Ir neparasti gadījumi, kad pacientam liela asins zuduma gadījumā tiek veikta donora šķidro saistaudu pārliešana. Praksē ir ierasts izmantot bioloģisko materiālu, kas atbilst grupai un Rh faktoram. Tomēr dažu cilvēku asinis tiek uzskatītas par universālām, un kritiskā situācijā to pārliešana var glābt pacienta dzīvību. Ir arī indivīdi, kuriem var pārliet jebkuras grupas šķidros saistaudus. Tie tiek uzskatīti par universāliem adresātiem.
Kāpēc asinsgrupu saderība ir svarīga?
Šķidru saistaudu pārliešana ir nopietna medicīniska procedūra. Tas jāveic noteiktos apstākļos. Parasti asins pārliešana ir indicēta smagi slimiem pacientiem, cilvēkiem ar komplikācijām pēc operācijas utt.
Pirms transfūzijas ir svarīgi pēc grupas atlasīt donoru, kura asinis ir saderīgas ar recipienta biomateriālu. Ir četri no tiem: I (O), II (A), III (B) un IV (AB). Katrs notiem ir arī negatīvs vai pozitīvs Rh faktors. Ja saderības nosacījums netiek ievērots asins pārliešanas procesā, rodas aglutinācijas reakcija. Tas ietver sarkano asins šūnu salīmēšanu ar to sekojošu iznīcināšanu.
Šādas pārliešanas sekas ir ārkārtīgi bīstamas:
- ir traucēta asinsrades funkcija;
- atteices rodas lielākajā daļā orgānu un sistēmu;
- vielmaiņas procesi palēninās.
Dabisks rezultāts ir pēctransfūzijas šoks (izpaužas ar drudzi, vemšanu, elpas trūkumu, paātrinātu pulsu), kas var būt letāls.
Rh faktora saderība. Tās nozīme transfūzijā
Pārliešanas laikā jāņem vērā ne tikai asinsgrupa, bet arī Rh faktors. Tas ir proteīns, kas atrodas uz sarkano asins šūnu membrānām. Lielākajai daļai Zemes iedzīvotāju (85%) tā ir, pārējiem 15% tā nav. Attiecīgi pirmajiem ir pozitīvs Rh faktors, bet pēdējiem ir negatīvs. Pārlejot asinis, tās nedrīkst sajaukt.
Tādējādi pacientam ar negatīvu Rh faktoru nevajadzētu saņemt šķidros saistaudus, kuru eritrocītos atrodas šis proteīns. Ja šis noteikums netiek ievērots, saņēmēja imūnsistēma sāks spēcīgu cīņu pret svešām vielām. Tā rezultātā Rh faktors tiks iznīcināts. Ja situācija atkārtojas, sarkanās asins šūnas sāks salipt kopā, tādējādi izraisot nopietnu komplikāciju parādīšanos.
Rh faktors nemainās visu mūžu. Kas attiecas uzcilvēkiem, kuriem tas nav, jums jāpievērš īpaša uzmanība asins pārliešanai. Sievietēm, kurām ir negatīvs Rh faktors, grūtniecības iestāšanās laikā par to jāinformē ārsts un akušieris-ginekologs. Ambulatorajā kartē tiek ievadīta atzīme, kas satur šo informāciju.
Universālais adresāts
Atdot savas asinis, t.i. Ikviens var būt donors cilvēkiem, kuriem tas ir nepieciešams. Bet, veicot asins pārliešanu, ir svarīgi ņemt vērā biomateriāla saderību.
19. gadsimta sākumā Austrijas zinātnieks ierosināja un drīz vien pierādīja, ka sarkano asins šūnu aglutinācijas process (aglutinācija) liecina par imūnsistēmas aktivitāti, ko izraisa klātbūtne. asinīs ir 2 reaģējošas vielas (aglutinogēni) un 2, kas var mijiedarboties ar tām (aglutinīni). Pirmajiem tika piešķirti apzīmējumi A un B, otrajiem - a un b. Asinis nav saderīgas, ja saskaras vielas ar tādu pašu nosaukumu: A un a, B un b. Tādējādi katra cilvēka šķidrajiem saistaudiem ir jāsatur aglutinogēni, kas nelīp kopā ar aglutinīniem.
Katrai asinsgrupai ir savas īpatnības. IV (AB) ir pelnījis īpašu uzmanību. Tās sastāvā esošajos eritrocītos ir gan A, gan B aglutinogēni, bet tajā pašā laikā plazmā nav aglutinīnu, kas veicina sarkano asins šūnu salipšanu donoru asins pārliešanas laikā. IV grupas cilvēki tiek uzskatīti par universāliem saņēmējiem. Pārliešanas process viņiem reti rada komplikācijas.
Universālais recipients – cilvēks, kurš var saņemt asinis nojebkurš donors. Tas neizraisīs aglutinācijas reakciju. Bet tikmēr IV grupas asinis atļauts pārliet tikai cilvēkiem ar tām.
Universālais donors
Praksē ārsti izvēlas saņēmējam piemērotāko donoru. Tās pašas grupas asinis tiek pārlietas. Bet tas ne vienmēr ir iespējams. Kritiskā situācijā pacientam var pārliet I grupas asinis. Tās iezīme ir aglutinogēnu trūkums, bet tajā pašā laikā plazmā ir a un b aglutinīni. Tas padara tā īpašnieku par universālu donoru. Pārlejot, eritrocīti arī nesalips kopā.
Šī funkcija tiek ņemta vērā, pārliejot nelielu daudzumu saistaudu. Ja nepieciešams pārliet lielu daudzumu, tiek ņemta tikai viena un tā pati grupa, tāpat kā universāls recipiens nevar pieņemt daudz ziedotu asiņu no citas grupas.
Nobeigumā
Hemotransfūzija ir medicīniska procedūra, kas var glābt smagi slimu pacientu dzīvības. Daži cilvēki ir universāli asins saņēmēji vai donori. Pirmajā gadījumā viņi var uzņemt jebkuras grupas šķidros saistaudus. Otrajā viņu asinis tiek pārlietas visiem cilvēkiem. Tādējādi universālajiem donoriem un recipientiem ir īpašas saistaudu grupas.
