Viens no efektīvākajiem veidiem, kā noteikt elpošanas funkcionalitātes pārkāpumus, ir tests ar bronhodilatatoru. Tas ļauj diezgan precīzi noteikt un dažreiz novērst patoloģijas attīstību.
Definīcijas
Spirometrija (spirogrāfija) ir plaušu parametru pārbaudes procedūra, kas veic vairākas medicīnā ļoti svarīgas funkcijas: mācīšanu, novērtēšanu, diagnostiku. Šāds pētījums tiek veikts, lai identificētu dažādus patoloģiskus procesus, kā arī kontrolētu pacienta stāvokli terapijas laikā, novērtētu terapeitiskā efekta efektivitāti.
Kas ir bronhodilatatora tests? Spirometrija ir visefektīvākā diagnostikas metode, kas ļauj identificēt bīstamu patoloģiju tās attīstības sākumposmā, novērst tās pāreju uz hronisku formu un savlaicīgi uzsākt terapiju, kas.noved pie pacienta atveseļošanās.
Indikācijas
Bronholītiskie testi ir norādīti, ja pacientam ir šādi simptomi:
- Skābekļa trūkuma sajūta.
- Svilpošana, sēkšana ieelpojot, izelpojot.
- Elpas trūkums, elpas trūkums guļus stāvoklī, ejot, ar psiholoģiskā stresa palielināšanos.
- Hroniskas plaušu, bronhu patoloģiju formas.
- Ilgstošs nezināmas izcelsmes klepus.
- Nepieciešamība kontrolēt elpceļu orgānu patoloģiju nozīmētās terapijas efektivitāti.
- Alerģiskas reakcijas.
- Ierobežojuma meklēšana.
- Elpošanas traucējumu līmeņa noteikšana bronhektāzes, tuberkulozes, bronhiālās astmas, fibrozējošā idiopātiskā alveolīta, silikozes, pneimonijas gadījumā.
- Gatavošanās izmeklējumiem, ķirurģiskām iejaukšanās darbībām.
- Biežas elpceļu saslimšanas.
- Obstruktīvu izmaiņu klātbūtnes noteikšana elpceļos smēķētājiem, ja nav simptomu vai obstruktīvas pazīmes ir vieglas.
Kontrindikācijas
Ir kontrindicēts veikt spirometriju (pārbaudi ar bronhodilatatoru) un spirogrāfiju akūtu infekciozu patoloģiju formu, smagu stenokardijas formu, miokarda infarkta akūtos periodos, ar paaugstinātu asinsspiedienu, sastrēguma sirds klātbūtnē. neveiksmes, garīgas patoloģijas, kuru dēļ pacientiem ir grūti pareizi ievērot diagnostikas ārsta norādījumus. Pastāv nepareizas darbības iespējaievērojot norādījumus, tādēļ procedūra netiek veikta bērniem līdz 4 gadu vecumam.
Bronhodilatatoru darbības princips
Bronholītiskie līdzekļi ir noteiktas vielas, kurām ir bronhodilatējoša iedarbība. Līdzīgas īpašības piemīt īpašiem aerosoliem un aerosoliem, ko ražo farmakoloģijas ražotāji. Uz šādu medikamentu lietošanas fona paplašinās bronhi un uzlabojas elpošanas funkcijas.
Tomēr līdzīgu efektu no to lietošanas var novērot ne vienmēr. Šajā sakarā bronhodilatatoru jutības tests ir neaizstājama un efektīva metode elpošanas traucējumu noteikšanai.
Bronholītiskie līdzekļi ietver:
- Spazmolītiskie līdzekļi, kam ir miotropiska iedarbība, piemēram, "Eufillin".
- M-antiholīnerģiskie līdzekļi - ipratropija bromīds, atropīna sulfāts.
- Vielas, kurām raksturīga beta-2-adrenomimētiska aktivitāte: adrenalīna hidrohlorīds, fenoterols, salbutamols.
Pētījumi par jutību pret bronhodilatatoriem, iegūto rezultātu turpmāko interpretāciju ārsti izmanto, lai visprecīzāk noteiktu diagnozi, turpmāko terapeitiskā režīma izvēli. Šāda testa jēga ir salīdzināt rādījumus, kas iegūti pirms un pēc bronhodilatatoru lietošanas.
Pārbaudes laiki var atšķirties atkarībā no medikamentiemlietots. Ja Salbutamols ir iekļauts pētījuma galvenajā komponentā, tad intervāls starp atkārtotiem mērījumiem nepārsniedz ceturtdaļu stundas. Gadījumā, ja primārā sastāvdaļa ir ipratropija bromīds, laika intervāli sasniedz vidēji pusstundu. Laika iestrāde ir saistīta ar noteiktu zāļu lietošanas efekta attīstības ātrumu. Citiem vārdiem sakot, "Salbutamola" iedarbība tiek novērota 15 minūtes pēc tā lietošanas, bet ipratropija bromīda - pēc pusstundas.
Īpaša sagatavošanās pētījumam nav nepieciešama. Pirmo mērījumu veic, kad pacients ir mierīgā stāvoklī un nav slodzes uz elpošanas sistēmu. Pēc tam, izmantojot smidzinātāju vai citu aerosolu veidojošu ierīci, pacienta ķermenī ievada smalki izkliedētu bronhodilatatora šķīdumu. Pēc tam, kad ir pagājis piešķirtais laiks, elpošanas aktivitāte tiek mērīta vēlreiz.
Pārbaudes laikā ar bronhodilatatoru iegūtie rezultāti tiek salīdzināti un sistematizēti, izmantojot datoru. Daudzās situācijās ir ļoti grūti noteikt elpošanas sistēmas novirzes pēc ārējām izpausmēm. Lai precīzi atšķirtu un identificētu atšķirības, tiek izmantots īpašs dators, lai salīdzinātu divas gaisa plūsmas pirms un pēc bronhodilatatora lietošanas.
Pozitīvs bronhodilatatora tests – labs vai slikts? Izdomāsim.
Pārbaudes rezultātu transkripcija
Rezultāti ir izteikti procentos, kas nodrošina visprecīzākoparādīt atšķirību starp gaisa plūsmas kvalitāti pirms un pēc bronhodilatatoru ievadīšanas organismā. Ja dinamika ir pozitīva, reakcija tiek uzskatīta par pozitīvu. Pretējā gadījumā, ja izmaiņu nav un elpošanas aktivitāte saglabājas sākotnējā līmenī, tests ar bronhodilatatoru tiek uzskatīts par negatīvu, tas ir, zāļu lietošana deva negatīvu rezultātu.
Pozitīva reakcija
Pārbaudes laikā iegūto datu pareiza interpretācija ir ļoti svarīga, jo, pateicoties tai, speciālists nosaka patoloģijas negatīvās sastāvdaļas raksturu un līmeni. Vienkārši sakot, pozitīva reakcija uz bronhodilatatora lietošanu nozīmē zāļu lietošanas efektivitāti. Citiem vārdiem sakot, to var izmantot, lai novērstu vai ārstētu patoloģiju.
Negatīvā reakcija
Tātad, tests ar bronhodilatatoru ir negatīvs - ko tas nozīmē? Negatīvs testa rezultāts liecina, ka tradicionālajiem bronhodilatatoriem nav nekādas ietekmes. Citiem vārdiem sakot, to turpmāka izmantošana nav piemērota. Papildus medikamentu efektivitātes noteikšanai pozitīva spirogrāfijas reakcija norāda uz patoloģijas attīstības pakāpi.
Parasti testā atspoguļojas patoloģijas attīstības sākumposmi un dod pozitīvu rezultātu. Smagas formas un smagu elpošanas sistēmas bojājumu gadījumā visbiežāk tiek konstatēts negatīvs testa rezultāts.
Tādējādi spirometrija un spirogrāfija artests ar bronhodilatatoru ir ārkārtīgi svarīgs pētījums, lai noteiktu elpošanas sistēmas bojājuma raksturu un pakāpi.
Pēc tās rādītājiem iespējams noteikt patoloģijas attīstības mērogu. Tas ir ļoti svarīgi atbilstoša terapeitiskā kursa iecelšanai, profilaktisko ieteikumu veidošanai. Izmantojot šādus pētījumus, speciālists veido vispārīgu pacienta elpošanas sistēmas raksturojumu, gūst priekšstatu par turpmākās terapijas shēmu.
Secinājumi
Pozitīvi rezultāti nozīmē vienkāršākas patoloģisku izmaiņu formas, kas nozīmē vienkāršotu terapiju vai profilaktisko ieteikumu ievērošanu. Negatīvie rezultāti parasti ir priekšnoteikums ilgstošai un kompleksai ārstēšanai, jo liecina par diezgan nopietnām elpošanas sistēmas patoloģijām.
