Bieži cilvēka urīna ķīmiskā analīze atklāj tāda indikatora kā amorfo fosfātu pārpalikumu urīnā. Ko tas nozīmē, ar ko tas ir pilns un kādu iemeslu dēļ tas rodas? Šie jautājumi tiks aplūkoti mūsu rakstā.
Cilvēku atkritumu produktu ķīmiskais sastāvs
Urīns ir cilvēka dzīvības produkts. Tas izdalās caur nierēm asins filtrācijas rezultātā. Urīna ķīmiskais sastāvs, kas noteikts laboratorijas pētījumos, ir svarīgs cilvēka patoloģisko stāvokļu diagnostikā. Norma ir dzidrs šķidrums gaiši dzeltenā krāsā, tomēr urīna krāsa var mainīties, kad cilvēks ēd noteiktus pārtikas produktus vai lieto medikamentus. Iespējamās urīna sastāva novirzes no normālā stāvokļa liecina par traucējumiem organismā, kas rodas nepareizas vielmaiņas rezultātā. Piemēram, analīzē konstatētais cukurs var norādīt, ka cilvēkam ir cukura diabēts; bet olb altumvielas vai urīna cilindri signalizē par iespējamām nieru slimībām – nefrītu.
Cilvēka urīns pārsvarā sastāv no ūdens, taču papildus tam ir arī olb altumvielu un sāļu sadalīšanās produkti - oksalāti, urāti un fosfāti. Normālas nieru darbības laikā fosfāti, tāpat kā citas minerālvielas urīnā, atrodas nelielos daudzumos. Tomēr ir situācijas, kad urīnā ir pārāk daudz sāļu. Un ne tikai pieaugušiem nosacīti veseliem iedzīvotājiem. Paaugstināts sāļu, tostarp amorfo fosfātu, urīnā zīdaiņiem, grūtniecēm arī nav nekas neparasts.
Sāļu veidi urīnā. Urats
Urāti ir sāļi, kas izgulsnējas urīnā, ēdot pārtiku, kas bagāta ar īpašiem organiskiem savienojumiem – purīna atvasinājumiem.
Pie šādiem produktiem pieder gaļa, orgānu gaļa, sardīnes, siļķes, brētliņas, pākšaugi, kā arī kakao pupiņas un šokolāde. Turklāt bieža sēņu un kūpinātas gaļas klātbūtne uzturā nekavējoties ietekmēs urīna ķīmisko sastāvu.
Papildus pārtikai, ko ēdat, ir šādi faktori, kas izraisa augstu urātu līmeni urīnā:
- fiziskā aktivitāte;
- liels šķidruma zudums ar caureju, vemšanu, stipru svīšanu;
- podagra;
- leikēmija.
Lai normalizētu urātu saturu urīnā, ieteicams:
- patērē nepieciešamo šķidruma daudzumu dienā (vismaz 1,5–2 litrus);
- dzer sārmu saturošu minerālūdeni;
- piesātiniet diētu ar pārtiku,kas satur kalciju, magniju, cinku;
- pārraugiet atbilstošu A vitamīna un B vitamīnu līmeni organismā;
- ēdiet olas, piena produktus, dārzeņus, augļus, miltu izstrādājumus, graudaugus - t.i., pārtiku, kas nesatur purīna atvasinājumus.
Oxalates
Ja cilvēka uzturs ir pārsātināts ar pārtiku, kas bagāta ar skābeņskābi (zaļumi: spināti, pētersīļi, selerijas, skābenes), kā arī C vitamīnu (redīsi, bietes, āboli, jāņogas, mežrozīšu augļi, askorbīnskābe, citrusaugļi augļi), vairumā gadījumu urīna ķīmiskā analīze atspoguļos paaugstinātu sāļu, piemēram, oksalātu, saturu tajā.
Tomēr oksalātu pārpalikums var būt arī iedzimtu vielmaiņas traucējumu sekas skābeņskābes organismā, izraisot iekaisuma procesu nierēs vai akmeņus uroģenitālajā sistēmā. Šo sāļu kristāli bieži bojā gļotādu, izraisa urīnceļu kairinājumu. Arī oksalātus urīnā var atrast pielonefrīta, cukura diabēta, zarnu slimību, čūlainā kolīta gadījumā.
Lai samazinātu šāda veida sāls koncentrāciju urīnā, ieteicams:
- palieliniet šķidruma uzņemšanu (dienas devai jābūt līdz diviem litriem);
- ēdiet pārtiku, kas bagāta ar magniju (jūras veltes, siļķes, jūraszāles, prosa, auzas);
- uzrauga B vitamīnu līmeni organismā.
Fosfatūrija
Sāļu daudzuma palielināšanās urīnā izraisa tā duļķainību, tomēr, lai noteiktu, kuri sāļi urīnā dominēpārsniedzot, ir iespējama tikai laboratorijas analīze. Ja nogulumos ir paaugstināts fosfātu daudzums, šādā situācijā viņi runā par fosfatūrijas izpausmi. Tomēr pārmērīga fosfāta klātbūtne urīnā drīzāk ir nevis slimība, bet gan sindroms, kas vairumā gadījumu atspoguļo noteiktu cilvēka uzturu.
Veģetārisms un cilvēka atteikšanās no dzīvnieku olb altumvielām bieži noved pie fosfatūrijas. Cēloņu un seku attiecības ir šādas. Ogļhidrātu un olb altumvielu pārstrādei nepieciešama skāba vide, taču nepieciešamība pēc tās pamazām samazinās, ja organismā nenokļūst produkti, kas satur šos komponentus. Tajā pašā laikā palielinās sārmu veidošanās, un urīnā sāk dominēt fosfātu sāļi.
Tiek uzskatīts, ka normālam cilvēka urīnam ir nedaudz skāba vide. Taču skābju-bāzes līdzsvara izmaiņas (sārmainā virzienā) liecina, ka organismā ir radušies traucējumi. Iespējams, palielināts amorfā fosfāta daudzums urīnā.
Fosfatūrijas cēloņi
Fosfātus var atrast veselīga cilvēka urīnā, ja viņa uzturā pastāvīgi ir ar fosforu bagāta pārtika (rūgušpiena produkti, zivis, ikri, piens, graudaugi: auzu pārslas, grūbas, griķi). Lai samazinātu šāda veida sāls saturu, jāsamazina D vitamīna uzņemšana organismā – retāk jāēd olas, ikri, aknas, siers. Līdzās citām minerālvielām un mikroelementiem cilvēkam nepieciešams kalcijs, taču, ja tas neuzsūcas, bet aktīvi izdalās no organisma kopā ar urīnu, par to liecinās urīna ķīmiskā analīze. Fosfatūrijas cēlonis var būt šķidruma trūkums. Līdzīgi apstākļi ir raksturīgi caurejai, vemšanai, spēcīgai svīšanai.
Protams, paaugstināts fosfātu līmenis urīnā var liecināt par dažādām patoloģijām cilvēka organismā, piemēram, cistītu, drudzi, Fankoni sindromu, hiperparatireozi, gastrītu, diabētu, plaušu tuberkulozi. Tomēr šie gadījumi ir diezgan reti. Ir svarīgi atcerēties, ka pats fosfāta līmenis urīnā neliecina par patoloģijas klātbūtni. Urīna analīze speciālistam jāizvērtē vispusīgi – jāņem vērā visi tās rādītāji.
Nieru akmeņu veidošanās. Ārstēšana
Dažādu sāļu pārpalikums urīnā nākotnē var izraisīt akmeņu veidošanos un urolitiāzes attīstību. Šo patoloģiju sauc par urolitiāzi, un to diagnosticē tikai, pamatojoties uz ultraskaņas izmeklējumu.
Fosfāta akmeņu veidošanās ir reta patoloģija, tomēr tā labi padodas ārstēšanai. Fosfāta akmeņiem ir mīksta tekstūra un poraina struktūra, tiem ir gluda un vienmērīga virsma. Pateicoties šīm īpašībām, fosfāti gluži vienkārši izšķīst un viegli izdalās no organisma. Urolitiāzes ārstēšanā parasti to neoperē.
Urolitiāzes ārstēšanas metodes pamatā ir farmakoloģisko medikamentu lietošana, kas mīkstina akmeņus. Turklāt fosfāta akmeņi tiek pakļauti attālai triecienviļņu litotripsijai, izmantojot īpašu aparātu. Vairākas šādas terapijas sesijas sadala sāls veidojumusmazākas sastāvdaļas, kas vēlāk viegli dabiski izdalās no organisma.
Urolitiāzes ārstēšana ir nepieciešams pasākums, pretējā gadījumā cilvēkam var attīstīties dažādas komplikācijas - nieru kolikas, ļaundabīgi nieru iegurņa audzēji, sepse.
Amorfie fosfāti urīnā grūtniecības laikā
Fosfatūrija sievietēm grūtniecības laikā nav nekas neparasts, taču parasti tā nav bīstama. Vairumā gadījumu šo sindromu izraisa dzīvesveida un uztura izmaiņas.
Uz toksikozes fona, ko pavada vemšana vai caureja, sievietes garšas izvēles var mainīties. Vēlme pāriet uz vieglāku pārtiku - dārzeņiem, augļiem, jogurtiem - un atteikties ēst gaļu noved pie ķermeņa skābju-bāzes līdzsvara izmaiņām - urīns kļūst sārmains.
Papildus diētas maiņai citi faktori var izraisīt lieko sāļu veidošanos urīnā. Piemēram, nieru un urīnceļu darbības traucējumi. Fosfāti var liecināt par nierakmeņu klātbūtni, tāpēc grūtnieces bieži tiek nosūtītas uz ultraskaņas diagnostiku un tālāku nefrologa konsultāciju, lai noskaidrotu cēloņus, kas izraisīja fosfatūrijas sākšanos.
Ir vēl viens iemesls, kas izraisa paaugstinātu fosfātu veidošanos topošajām māmiņām – fizioloģisks. Grūtniecības laikā sievietes asinīs palielinās progesterona līmenis. Šis hormons atslābina muskuļus, attiecīgi ietekmē urīnvadus – tosurīna stāze. Tā rezultātā sāļi izgulsnējas. Taču amorfie fosfāti grūtniecības laikā neveidojas akmeņi, tāpēc situācija parasti tiek labota, tikai mainot ikdienas uzturu. Regulāras pastaigas var palīdzēt uzlabot urīna plūsmu.
Diēta grūtniecēm ar fosfatūriju
Grūtniecības laikā sievietēm bieži tiek ieteikts ievērot īpašu diētu, kas samazina tādu pārtikas produktu patēriņu, kas padara urīnu sārmainu un izraisa lieko fosfātu veidošanos. Šajā kategorijā ietilpst:
- piena produkti;
- garšvielas un garšvielas;
- vienkārši ogļhidrāti (b alto miltu izstrādājumi, cukurs, b altie rīsi);
- gāzētie dzērieni;
- dārzeņi, garšaugi, ogas, augļi;
- bagāti buljoni;
- stipra tēja, kafija, kakao.
Grūtnieces ar fosfatūriju ēšana nozīmē dzīvnieku olb altumvielu, graudaugu, pilngraudu, kliju, aknu, eļļas uzturu. No dārzeņiem ir vērts izcelt Briseles kāpostus, ķirbi, sparģeļus. Atļauts izmantot brūklenes un sarkanās jāņogas. Patērējot mazāk sāls, tiks atrisināta šķidruma aiztures problēma organismā.
Svarīgi sekot līdzi patērētā šķidruma daudzumam, kā arī tā kvalitātei – ieteicams dzert filtrētu (nevārītu) ūdeni. Var izmantot skābos augļu dzērienus no brūklenēm vai dzērvenēm. Noderēs vitamīnu kompleksu uzņemšana.
Augsts sāls saturs bērniem
Ir vairāki faktori, kas izraisa stāvokli, kad amorfie fosfāti bērna urīnāpārsniedz pieļaujamās vērtības:
- ēdiens, ko ēd mazulis;
- patoloģijas klātbūtne organismā - rahīts.
Ja fosfatūrijas sindromu izraisa uztura nelīdzsvarotība, situācija tiek labota pavisam vienkārši. Ja paaugstināta fosfātu līmeņa veidošanās ir slimības sekas, viss ir daudz sarežģītāk.
Rikīts ir slimība, kas rodas pirmsskolas vecuma bērniem, izraisot kaulu audu veidošanās traucējumus minerālvielu trūkuma, D vitamīna deficīta dēļ. Šai patoloģijai nepieciešama kompetenta pieeja ārstēšanai un vitamīnu papildināšanai organismā.. Rahīta ārstēšanu veic tikai specializētā slimnīcā.
Slimības simptomi visbiežāk parādās līdz divu gadu vecumam:
- apakšējo ekstremitāšu deformācija ceļgala vai potītes rajonā;
- bieži ekstremitāšu lūzumi;
- augšējo ekstremitāšu izmēra samazināšana.
Cita starpā paaugstināts amorfo fosfātu daudzums bērna urīnā var būt saistīts ar nepilnīgi atkļūdotu mikroelementu metabolisma mehānismu organismā. Taču, ja bērnam nav nekādu patoloģiju, urīna ķīmiskā sastāva laboratoriskajai analīzei nav izšķirošas īpašības.
Vienmēr jāatceras, ka amorfie fosfāti urīnā lielos daudzumos ir signāls no organisma, ka vielmaiņas procesos notiek zināmi traucējumi un esošā situācija jālabo, novēršot sindroma cēloni. Tomēr nav iespējams pilnībā atteikties no produktiem, kas satur fosfātus. Fosfors -makroelements, bez kura muskuļu un skeleta sistēmas darbība vienkārši nav iespējama.
