Asiņu parādīšanās no gremošanas sistēmas tiek saukta par zarnu asiņošanu. Tas parādās traumu, vēdera dobuma slimību un citu patoloģiju dēļ. Parādība ir kaitīga veselībai un dzīvībai bīstama. Zarnu asiņošanas simptomus un ārstēšanu skatiet šajā rakstā.
Par zarnām
Tas ir svarīgs cilvēka orgāns. Zarnas ir gremošanas un izvadīšanas orgāns. Tas atrodas vēdera dobumā un sastāv no 2 segmentiem:
- Slaids. Tas tiek piegādāts ar asinīm no augšējās apzarņa artērijas un celiakijas stumbra.
- Tolstojs - no augšējām un apakšējām apzarņa artērijām.
Zarnas sākas ar kuņģi un beidzas ar tūpļa atveri. Šis orgāns ir pastāvīgā darbībā, tā garums ir aptuveni 4 metri. Zarnas aug kopā ar ķermeni. Tās galvenās funkcijas ir šādas:
- Nodrošina kuņģi ar sālsskābi pārtikas pārstrādei.
- Līdzdalība gremošanas procesā, šķelšanāsprodukti komponentiem un nepieciešamo mikroelementu uzņemšana, ūdens.
- Fekāliju veidošanās un izvadīšana.
- Ietekme uz hormonālo un imūnsistēmu.
Zarnās parādās dažādas slimības. Asiņošana no tā ir izplatīta parādība. Cēloņus, simptomus un ārstēšanu skatiet tālāk.
Koncepcija
Slimību var noteikt pēc simptomiem. Asiņošana zarnā tiek novērota tievās vai resnās zarnas lūmenā. Parasti tiem nav acīmredzamu klīnisku simptomu, tie neizraisa hemorāģisko šoku. Bieži vien asiņošanas simptomi zarnās tiek konstatēti izmeklējuma laikā, kad tiek konstatētas citas kaites.
Asiņošanas līmeni var noskaidrot pēc fekāliju krāsas un konsistences. Ja tas ir saistīts ar tievo zarnu, tad izkārnījumi būs šķidri, melni. Asinis no augšējās resnās zarnas parasti ir tumšā krāsā. Ar zarnu asiņošanu no resnās zarnas apakšējām daļām sarkanas asinis apņem fekālijas no augšas. Dažreiz tas nekādā veidā neizpaužas, šo izpausmi būs iespējams atklāt tikai, pamatojoties uz fekāliju analīzi, lai noteiktu slēptās asinis.
Skatījumi
Zarnu asiņošanas simptomi un ārstēšana ir savstarpēji saistīti. Šī parādība ir sadalīta pēc lokalizācijas, plūsmas rakstura. Notiek asiņošana:
- Intensīvi. Šķidrums izdalās lielā apjomā. Asins zudums ir dzīvībai bīstams.
- Vāji. Tievās zarnas asiņošanas simptomi ir viegli un var izraisīt anēmiju.
Asiņošanas avoti ir kuņģa-zarnu trakta orgāni - augšējā un apakšējā daļa. Neatkarīgi no izlādes veida tas ir nepieciešamssavlaicīga palīdzība. Lasiet vairāk par asiņošanas simptomiem resnajā zarnā.
Iemesli
Kādi ir zarnu asiņošanas cēloņi? Šī parādība rodas no kuņģa čūlas, polipiem, Mekela divertikula un gremošanas sistēmas iekaisuma. Arī asiņošana parādās šādu iemeslu dēļ:
- atkārtota čūla;
- operācija, kuras laikā tika izņemta daļa no kuņģa;
- labdabīgi audzēji;
- ļaundabīgi audzēji;
- vairāki polipi taisnajā zarnā.
Asiņošana ir izplatīta zarnu čūlas gadījumā. Patoloģijas bez čūlas noved pie asiņu aizplūšanas no zarnām. Starp tiem ir:
- iekaisums hemoroīdos;
- plīsumi dzimumloceklī;
- zarnu divertikula.
Izkārnījumi ar asinīm tiek konstatēti orgāna infekciozajos bojājumos. Akūtu zarnu infekciju dēļ parādās asins zudums. Tas attiecas uz salmonelozi, vēdertīfu, dizentērijas enterokolītu. Zarnu asiņošanas cēloņi un simptomi ir savstarpēji saistīti, tāpēc jums jākonsultējas ar ārstu, lai noteiktu faktoru, kas to izraisa.
Simptomi
Kā noteikt asiņošanu zarnās? Slimības klīnisko ainu nosaka tās raksturs, lokalizācija. Zarnu asiņošanas simptomi ir:
- izteikts vājums;
- bieži reiboņi;
- apziņas apduļķošanās;
- zems spiediens;
- hiperhidroze;
- maldīgs stāvoklis;
- halucinācijas - dzirdes un redzes;
- bāla āda;
- periorālā cianoze;
- sausa mute;
- vemt asinis;
- asins izkārnījumi.
Ar šīm pazīmēm nepieciešama steidzama hospitalizācija. Ja jūs to kavēsit, pastāv nāves risks.
Asinis no zarnām rodas kuņģa slimību dēļ, 12 divpadsmitpirkstu zarnas čūla. Aortas aneirisma ir smaga slimība, kurā notiek asiņošana. Slimības tiek uzskatītas par portāla hipertensijas sekām, kas attīstās aknu cirozes, akūtas sirds mazspējas dēļ. Asinsvada sienas kļūst plānas, kas ir tās plīsuma, asins zuduma parādīšanās iemesls. Kuņģa vai zarnu asiņošanas simptomi ir:
- augsts asinsspiediens;
- intensīva svīšana;
- ātra sirdsdarbība;
- reibonis.
Šī parādība ir saistīta ar gastroenteroloģiskām patoloģijām. Zarnu asiņošanas simptomi ir šādi:
- grēmas;
- burps;
- vemt;
- atriebība pret pārtiku;
- slikta garša mutē;
- sāpes vēderā;
- caureja;
- dehidratācija.
Lai kāda būtu kaite, tā rada diskomfortu. Kuņģa vai zarnu asiņošanas simptomus var novērst tikai ar efektīvu terapiju.
Parādības pazīmes
Asinis, kas tiek izņemtas no tūpļa, tiek uzskatītas par galveno simptomu. Izkārnījumi būs tumšā krāsā. Jāņem vērā, kašī krāsa parādās, lietojot zāles ar dzelzi, aktivēto ogli un bismutu. No mellenēm, upenēm, granātāboliem arī fekāliju krāsa kļūst tumšāka. Ir specifiski slēptas asiņošanas simptomi zarnās:
- Ar adenokarcinomu, resnās, taisnās zarnas vēzi asins izdalījumi ir vāji. Pacientam ir anēmija. Ar fekālijām izdalās asinis un gļotas. Šie simptomi apstiprina audzēja klātbūtni kreisajā resnajā zarnā.
- Krona slimībai ir kolīta pazīmes. Komplikācija parādās dobā orgāna sakāves dēļ.
- Čūlainā kolīta gadījumā ir bieža vēlme izkārnīties. Izkārnījumos ir gļotu, asiņu, strutas piemaisījumi.
- Kad ir hemoroīdi, asinīm ir sarkana krāsa. Viņa izceļas ar strūklu.
- Kad taisnajā zarnā ir plaisas, izkārnījumi ir spilgti sarkani. Defekācijas laikā un pēc tam ir stipras sāpes. Ir anālā sfinktera spazmas.
Šie visi ir zarnu asiņošanas simptomi pieaugušajiem. Ar ko tas tieši saistīts, to var noteikt tikai ārsts. Tomēr zarnu asiņošanas simptomi pieaugušajiem ir nedaudz atšķirīgi, salīdzinot ar bērniem.
Pie bērna
Slēpta zarnu asiņošana rodas bērniem līdz 3 gadu vecumam. Tas var būt jaundzimušo iedzimtas patoloģijas izpausme. Šī parādība tiek novērota:
- volvulus, zarnu aizsprostojums;
- tievās zarnas dubultošana;
- Čūlains nekrotizējošs enterokolīts.
Komplikāciju pazīmes izpaužas kā vēdera uzpūšanās, atraugas, regurgitācija, vemšana,izkārnījumi ar gļotām. Asiņošana no tievās zarnas nekavējoties jāpārtrauc.
Neārstējieties pašam. Tas jādara ārstam. Visi terapeitiskie pasākumi jāveic tikai speciālista uzraudzībā.
Kur atrodas uzliesmojums?
Resnās zarnas garums pieaugušajiem ir aptuveni 150 cm. Asiņošana var parādīties dažādās sūkšanas orgāna daļās. Mezenteriskās artērijas veic kvalitatīvu asins piegādi. Asinis tiek izvadītas caur mezenteriskajām vēnām. Varikozi bojājumi izraisa lēnu un ilgstošu asiņošanu resnās zarnas dobumā.
Jo zemāks ir asins plūsmas avots, jo vairāk to būs izkārnījumos. Sabrukšanas produktu sveķainā pigmentācija norāda uz asiņošanas klātbūtni orgāna augšdaļās. Sāpes parasti parādās ar ievainojumiem. Lai noteiktu traumas avotu, ir nepieciešams vietas diagnostikas pētījums.
Kas izraisa asins zudumu?
Smaga asiņošana (vairāk nekā 300 ml asiņu) izraisa:
- asins tilpuma samazināšanās, nemainot asinsvadu diametru;
- asinsspiediena likvidēšana uz asinsvadu sieniņām - samazinās asinsrites ātrums;
- asins plūsmas ātruma samazināšana ķermeņa centrā - lēna asiņu kustība kapilāros un mazajos asinsvados;
- asins plūsmas palēnināšanās mikrovaskulārā, kas ir stagnācijas cēlonis;
- eritrocītu līmēšana mikrovaskulārā;
- apmaiņas sarežģījumi starp aizsērējušām līmētajām šūnām, kapilāriem un audiem;
- mikrocirkulācijas pārkāpums aknās, tāpēc tas neitralizēs toksīnus no asinīm.
Līdz ar to asins zudums, īpaši liels, rada negatīvas sekas. Tāpēc labāk to nepieļaut, un šim nolūkam ir nepieciešams savlaicīgi veikt nepieciešamos pasākumus.
Pirmā palīdzība
Kad parādās pirmie simptomi, asiņošanas pazīmes zarnās, nepieciešama pirmā palīdzība, ko var sniegt mājās:
- Pacientam ir jāieņem pareiza ķermeņa pozīcija. Tas ir jānovieto uz muguras. Kājas jāpaceļ 15 grādu leņķī.
- Neēdiet šķidrumu.
- Ledus tiek uzklāts uz vēdera. Tas ir nepieciešams, lai sašaurinātu asinsvadus, samazinātu asins plūsmu. Procedūra ilgst 15 minūtes. Pēc tam jums ir nepieciešams 15 minūšu pārtraukums. Manipulācija tiek veikta vēlreiz.
- Pacientam jāiedod Dicinone tablete. Tas ir iepriekš noslīpēts.
Akūtas asiņošanas gadījumā veic "Papaverīna", "Atropīna" injekcijas. Istabā ir jāatver logi, lai nodrošinātu kvalitatīvu svaiga gaisa cirkulāciju. Zarnas nevar nomazgāt.
Elpošanas ceļi bez asinīm, vemšanas, gļotām. Amonjaks tiek izmantots samaņas zudumam. Pirmā palīdzība palīdzēs novērst bīstamas sekas.
Ar ko man sazināties?
Ja parādās šīs pazīmes, jums steidzami jāsazinās ar ātro palīdzību vai jākonsultējas ar terapeitu. Palīdzību var sniegt jebkurā slimnīcā. Pēc izmeklēšanas un asiņošanas apstiprināšanas ir iespējama hospitalizācijaķirurģiskā slimnīca.
Diagnoze
Tādi simptomi kā asinis izkārnījumos, vemšana var palīdzēt noteikt diagnozi. Diagnostikas procedūra sastāv no:
- bieži sastopama, bioķīmiskā asins analīze;
- urīna analīze;
- koagulogrammas;
- Fibrogastroduodenoskopija;
- sigmoidoskopija;
- fekāliju analīze;
- vēdera dobuma ultraskaņa;
- mezenterikogrāfija;
- radiogrāfija.
Tikai pēc pabeigtas pārbaudes ārsts var noteikt precīzu diagnozi. Pamatojoties uz to, tiek izvēlēts efektīvas terapijas veids, kas atvieglo visus negatīvos simptomus.
Terapija
Zarnu asiņošanas ārstēšana ir atkarīga no cēloņa. Mājas terapija netiek veikta. Tikai speciālists var zināt par zarnu asiņošanas apturēšanu un adekvātas ārstēšanas veikšanu. Hemostatiskās procedūras tiek veiktas, izmantojot īpašus instrumentus. Tie sastāv no:
- izgriešana;
- ligācija;
- ķirurģiskā ārstēšana.
Ārstēšanas metodi izvēlas ārsts pēc diagnostiskās izmeklēšanas. Bieži tiek piemēroti sarežģīti pasākumi. Terapija tiek veikta ar:
- Aminokaproīnskābe.
- "Fibrinogēns", "Etamsilata".
- Reopoliglyukina.
- RBC masa.
- Sasaldēta asins plazma.
- Kalcija hlorīds.
- Narkotikas, kas atjauno intersticiāla šķidruma daudzumu.
Ko izvēlētiesspecifiska minimāli invazīva ārstēšana, kas noteikta, pamatojoties uz klīnisko ainu:
- Asinsvadu koagulācija ar endoskopu tiek veikta ar biežiem asinsizplūdumiem.
- Asinsvadu nosiešana, skleroterapiju izmanto barības vada varikozu vēnu traumu gadījumos.
- Kolonoskopisko elektrokauteru izmanto ilgstošai asiņošanai.
Ja asins zudums ir mērens, galvenais ārstēšanas mērķis ir novērst galveno cēloni. Asiņošanu no resnās zarnas, kas rodas sarežģītu divertikulāru slimību gadījumā, ārstē ar vazopresīna infūziju. To dara ar katetru, kas netiek izņemts 48 stundas, jo komplikācijas var atkārtoties.
Zarnu sieniņu nekrozes, lokāla vai difūza peritonīta gadījumā nepieciešama neatliekamā operatīvā palīdzība. Tiek veikta skartās zarnas zonas rezekcija. Hemoroīdu bojājumus orgānam likvidē ar sklerozi, pārsiešanu.
Ja asiņošanas simptomi netiek novērsti vai pastiprinās, pacients veic vēdera dobuma atvēršanu. Operācija var palīdzēt noteikt asiņošanas avotu. Turpmākā terapija tiek veikta atbilstoši veiktajai izmeklēšanai.
Akūta asiņošana
Ja ir zarnu asiņošana, palīdzība jāsniedz ļoti ātri. Pretējā gadījumā ir iespējamas komplikācijas. Ilgstoša parādība var izraisīt cilvēka nāvi.
Nelielai hroniskai asiņošanai nav nepieciešama īpaša piesardzība. Šajā gadījumā tiek veikta pamata slimības ārstēšana. Parasti tiek izmantota sklerozējošā terapija ar lāzeru vai šķidro slāpekli. Joprojām lietošanāelektriskā termokoagulācija.
Smaga masīva asins zuduma gadījumā nepieciešama asins, plazmas pārliešana un liela šķidruma daudzuma intravenoza ievadīšana. Tas tiek darīts pēc tam, kad cēlonis ir novērsts. Parasti nepieciešama ārkārtas ķirurģiska operācija, kurā uz sāpīgajiem asinsvadiem un gļotādas audiem uzliek ligatūras šuvi.
Tradicionālā medicīna
Ar ārsta atļauju var izmantot tautas līdzekļus. Labākās receptes ir:
- Tam vajadzēs 4 tējk. irbenju mizu, kas ir sasmalcināta, ielej ar ūdeni (250 mg). Maisījums jāuzliek uz uguns, vāra 30 minūtes. Novārījums jāiepilina. To dzer pa 10 g 3 reizes dienā pirms ēšanas.
- Pešķus izmanto dažādiem asins zudumiem. Tas prasīs 2 tējk. sauss augs, ko pārlej ar verdošu ūdeni. Uzlējums jālieto 4 reizes dienā.
- Burnet sakne ir piepildīta ar ūdeni. Maisījumu vajadzētu vārīt uz lēnas uguns pusstundu. Infūziju veic 2 stundas. Jums jāņem 1 ēdamkarote. l. novārījums 5 reizes dienā.
- Highlander (1 ēd.k. l) pārlej verdošu ūdeni (1 glāze). Uzlējums jādzer 4 reizes dienā pirms ēšanas.
- Gerānija (20 g) jāpievieno ūdenim (1 litram). Vārīšana ilgst 20 minūtes.
- Gurķu kāti ņemti pret zarnu asiņošanu.
- Rozā immortelle (1 ēd.k. l) ievilkties 1 stundu verdošā ūdenī (250 ml). Nepieciešams izdzert 1 ēd.k. l. ik pēc 2 stundām.
Tautas līdzekļus drīkst lietot tikai pēc ārsta ieteikuma. Ir svarīgi ievērot devu unārstēšanas ilgums. Bieži kompleksā ārstēšanā izmanto tautas līdzekļus.
Atgūšana
Zarnu asiņošanas gadījumā 1-3 dienas jāievēro bada diēta. Uzturvielas, glikoze, proteīna produkti, ko piegādā pilinātājs.
Uzturā jābūt jēlām olām, pienam, augļu želejai. Līdz nedēļas beigām pacients var ēst vārītas olas, graudaugu biezeni, gaļas suflē, želeju. Ir svarīgi, lai visas ēdienreizes būtu aukstas.
Lai atjaunotu zarnas, būs nepieciešams ilgs laiks čūlu, rētu dzīšanai. Veselīga uztura ievērošana prasa sešus mēnešus. Fiziskās aktivitātes ir aizliegtas.
Komplikācijas
Ja neārstē, iespējams:
- hemorāģiskais šoks;
- spēcīgs hemoglobīna līmeņa pazemināšanās;
- nieru mazspējas attīstība;
- vairāku orgānu mazspēja, kuras gadījumā organisma iekšējās sistēmas nedarbojas labi.
Ja nav pirmās palīdzības un atbilstošas ārstēšanas, cilvēks var pat mirt. Tāpēc ir svarīgi ātri rīkoties, lai uzlabotu stāvokli.
Profilakse
Lai novērstu asiņošanu, jums ir nepieciešams:
- Savlaicīga slimību, kas izraisa asiņošanu, atklāšana un ārstēšana.
- Nekad nelietojiet NPL vai glikokortikoīdus ilgstoši. Šos līdzekļus vajadzētu dzert tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem. Ja tie jālieto ilgstoši, jādzer protonu sūkņa inhibitori – Omeprazols, Esomeprazole, Lansoprazole.
- Ar cirozi tiek veiktas operācijas, kas pazemina spiedienu apkaklītēaknu vēnas. Šiem nolūkiem tiek nozīmētas zāles, kas samazina spiedienu portāla vēnā.
Prognoze
Akūta asiņošana ir dzīvībai bīstama. Pie pirmajām izpausmēm parasti paiet ilgs laiks pirms steidzamiem ķirurģiskiem pasākumiem.
Akūta hemorāģiskā lēkme bieži izraisa nāvi. Tas tiek novērots ar smagu asins zudumu, savlaicīgu piekļuvi ārstiem. Asiņošanu ne vienmēr var apturēt. Turklāt pastāv augsts recidīva risks.
Kas nepieciešams normālai zarnu darbībai?
Asiņošanas novēršana ļauj kontrolēt šīs iestādes darbu. Normālai darbībai ir jāievēro šādi noteikumi:
- Diēta ir svarīga. Nepārslogojiet ķermeni ar smagu pārtiku. Īpaši tas attiecas uz pārēšanos visas dienas garumā un piesārņojumu ar kaitīgiem produktiem – cepumiem, čipsiem un saldumiem. Jāpaēd brokastis. Šīs ēdienreizes kaloriju saturam jābūt 25-30% no ikdienas nepieciešamības. Vēlams ēst pilngraudu un proteīna pārtikas produktus, kas dod sāta sajūtu un spēku uz ilgu laiku. Un kā uzkodas ir nepieciešami augļi un proteīna produkti. Tie var būt žāvēti augļi, rieksti, jogurts, svaigi augļi.
- Jums ir jāpievieno gremošanai vērtīgi pārtikas produkti savā uzturā. Lai atbalstītu zarnu darbību, nepieciešami veseli graudi – graudaugi, musli, pākšaugi, rieksti, svaigi dārzeņi un augļi. Pēdējie 2 pārtikas produkti ir īpaši svarīgi gremošanai un attīrīšanai, jo satur šķiedrvielas. Šis komponents ļaujnovērstu aizcietējumus, zarnu disbakteriozi un lieko svaru.
- Jums ir jādzer pietiekami daudz ūdens. Dienā jums jāizdzer vismaz 2 litri. Ūdens nodrošina šķiedru šķiedru pietūkumu, kas palielina zarnu masu un uzlabo perist altiku. Ir labi dzert ūdeni no rīta. Šis ieradums palīdz orgānam sākt darbu.
- Jāpalielina fiziskās aktivitātes. Lai saglabātu normālu iekšējo orgānu, tostarp zarnu, stāvokli, ir nepieciešams vēdera muskuļu darbs. Ja dzīvesveids ir mazkustīgs, tad vēdera priekšējās sienas muskuļi ir vāji, kas pasliktina žultspūšļa un zarnu darbu. Tāpēc no rīta jums ir jāveic vienkāršs vingrinājums.
- Ir lietderīgi lietot vitamīnus un augu kompleksus. Tie ir lieliski palīgi aukstajā sezonā. Tie tiek ņemti kā kurss. Grūtību gadījumā ar iztukšošanu vēlams izvēlēties augu preparātus ar šķiedrvielām.
Tādējādi asiņošana zarnās tiek uzskatīta par bīstamu parādību. Ja tā notiek, pēc iespējas ātrāk jādodas pie ārsta, lai saņemtu palīdzību.
