Ikviens cilvēks, kurš cieš no vairogdziedzera darbības traucējumiem vai tiek pārbaudīts pie endokrinologa par aizdomām par autoimūnām slimībām, ir saskāries ar nepieciešamību ziedot asinis tiroglobulīna iegūšanai. Kas tas ir, ne visi ārsti izskaidro. Tāpēc cilvēki sāk meklēt informāciju internetā vai pie draugiem. Un bieži tas noved pie stresa situācijām, jo, pēc daudzu domām, tad, kad ir aizdomas par vēzi, tiek veikts tiroglobulīna tests. Taču ne vienmēr tā ir. Tāpēc tiem, kas saskaras ar nepieciešamību veikt šādus pētījumus, ir jānoskaidro viss par tiroglobulīnu. Kas tas ir, varat uzzināt pie ārsta vai citiem speciālistiem. Tas ir īpaši svarīgi sievietēm, jo viņām biežāk rodas hormonālie traucējumi.
Kas ir tiroglobulīns?
Vairogdziedzeri attēlo nelielu sfērisku veidojumu - folikulu - uzkrāšanās. To iekšienē lielos daudzumos ir tiroglobulīna proteīns. Kas tas ir, zina tie, kuriem ir traucēta vairogdziedzera hormonu ražošana. Galu galā šis proteīns ir to ražošanas pamatā.
Izejot cauri dziedzera šūnām, tiroglobulīns sadalās tirozīna molekulā un joda atomos. Tādējādi tiek iegūts tiroksīns. Šis proteīns, augstas molekulmasas glikoproteīns, var nodrošināt būtisku vairogdziedzera hormonu ražošanu līdz divām nedēļām. Un izrādās, ka viņš ir sava veida veidlapa to uzglabāšanai, no kuras tos atbrīvo pēc vajadzības. Ne visi pacienti, kuriem tiek nozīmēts hormonu tests, var atbildēt uz jautājumu: tiroglobulīns - kas tas ir? Sievietēm šādu izmeklēšanu veic biežāk, jo viņas ir vairāk pakļautas hormonālajiem traucējumiem un vairogdziedzera disfunkcijai.
Tireoglobulīna antivielas
Kas tas ir, ne visi zina. Dažās vairogdziedzera slimībās ir iespējama ķermeņa autoimūna agresija. Šajā gadījumā tiek traucēta hormonu sintēze, jo antivielas iznīcina tiroglobulīnu. Kas tas ir? Tā ir noteikta organisma imūnsistēmas reakcija, kas ar īpašu šūnu palīdzību iznīcina proteīnu, sajaucot to ar svešu elementu. Tā rezultātā cilvēks piedzīvo vairogdziedzera hormonu trūkumu. Bieži par to liecina tādi simptomi kā vājums, nogurums, svara zudums. Un tad viņi izraksta antivielu analīzi pret tiroglobulīnu.
Tas tiek darīts pat tādu slimību gadījumā, kas palielina vairogdziedzera disfunkcijas risku:
- Dauna sindroms;
- insulīnatkarīgs cukura diabēts;
- reimatoīdais artrīts;
-hemolītiskā anēmija.
Turklāt šāds pētījums būtu jāveic grūtniecēm ar autoimūnām slimībām, nosakot neauglības cēloni un identificējot riska grupas starp bērniem, kuru mātēm ir endokrīnās sistēmas traucējumi.
Asins norma
Šis proteīns galvenokārt atrodams vairogdziedzera folikulās. Tireoglobulīns nonāk asinīs tikai ļoti mazos daudzumos. Tās norma ir atkarīga no daudziem faktoriem, un katrai personai tā ir atšķirīga. Tireoglobulīna daudzumu nosaka vairogdziedzera izmērs, tā funkcionēšanas aktivitāte un organisma nepieciešamība pēc hormoniem.
Bet ir zināmas robežas, kuru pārsniegšana liecina par novirzēm vairogdziedzera darbībā. Visbiežāk tas notiek, kad tās šūnas tiek iznīcinātas, ko izraisa iekaisuma procesi vai ārējie cēloņi. Tāpēc tiroglobulīna analīze tiek nozīmēta reti. Tās satura norma asinīs ir ne vairāk kā 50 ng / ml. Analīze var parādīt, cik liels ir vairogdziedzeris, cik aktīvi tas darbojas un vai tajā nav iekaisuma procesu. Vairumā gadījumu, pārbaudot tiroglobulīna līmeni, svarīgs ir nevis daudzums asinīs, bet gan dinamika, tas ir, pieaugums vai samazinājums laika gaitā.
Indikācijas testēšanai
Dažreiz gadās, ka ārsti nepamatoti izraksta asins analīzi uz tiroglobulīnu. Ne visi pacienti zina, kas tas ir, un šāda analīze daudzus biedē. Bet tas ne vienmēr tiek darīts, ja ir aizdomas par vēža audzēju. Tikai tiepacientiem, kuriem ir izņemts vairogdziedzeris, šāds pētījums ir indicēts regulāri, lai novērstu recidīvus. Turklāt viņi veic analīzi par tiroglobulīnu un tiem, kuri tiek ārstēti ar radioaktīvo jodu, lai uzraudzītu terapijas efektivitāti.
Piešķiriet viņam dažos citos gadījumos:
- izpētīt iedzimtas hipertireozes attīstību zīdaiņiem;
- kontrolēt vairogdziedzera attīstību;
- visaptverošā joda deficīta pētījumā;
- lai aprēķinātu hipertireozes terapijas efektivitāti.
Kā veikt pārbaudi?
- Asins paraugus ņem no vēnas no rīta, tukšā dūšā. Vēlams neēst kopš vakara, nesmēķēt, izslēgt smagu fizisko slodzi un izvairīties no stresa situācijām.
- Lai iegūtu ticamus rezultātus, jums jāveic arī antitireoglobulīna analīze. Kas tas ir? Tās ir antivielas pret proteīnu, kas to iznīcina. Ja to ir daudz, tad tireoglobulīna līmenis asinīs būs zems.
- Trīs nedēļas pirms asins nodošanas jāpārtrauc ārstēšana ar zālēm, kas satur tiroksīnu un citus vairogdziedzera hormonus.
- Analīze onkoloģisko slimību recidīva noteikšanai tiek veikta ne agrāk kā trīs mēnešus pēc operācijas vai sešus mēnešus pēc radioaktīvā joda lietošanas.
Paaugstināts tiroglobulīna līmenis - ko tas nozīmē?
Ja daudz šī proteīna nonāk asinīs, tas var būt saistīts ar vairogdziedzera šūnu iznīcināšanu. Tas var notikt ar dažādām endokrīnām un autoimūnām slimībām. Tāpēc paaugstināts tireoglobulīna līmenis norāda, ka pacientam var būt:
- vairogdziedzera iekaisums;
- difūza toksiska struma;
- Greivsa slimība;
- labdabīga adenoma;
- strutojošs vairogdziedzera iekaisums;
- komplikācijas pēc operācijas, vairogdziedzera biopsijas vai traumas;
- vairogdziedzera šūnu iznīcināšana citu iemeslu dēļ.
Arī šī proteīna līmeņa paaugstināšanās asinīs notiek pēc radioaktīvā joda lietošanas audzēju diagnostikā un ārstēšanā. Tireoglobulīna līmenis ir arī nedaudz paaugstināts pacientiem ar Dauna sindromu, pacientēm ar smagu aknu mazspēju vai grūtniecības laikā.
Kas var ietekmēt analīzes rezultātus?
Visbiežāk viltus rezultātus konstatē, ja ir antivielas pret tiroglobulīnu. Tāpēc ir jāidentificē arī viņu klātbūtne. Rezultātus var ietekmēt hormonālo zāļu, joda preparātu lietošana, hronisku infekcijas slimību klātbūtne vai iedzimta predispozīcija. Turklāt analīze var būt neuzticama radiācijas iedarbības vai toksīnu klātbūtnes dēļ asinīs. Pat smags stress var ietekmēt tireoglobulīna un antivielu līmeni pret to. Konstatēts, ka šī proteīna koncentrācija palielinās arī grūtniecības laikā, kā arī sievietēm vecumā. Un perorālo kontracepcijas līdzekļu lietošana izraisa antivielu palielināšanos pret tiroglobulīnu. Tas var ietekmēt arī rezultātusanalīze.
Vai tiroglobulīns ir audzēja marķieris?
Daudzi pacienti, kuriem nav izskaidrots, kam šī analīze paredzēta, vēršas pie interneta avotiem. Viņus interesē jautājums: paaugstināts tireoglobulīna līmenis - ko tas nozīmē? Bieži vien viņi atrod nepareizo atbildi, kas rada lielu stresu. Galu galā daži avoti uzskata, ka tiroglobulīns ir audzēja marķieris un tā paaugstināts līmenis norāda uz vēža risku.
Bet patiesībā tā nav. Visbiežāk šāda analīze tiek veikta pēc vairogdziedzera noņemšanas, lai kontrolētu metastāžu veidošanos. Galu galā tiroglobulīnu var ražot ne tikai pats dziedzeris, bet arī vēža audzējs. Tāpēc šis proteīns ir audzēja marķieris tikai tad, ja nav vairogdziedzera. Šādiem pacientiem pēc veiksmīgas vēža terapijas vairākas reizes gadā tiek pārbaudīts tiroglobulīns. Tas ir vienīgais veids, kā noteikt slimības recidīvu. Bet primāro audzēju šādā veidā nevar noteikt, jo šī proteīna līmenis funkcionējoša vairogdziedzera klātbūtnē nav saistīts ar audzēja attīstību.
