Šajā rakstā mēs apsvērsim, kas ir protrombīns saskaņā ar Quick.
Protrombīns ir proteīns, kas piedalās asins recēšanas procesā un tiek sintezēts aknās, piedaloties K vitamīnam. Ar koagulāciju saprot asins stāvokļa maiņu no šķidra uz biezu.
Normālai funkcionēšanai asinīm organismā jābūt šķidrā konsistencē. Asinsvadu bojājumiem jāpavada asiņu sabiezēšana (recēšana).
Koagulācijas mehānisms
Asins paraugu laboratoriskā izpēte protrombīna noteikšanai ļauj novērtēt koagulācijas mehānisma kvalitāti. Tāpat kā jebkurš paraugs laboratorijas pārbaudēm, asinis protrombīna testam ir jāņem tukšā dūšā. Ja pacients veselības stāvokļa dēļ nevar izpildīt šo nosacījumu, viņam jāēd ne vēlāk kā 5 stundas pirms parauga ņemšanas. Lietojot zāles, kas ietekmē asins recēšanu, pirms analīzes var iegūt nepareizu rezultāturezultātus. Gadījumā, ja nav iespējams atteikties no zāļu lietošanas, ir svarīgi brīdināt ārstu par zāļu lietošanu.
Analīzes indikācijas
Asinsreces pārbaude nepieciešama, ja pacientam ir šādas patoloģijas vai ir aizdomas par tām:
- Ilgstoša netiešo antikoagulantu lietošana.
- Autoimūnas slimības.
- K vitamīna nelīdzsvarotība.
- Varikoze, ateroskleroze.
- Patoloģiskas izmaiņas aknās.
- Antifosfolipīdu sindroms grūtniecības laikā (izpaužas ar placentas mazspēju, grūtniecības neveiksmi, spontāno abortu, citām komplikācijām).
Turklāt var nozīmēt protrombīna testu, lai pārbaudītu koagulāciju un citas patoloģijas. Laboratorijā tiek atjaunots dabiskais mehānisms, kas izraisa asins recēšanu.
Pētījums tiek veikts šādi: tromboplastīnu un kālija jonus ievada pārkalcificētā plazmā. Protrombīna komplekss ietver vairākus asinsreces faktorus, kuru pārpalikums vai trūkums ļauj analīzē atklāt.
Ātrais indikators
Pēdējo dažu desmitgažu laikā protrombīns laboratorijā ir aprēķināts saskaņā ar Quick. Šī metode ļauj aprēķināt procentuālo izteiksmi. Zinātniekiem tika lūgts salīdzināt protrombīna laika rādītāju un šī laika perioda atkarības rādītāju no asins paraugā esošajiem.protrombīna faktori.
Šīs atkarības uzbūve ļauj ļoti precīzi novērtēt recēšanas indeksu, tomēr šis paņēmiens neņem vērā tromboplastīna jutības koeficientu.
Šī testa funkcija ietekmē rezultāta kvalitāti, ja tas atrodas kritisko vērtību apgabalā virs vai zem normas. Ja rezultāti ir standarta un novirzes ir nenozīmīgas, INR un Quick indekss ir tieši proporcionāli.
Jebkurā laboratorijā veiktās analīzes rezultātu kartītē tiks atspoguļots protrombīns saskaņā ar Quick. Norma ir rādītāji robežās no 78-142%. Protrombīna novirze no vidējās vērtības ir atļauta, taču indikatoram jāpaliek normas robežās.
Veseliem cilvēkiem bieži palielinās asins recēšana, tas ir, tiek novērota hiperkoagulācija. Šāds process tiek uzskatīts par normu, ja cilvēkam nav hronisku audu bojājumu un sirds un asinsvadu patoloģiju. Pretējā gadījumā pastāv asins recekļu veidošanās iespēja.
Ja pacientam ir izrakstīti asins šķidrinātāji, regulāri jāveic skrīnings. Dažos gadījumos antikoagulantu zāļu sastāvdaļas rada organismā depo (vielu uzkrāšanos), kas var veicināt hipokoagulācijas attīstību, ko pavada pastiprināta asiņošana.
Turklāt protrombīna testa rezultātos pēc Kvika novērojams pretējs process - hiperkoagulācija, kad palielinās recēšanas aktivitāte. Pārmērīgs asins blīvumsir daudz biežāk nekā deficīts, taču abos gadījumos pacientam nepieciešama uzraudzība un, iespējams, arī ārstēšana.
Kāpēc rodas novirzes no protrombīna normas saskaņā ar Quick?
Rādītājs ir virs normas
Vīrieši vecumā no 45 gadiem bieži vien novēro pieaugumu par vairāk nekā 142 procentiem. Šī situācija var izraisīt:
- K vitamīna nelīdzsvarotība.
- Hormonālo, anabolisko, caurejas līdzekļu, antiseptisko līdzekļu lietošana.
- Amiloidoze, nefrotiskais sindroms.
- Iedzimtas koagulācijas faktoru anomālijas.
- Hroniska aknu patoloģija.
Ja Quick protrombīna līmenis ir paaugstināts kāda iemesla dēļ, kas nav iekļauts norādītajā sarakstā, tad pastāv šādu slimību iespējamība:
- Miokarda infarkts.
- Stāvoklis pirms infarkta.
- Onkoloģiskās patoloģijas.
- Policitēmija.
- Trombembolija.
Sievietēm protrombīna līmenis saskaņā ar Quick ir palielināts ilgstošas perorālo kontracepcijas līdzekļu lietošanas dēļ. Ja pacientam ir asinsvadu slimība, perorālā kontracepcija ir jāpārtrauc.
Recēšanu var nedaudz ietekmēt diēta. Protrombīna palielināšanos var izraisīt: treknas zivis, citrusaugļi, melnās, sarkanās ogas, raudzēti piena produkti.
Kāpēc saskaņā ar Quick ir zems protrombīna līmenis?
Samazināta likme
Zems protrombīna līmenis ir saistīts ar hipokoagulāciju, kas rodas šādu iemeslu dēļ:
- Asins retināšanas medikamentu lietošana.
- Fibrinogēna deficīts (iegūts, iedzimts).
- Aknu patoloģijas.
- Noteiktu asinsreces faktoru deficīts (iedzimts).
- K vitamīna deficīts.
Hipokoagulācijas klātbūtnē pacientam var būt aizdomas par šādām slimībām:
- Hipovitaminoze.
- Protrombīna deficīts.
- Kuņģa-zarnu trakta patoloģijas.
- Disbakterioze.
Kā labot novirzes?
Jūs varat pielāgot protrombīna saturu, piesātinot uzturu ar pārtiku, kas bagāta ar K vitamīnu: salātiem, spinātiem, bumbieriem, āboliem, banāniem, burkāniem, kāpostiem.
Protrombīns saskaņā ar Quick ir pazemināts nesabalansēta uztura dēļ, vīriešiem tas tiek novērots biežāk nekā sievietēm, jo vīrieši bieži vien dod priekšroku gaļas produktiem, nevis dārzeņiem. Šie ēšanas paradumi bieži izraisa vitamīnu trūkumu organismā.