Prehepatiskajai dzeltei raksturīgs straujš bilirubīna līmeņa paaugstināšanās asinīs, kam seko ādas, gļotādu un acu ābolu dzeltēšana. Slimību provocē eritrocītu sistēmas darbības traucējumi, kad tiek novērota eritrocītu sadalīšanās, kas izraisa bilirubīna līmeņa paaugstināšanos.
Aknām nav laika apstrādāt un noņemt aknu pigmentu, kas vispirms iekļūst žultsvados un zarnās un pēc tam cirkulē tālāk pa ķermeni. Slimība bieži attīstās uz infekcijas, autoimūnu slimību, saindēšanās fona, un tai var būt ģenētisks faktors.
Slimības iezīme
Bieži dzeltenīgo ādas toni izraisa problēmas ar žultsceļiem un aknām, kad šie orgāni nespēj saistīt izdalīto bilirubīnu un izvadīt to no organisma dabiskā veidā. Taču gadās arī tā, ka šie orgāni funkcionē gluži normāli, bet bilirubīns tik un tā uzkrājas lielos daudzumos.
Līdzīgs stāvoklis ir iespējams ar suprahepatisku dzelti. Šo patoloģiju raksturopārmērīga asins šūnu iznīcināšana, kad sarkanās asins šūnas sadalās, un hemoglobīns tiek pārveidots par bilirubīnu, kam nav laika pārstrādāt un iekļūst atpakaļ asinīs. Suprahepatiskās dzeltes patoģenēze var būt saistīta ar malāriju, lobāra pneimoniju un citām slimībām, kas izraisa pastiprinātu sarkano asins šūnu sadalīšanos.
Āda kļūst citrondzeltena, pacienti ir ļoti bāli, bet nav niezes, kas raksturīga citām dzeltenuma formām. Asins analīzes neuzrāda paaugstinātu bilirubīna līmeni. No suprahepatiskās dzeltes simptomiem jāizšķir liesas pietūkums, ko var konstatēt ar palpāciju, bet aknas paliek normāla izmēra. Slimība var būt iedzimta vai iegūta.
Iedzimta suprahepatiskā dzelte ir slimība, kam raksturīgas problēmas ar sarkano asinsķermenīšu darbību, kad tiek iznīcināts ievērojams skaits sarkano asins šūnu un nepietiekami veidojas jaunas šūnas. Parasti eritrocīti dzīvo apmēram 4 mēnešus, un ar šādas slimības gaitu - maksimāli 3 nedēļas. Šajā gadījumā sarkano asins šūnu iznīcināšana aknās, asinsvados, kaulu smadzenēs, liesā.
Iegūtās suprahepatiskās dzeltes gadījumā sarkanās asins šūnas tiek iznīcinātas liesā. Bērniem šāds pārkāpums galvenokārt ir saistīts ar pielāgošanos jaunai neparastai videi. Pieaugušajiem slimība rodas, ja asins slimības vai citas veselības problēmas.
Slimības zīdaiņiem
Jaundzimušo suprahepatiskā un subhepatiskā dzelte tiek iedalīta fizioloģiskāun patoloģisks. Slimības fizioloģiskā forma izzūd pati 1-1,5 nedēļu laikā. Taču, ja šajā laikā slimības simptomi nepāriet vai pievienojas citas pazīmes, tad tas var liecināt par patoloģijas gaitu. Šajā gadījumā jums steidzami jākonsultējas ar ārstu. Pirmie dzeltes simptomi bērnam parādās otrajā dienā pēc dzimšanas.
Fizioloģiskā dzelte nav bīstama, jo rodas kā organisma reakcija uz krasu hemoglobīna sadalīšanos bojātas aknu darbības laikā, kas nespēj tikt galā ar savu galveno uzdevumu. Suprahepatiskās dzeltes patoģenēze bērniem ir tāda pati kā pieaugušajiem. Slimības patoloģisko formu var izraisīt tādi faktori kā:
- vairogdziedzera problēmas;
- iedzimtas patoloģijas;
- nenobriedušas aknu šūnas;
- Rēzus konflikts starp māti un bērnu;
- infekcijas aknu slimības;
- diabēta komplikācija grūtniecības laikā.
Bieži galvenais suprahepatiskās dzeltes cēlonis ir Rh konflikts, jo mātes ķermeņa šūnas grūtniecības laikā uzbrūk augļa šūnām, atzīstot tās par patoloģiskām. Būtībā pirmās slimības pazīmes parādās pat slimnīcā, kas palielina izredzes uz pozitīvu iznākumu un palīdz novērst komplikāciju attīstību.
Suprahepatiskajai dzeltei raksturīgi šādi simptomi:
- acu un ādas sklēras dzelte;
- bālums;
- slinkums.
Ir vairākas dažādas formashemolītiskā dzelte jaundzimušam bērnam, piemēram:
- anēmisks;
- tūska;
- icteric.
Bērns diezgan viegli panes slimības anēmisko formu, jo tas ir tikai īss periods, kad mātes antivielas tiek agresīvas pret augli. Tajā pašā laikā tiek novērotas tādas pazīmes kā bāla āda, anēmija, liesas un aknu palielināšanās.
Būtībā suprahepatiskās dzeltes attīstība ir ilgstošas mātes antivielu iedarbības rezultāts uz bērnu. Tūskas forma tiek uzskatīta par ļoti bīstamu un var izraisīt mazuļa nāvi. Tajā pašā laikā ir tādi suprahepatiskās dzeltes simptomi kā:
- smaga anēmija;
- palielinātas aknas, liesa, sirds;
- aknu darbības pasliktināšanās;
- sirds problēmas;
- pietūkums;
- šķidruma uzkrāšanās pleirā un vēderā.
Tūskas dēļ jaundzimušā mazuļa svars pārsniedz normu 2 reizes. Turklāt ir raksturīgs ascīts, ievērojami zilumi. Bieži ir perikardīts un pleirīts, kas rodas arī spēcīga pietūkuma dēļ.
Slimības ikteriskā forma rodas, kad antivielas sāk uzbrukt jau izveidota organisma šūnām. Tajā pašā laikā jaundzimušais ir pilnīgi vesels. Simptomi pakāpeniski palielinās, un slimības izpausme sasniedz maksimumu aptuveni 4 dienas pēc bērna piedzimšanas. Ir vērts atzīmēt, ka agrāk sāk parādīties dzelte pazīmes, jo grūtāk ir klīnika. Pēc kāda laika mazulisāda sāk dzeltēt, palielinās liesa, aknas un limfmezgli.
Dzeltes un bilirubīna pazīmes pastiprinās tā, ka pēc kāda laika āda kļūst tumši dzeltena, gandrīz brūna vai ar vieglu zaļganu nokrāsu, un bilirubīna līmenis asinīs strauji pieaug. Būtībā slimība ilgst apmēram mēnesi.
Ar suprahepatisku dzelti bilirubīns uzkrājas organismā un negatīvi ietekmē sirds, aknu un nervu sistēmas darbību. Bērns ir ļoti letarģisks un atsakās no ēdiena. Reizēm var rasties krampji un elpošanas problēmas.
Attīstoties dzeltes kodolformai, bērna veselība sāk ļoti strauji pasliktināties. Smagas intoksikācijas un pareizas un savlaicīgas ārstēšanas trūkuma gadījumā krampji kļūst biežāki, rodas trīce ekstremitātēs. Arī starp pazīmēm jāatzīmē kakla muskuļu sasprindzinājums un stīvums. Bērns kļūst gandrīz nekustīgs, viņam nav mīmikas, viņa acis ripo uz leju, un viņš tikai čīkst kā reakcija uz ārējiem stimuliem.
Jaundzimušo ārstēšanai jābūt tūlītējai. Terapijas pamatā ir liesas un aknu normalizēšana bilirubīna saistīšanās un neitralizēšanas procesā. Lai uzlabotu bērna labklājību, ir jāizmanto kompleksa ārstēšana. Terapijas laikā tiek izmantoti medikamenti un fizioterapijas metodes. Jums var būt nepieciešama arī asins pārliešana.
Stingri aizliegts pašārstēties ar mazu bērnu. Kad parādās pirmās pazīmessuprahepatiska dzelte zīdaiņiem, jums jāsazinās ar bērnu neonatologu. Uzlabojumi notiek gandrīz uzreiz pēc terapijas sākuma.
Viena no zīdaiņu terapijas metodēm ir dienasgaismas apgaismojums ar speciālu lampu. Tas palīdz pārvērst bilirubīnu par drošu vielu, kas tiek izvadīta no organisma ar fizioloģisku zarnu kustību. Ārstēšana tiek veikta tikai slimnīcā. Šajā gadījumā ir jānodrošina visi nosacījumi procedūras drošībai. Tehnikas būtība ir tāda, ka bērns tiek ievietots īpašā kastē vai vienkārši zem lampas. Ārstēšanas laikā ir nepieciešama bieža mazuļa barošana ar krūti, jo liekais bilirubīns tiek izvadīts kopā ar pārtikas atliekām.
Ja bilirubīna līmenis ievērojami pārsniedz normu, tas kļūst ļoti bīstams bērna veselībai un dzīvībai. Šajā gadījumā viņam tiek parādīta asins pārliešana. Lai to paveiktu, caur nabas vēnu tiek ievadītas donoru asinis, kas palīdz attīrīt organismu no bīstamas vielas. Šis ir ekstrēmākais pasākums, jo tam ir pievienotas dažādas nelabvēlīgas sekas, tāpēc šī procedūra tiek veikta gadījumos, kad citas terapijas metodes nesniedz vēlamo rezultātu.
Notikuma cēloņi
Jebkāda veida dzelte nav patstāvīga slimība, bet tikai signalizē par noteiktām izmaiņām vai traucējumiem iekšējo orgānu darbībā. Tāpēc acu un ādas dzeltēšana ir raksturīga ne tikai hepatītam, bet arī daudzām citām slimībām. Galvenais suprahepatiskās dzeltes cēlonis ir straujš līmeņa lēciensbilirubīna līmeni līdz maksimālajai vērtībai. Šis stāvoklis izraisa lielu sarkano asins šūnu sadalīšanos.
Suprahepatiskās dzeltes etioloģija un patoģenēze pieaugušajiem ir saistīta ar:
- infekcijas cēloņi;
- imūnās sistēmas traucējumi;
- toksiskā iedarbība;
- iedzimtība.
Iedzimtas anēmijas gadījumā sarkano asinsķermenīšu struktūras anomālija tiek novērota uz anomāliju lipīdu un olb altumvielu fona. Tie vizuāli mainās, un tiem ir arī zema izturība pret temperatūras un spiediena izmaiņām.
Suprahepatiskās dzeltes etioloģija var būt ļoti dažāda, taču bieži vien process ir saistīts ar bioķīmiskiem procesiem. Tāpēc atklātas dzeltes noteikšana nav grūta. Dzeltes cēloņus ir daudz grūtāk noteikt, jo tie tiek novēroti daudzās neinfekcijas un infekcijas slimībās. Suprahepatiskas dzeltes attīstība ir šādas sekas:
- žultsakmeņu slimība;
- traucēta žults aizplūšana;
- aknu kanālu aizsprostojums;
- holecistīts un citas žultspūšļa slimības;
- pankreatīts un aizkuņģa dziedzera iznīcināšana.
Šī slimības forma ir saistīta ar hemolīzi un nesaistītās žults pigmenta frakcijas - bilirubīna - uzkrāšanos asinīs. Ļoti svarīgi ir savlaicīgi atpazīt slimības gaitu un to ārstēt.
Galvenie simptomi
Neatkarīgi no suprahepatiskās dzeltes etioloģijas slimības izpausme ir praktiski vienāda. Starp galvenajām pazīmēm ir nepieciešams izcelt gļotādu un ādas iekrāsošanos dzeltenā krāsā. Galvenāsimptoms ir bioķīmisko parametru izmaiņas suprahepatiskās dzeltes gadījumā, proti, žults pigmenta (bilirubīna) līmeņa paaugstināšanās asins serumā, kas izraisa audu ikterisku iekrāsošanos.
Ir vērts ņemt vērā, ka ādas dzeltenumu var izraisīt citi iemesli. Tas var būt saistīts ar noteiktu vielu nogulsnēšanos audos, jo īpaši strādājot bīstamās nozarēs vai lietojot kvinakrīnu.
Suprahepatisku dzelti raksturo tādi simptomi kā:
- aknu palielināšanās, ko var noteikt ar palpāciju un ultraskaņu;
- acu b altumu un ādas iekrāsošana dzeltenā nokrāsā;
- barības vada vēnu paplašināšanās;
- asas sāpes labajā pusē zem ribām;
- vēnu tīkla parādīšanās uz vēdera ādas;
- izkārnījumu un urīna sastāva un krāsas izmaiņas.
Turklāt ir palielināta liesa, izteikts bālums, palielināta sarkano asins šūnu veidošanās kaulu smadzenēs. Starp raksturīgajām suprahepatiskās dzeltes izpausmēm ir jāizceļ intensīva fekāliju krāsa. Aknas nevar pienācīgi tikt galā ar lielo bilirubīna daudzumu, kas veidojas sarkano asins šūnu aktīvās sadalīšanās laikā. Šajā gadījumā galvenos simptomus pavada velkošas sāpes liesas rajonā, drebuļi, krass hemoglobīna līmeņa pazemināšanās.
Attīstības mehānisms
Suprahepatiskās dzeltes mehānismu var izraisīt pastiprināta sarkano asins šūnu sadalīšanās, žults stāze, aknu bojājumi vai visu šo faktoru kombinācija. Veicot diagnostiku, jāņem vērā pigmenta metabolisma pārkāpuma īpatnības. Šī slimības formaTas ir saistīts ar faktu, ka veselam cilvēkam katru dienu sadalās aptuveni 1% sarkano asins šūnu. Sadaloties hemoglobīnam asinīs, šūnās veidojas bilirubīns, kas nešķīst ūdenī un neizdalās ar urīnu. Taču tajā pašā laikā tas labi šķīst taukos, tāpēc uzkrājas zemādas taukaudos. Laika gaitā bilirubīns, pārvietojoties pa zarnām un uzkrājoties resnajā zarnā, pārvēršas pigmentā, kas nokrāso fekālijas brūnā krāsā. To var noskaidrot aptaujas laikā.
Kad aknu darbība ir traucēta, bilirubīna līmenis asinīs palielinās. Suprahepatiskās dzeltes attīstības mehānisms tiek iedarbināts, ja pigments neietilpst žults kapilāros, bet gan atpakaļ telpā aknu iekšpusē un pēc tam asinīs. Tomēr iespējama arī cita variācija. Turklāt iespējama arī hroniska saslimšana.
Dzelte var rasties žults ceļu aizsprostojuma rezultātā, piemēram, akmens nosprostošanās rezultātā. Tajā pašā laikā asinīs uzkrājas žults pigments bilirubīns. Tādējādi pēc attīstības mehānisma izšķir suprahepatisku, subhepatisku un aknu dzelti. Tās veidu nosaka diferenciāldiagnozē.
Patofizioloģija
Smags hepatocītu bojājums ir raksturīgs suprahepatiskajai dzeltei. Šāda veida slimība var rasties arī dažādu etioloģiju hepatīta, aknu cirozes, kā arī citu slimību gadījumā, kas rodas ar šī orgāna šūnu nekrozi. Tajā pašā laikā ir diezgan raksturīgas slimības attīstības un gaitas pazīmes. Gadījumā, ja ir izteiktasimptomiem nepieciešama visaptveroša diagnoze.
Diagnoze
Suprahepatiskās dzeltes primārā diagnostika, proti, tiek veikta vizuāla pārbaude, lai noteiktu ādas un acu sklēras dzeltenumu. Pēc tam, lai apstiprinātu diagnozi, izmantojiet tādas metodes kā:
- urīna un asins analīzes;
- antiglobulīna tests;
- kaulu smadzeņu punkcija;
- aknu un žults ceļu ultraskaņas diagnostika.
Ar suprahepatisku dzelti, pirmkārt, tiek noteikta asins bioķīmija, jo šī analīze ļauj noteikt bilirubīna līmeni. Bioķīmisko asins analīzi veic, paņemot asinis no vēnas no rīta stingri tukšā dūšā. Ja tiek mainīta asins formula, tad pacientam papildus tiek nozīmēti aknu testi, kas uzrādīs bīstamas novirzes aknu darbībā. Antiglobulīna tests ļauj noteikt sarkano asins šūnu antivielu klātbūtni. Ja ir aizdomas par infekciozu aknu bojājumu, tad tiek nozīmēta laboratoriskā hepatīta asins analīze.
Ir vērts atzīmēt, ka visvieglāk diagnosticēta ir suprahepatiskā dzelte. Tas izskaidrojams ar to, ka slimības simptomi ir diezgan izteikti. Āda ir citrona krāsā ar izteiktu bālumu, un nav niezes, kas raksturīga citiem dzeltenuma veidiem.
Asins analīzēs tiek konstatēts palielināts netiešā bilirubīna saturs, bet tiešais bilirubīns paliek normāls. Arī holesterīna līmenis un aknu testi paliek normas robežās. Tikai kompleksidiagnostika ļauj noteikt slimības gaitas īpatnības, kā arī nozīmēt kompleksu ārstēšanu.
Ārstniecības nodrošināšana
Terapiju veic kompleksā veidā, un tā var būt konservatīva vai operatīva. Izvēloties tehniku un izrakstot zāles, tiek ņemti vērā bilirubīna rādītāji un patoloģijas smagums.
Suprahepatiskās (hemolītiskās) dzeltes ārstēšanas pamatā ir to cēloņu likvidēšana, kas izraisīja šo slimību. Konservatīvā terapija nozīmē:
- antibakteriālo zāļu lietošana;
- glikokortikoīdi;
- fototerapijas veikšana.
Lai mazinātu intoksikācijas pazīmes, ievada glikozi vai fizioloģisko šķīdumu. Ja slimību izraisīja dažādi autoimūni procesi, tad ir indicēta glikokortikosteroīdu, īpaši tādu kā deksamentazons vai prednizolons, ievadīšana. Turklāt tiek nozīmēti imūnsupresanti.
Dažos gadījumos var tikt pārlieti atsevišķi asins komponenti. Šo procedūru izmanto ļoti reti, kad bilirubīna līmenis ir ļoti augsts. Tiešā pārliešana praktiski netiek izmantota. Vienlaikus ar asins pārliešanu tiek nozīmēta fototerapija, kas palīdz pārvērst netiešo bilirubīnu par netoksisku. Apstarošana tiek veikta, izmantojot b altas vai zilas dienasgaismas spuldzes. Smagās slimības formās, ko izraisa sarkano asins šūnu bioķīmiski defekti, ir nepieciešama liesas noņemšana.
Tā kā var izraisīt bilirubīna līmeņa paaugstināšanos asinīsvairāki dažādi cēloņi, ārstēšanu veic vairāki speciālisti vienlaikus. Hemolītiskās slimības formas galvenokārt saistītas ar asins slimībām, tāpēc nepieciešama hematologa konsultācija. Nepieciešama arī toksikologa pārbaude, jo dzelti var izraisīt saindēšanās ar hepatotropiskiem toksīniem. Jebkurā gadījumā slimības subhepatiskajai formai nepieciešama ķirurga vai onkologa konsultācija.
Obligāta ir arī etiotropiskā terapija, kuras mērķis ir novērst galveno cēloni, kas izraisīja patoloģiju. Ja žults aizplūšanu traucē žultsakmeņi, tad ārstēšana ietver operāciju, kuras laikā tiek izņemts svešķermenis. Tomēr ir vērts atcerēties, ka etiotropiskā ārstēšana ne vienmēr ir iespējama. Lai gan iedzimtas subhepatiskās dzeltes cēlonis vienmēr ir zināms, nav ārstēšanas līdzekļu, kas varētu labot esošos gēnu defektus, kas izraisa priekšlaicīgu sarkano asins šūnu iznīcināšanu.
Patoģenētiskā terapija ir vērsta uz atsevišķām mehānisma saitēm, kas izraisa slimības sākšanos vai pacienta pašsajūtas pasliktināšanos. Jo īpaši var veikt infūzijas terapiju, kurā tiek izmantotas fizioloģiskā šķīduma vai citu detoksikācijas līdzekļu intravenozas infūzijas, lai palīdzētu izvadīt lieko bilirubīnu caur nierēm.
Ieteicams lietot arī diurētiskos līdzekļus, sāls šķīdumus, koloīdus. Šīs zāles palīdz attīrīt asinis. Lai atjaunotu aknas, ir nepieciešami hepatoprotektori, kurus izmanto kā daļu no kompleksās terapijas. visvairākKopējie līdzekļi ir būtiski fosfolipīdi, kas veicina šī orgāna darbības atjaunošanu. Žults tiek atšķaidīts ar holēriskiem līdzekļiem, un tiek ievadīti vitamīni, lai stiprinātu asinsvadu sieniņas.
Suprahepatiskās formas ārstēšana sākotnējā stadijā obligāti jāveic slimnīcā. Ir svarīgi pastāvīgi atrasties ārsta uzraudzībā, lai varētu laikus konstatēt patoloģiskas izmaiņas bilirubīna līmenī, kā arī aknu funkcionalitātē.
Ķirurģiska iejaukšanās tiek nozīmēta ļoti reti, ja ir liela audu bojājuma pakāpe. Ārstēšanai var izmantot arī alternatīvas metodes, kas ir palīgierīces un tiek izmantotas kopā ar tradicionālo medicīnu. Populārākās ir receptes, kuru pamatā ir brūnaļģes, dadzis, skābenes, piena dadzis un citi augi, no kuriem gatavo novārījumus. Kā choleretic līdzeklis tiek izmantotas pienenes saknes un ziedi, svaigi spiestas dārzeņu sulas. Alternatīvu terapijas metožu izmantošana jāsaskaņo ar ārstējošo ārstu.
Diētas ievērošana
Pacientam ar dzelti stingri jāievēro ārsta ieteikumi attiecībā uz uzturu, kas palīdzēs atslogot aknas. Dzīvniekus un ugunsizturīgos taukus ir visgrūtāk sagremot. Ir stingri aizliegts lietot asus, ceptus, sāļus, treknus, kūpinātus ēdienus. Visa veida alkoholiskie dzērieni ir stingri aizliegti.
Vislabāk, ja uztura pamatā ir auzu pārslas vaigriķi, zema tauku satura zivju vai gaļas šķirnes, termiski apstrādāti dārzeņi, krekeri. Iespējams, ka uzturā ir arī cieto kviešu makaroni, kā arī piena produkti ar zemu tauku saturu. Pārtikai vajadzētu saturēt daudz vitamīnu un minerālvielu. Turklāt, ja nepieciešams, ārsts var izrakstīt vitamīnu kompleksus.
Ir nepieciešams normalizēt uzturu. Ieteicams ēst 5-6 reizes dienā nelielās porcijās. Pārtika ir rūpīgi jāsakošļā. Diētas terapija ieņem ļoti nozīmīgu vietu aknu un žults ceļu slimību ārstēšanā. Diētas galvenais mērķis ir samazināt slodzi uz aknām. Ieteicams palielināt šķidruma uzņemšanu, ja nav kontrindikāciju.
Prognoze pēc ārstēšanas
Prognoze pēc pieaugušo pacientu ārstēšanas ir diezgan laba. Ja slimību izraisīja ķermeņa intoksikācija, tad pēc pilnīgas asins attīrīšanas visas esošās pazīmes izzūd gandrīz nekavējoties. Ar autoimūniem subhepatiskās dzeltes cēloņiem ārstēšana ar glikokortikosteroīdiem dod ļoti labu efektu.
Vislabvēlīgākā prognoze būs tad, ja ārstēšana tiks uzsākta slimības gaitas sākuma stadijā. Attīstoties holelitiāzei, ir iespējama dzeltes recidīvs, tāpēc viena no svarīgākajām terapijas jomām būs vielmaiņas normalizēšana. Ir ļoti svarīgi ievērot diētisko diētu un visas ārsta receptes.
Pēc galvenā slimības cēloņa likvidēšanas un uztura koriģēšanas pilnībā tiek atjaunots bilirubīna ražošanas un izvadīšanas process no organisma. Ar labo unkompleksā ārstēšana aptur sarkano asins šūnu sadalīšanos un bilirubīna līmeņa paaugstināšanos asinīs. Ja dzelti izraisīja Gilberta sindroms, tad īpaša ārstēšana nav nepieciešama, jo tā neapdraud cilvēka veselību.
Iespējamās komplikācijas
Ja dzelte parādās pēc 29. grūtniecības nedēļas, pastāv augsts spontāna aborta vai augļa nāves risks. Ar savlaicīgu palīdzību bērns nomirst. Ja jūs sākat ārstēšanu savlaicīgi un neatkāpsies no ārsta ieteikumiem, tad, visticamāk, slimība tiks pilnībā pārvarēta un neatstās nekādas papildu kaites un komplikācijas. Ja mazulim bija bilirubīna encefalopātija un viņam netika sniegta medicīniskā palīdzība, tad sekas var būt daļējs vai pilnīgs dzirdes zudums, attīstības aizkavēšanās, paralīze.
Pieaugušajiem dzeltes komplikācija var izraisīt daudzu dažādu slimību attīstību, jo īpaši, piemēram:
- pankreatīts;
- sepsis;
- holangīts;
- aknu ciroze;
- nieru mazspēja.
Turklāt komplikācijas var būt saistītas ar slimībām, kas provocēja dzeltes attīstību. Holangītu, īpaši strutojošu slimības veidu, parasti izraisa žultsakmeņu slimība.
Profilakse
Lai samazinātu dzeltes risku, jāveic profilaktiski pasākumi. Profilakses nolūkos jālieto tikai tās zāles, kuras ir parakstījis ārsts. Ja tika veikta asins pārliešana, ir jāveic diagnozeun pēc tam parādījās ādas dzeltēšana.
Grūtniecības laikā stingri jāievēro visas ārsta receptes, labi jāēd un jālikvidē slikti ieradumi. Ja sievietei reģistrējoties ir negatīvs Rh asins faktors, tad viņa nekavējoties jāiekļauj riska grupā. Šajā gadījumā tiek veikta datordiagnostika un antivielu līmeņa kontrole asinīs.
Galvenā diagnostikas metode ir ultraskaņa, jo ar šādas tehnikas palīdzību iespējams noteikt placentas biezumu, tās augšanas pakāpi, liesas un aknu stāvokli. Nepieciešams arī noteikt iespējamo augļa hipoksiju. Katru trimestri grūtniecei jāpārbauda antivielas. Šajā gadījumā ir visas iespējas dzemdēt veselīgu bērnu ar labi attīstītiem orgāniem. Bērna ķermenis viegli tiek galā ar bilirubīna līmeņa paaugstināšanos, un dzeltes pazīmes ir vieglas vai vispār nav.
Pirmajā nedēļā pēc bērniņa piedzimšanas ieteicams viņam noorganizēt sauļošanos. Otrajā dienā mazulis jānovieto saulainā vietā uz 10 minūtēm un jāveic līdzīga procedūra 1-2 reizes dienā. Tomēr jums viss jādara ļoti uzmanīgi, pasargājot acis no spilgtas saules gaismas un ādu no apdegumiem.
