Ja pieskaraties karstam priekšmetam, roka refleksīvi atkāpjas. Tas ir vienkāršs pašsaglabāšanās mehānisms, kuru gandrīz nav iespējams kontrolēt. Refleksu kopums ir milzīgs, un īpaši labi tie redzami pavisam mazu bērnu piemērā, kas ir ērti slimību diagnosticēšanā, jo bērns nevar pateikt, ka viņam, piemēram, sāp, un runā ķermeņa reakcija. sev.
Par refleksiem
Jaundzimušie bērni līdz noteiktam vecumam uz dažādiem stimuliem reaģē pavisam savādāk nekā pieaugušie. Un tas, kas viņiem ir normāli, vēlāk tiek uzskatīts par patoloģiju un prasa īpašu uzmanību. Tostarp no tiem var saprast, cik labi attīstās mazuļa nervu sistēma, vai ir kādas īpatnības un problēmas.
Zīdaiņiem noteikts refleksu kopums ir būtisks izdzīvošanai. Meklēšanas reflekss, kad, reaģējot uz pieskārienu vaigam, bērns pagriež galvu pret stimulu, ir nepieciešamsuztura noteikšana. Bērni satver pirkstus, kad pieskaraties viņu plaukstu centram. Viņi turas tik stipri, ka nelaiž vaļā atbalstu, pat ja ir šādi audzināti. Tas un daudz kas cits palielina izdzīvošanas iespējas un palīdz mazulim attīstīties un augt.
Bet, protams, gadās, ka cilvēks izdala "papildus" reakcijas, kuras nespēj kontrolēt. Parasti tas norāda uz nopietnām problēmām, kuras neirologs var diagnosticēt un ārstēt.
Rossolimo G. I
Ir patoloģisks fleksijas reflekss, kas nosaukts krievu zinātnieka vārdā, kas ir viena no galvenajām vēlīnās spastiskās paralīzes pazīmēm. Ir vērts mazliet uzzināt par šo pētnieku.
Grigorijs Ivanovičs Rossolimo dzimis 1860. gadā Odesā grieķu izcelsmes ģimenē. 1884. gadā absolvējis Maskavas universitātes medicīnas fakultāti, kur iepazinies un sadraudzējies ar A. P. Čehovu. Rossolimo interešu joma galvenokārt ietvēra neiropatoloģiju, psiholoģiju un defektoloģiju.
1890. gadā viņš kļuva par nervu slimību klīnikas vadītāju, vienlaikus veicot zinātnisko darbību un pasniedzot universitātē, kuru pameta 1911. gadā. Pētījums G. I. Rossolimo ir kļuvis par nenovērtējamu ieguldījumu smadzeņu audzēju, multiplās sklerozes, poliomielīta diagnostikā.
Viņš nodarbojās arī ar bērnu ar garīgās attīstības problēmām audzināšanu, izstrādāja intelektuālo spēju novērtēšanas metodi, izgudroja tādas medicīnas ierīces kā dinamometrs, klonogrāfs, smadzenestopogrāfs. Taču vislabāk viņš ir pazīstams saistībā ar nervu sistēmas diriģentu gaitas noskaidrošanu un patoloģiskā fleksijas refleksa aprakstu, kas šobrīd nes viņa vārdu. Mūsdienās to plaši izmanto diagnostikā, lai gan Grigorija Ivanoviča darbs par šo jautājumu tika publicēts 1902. gadā - pirms vairāk nekā 100 gadiem.
Reflex Rossolimo
Parasti, kad lieto šo terminu, tas attiecas uz pēdām, bet patiesībā to var salabot arī ar pirkstu kairinājumu, lai gan pēdējo dažkārt dēvē arī pētnieka Tremnera vārdā.
Reflex Rossolimo gandrīz visos gadījumos reģistrēts bērniem līdz 6 mēnešu vecumam, pēc tam - 30% gadījumu. Parasti pēc 2 gadiem tas kļūst negatīvs, un pēc 3 pozitīva atbilde var liecināt par nopietnām nervu sistēmas problēmām.
Top
Parasti, runājot par Rossolimo refleksu, ar to tiek domāta reakcija, kas var rasties ar noteiktu ietekmi uz kāju pirkstiem. Bet ir arī tā līdzinieks augšējās ekstremitātēs, ko sauc par karpālo.
Lai pārbaudītu reakciju, neirologs veic īsu pēkšņu sitienu pa subjekta pirkstiem (izņemot īkšķi), kamēr roka atrodas pozīcijā ar plaukstu uz leju. Patoloģijas gadījumā būs ritmiskas fleksijas kustības, kuras pacients nav spējīgs kontrolēt.
Apakšējā
Līdzīga situācija ar pieturām. Objekts ir novietots horizontāli atvieglinātā stāvoklī.pozīciju. Ārsts veic īsus sitienus uz spilventiņiem no plantāra puses. Pozitīvas reakcijas gadījumā tiek novērotas fleksijas kustības. Šajā gadījumā īkšķis, gluži pretēji, pārvietosies atpakaļ. No novērotāja puses izskatīsies tā, it kā subjekts mēģinātu uztvert stimulu ar kāju.
Kondicionēšana
Reakcija uz stimulu izpaužas saistībā ar impulsu pāreju pa noteiktu ceļu, kas ir atkarīgs no tā, kurš reflekss tiek īpaši pārbaudīts. Refleksu loki ir tie paši "ceļi", kas veido kompleksu, kas ietver receptoru, aferento (neironu process), centrālo, eferento saiti un, visbeidzot, efektoru (izpildorgānu).
Šis termins tika ieviests 1850. gadā un tagad dažos gadījumos tiek uzskatīts par nepareizu, jo tas pilnībā neatspoguļo reakcijas mehānismu un atgriezeniskās saites esamību. Tā vietā viņam tiek piedāvāts refleksa gredzena jēdziens, kas tomēr tiek izmantots ne vienmēr.
Ja runājam par apakšējo patoloģisko fleksijas refleksu, tad refleksu loki būs šādi: plantāra receptori - stilba kaula nervs - sēžas - muguras smadzeņu neironi. Šeit reakcijas veidošanā ir iesaistītas divu veidu šūnas: sensorās un motorās. Tālāk caur sēžas un stilba kaula nervu impulss atgriežas sākotnējā zonā, muskuļos, kas izraisa pirkstu saliekšanu.
Iemesli
Rossolimo reflekss attiecas uz piramīdveida zīmēm. Tas ir, pozitīva reakcija pēc noteikta vecumarunā par nopietnām neiroloģiskām problēmām. Noteikta patoloģisko refleksu grupa ir nosaukta tā, jo tā palīdz diagnosticēt smadzeņu garozas centrālā neirona jeb garozas-mugurkaula (piramīdas) ceļa bojājumus. Bojājumi var būt dažāda rakstura, taču parasti tiek runāts par organiskiem.
Ja runājam par bērniem, tad līdz noteiktam vecumam patoloģiskais reflekss viņiem nav tāds, jo piramīdveida ceļš nav pietiekami attīstīts uzreiz pēc piedzimšanas. Pēc kāda laika reakcija izzūd, kad ir izveidoti visi nepieciešamie savienojumi. Nedomājiet, ka bērns, kurš izrāda pozitīvu refleksu, ir nenobriedis. Līdz 6-12 mēnešiem tā ir norma.
Nozīme
Rossolimo fleksijas reflekss ir centrālā motorā neirona bojājuma izpausme. Tas aptur inhibējošo impulsu plūsmu uz muguras smadzenēm, un tāpēc kļūst iespējams reģistrēt pozitīvu reakciju uz kairinājumu.
Tajā pašā laikā šis atšķirībā no dažiem citiem patoloģiskiem refleksiem neliecina par akūtu bojājumu (izņemot traumu ar mugurkaula šoku), bet ir tādas slimības kā centrālās (spastiskās) paralīzes novēlota izpausme.
Šīs slimības cēlonis ir motorā neirona bojājums. Tā kā tajā esošās šķiedras un šūnas atrodas ļoti cieši, izpausmes bieži aptver veselas ķermeņa daļas vai pat pusi. Ar šo pārkāpumu tiek zaudētas motoriskās funkcijas, muskuļu hipertoniskums,hiperrefleksija, kloni (kontrakcijas, reaģējot uz stiepšanos) utt.
Ārstēšana
Pati spastiskā paralīze, kam seko patoloģiski refleksi un sinkinēze (draudzīgas kustības) ir tikai pamatslimības izpausme. Taču sakāves, par kurām tās liecina, var būt šādas:
- traumas;
- onkoloģiskās slimības;
- vielmaiņas traucējumi;
- infekcijas;
- reibums;
- iedzimti traucējumi.
60% gadījumu spastiskā paralīze ir insulta rezultāts, un pārējos cēloņus izraisa iepriekš minētie cēloņi. Katrā gadījumā ārsts novērtē pacienta stāvokli, nosaka problēmu cēloņus un nosaka atbilstošu ārstēšanu. Tās var būt zāles, kas uzlabo asinsriti vai veicina smadzeņu šūnu atjaunošanos.
Tāpat, protams, uzmanība tiek pievērsta pamatslimībai, kas radījusi bojājumus, ja iespējams. Ja tā ir infekcija, tiek nozīmētas atbilstošas antibiotikas. Ja runājam par saindēšanos, tad ir jāveic atbilstošas darbības organisma audu attīrīšanai – dialīze, piespiedu diurēze u.c. Turklāt bieži tiek nozīmēta fizioterapija un refleksoloģija, speciālas vannas, masāža.
Ja reģistrēts pozitīvs Rossolimo reflekss, skartās struktūras parasti nav iespējams atjaunot, tomēr simptomātiska ārstēšana var būtiski uzlabot pacienta stāvokli un uzlabot viņa dzīves kvalitāti. Visticamāk, ka līdz ar medicīnas tehnoloģiju attīstību kļūs pilnīga atveseļošanāsiespējams, bet pagaidām tas ir tikai mērķis.
