:
- sāpes sāpošā personāža labajā pusē;
- smaguma sajūta labajā hipohondrijā;
- nogurums;
- riebums pret ēdienu;
- pārmērīga siekalošanās;
- wen uz plakstiņiem;
- asiņaini izsitumi;
- ķermeņa sāpes;
- biežas saaukstēšanās;
- ādas nieze.
Slimībai progresējot, palielinās aknu daivu izmērs. Ņemot vērā bilirubīna līmeņa paaugstināšanos asinīs, āda iegūst dzeltenīgu nokrāsu. Nervu galu kairinājuma dēļ rodas nieze, kas pastiprinās naktī.
Aknu darbības traucējumi ietekmē imūnsistēmu. Ķermeņa aizsargspēju pavājināšanās dēļ parādās biežas saaukstēšanās,saasinās hroniskas infekcijas.
Smaguma pakāpes
Slimības sākuma stadija tiek definēta kā vietēja rakstura tauku hepatozes veida pārkāpums. Ierobežotā orgāna zonā veidojas atsevišķi mazu pilienu lipīdu nogulsnes. Palielinoties to perēkļu skaitam un apjomam, ārsts parasti diagnosticē pirmo patoloģijas pakāpi. Klīniski tas izpaužas tikai kā diskomforts no gremošanas orgāniem, tauku nogulsnes, galvenokārt augšstilbu sānos.
Tās progresēšanu raksturo ekstracelulārās aptaukošanās, lipīdu koncentrācijas palielināšanās hepatocītos. Tāpēc aknu elementi uzbriest, kas ļauj diagnosticēt slimības otro pakāpi. Šajā gadījumā tauku nogulsnes parādās dažādās ķermeņa daļās (augšstilbos, sēžamvietās, vēderā, rokās, sejā). Slikta dūša un rūgtuma sajūta mutē pastāvīgi vajā pacientus. Arī slimību pavada problēmas ar izkārnījumiem.
Trešajā pakāpē atklājas izteikta intracelulāra steatoze, taukainas cistas un saites no saistaudiem. Slimību pavada hroniskas aknu mazspējas pazīmes (ascīts, dzelte, barības vada varikozas vēnas). Smagos gadījumos tiek apstiprināta slimības difūzā forma, kad notiek totāla audu deģenerācija, kas aptver visu orgāna laukumu.
Grūtniecība un aknu hepatoze
Daudzas grūtnieces zina, kas ir taukainas aknas. Šī slimība neapiet daiļā dzimuma pārstāves, kuras ir interesantaspozīciju. Tās izskats var būt saistīts ar izmaiņām hormonālajā fonā vai pārmērīgu augstas kaloritātes pārtikas patēriņu.
Hepatoze grūtniecības laikā ir bīstama ar tās komplikācijām. Tās var rasties gan bērna nēsāšanas laikā, gan dzemdību laikā. Īpaši nopietnos gadījumos patoloģija izraisa mātes nāvi. Visbīstamākais ir periods no 29 līdz 38 nedēļām. Tomēr šie termini ir ļoti patvaļīgi. Slimība var rasties agrāk. Tās galvenās izpausmes grūtniecības laikā ir šādas:
- ādas, sklēras un acu b altumu dzelte;
- vispārējs vājums un savārgums;
- izkārnījuma nokrāsas maiņa uz gaišāku;
- tumošs urīns;
- rūgtums mutē;
- pastāvīgas grēmas lēkmes;
- vemj žulti;
- sāpes un diskomforts labajā hipohondrijā;
- apetītes zudums.
Ja parādās taukaino aknu simptomi, ārstēšana jāsāk nekavējoties un tikai ārsta uzraudzībā.
Iespējamās komplikācijas
Taukaina hepatoze laika gaitā izraisa aknu darbības traucējumus, kas ir nāvējoši. Pakāpeniska intoksikācija negatīvi ietekmē sirds, nieru un plaušu darbību, izraisot neatgriezeniskus traucējumus. Parasti hepatoze pārvēršas par cirozi, un šī slimība nav pakļauta terapijai.
Starp visbiežāk sastopamajām aknu distrofiskās patoloģijas sekām ārsti izšķir šādas:
- Žultspūslī veidojas stagnācija, kasnoved pie holecistīta, pankreatīta un akmeņu veidošanās. Līdz ar to pārtika pārstāj pilnībā sagremot, tā pārslogo zarnas, attīstās disbakterioze.
- Nepietiekama aknu darbība pakāpeniski noved pie vitāli svarīgu mikroelementu deficīta organismā. Tā rezultātā pasliktinās sirds sistēmas darbība un asins artēriju stāvoklis. Ir hipertensija, varikozas vēnas.
- Uz hepatozes fona gandrīz vienmēr notiek imunitātes samazināšanās. Tas izraisa biežas saaukstēšanās, infekcijas un sēnīšu patoloģijas.
Lai novērstu šīs veselības problēmas, kad parādās sākotnējie taukaino aknu simptomi, ārstēšana jāsāk nekavējoties.
Diagnostikas metodes
Slimības diagnostika vienmēr sākas ar pacienta fizisku pārbaudi. Ārsts pēta arī viņa anamnēzi, sūdzības un iespējamās klīniskās izpausmes. Labā hipohondrija palpācija parasti atklāj palielinātas aknas. Pati procedūra ir saistīta ar sāpēm un diskomfortu.
Tad viņi pāriet uz instrumentālās diagnostikas metodēm. Tie ietver šādas darbības:
- Vēdera dobuma orgānu ultraskaņa;
- MRI un CT;
- aknu biopsija.
Pēdējais izmeklējuma variants ir sāpīgs, tāpēc to veic tikai pēc iepriekšējas anestēzijas. Tauku šūnu noteikšana testa materiālā ir absolūts sākotnējās diagnozes apstiprinājums. Neskatoties uz lielo informācijas saturu biopsijā, tā nav indicēta visiem pacientiem. Sliktas asins recēšanas procedūras klātbūtnēkontrindicēts.
Pēc pacienta apskates ārsts piedāvā vairākas iespējas, kā ārstēt taukainās aknas. Terapijas pamatā ir zāļu lietošana un diēta. Turklāt pacientiem jāmaina dzīvesveids un jāizslēdz provokatīvi faktori (alkohols, smēķēšana). Steidzamās nepieciešamības gadījumā, konsultējoties ar ārstu, jums būs jāpārtrauc noteiktu medikamentu lietošana.
Zāļu terapija
Taukoku aknu ārstēšanai ar zālēm ir divi virzieni:
- vielmaiņas procesu normalizācija;
- aknu aizsardzība un atjaunošana.
Pirmajā gadījumā terapijas pamatā ir ogļhidrātu-lipīdu metabolismu regulējošo medikamentu, kā arī atjaunojošo līdzekļu lietošana. Jebkuras zāles rada papildu slodzi gremošanas traktam, tāpēc ārstam jāizvēlas ārstēšanas režīms. Šajā gadījumā tas ir gastroenterologs. Sākotnējās slimības attīstības stadijās pietiek ar diētas ievērošanu, lai izvairītos no toksiskas ietekmes. Ja organisms pats nespēj tikt galā ar vielmaiņas procesiem, ieteicama medicīniskā palīdzība. Parasti izrakstītās zāles no šādām grupām:
- Insulīnu sensibilizējoši medikamenti ("Metformīns", "Troglizatons"). Tie palielina audu jutību pret insulīnu. Pateicoties tam, glikoze asinīs tiek pārvērsta enerģijā, nevis uzglabāta kā ķermeņa tauki. Turklāt šādas zāles aptur iekaisuma un fibrozes procesus aknās.
- Zāles, kas samazina lipīdu līmeni asinīs (Lopid, Gemfibrozil).
- Līdzekļi, kas neitralizē alkoholiskās hepatozes ("Actigall") sekas.
- B, C vitamīni, folijskābe.
- Spazmolītiskie līdzekļi ("No-shpa", "Papaverine"). Parādīts stiprām sāpēm labajā hipohondrijā.
Otrā narkotiku grupa ir hepatoprotektori. To galvenā funkcija ir aizsargāt aknu elementus, stimulēt reģenerācijas procesu. Saskaņā ar ārstu atsauksmēm, taukainā hepatoze vienmēr prasa individuālu ārstēšanu. Tas attiecas arī uz hepatoprotektoru iecelšanu. Viņiem ir atšķirīgs sastāvs un darbība. Visbiežāk tiek izrakstīti "Essentiale", "Gepabene", "Ursofalk". Pateicoties hepatoprotektoru iedarbībai, aknu šūnas pilnībā neatjaunojas, bet gan nostiprina un atjauno to funkcijas. Ar veselīgu dzīvesveidu un pareizu uzturu zāļu terapija var novērst turpmāku hepatozes progresēšanu, komplikāciju attīstību.
Ēdienkarte pret taukainu hepatozi
Visiem pacientiem bez izņēmuma pēc "hepatozes" diagnozes apstiprināšanas ieteicams ievērot diētu. Tam ir vairāki mērķi: asins parametru normalizēšana, svara zudums, liekās slodzes izvadīšana no gremošanas trakta. Bada streiki, tauku dedzinātāju un citu zāļu lietošana svara zaudēšanai ir stingri aizliegta. Jāievēro daļējas uztura principi kombinācijā ar fiziskām aktivitātēm.
Vai ar taukainu hepatozi ir iespējams ēst sāļus un pikantus ēdienus? Viņi kategoriskiaizliegts. Tāpat nāksies atteikties no ceptas pārtikas, konservantiem, dažādām ķīmiskām piedevām un alkohola. Jums būs jāierobežo pākšaugi, sēnes, trekni piena produkti, garšvielas. Pārtikai jābūt pēc iespējas dabīgākai. Labāk to pagatavot dubultā katlā vai cepeškrāsnī un pasniegt siltu un sasmalcinātu.
Uzturā galvenokārt ir jāsastāv no svaigiem dārzeņiem, veģetārām zupām, dažādiem graudaugiem, piena produktiem. Runājot par olb altumvielu pārtiku, labāk izvēlēties liesu gaļu (kolikas, tītaru, teļa gaļu) un zivis. Ēdienkartes paraugs taukainām aknām ir šāds:
- Pirmās brokastis. Putra ar ūdeni vai beztauku biezpienu, melnā tēja.
- Otrās brokastis. Augļi vai žāvēti augļi.
- Pusdienas. Dārzeņu zupa, griķu biezputra, kompots.
- Uzkodas. Mežrozīšu buljons, nesaldināti cepumi vai maize.
- Vakariņas. Kartupeļu biezenis ar zivīm, zaļie salāti.
Sekojot iepriekš minētajiem principiem un piemēriem, var viegli izveidot ēdienkarti nedēļai ar taukaino hepatozi. Ja nepieciešams, konsultējieties ar savu ārstu.
Tradicionālās medicīnas palīdzība
Tauku hepatozes ārstēšanu ar tautas līdzekļiem ieteicams lietot kā papildinājumu zāļu kursam. Tālāk ir norādītas visefektīvākās receptes, ko izmanto slimības simptomu mazināšanai:
- Melisas un piparmētru tēja palīdz mazināt sliktu dūšu un smaguma sajūtu labajā hipohondrijā. To vajadzētu dzert tieši saasināšanās periodāslimības.
- Lai izvadītu no organisma toksīnus, bagātinātu to ar mikroelementiem un vitamīniem, palīdz mežrozīšu buljons. Lai to pagatavotu, jums vajag 50 g augļu, ielej 0,5 litrus verdoša ūdens, uzstāj 12 stundas. Lietojiet novārījumu trīs reizes dienā, 150 ml katrā.
- Citronu uzlējums veicina tauku sadalīšanos un aknu izmēra samazināšanos. Vajadzēs sasmalcināt 3 citronus kopā ar miziņu, apliet ar 0,5 litriem verdoša ūdens un atstāt uz nakti. No rīta izdzeriet trešdaļu šķidruma, bet pārējo vienādās proporcijās divas reizes dienā. Ārstēšanu atkārto trīs dienas pēc kārtas, pēc tam nepieciešams veikt 4 dienu pārtraukumu.
- Lai stimulētu žults aizplūšanu un normalizētu aknu darbību, izmanto piena sēnīšu novārījumu. Šis rīks palīdz arī atjaunot hepatocītus, paātrina olb altumvielu sintēzes procesu.
- Mājās varat pagatavot īpašu aknu kolekciju. Jums vajadzēs ņemt 3 daļas no asinszāles, ceļmallapas, āboliņa un dadzis. Sajauc ar divām daļām immortelle lapu, eleutherococcus, pievieno vienu daļu kumelīšu. Visas sastāvdaļas jāsajauc. Vienu ēdamkaroti aplej ar 200 ml verdoša ūdens, atstāj uz pusstundu, izkāš. Ir nepieciešams lietot zāles trīs reizes dienā pirms ēšanas. Šādas terapijas ilgums ir 2 mēneši.
Tauksaknu aknu hepatozes valsts ārstēšanu nevar izmantot kā vienīgo līdzekli slimības apkarošanai. Turklāt pirms terapijas uzsākšanas Jums jākonsultējas ar savu ārstu.
Profilakses metodes
Kāārstēt taukaino hepatozi, aprakstīts nedaudz augstāk rakstā. Vai šo slimību var novērst? Profilakse nav grūta, pietiek ievērot šādus ieteikumus:
- Samaziniet līdz minimumam uzņemto dzīvnieku tauku daudzumu. Tomēr nevajadzētu pilnībā atteikties no šādiem produktiem.
- Saglabājiet minimālu fizisko aktivitāšu līmeni katru dienu. Hipodinamija ārkārtīgi negatīvi ietekmē aknu darbību. Nav nepieciešams doties uz sporta zāli un nogurdināt ķermeni ar lielām slodzēm. Pietiekami, lai peldētu baseinā, biežāk staigātu vai nodarbotos ar jogu/pilates.
- Ēd bieži, bet mazās porcijās. Šajā gadījumā aknas neizjutīs stresu un strādās palielinātā tempā.
- Labāk atteikties no alkohola, enerģijas dzērieniem.
- Ir svarīgi uzraudzīt cukura līmeni asinīs.
- Nedrīkst aizmirst par dzeršanas režīmu. Dienā ieteicams izdzert līdz diviem litriem tīra šķidruma.
Saskaņā ar pacientu un viņu atsauksmēm, taukainu aknu slimība ir nopietna, bet atgriezeniska slimība. Kad parādās pirmie simptomi, nekavējoties jāmeklē palīdzība no ārsta. Agrīnās stadijās, lai novērstu slimību, pietiek ar vienkāršu diētu. Izvērstos gadījumos būs nepieciešams ne tikai pielāgot diētu un dzīvesveidu, bet arī lietot medikamentus. Taču, stingri ievērojot ārsta ieteikumus, prognoze ir labvēlīga.
