Pretaudzēju aktivitāte piemīt antibiotikām, ko ražo dažādi aktinomicīti. Piemērs ir olivomicīns kopā ar rufokromomicīnu, reumicīnu un citiem līdzekļiem. Tālāk runāsim sīkāk par pretaudzēju antibiotikām un uzzināsim, kāds ir to darbības mehānisms.
Darbības mehānisms
Darbības mehānisms ir spēja veidot neatgriezenisku kompleksu ar DNS pēc pretvēža antibiotiku intracelulāras aktivācijas, kā rezultātā samazinās tās matricas funkcijas, tas ir, tiek traucēta RNS sintēze audzēja šūnās.
Tālāk norādītās funkcijas izceļas.
- Šādas zāles atšķiras ar to, ka tām vienlaikus ir pretmikrobu un pretaudzēju iedarbība.
- Pretvēža antibiotiku īpatnība ir arī tā, ka tās var kombinēt un kombinēt ar alkilējošām pretvēža zālēm un arieskaitot antimetabolītus.
- Aplūkotajām zālēm ir plašs pretvēža darbības spektrs.
- Šo medicīnas produktu darbības joma ir hemoblastozes un īsti audzēji. Ne visiem ir skaidrs, kā darbojas pretvēža antibiotikas.
Kardiotoksicitāte ir raksturīga blakusparādība šai grupai.
Augu izcelsmes antibiotikas
Šādu pretvēža antibiotiku iedarbības pamatā ir augu alkaloīdu spēja bloķēt šūnu mitozi metafāzes stadijā. Tādējādi šīm zālēm ir antimitotiska iedarbība. Piemēri ietver šādas zāles.
- Ārstnieciskais līdzeklis "Kolhamin". Sakarā ar to, ka šim instrumentam ir raksturīga smaga toksicitāte, to lieto tikai ārēji ziedes veidā ādas vēža gadījumā, kad metastāzes joprojām nav.
- Narkotikas "Vinblastīns" un "Vinkristīns". Tos lieto hemoblastozei, tas ir, mielosarkomai un akūtai leikēmijai, kā arī īstu audzēju klātbūtnē, piemēram, pret krūts vēzi, dzemdes horionepiteliomu utt.
Blakusparādības, tāpat kā šo zāļu kontrindikācijas, ir aptuveni vienādas.
Pretvēža enzīmu zāles
L-asparagināze ir iegūta no Escherichia coli. L-asparagināze spēj iznīcināt asparagīnu, joŠīs audzēja šūnas nevar sintezēt DNS un RNS. Tādējādi tiek panākts tā sauktais pretvēža efekts.
Galvenā indikācija šīs sērijas pretvēža antibiotiku lietošanai ir akūtas limfoblastiskas leikēmijas un limfosarkomas klātbūtne. Kontrindikācijas ietver nervu sistēmas slimību klātbūtni kopā ar garīgiem traucējumiem.
Blakusefekti
Blakusparādības, ko var izraisīt pretvēža enzīmu zāļu lietošana, ir šādas:
- alerģisku reakciju parādīšanās līdz anafilaktiskā šoka sākumam pacientam;
- anoreksijas rašanās un svara zudums;
- depresijas un hiperglikēmijas attīstība.
Hormonālas antibiotikas
Šīs zāles lieto, ja pacientam ir tā sauktais hormonatkarīgs audzējs, kas attīstās uz hormonālās nelīdzsvarotības fona organismā. Šādas zāles var būtiski mainīt hormonu attiecību cilvēka organismā. Cita starpā tiem var būt īpaša ietekme uz audzēja šūnām.
Kāds ir viņu iecelšanas mērķis?
Šādu zāļu izrakstīšanas mērķis pacientiem parasti ir šāds:
- hormonu nelīdzsvarotības līdzsvarošana;
- Nodrošina citostatisku efektu.
Kā piemēru šādiem līdzekļiem ir vērts dot visbiežāk lietotos no tiem, proti, zāles ar nosaukumu"Fosfestrols". Nokļūstot organismā skābes fosfatāzes ietekmē, šis medicīniskais produkts tiek pārveidots par dietilstilbestrolu, kam ir tieša citostatiska iedarbība.
Antineoplastiskās antibiotikas: zāļu saraksts
Uzskaitīsim populārākos un efektīvākos šīs grupas līdzekļus:
- "Daktinomicīns";
- Mitomicīns;
- "Daunorubicīns";
- "Doksorubicīns";
- Idarubicīns;
- Karubitsin;
- "Epirubicīns";
- Rubomicīns;
- Idarubicīns.
Pirmā šāda antibiotika ir medicīnisks produkts, ko sauc par daktinomicīnu. Šīs zāles tika izstrādātas 1963. gadā. Pēc tam, pateicoties mikrobu atkritumu produktu skrīningam, tika atklātas vairākas efektīvas pretvēža ķīmijterapijas zāles. Šādas zāles ir dažādu augsnes sēņu variāciju vai to sintētisko atvasinājumu produkti.
Šobrīd starp pretaudzēju antibiotikām ar maksimāli praktisku pielietojumu izceļas šādas zāles.
- Antraciklīnu grupa, proti, antrahinona savienojumi.
- Zāles, ko sauc par bleomicīnu, kas ir saistītas ar fleomicīniem.
- Daktinomicīna zāles, kas darbojas kā aktinomicīns.
- Zāles ar nosaukumu "Mitomicīns", kas ir sava veida pretvēža antibiotika (attēlā zemāk), kam raksturīgs alkilējošais darbības mehānisms.
Antraciklīna antibiotiku kategorija ir viena no līdz šim efektīvākajām pretvēža zālēm. Starp tiem ir vērts atzīmēt zāles Daunorubicīns, Doksorubicīns, Idarubicīns, Karubicīns un Epirubicīns
Pretvēža antraciklīna zāļu strukturālais pamats ir tetrahidrotetracenhinona hromofors, kas sastāv no trim aromātiskajiem gredzeniem, kā arī no sešu locekļu alifātiskā apļa. Kas attiecas uz ķīmiskajām īpašībām, tās atšķiras viena no otras ar aizvietotājiem hromoforā un turklāt ar cukura atlikumu.
Antraciklīni, kas saistīti ar rubicīna sēriju
Visvairāk pētītie un tajā pašā laikā efektīvākie pretvēža līdzekļi ir rubicīnu sērijas antraciklīni.
- Zāles "Rubomicīns" ir spēcīgas zāles, pēc kuru lietošanas pacientam var attīstīties granulocitopēnija vai trombocitopēnija. Šajā sakarā šo zāļu ieviešana jāveic tikai pamata asins parametru kontrolē. Tieši pirms šo zāļu ieviešanas tiek novērtēta aknu un sirds, kā arī nieru darbība. Pēc pirmās zāļu injekcijas pacientiem leikocītu līmenis asinīs samazinās.
- Narkotikas "Idarubicīns". Ietekme, tāpat kā šīs zāles struktūra, ir tuvu zālēm "Rubomicīns". Bieži praktizē "Idarubicīna" lietošanu akūtas leikēmijas klātbūtnē. Šīs zāles ražo kapsulu veidā, kas paredzētasorālai lietošanai. Tiek ražots arī šķīdums intravenozai injekcijai. Zāles "Idarubicīns" akūtas leikēmijas gadījumā pieaugušajiem tiek parakstītas devās, kas ārstam jāaprēķina individuāli.
- Zālēm "Doksorubicīns" ir raksturīga augsta imūnsupresīvā aktivitāte. Šīm zālēm var būt nomācoša ietekme uz hematopoētisko sistēmu. Tā kā tā ir augsta toksicitāte, to intravenozi ievada ļoti uzmanīgi, jo produkta pilieni uz ādas var izraisīt smagu nekrozi.
Tādējādi pretvēža antibiotikas no iepriekš minētā saraksta vairākkārt ir pierādījušas augstu efektivitāti gandrīz visu ļaundabīgo audzēju ārstēšanā, taču efektivitāte lielā mērā ir atkarīga no slimības stadijas.
