Kopīgu un plaši izplatītu tēmu apzināšanās konkrētā jomā var glābt cilvēka likteni. Spilgts piemērs ir izpratne par patoloģijām, kas bieži sastopamas bērnībā. Ar tiem jābūt īpaši uzmanīgiem un vērīgiem, jo zināšanas par to, kā bērniem laikus atpazīt attīstības aizkavēšanos un garīgo infantilismu, ļauj savlaicīgi koriģēt novirzes.
Ir daudzi piemēri par diezgan strauju bērnu ar aizkavēšanos attīstības tempa izlīdzināšanos, pateicoties savlaicīgai vecāku un speciālistu iejaukšanās. Pateicoties ilgstošiem eksperimentiem un pētījumiem par šo tēmu, tika secināts, ka bērnu grupa ar garīgās attīstības traucējumiem ir neviendabīga pēc slimības izcelsmes rakstura. Izcelsmes īpatnību un to dominējošās izpausmes dēļ izšķir vairākus garīgās atpalicības veidus.
Garīgās attīstības īpatnības
Kas ir garīgā atpalicība? Tie ir atgriezeniski, tas irkoriģējami centrālās nervu sistēmas attīstības traucējumi 4-6 gadus veciem bērniem. Tās izpaužas lēnā intelektuālo un emocionāli-gribas personisko īpašību attīstībā. Garīgās atpalicības korekcijas trūkums var apdraudēt augošas personības attīstību, jo šiem traucējumiem raksturīgas grūtības mācībās un veselīgu emociju veidošanās, pasaules redzējums un adekvāta sociālā vides uztvere. Tāpēc ir tik svarīgi laikus apzināt problēmas šajā jomā un konsultēties ar ārstu – iesākumam pediatru. Garīgās atpalicības diagnostiku veic tikai koleģiāli, speciālā komisijā, kuras sastāvā ir medicīnas speciālisti, skolotāji un psihologi. Pārbaudes laikā bērns tiek visaptveroši pārbaudīts, pēc tam tiek izdarīts vispārējs secinājums. Pamatojoties uz to, ja nepieciešams, tiek nozīmēta nepieciešamā ārstēšana vai, pretējā gadījumā, ZPR korekcija.
Šodien bērnu ar garīgo atpalicību skaits ir aptuveni 15% no kopējā bērnu skaita. Šis secinājums visbiežāk tiek izdarīts bērniem vecumā no 4 līdz 5 gadiem. Līdz šim vecumam topošajai personībai vajadzētu izrādīt zināmas mācīšanās spējas un vēlmi pieņemt nobriedušākus, vecumam atbilstošākus lēmumus. Spilgts veselīgas psihes piemērs ir 4 gadus veca bērna vēlme pēc patstāvīgas uzvedības autonomās situācijās un vēlme rīkoties patstāvīgi, apgūstot apkārtējo pasauli.vecumam atbilstošs garīgais infantilisms, grūti apgūstams, ārsti iesaka īpaši izstrādātu treniņu programmu. Pirms ārstēšanas uzsākšanas jums jāpārliecinās, ka bērnam ir lēns attīstības temps. Atšķirībā no garīgās atpalicības, garīgā atpalicība ietekmē plašu CNS funkciju klāstu, taču katra no tām ir samazināta vieglā formā. Sākotnēji šādas novirzes ir ļoti grūti atšķirt, tāpēc, lai novērstu iespējamās attīstības kavēšanās saasināšanos, labāk konsultēties ar ārstu.
ZPR diagnostika
Saskaņā ar statistiku, 1 no 4 bērniem ir tendence uz attīstības aizkavēšanos, tāpēc centrālās nervu sistēmas attīstības uzraudzība bērniem līdz 6 gadu vecumam ir ļoti svarīga.
- Tiek apkopota informācija par agrīnām bērnības slimībām.
- Tiek veikta pilnīga bērna dzīves apstākļu un iedzimtības informācijas analīze.
- Jāievieš neiropsiholoģiskā pārbaude, ņemot vērā bērna patstāvības un sociālās adaptācijas analīzi.
- Diagnozēta runas mobilitāte.
- Īpaša uzmanība tiek pievērsta sarunai ar pacientu, lai apzinātu intelektuālā procesa pazīmes un emocionāli gribas īpašības.
Klasifikācija
Tātad, garīgā atpalicība (MPD) ir sadalīta vairākos veidos. Saskaņā ar K. S. Ļebedinskajas piedāvāto ZPR klasifikāciju ir 4 galvenie kavēšanās klīniskie veidi.
- ZPR somatogēnsizcelsmi. Tās pašas garīgās atpalicības pazīmes: spēļu interešu pārsvars, uzmanības un atmiņas trūkums ir saistīts ar ilgstošām slimībām agrīnā vecumā, kurām bija somatisks raksturs. Piemēri: sirds un asinsvadu sistēmas un nieru, elpceļu slimības, tostarp bronhiālā astma. Zināma veida spiedienu uz CNS nobriešanu rada ilgstoša medicīniskā aprūpe slimnīcā, kas arī palielina ierobežoto ietekmi uz maņām (sensoro deprivāciju).
- konstitucionālas izcelsmes ZPR. Gadījums, ko izraisa patvaļīgi aizkavēta centrālās nervu sistēmas (CNS) nobriešana iedzimtu faktoru iedarbības rezultātā. Bērni, kas pārsniedz savu vecumu, ir infantili, viņi neuzvedas atbilstoši savam vecumam, bet it kā paliek jaunāko bērnu iepriekšējā attīstības stadijā. Bērnu ar šādām novirzēm interešu joma ir vairāk rotaļīga nekā izziņas vai izglītojoša. Šeit svarīga loma ir ne tikai vēlmei mācīties, bet arī nespējai iegaumēt lielu informācijas apjomu un koncentrēties uz vienu objektu, tas attiecas uz skolas vecuma bērniem.
- Psihogēnās ģenēzes ZPR. Šāda veida garīgās atpalicības cēloņi ir uzmanības trūkums vai pārmērīga aizsardzība, kā arī vardarbība pret bērniem. Tie var izraisīt zināmu aizkavēšanos psihogēnas izcelsmes attīstībā. Hiperaizgādība izraisa šādus lēnas attīstības simptomus: gribas trūkums, psiholoģisks vājums, savu vēlmju neizpratne, iniciatīvas trūkums, egocentrisms. Uzmanības trūkums padara bērnus garīginestabils un sāpīgi negatīvs pret citiem, infantili impulsīvs. Vardarbība izraisa neparedzētus garīgās atpalicības simptomus.
- Smadzeņu-organiskās ģenēzes ZPR. Saskaņā ar ZPR klasifikācijas sastāvdaļu pētījumiem šāda veida aizkavēta attīstība ir visizplatītākais slimības izpausmes variants. Tas izpaužas primārajā nerupjā smadzeņu organiskā bojājumā. Novirzes un garīgā atpalicība bērniem izpaužas kā tādi simptomi kā intereses trūkums par ārpasauli, nepietiekams emociju un iztēles spilgtums, augsts ierosināmības līmenis utt.
Lasīt vairāk par konstitucionālo ZPR
Ar konstitucionālas izcelsmes garīgo atpalicību visas patoloģijas nosaka iedzimtības faktori. Bērni ar šāda veida kavēšanos ir nenobrieduši savam vecumam gan fiziski, gan garīgi. Tāpēc šāda veida novirzes sauc par harmonisku garīgo infantilismu.
Bērni ar garīgo atpalicību un novirzēm, kas iesaistīti vispārējā izglītības procesā, piesaista uzmanību jau no pirmās dienas skolā, uzreiz iegūstot mazsasniegušo statusu visos mācību priekšmetos. Vienīgais, kas bērniem ar konstitucionālu garīgo atpalicību nāk par labu, ir komunikācija ar citiem un vienaudžiem viņu dzīvespriecīgā un laipnā rakstura dēļ.
Garīgā atpalicība ir tās tempa pārkāpums attiecībā pret parasto bērna attīstības periodu. Bērnu ar garīgu atpalicību atpalicības pazīmes no vienaudžiem ir neviendabīgas. Pārsvarā garīgās unemocionālās iezīmes, kas dažkārt izpaužas bērnu fiziskajā attīstībā. Vispārizglītojošā programma nav piemērota bērniem ar šādām psihiskām īpašībām. Viņu apmācība ātrāk attīstošos vienaudžu vidū samazinās visas klases informācijas uztveres efektivitāti un ātrumu, turklāt pārkāps disciplīnu. Pēc šāda slēdziena ārsti iesaka iecelt specializētas skolas bērniem ar garīgo atpalicību.
Harmonisks infantilisms nav galīgā diagnoze. Ar pareizo pieeju korekcijai bērns ļoti ātri sasniedz vienaudžu līmeni. Pareiza šādu bērnu izglītības procesa organizācija ir veiksmīgas korekcijas pamats. Piemēram, bērniem ar garīgo atpalicību tiek organizētas spēles brīvā dabā.
Kas varētu būt iemesls
Bērna psihes noviržu pamatā ir bioloģiskie un sociāli psiholoģiskie faktori un nepilnības, kas noved pie intelekta attīstības tempa un bērna psihes emocionālā fona samazināšanās.
Konstitucionālas izcelsmes CRA cēloņi var būt:
- Bioloģiskie faktori. Šajā grupā ietilpst nelieli lokāli ievainojumi un centrālās nervu sistēmas traumas, kā arī to sekas. Tie izraisa turpmāku daļēju bērna garīgās attīstības palēnināšanos. Līdzīgi faktori izpaužas problemātiskā grūtniecībā un dažās ar grūtniecību saistītās komplikācijās: rēzus konflikti, daži intrauterīnās infekcijas veidi, traumas dzemdību laikā un daudzas citas.
- Sociālie vai vides faktori. Izraisīt attīstības aizkavēšanos un neveiksmespsihe pārmērīgas aizsardzības vai uzmanības trūkuma, vardarbības vai bērna izolācijas no ārējās vides un saskarsmes ar vienaudžiem ietekmē.
- Sekundārie faktori. Sastopamas agrīnās bērnības slimībās, kas ir grūti trauslam organismam. Piemēram, dzirdes vai redzes traucējumi attiecīgo orgānu bojājumu gadījumā pie slimībām.
- Vielmaiņas faktori. Izmaiņas garīgajā vielmaiņā un palielināta nepieciešamība pēc noteiktiem vitamīniem un minerālvielām.
Bērnu ar garīgu atpalicību pazīmes
Apdomāsim, ar ko izceļas bērns ar šādu patoloģiju. Atšķirība starp garīgo atpalicību un garīgo atpalicību ir tāda, ka garīgā atpalicība ir atgriezeniska un to var labot. Intelektuālie traucējumi bērniem ar garīgu atpalicību ir viegli, bet ietekmē visus intelektuālos procesus: uztveri, uzmanību, atmiņu, domāšanu, runu. Šī funkcija prasa individuālu un rūpīgu pieeju, jo bērnu ar garīgu atpalicību psihe ir īpaši nestabila un trausla.
Bērnu ar attīstības aizkavēšanos psihes īpatnības ir samazinātas līdz šādām pazīmēm:
- Atšķirības, reaģējot uz vidi. Sejas izteiksmes dzīvīgums, spilgti žesti, pēkšņas kustības. Mācīšanās preferences tikai spēles veidā.
- Uztveres un mācīšanās iezīmes. Nevēlēšanās mācīties vispārējās izglītības programmās: obligātie izglītojošo materiālu apjomi lasīšanas, rakstīšanas un zīmēšanas apmācībai.
- Spēles daļai dod priekšroku citiem informācijas iegūšanas veidiem. Nogurums un radošums spēlēs, izklaidība un uzmanības trūkums mācībās.
- No psihes emocionāli-gribas komponentes. Emocionālā nestabilitāte ir izteikta. Uz lielā noguruma fona rodas nervozas garastāvokļa svārstības un dusmu lēkmes, saskaroties ar bērnam nepazīstamām vai nepatīkamām situācijām.
- Patīk fantazēt. Tas ir līdzeklis psiholoģiskai līdzsvarošanai. Nepatīkamu situāciju un informācijas noņemšana, aizstājot tās ar neesošiem notikumiem vai cilvēkiem.
Garīgās atpalicības iezīme ir tāda, ka visu veidu traucējumu kompensācija un korekcija ir iespējama agrīnā to atklāšanas stadijā un tikai īpašas apmācības un izglītības apstākļos. Apkārtējās pasaules uztveres spēles tieksmes tiek ņemtas vērā, kad bērni ar garīgo atpalicību tiek iesaistīti mācību un attīstības aktivitātēs.
Speciālisti izstrādā saliktas programmas ar āra spēlēm bērniem ar garīgu atpalicību apvienojumā ar dozētu izglītojošu informāciju no vispārējās programmas. Šis mācīšanās stils ir nepieciešams, lai kompensētu nokavēto attīstības posmu atjaunošanu, kas atbilst vecumam un nepieciešamajam psihes līmenim, intelektam un centrālās nervu sistēmas attīstībai.
Profilakse
Ne vienmēr ir iespējams novērst visus faktorus, kas ietekmē bērna attīstības aizkavēšanos, salīdzinot ar vispārpieņemtajām vecuma normām. Tomēr ir vairākas metodes, higiēnas un profilakses pasākumi.
Galveno profilakses metožu sarakstā ir iekļauta grūtniecības plānošana,jebkādu infekcijas un somatisko slimību profilakse gan mātei, gan bērnam jau agrīnā vecumā, izvairīšanās no mehāniskas, ķīmiskas un citas negatīvas ietekmes uz augli, kā arī labvēlīgu apstākļu nodrošināšana bērna audzināšanai un attīstībai.
Ārstēšana
Harmoniskais infantilisms jeb garīgā atpalicība tiek koriģēta diezgan veiksmīgi, ja bērns ar garīgo atpalicību tiek ievietots labi organizētā attīstības un mācību vidē.
Bērna attīstības dinamiku nosaka traucējumu un patoloģiju nozīmīgums, bērna intelekta līmenis, potenciāls un veiktspējas līmenis. Liela uzmanība jāpievērš laikam – jo ātrāk tiks noteikta garīgās atpalicības diagnoze, jo ātrāk varēs uzsākt korekciju, neļaujot situācijai pasliktināties.
Viena no galvenajām problēmām korekcijas programmu veidošanā un izvēlē ir garīgās atpalicības veidu un to izpausmju dažādība. Jums jāzina, ka katram bērnam ar harmonisku infantilismu ir vairākas pazīmes, tostarp nepietiekama emocionāli gribas sfēras attīstība un neveidota kognitīvā darbība.
Harmonisku infantilismu var diezgan veiksmīgi koriģēt pareizi organizētas attīstības vides apstākļos.
Bērna attīstības dinamika ir atkarīga no traucējumu dziļuma, intelekta līmeņa, garīgās veiktspējas un agrīnas korekcijas. Sevišķi svarīgs ir korekcijas un attīstības darba sākuma laiks. Jo agrāk tiek konstatēta kavēšanās un uzsākta korektīva darbība, jo lielāka iespēja bērnam tuvoties savā attīstībā.normas prasībām.
Kādas koriģējošās programmas ietver
Individuālās korekcijas programmās tiek ņemtas vērā daudzas bērna īpašības un inteliģences attīstības pakāpe un potenciālais sniegums, kā arī garīgās darbības struktūras veidošanās, sensoromotorās funkcijas attīstība un daudz kas cits.
- Strādājot ar bērniem ar garīgu atpalicību, nepieciešama kopēja, daudzpusīga pieeja. Šādu noviržu ārstēšana un korekcija ietver dažādu nozaru bērnu ārstu līdzdalību. Izmeklējumu un novērojumu kompleksā ietilpst bērnu neirologu, psihologu, psihiatru un logopēdu darbs. Darbā iekļauti arī defektologi un ģimenes prakses pediatri. Šāda korekcija ieteicama ilgstoši un pat no pirmsskolas vecuma.
- Bērniem ar konstatētu garīgo atpalicību ieteicams apmeklēt specializētās skolas un pirmsskolas izglītības iestāžu grupas vai nodarbības.
- Bērnu ar garīgo atpalicību galvenās iezīmes ir izglītojošā materiāla dozēšana un tā spēles pasniegšanas veids. Viss materiāls ir sadalīts mazos informācijas elementos ar uzsvaru uz skaidrību, biežu darbību maiņu un atkārtošanos.
- Īpaša uzmanība tiek pievērsta programmu izstrādei atmiņas, domāšanas un uzmanības uzlabošanai. Pateicoties daudzajām mākslas terapijas tehnikām un spēļu elementiem, tiek panākts emocionālās un maņu darbības sfēras uzlabojums.
- Ļoti svarīgs darba elements ir pastāvīga uzraudzība, ko veicdefektologi, psihologi un psihiatri.
- Šis viegls traucējuma veids tiek atjaunots, izmantojot medikamentozo terapiju atbilstoši konstatētajiem traucējumiem. Svarīgs papildinājums: masāžas, vingrošanas terapija (LFK), fizioterapija un hidroterapija.
Svarīgi
Pieaugušajiem jāatceras, ka bērna psihe ir ļoti kustīga un mīksta. Tas dod iespēju koriģēt jebkādas kavēšanās un vieglas patoloģijas. Pielāgotas izglītības programmas bērniem ar garīgo atpalicību ir izstrādātas tieši šādām novirzēm un spēj normalizēt bērna psihi un emocionāli-gribas īpašības atbilstoši vecuma kategorijai. Gandrīz visas novirzes no normas var labot. Taču darbs ar bērna garīgās attīstības aizkavēšanos jāveic, ņemot vērā bērna individuālās īpašības un laikus.
Vecākiem un specializēto izglītības iestāžu skolotājiem jāzina, ka vispārējas programmas bērna psihes attīstības īpatnību koriģēšanai nepastāv pat skolās bērniem ar garīgo atpalicību.
Šādas korekcijas izglītības un attīstošās programmas katram bērnam tiek veidotas individuāli. Pat darbam specializētajās klasēs bērniem ar garīgo atpalicību, programmu ieteicams apstrādāt katram bērnam. Programmas izstrāde un korekcija tiek veikta kopīgi ar psiholoģisko un psihiatrisko centru speciālistiem. Esiet uzmanīgs pret saviem bērniem, uzraugiet viņu veselību un savlaicīgi sazinieties ar pediatrijas speciālistiem.
