Būtībā onkotiskais spiediens (tas ir arī osmotisks) ir savienojumi, kas izšķīst asins šūnās un to plazmā. Ar olb altumvielu trūkumu organismā tas samazinās, kas var novest pie tā, ka šķidruma uzkrāšanās dēļ sāks parādīties tūska. Tas ir saistīts ar faktu, ka asinsvadu sieniņu membrānas ir caurspīdīgas un daļēji caurlaidīgas. Tie labi un brīvi izlaiž ūdeni, savukārt dažādu vielu joni un molekulas ir sliktākas.
Normāls onkotiskais spiediens ir gandrīz 7,5 atm. (5700 mmHg vai 762 kPa). Plazmas aktivitāte svārstās aptuveni 290 mosm/l.
Tomēr osmotisko spiedienu mēra nevis pēc izšķīdušo molekulu skaita, bet gan pēc to koncentrācijas. Lielākā daļa plazmas jonu (apmēram 99,5%) ir neorganiskie joni, kuru koncentrācija nosaka onkotisko spiedienu. Plazmas proteīnu spiediens ir tikai neliela daļa, tikai 0,03-0,04 atm. (25-30 mmHg). Betir vērts atcerēties, ka olb altumvielu radītajam spiedienam ir izšķiroša nozīme ūdens sadalē starp plazmu un pamatā esošajiem audiem.
Šī procedūras daļa tiek uzskatīta par onkotiskā spiediena noteikšanu. Par tās līdzdalību ūdens sadalē liecina fakts, ka kapilāru sieniņas būtībā nav caurejamas olb altumvielām. Audu šķidrumā ir daudz mazāk olb altumvielu, tāpēc abās kapilāra pusēs ir to koncentrācijas gradients.
Augsta onkotiskā spiediena dēļ šķidrums starpšūnu telpā nevis uzkrājas, bet cirkulē.
Onkotiskā spiediena profilaksei ieteicams veikt preeklampsijas terapiju, kas ir diezgan plaša profila, tāpēc rezultāts ilgi nebūs jāgaida. Ar normālu olb altumvielu saturu asinīs tiek normalizēta to koagulējamība, kas samazina sirds slimību risku.
Onkotiskais asinsspiediens parasti tiek uzturēts nemainīgā līmenī. Ekskrēcijas orgāni, piemēram, sviedru dziedzeri un nieres, piedalās tās neirohumorālajā regulēšanā. Onkotiskā spiediena samazināšanās vai palielināšanās tiek uztverta gan asinsvadu sieniņu perifērijā, gan centrālajā daļā (hipotalāmā), kur izdalās antidiurētiskais hormons, kas ietekmē uzsūkšanās procesu nieru kanālos. Turklāt tā funkcija ir regulēt urinēšanas procesu. Osmotiskā spiediena stabilitāti nodrošina ADN, aldosterons, parahormons, sirds urēna hormons.
Saskaņā ar refleksu izdalīšanās orgānos notiek aktivitātes izmaiņas,izraisot pārmērīgu kavēšanos vai strauju šķidruma un sāls zudumu organismā. Šajos procesos pirmā un vadošā loma ir olb altumvielām (onkotiskais spiediens), kas spēj saistīt un atbrīvot jonus. Pateicoties ekskrēcijas orgānu (nieru un sviedru dziedzeru) darbībai, vielmaiņas produkti, kas pastāvīgi veidojas organismā, lielākoties neatstāj negatīvu ietekmi uz osmotisko spiedienu.
Onkotiskā spiediena līmeņa traucējumi ir saistīti ar kopējo plazmas olb altumvielu, albumīna un globulīnu, anjonu, katjonu, nātrija, kālija, kalcija un citu komponentu nelīdzsvarotību. To var izraisīt dažādi patoloģiski stāvokļi un slimības (intoksikācija, apdegumi, pēcoperācijas periods, šoks, asiņošana, dažādas slimības utt.). Šādos gadījumos ir ārkārtīgi svarīgi regulāri pārbaudīt onkotisko spiedienu. Ārstēšana galvenokārt ir vērsta uz pamatslimības likvidēšanu un sāļu līdzsvara atjaunošanu asins plazmā. Tomēr, pirms ārstējat spiedienu, īpaši onkotisko, noteikti konsultējieties ar savu ārstu. Nelietojiet pašārstēšanos!
