Žņaugs ir ierīce asins apturēšanai. Tā ir 125 cm gara gumijas josla. Tās platums 2,5 cm, biezums 3-4 cm. Viens lentes gals ir aprīkots ar āķi, otrs ar metāla ķēdīti. Šī vienkāršā ierīce kāda iemesla dēļ ir katras automašīnas pirmās palīdzības komplektā. Dažreiz viņa prombūtne var būt liktenīga. Cilvēks liela asins zuduma rezultātā var nomirt, nesagaidot medicīnisko palīdzību.
Kā pareizi uzlikt žņaugu?
Uzklājot žņaugu, vispirms uzvelciet uz rokām gumijas cimdus. Pēc tam traumas skartā ekstremitāte tiek pacelta un pārbaudīta. Žņaugs tiek uzklāts nevis uz kaila ķermeņa, bet gan uz auduma odere. Tas var būt cilvēka apģērbs, dvielis, pārsējs, vate. Šādi uzklāts medicīniskais žņaugs nešķērsos un netraumēs ādu.
Viņagals jāņem vienā rokā, bet vidus otrā. Tad stiept stiprāk, un tikai pēc tam apli ap rokām vai kājām. Ar katru nākamo tinuma pagriezienu saišķis stiepjas mazāk. Brīvie gali ir mezgloti vai nostiprināti ar āķi un ķēdi. Zem katra lentes pagrieziena jāievieto piezīme, norādot tās uzlikšanas laiku.
Žņaugu nedrīkst atstāt ilgāk par divām stundām, pretējā gadījumā var rasties rokas vai kājas paralīze vai nekroze. Katru stundu siltajā sezonā un pusstundu ziemā žņaugs uz dažām minūtēm atslābina (šajā laikā trauks tiek nospiests ar pirkstiem), žņaugu uzlikšana asiņošanai tiek veikta tāpat kā pirmajā laiks, tikai nedaudz augstāk.
Ja asiņošana neapstājas, tad žņaugs ir uzlikts nepareizi. Viņiem vēnas varēja nejauši izvilkt. Tas novedīs pie tā, ka spiediens traukos sāks pieaugt un palielināsies asiņošana. Ar pārmērīgi nospriegotu žņaugu var tikt bojāti muskuļi, nervi un audi, kas izraisa ekstremitāšu paralīzi. Cietušais ar žņaugu vispirms tiek nogādāts medicīnas iestādē.
Žņaugu var uzklāt, izmantojot saplākšņa šinu. Tas ir novietots bojātā trauka pretējā pusē. Šai metodei ir labvēlīga ietekme. Ja ir ievainota augšstilba vai pleca augšējā trešdaļa, asiņošanas laikā tiek uzlikts medicīniskais žņaugs kā astotnieks.
Izmantojot koka dēli vai riepu kāpņu veidā, uz bojātajiem kakla traukiem uzliek žņaugu. Šīs ierīces ir novietotas brūces pretējā pusē. Sakarā ar riepu nebūssaspiest traheju un miega artēriju. Ja pie rokas nav riepas, jāliek roka uz pakauša, tā pildīs savu lomu. Žņaugu var aizstāt ar vērpjot, izmantojot improvizētu materiālu: kabatlakatiņus, šalles, jostas, saites.
Pieteikums
Hemostatisku žņaugu, ja nepieciešams, uzliek augšstilbā, apakšstilbā, plecā, apakšdelmā un citās ķermeņa daļās. Ja tā lietošanas vieta ir ekstremitātes, izvēlieties vietu tā, lai tā būtu augstāka par brūci, bet tuvāk tai. Tas nepieciešams, lai bez asinsrites atstātā ekstremitātes daļa būtu pēc iespējas īsāka.
Uzklājot žņaugu, atcerieties, ka to nedrīkst uzlikt:
- Uz pleca augšējās trešdaļas (var tikt ievainots radiālais nervs) un augšstilba apakšējās trešdaļas zonā (audi tiek traumēti, saspiežot augšstilba artēriju).
- Apakšdelma un apakšstilba apakšējā trešdaļā nav muskuļu, un, ja šajās vietās tiek uzlikts žņaugs, var sākt veidoties ādas nekroze. Šīs ķermeņa daļas ir veidotas kā konusi, tāpēc žņaugs var noslīdēt, kad cietušais tiek pārvietots. Vienkāršāk, ērtāk un drošāk uzklāt lenti uz pleca vai augšstilba.
Arteriālā asiņošana. Pirmā palīdzība pirms ārsta ierašanās
Asins zudums caur artēriju bieži ir cietušā nāves cēlonis, tāpēc tas ir ātri jāpārtrauc. Pieauguša cilvēka ķermenī asiņu tilpums ir 4-5 litri. Ja upuris zaudē vienu trešdaļu no šī apjoma, viņš var mirt.
Pirmā lieta, kas jādaradarīt, palīdzot ar arteriālo asiņošanu, ir izspiest artēriju, lai asinis neiekļūtu ievainotajā vietā un neizplūstu ārā. Lai noteiktu vietu, kur tas atrodas, jums ir jāsajūt pulss. Kur viņš ir, tur ir artērija. Droši nospiediet šo vietu ar pirkstiem, bet 2-3 centimetrus virs brūces.
Ja cietušais ir jātransportē, žņaugu uzlikšana arteriālas asiņošanas gadījumā ir obligāta. Tikai tas ir jādara pareizi, kā aprakstīts iepriekš rakstā. Bet, ja ceļu satiksmes negadījuma rezultātā cilvēks ir zaudējis kāju, un no brūces plūst asinis, arteriālā žņauga uzlikšana jāveic tā, lai tā būtu par 5 centimetriem augstāka par bojāto vietu, nevis 2- 3. Nekādā gadījumā to nedrīkst vājināt. Ne visiem ir pa rokai žņaugs. To var aizstāt ar vērpjot. Bet nekādā gadījumā nevajadzētu izmantot šauras virves, auklas no neelastīga materiāla.
Kad cietušajam tiek sniegta pirmā palīdzība, jāatceras, ka, uzliekot žņaugu, tiek pārtraukta asins piegāde visām nodaļām, kas atrodas zem tās. Jums jāzina, ka asiņu kustība pa artērijām tiek veikta no sirds uz visiem perifērajiem departamentiem.
Iekšējā asiņošana
Asins zudums iekšējo orgānu bojājumu dēļ ir ļoti bīstams dzīvībai, jo tā noteikšana bieži vien kādu laiku aizkavējas.
- Vēdera asiņošana rodas, ja ir izdarīts spēcīgs sitiens, kā rezultātā tiek plosīta liesa un aknas. Tajā pašā laikā cietušaispiedzīvo stipras sāpes vēderā, šoku un var izkrist.
- Asiņošana no barības vada rodas vēnu plīsuma rezultātā, jo dažas aknu slimības izraisa to paplašināšanos.
- Kuņģa-zarnu trakta asiņošana rodas čūlas, audzēja vai kuņģa traumas dēļ. Noteicošā iezīme ir tumši sarkanas vai sarecējušu asiņu vemšana. Šajā gadījumā cietušajam jānodrošina miers un daļēji sēdus stāvoklis ar ceļos saliektām kājām. Uz peritoneālās zonas jāliek komprese un nedrīkst ēst vai dzert. Cietušajam steidzami nepieciešama hospitalizācija, kur viņam tiks veikta operācija.
- Asiņošana krūškurvja dobumā rodas spēcīga sitiena vai krūškurvja traumas dēļ. Uzkrātās asinis sāk izdarīt spiedienu uz plaušām, kā rezultātā tiek traucēta to normālā darbība. Elpošana kļūst apgrūtināta, var rasties aizrīšanās. Cietušais steidzami jānogādā slimnīcā, un pirms ārsta ierašanās uzlieciet viņam uz krūtīm ledus kompresi, nodrošiniet pussēdus stāvokli ar saliektām kājām.
Vēnu asiņošana. Pirmā palīdzība
Ja, pārbaudot cietušo, atklājās, ka vēnas bojājums ir nenozīmīgs, pietiek ar pirkstu nospiest trauku zem bojātās vietas, jo šīs asinis virzās no apakšas uz augšu, un nevis otrādi. Ja ar to nepietiek, traumas vietai jāuzliek spiedošs pārsējs, lai apturētu asiņu aizplūšanu no vēnas. Šī ir pirmā palīdzība.
Bet vispirms āda ap traumas vietu tiek apstrādāta ar jodu, brūce tiek noslēgta ar sterilupārsējs, un uz augšu, gar kaulu atrašanās vietu, tiek uzklāts blīvēšanas veltnis. Tagad traumas vietai jābūt cieši pārsienamai, un savainotajai ekstremitātei jāpiešķir paaugstināts stāvoklis. Spiediena pārsējs tiek pareizi uzlikts, ja asiņošana apstājas un uz tā nav asiņu traipu.
Gadījumā, ja ar šādu palīdzību nepietiek, lai apturētu asiņošanu, vēnu žņaugu uzliek tikai zem, nevis virs asinsvada bojājuma vietas. Jums tikai jāzina, ka venozo asiņu plūsma notiek pretējā virzienā, tas ir, uz sirdi.
Asiņošana
Kad asinsvadu sieniņu integritāte ir salauzta, no tām izplūst asinis. To sauc par asiņošanu. Tās bīstamība ir saistīta ar to, ka samazinās asins daudzums, kas cirkulē traukos. Tas izraisa sirdsdarbības pasliktināšanos un nepietiekamu skābekļa piegādi cilvēka orgāniem.
Ar ilgstošu asins zudumu sāk attīstīties anēmija. Tas ir īpaši bīstami bērniem un vecāka gadagājuma cilvēkiem. Viņu ķermeņi nespēj izturēt strauji sarūkošo asins daudzumu. Tātad ir trīs asiņošanas veidi. Tas ir atkarīgs no tā, kurā kuģī tie atrodas.
- Arteriālā. To var viegli noteikt: no artērijas izplūst sarkanas asinis.
- Vēnas. No ievainota asinsvada plūst tumšas krāsas asinis.
- Kapilārs. Tas ir viegls asiņošanas veids, kurā tiek bojāti mazie asinsvadi.
- Parenchitamous. Tas rodas, ja tiek bojāti cilvēka iekšējie orgāni, kas nav dobi, piemēram, liesa, aknas, nieres. Šāda asiņošana irsajaukts. Tas ir saistīts ar kāda orgāna plīsumu. Bez operācijas nav iespējams pilnībā apturēt parenhitāmas asiņošanu. Taču, sniedzot cietušajam pirmo palīdzību, iespējamā bojājuma vietā jāuzliek ledus.
Notiek asiņošana:
- Ārā.
- Iekšējais. Šajā gadījumā asinis no skartā trauka tiek ielietas kāda orgāna audos.
Pazīmes asiņošanas noteikšanai
Svarīgākā zīme ir asinis, kas plūst no trauka. Bet ar iekšēju asiņošanu jūs to nevarat pamanīt. Tāpēc ir arī citas pazīmes:
- Āda un gļotādas kļūst bālas.
- Reibonis, parādās slāpes.
- Asinsspiediens pazeminās.
- Vājš pulss un tahikardija.
- Vīrietis zaudē samaņu. Tas notiek, ja ir ātrs un smags asins zudums.
Arteriāla un venoza asiņošana brūcēs. Pirmā palīdzība
Brūce ir trauma, kuras gadījumā tiek pārkāpta ādas, audu, membrānu integritāte un ko pavada sāpes un asins zudums. Ievainojumu gadījumā sāpes izraisa bojāti receptori un nervu stumbra, un asiņošana ir tieši saistīta ar bojāto trauku raksturu un skaitu. Tāpēc, pirmkārt, tiek noteikts brūces dziļums un tiek noteikts, no kura trauka asinis plūst: no vēnām vai artērijām. Īpaši ātri jārīkojas, ja brūces ir ļoti dziļas un durtas, un traumu gadījumā tiek ietekmēti lielie asinsvadi.
Pirmo palīdzību traumu gadījumos pirms ātrās palīdzības brigādes ierašanās parasti sniedz tuvumā esošie cilvēki. Lai apturētu asiņošanu, tiek uzlikts žņaugs.
Slimnīcā pirmo palīdzību arteriālai un venozai asiņošanai veic ķirurģiski. Kuģa bojājuma vietā tā sienas ir sašūtas.
Pirmā palīdzība galvas, krūškurvja, kakla, vēdera un citu ķermeņa zonu traumu gadījumos tiek sniegta, uzliekot spiedošu saiti. Uz brūces uzliek sterilu marli un pārsien.
Jāņem vērā: ja asiņo no vēnas vai artērijas, nav nepieciešams lietot aukstumu, jo tam nav jēgas. Šie lielie asinsvadi nesavelkas, pakļaujoties aukstai temperatūrai.
Dabiskas atveres uz cilvēka ķermeņa. Viņu asiņošana
Ir asiņu zudums, jo tās izplūst no deguna. Tas var būt ar spēcīgu triecienu vai traumatiskas smadzeņu traumas rezultātā. Lai apturētu cietušā asiņošanu, jums jāguļ uz muguras, nedaudz jāpaceļ galva. Ledus jāliek uz deguna tilta, kakla, sirds zonas. Šajā laikā nepūtiet degunu un nepūtiet degunu.
Ja cilvēkam ir ievainots auss kanāls vai ir lauzts galvaskauss, auss var asiņot. Šajā gadījumā viņam tiek uzlikts sterils marles pārsējs, un cietušais tiek noguldīts pretējā pusē un viņa galva tiek pacelta. Stingri aizliegts mazgāt ausi.
Kā apstātiesasiņošana ar saliektām ekstremitātēm?
- Ja brūce izveidojusies plaukstas vai apakšdelma rajonā un no tās izplūst asinis, elkoņa līkumā jāievieto marles, pārsēja vai mīksto audu rullītis un jāsaliek roka.. Lai to nofiksētu šajā pozīcijā, apakšdelms jāpiesien pie pleca. Asiņošana apstāsies.
- Lai to apturētu no apakšdelma artērijas, rullīti novieto zem paduses, roku saliek pie elkoņa, novieto uz krūtīm un pārsien.
- Paduses asiņošanai salieciet rokas, atvelciet un sasieniet elkoņus. Šī pozīcija ļauj subklāvijai artērijai nospiest atslēgas kaulu pret ribu. Šo paņēmienu nevar izmantot, ja cilvēkam ir ekstremitāšu kaulaudu lūzums.
Automašīnas pirmās palīdzības komplekts. Viņas aprīkojums
Daudzi cilvēki domā, ka šis komplekts ir nepieciešams tikai, lai izietu pārbaudi. Bet tas ir tālu no patiesības. Neviens nezina, kāda var būt situācija automašīnas maršrutā. Iespējams, tava cilvēciskā attieksme pret otru cilvēku, pirmās palīdzības sniegšanas noteikumu pārzināšana cietušajam un nepieciešamais autobraucēja komplekts kādam izglābs dzīvību.
Šobrīd automašīnas pirmās palīdzības aptieciņa tiek ražota pēc jauniem standartiem. Tas sastāv no: aparāta, ar kuru var veikt plaušu mākslīgo ventilāciju, pārsēji, hemostatiskā žņaugs, gumijas cimdi un šķēres. Dezinfekcijas līdzekļi un visas zāles ir izslēgtas no pirmās palīdzības komplekta. Tas nesatur analgīnu, aspirīnu, aktivēto ogli, validolu, nitroglicerīnu un pat jodu arzaļš.
Automašīnas pirmās palīdzības aptieciņa ir kļuvusi daudz nabadzīgāka. Kas izraisīja tā izmaiņas? Pirmkārt, Eiropas prakse sniegt pirmo palīdzību pirms ārstu ierašanās. Viņi uzskata, ka lielākā daļa autovadītāju Krievijā nezina, kā lietot nepieciešamās narkotikas. Tāpēc viņiem par galveno uzdevumu kļūs ārsta izsaukšana un cietušo asins zuduma apturēšana.
