Cilvēks, kuram nav medicīniskās izglītības un maz zina par zinātnisko terminoloģiju, visticamāk, nezinās, ka dzelte ir atkarīga slimība. Pareizāk būtu teikt, ka tā ir Botkina slimības, hepatīta vai iekšējo orgānu, tostarp aknu, patoloģisko stāvokļu klīnisko izpausmju sērija. Mūsu priekšā ir svarīgs uzdevums – pieejamā valodā pastāstīt par šīs nepatīkamās slimības šķirnēm, provocējošiem faktoriem, izpausmēm un terapiju.
Ievada daļa
Pirmkārt, sniegsim īsu sindroma aprakstu. Dzelte ir acu, ādas un gļotādu proteīnu krāsas maiņa (iekrāsošanās), ko izraisa paaugstināta noteikta pigmenta - bilirubīna - koncentrācija asins plazmā. Simptomi, gaita un smagums būs tieši atkarīgi no patiesā sindroma, kas izraisīja sindromu. Kā noskaidrojām, galvenais vaininieks, kas maina ķermeņa daļu krāsu, ir bilirubīns. Tas tiek sintezēts no izlietotā hemoglobīna.
Netiešā pigmenta pārpalikums (nav apvienots ar skābi) ir ļoti toksisks mūsu ķermeņa audiem un orgāniem. Jaundzimušajiem un viņu vecākiem tas sagādā daudz nepatikšanas un satraukumu. Zīdaiņiem veidojas fizioloģiska dzelteķīmisko reakciju un eritrocītu sadalīšanās rezultātā, pēc tam uzkrājas audos. Dažos gadījumos ārstēšana nav nepieciešama – simptomu komplekss izzūd pats pēc dažām nedēļām.
Dzeltes veidi un to īpašības
Pigmenta vielmaiņas traucējumu rūpīgas izpētes procesā eksperti nolēma patoloģiju klasificēt pēc veida. Katrai formai ir individuālas īpašības, un tā tiek apstrādāta saskaņā ar īpašu shēmu. Mēs sapratīsim visas nianses.
Obstruktīvs vai mehānisks
Pēc medicīnas darbinieku domām, tas bieži notiek uz žults ceļu ļaundabīgo audzēju fona, arī ar holelitiāzi, hipernefromu un helmintu invāziju. Obstruktīva dzelte gandrīz nekavējoties iekrāso acu ādu un sklēru. Ārstēšana tiek veikta ar minimāli invazīvu un medicīnisku metodi. Ja neveicat nekādas darbības, tad ir žultsceļu aizsprostojums.
Liela to plīsuma iespējamība. Ja tas notiek, tad visa žults nonāks asinsritē. Tā rezultātā palielinās aknas ar liesu, izkārnījumi maina krāsu. Ar ilgstošu žults stagnāciju, aknu šūnas tiek deformētas, tiek traucēta to funkcionālā darbība.
Holestātiskā dzelte
Attīstās pēc bakteriālas vai infekcijas slimības. Holestātiskā dzelte ir vienlīdz diagnosticēta pieaugušajiem un bērniem. Asins analīze uzrāda ievērojamu bilirubīna līmeņa paaugstināšanos, savukārt pigmenta metabolīti izkārnījumos un urīnā nav atrodami. Saskaņā ar ārējām izmaiņām ādā (nokrāsota dzeltenā krāsā), ārstsvar identificēt slimību.
Hemolītiskais veids
Saistībā ar sarkano asinsķermenīšu – eritrocītu – sadalīšanās veidu. Šīs formas slimības dzelte attīstās uzreiz: pacientu traucē tūska, ģībonis, anēmija. Saskaņā ar statistiku, hemolītiskais veids ir biežāk sastopams jaundzimušajiem. Tas izskaidrojams ar bilirubīna klātbūtni organismā, kas saindē mazuli. Palpācijā un ultraskaņā ir pamanāma liesas palielināšanās. Šī slimība tiek pārnesta ģenētiskā līmenī - no tuviem radiniekiem un senčiem. Pareizas terapijas un medicīniskās uzraudzības trūkuma gadījumā sekas ir ārkārtīgi nelabvēlīgas.
Parenhīma vai aknu forma
Sadalītie eritrocīti (brīvais bilirubīns) tiek transportēti uz asinīm un žults kapilāriem aknu šūnu darbības traucējumu dēļ. No milzīgas pigmenta devas ķermenis piedzīvo milzīgu stresu un neizdodas. Parenhīmas dzelti diferencē ar liesas un aknu palpāciju.
Tas palīdz ārstiem noteikt diagnozi (papildus asins un urīna analīzēm). Palpācijas laikā ir pamanāma blīvēšana un iekšējo orgānu palielināšanās. Pacients izjūt sāpes un diskomfortu. Noteikti veiciet kompleksu terapiju. Prognoze ir labvēlīga, ja tiek izpildītas ārsta prasības.
Pārtikas karotīna dzelte
Pēc ārstu domām, ir jānošķir tādi jēdzieni kā patiesa un viltus dzelte. Kādas kaites pacientam ir, var uzzināt tikai pie ārsta apmeklējuma. karotīna formaattiecas uz viltus. Tas parādās biežas apelsīnu krāsas pārtikas produktu, piemēram, burkānu vai apelsīnu, ēšanas rezultātā. Klīniskā asins analīze atklāj beta karotīna (A vitamīna) pārpilnību, kas ādai, acīm un gļotādām piešķir oranžu krāsu.
Tā nav patoloģija, un tai nav nepieciešama medicīniska uzraudzība. Lai likvidētu ādas nedabisko krāsu, pietiek no ēdienkartes izslēgt fermentus saturošus produktus. Taču jāsaprot, ka pilnīgai organisma attīrīšanai no karotīna var paiet 12 mēneši. Lai izvairītos no šīs parādības, kontrolējiet savu uzturu.
Vai es varu saslimt ar dzelti?
Cilvēkam ir bīstams B un C hepatīts. Slimība tiek pārnesta dzimumkontakta ceļā, caur asinīm, placentu (pārliešana, medicīnas instrumenti, zobu birste, manikīra ierīces). Vēl viena ne mazāk bīstama slimība ir vīrusu hepatīts A (Botkina slimība). Jūs varat iegūt patoloģisku stāvokli ar slikti attīrītu ūdeni, nemazgātu pārtiku, piesārņotiem priekšmetiem, rokasspiedienu.
Ir trīs slimības gaitas stadijas: viegla, vidēji smaga un smaga (epidēmija). Katrā gadījumā vīrushepatīts A attīstās atšķirīgi. Visbīstamākā forma ir epidēmija. Pacientam ir CNS traucējumi, palielinās aknu komas un drudža risks. Nepieciešama hospitalizācija un pastāvīga medicīniskā uzraudzība.
Biežas klīniskās izpausmes
Noskaidrojām, kura dzelte ir lipīga unrada draudus dzīvībai. Tagad mēs aprakstīsim izpausmes, kas ir identiskas visiem slimības veidiem. Zinot klīniskos simptomus, cilvēks varēs savlaicīgi novērst saslimšanu, vēršoties pēc palīdzības ārstniecības iestādē. Galvenā patoloģijas atšķirīgā iezīme ir acu b altumu, gļotādu un ādas dzeltenums.
Tomēr katrai formai ir atšķirīgs tonis. Mehāniskā veidā ādas virsma iegūst dzelteni olīvu krāsu ar brūnu nokrāsu. Aknu formai raksturīga spilgti oranža krāsa, un hemolītiskā forma ir citrondzeltena. Slimību pavada nieze, palielinātas aknas, liesa, zirnekļa vēnas, drudzis.
Tas maina urīna krāsu – tas kļūst tumšs. Tiek novēroti nervu sistēmas pārkāpumi: apātija, aizkaitināmība, vājums, bezmiega mokas. Līdzīgu simptomu klātbūtnei vajadzētu rosināt apmeklēt vietējo terapeitu.
Diagnostikas pasākumi
Precīzi noteikt patoloģiju nav grūti un grūti. Pēc anamnēzes, ārējām pazīmēm, aknu biopsijas un klīniskās izmeklēšanas (asinis, izkārnījumi, urīns) ir viegli noteikt sindroma cēloni. Nepieciešamas papildu diagnostikas metodes: MRI, ultraskaņa, aknu skenēšana, divpadsmitpirkstu zarnas zondēšana, tomogrāfija.
Terapijas metodes
Pēc pilnīgas medicīniskās apskates un pareizas diagnozes noteikšanas pilnvarots izrakstīt infekcijas slimību speciālistus, hematologus, terapeitus un ķirurgus. Galvenās slimības apkarošanas metodes: medicīniskās un ķirurģiskās metodes, kā arītiek veikta arī fototerapija un endoskopija. Ķirurģisku iejaukšanos (saaugumu, žultspūšļa, veidojumu likvidēšana, akmeņu saspiešana) veic, ja ir obstruktīva dzelte.
Infekciozas izcelsmes slimības ārstēšanu veic tikai stacionārā - aknu darbībai tiek nozīmēta uzturošā terapija. Asins pārliešana ir indicēta hemolītiskajam tipam. Kombinētā terapija ļoti palīdz. Pozitīvu dinamiku parāda fototerapija, kas veicina pigmenta apstrādi un tā izvadīšanu no organisma. Tas ir paredzēts gan pieaugušajiem, gan zīdaiņiem. Arī ārstēšanas metodes ietver uztura bagātinātāju lietošanu. Papildinājumi palīdz atjaunot aknu šūnas, vielmaiņas procesus un detoksicēt. Pacientiem tiek nozīmētas hepatoprotektīvas zāles (līdzekļi, kas aizsargā aknas), spazmolītiskie līdzekļi. Ir daudz ārstēšanas iespēju. Terapeitiskās tehnikas izvēle paliek ārsta ziņā.
Diēta paātrinās atveseļošanos
Pareizi sabalansēta ēdienkarte ir būtisks atribūts šī patoloģiskā stāvokļa (aknu bojājuma) ārstēšanā. Paralēli zāļu lietošanai pacientam ir jāievēro diēta (kā ieteicis speciālists). Zīdaiņi, kas jaunāki par vienu gadu, saņem tikai mātes pienu vai pielāgotu maisījumu.
Trekna gaļa, olu dzeltenums, konservēšana, garšvielas, kaitīgie saldumi (bulciņas, šokolāde, saldumi) ir pilnībā izslēgti no uztura. Visi ēdieni jāpasniedz tikai vārīti, sautēti, tvaicēti, cepti. Atļauts nelielās devāssviests, dabīgais zefīrs, medus, zefīrs. Ir nepieciešams pievienot vairāk svaigu augļu, dārzeņu, garšaugu. Nepieciešama bagātīga dzeršana: minerālūdens, tēja, augu uzlējumi, kompoti, želeja.
Alternatīvā medicīna iesaka…
Kombinācijā ar tradicionālo ārstēšanu varat izmantot augu izcelsmes sastāvdaļas, kas veicina žults izdalīšanos. Pieneņu, pelašķu, ceļmallapu, kliņģerīšu novārījumi un uzlējumi ir sevi pierādījuši labi. Proporcijas - pa pusglāzei trīs reizes dienā. Nenāk par ļaunu lietot skābētu kāpostu sālījumu bez sāls un biešu sīrupu - alternatīvus dzērienus katru otro dienu (250 ml divas reizes dienā).
Negatīvās sekas
Visa veida dzelte var nodarīt neatgriezenisku kaitējumu un radīt briesmīgas komplikācijas. Neļaujiet patoloģijai noritēt. Toksiskiem pigmentiem ir kaitīga ietekme uz visiem iekšējiem orgāniem, izraisot Crigler-Najjar sindromu, neiropsihiskus traucējumus, akūtu pankreatītu, hemolīzi, onkoloģiju, cirozi.
Tātad, esam iepazīstinājuši lasītājus ar bīstamu stāvokli, kas nezina vecuma ierobežojumus un rada bīstamas sekas. Lai izvairītos no inficēšanās, esiet modrs: izvairieties no ātrās ēdināšanas vietām, nedzeriet krāna ūdeni, rūpīgi nomazgājiet pārtiku un nenokļūt saskarē ar ielas dzīvniekiem. Mēs neminēsim drošu seksuālo kontaktu - par to jāzina ikvienam. Tie, kas zina un veic profilaktiskus pasākumus, ir bruņoti.
