Šodien mēs vēlamies apspriest delikātu jautājumu. Gremošanas trakta darbs lielā mērā nosaka mūsu pašsajūtu, mundrumu un labu garastāvokli. Turklāt svarīgs ir ne tikai pareizs uzturs, bet arī stabila iztukšošana, lai organisms nenosūtītu atkritumvielas. Ir ļoti labi, ja ar šādām problēmām nekad neesat saskārušies, un rīta tualete nerada nepatīkamas asociācijas. Bet lielākā daļa cilvēku no pirmavotiem zina, kas ir taisnās zarnas sfinktera spazmas. Simptomi ir ārkārtīgi nepatīkami, tās ir sāpes un pietūkums vēdera lejasdaļā, ar kurām ir grūti tikt galā, nelietojot spazmolītiskās zāles. Šodien mēs runāsim par šo parādību un veidiem, kā ar to cīnīties nedaudz sīkāk.
Mazliet par fizioloģiskajām iezīmēm
Kas ir taisnās zarnas sfinkteris? Tas ir muskuļu elements. Tas atrodas tieši taisnajā zarnā un ir paredzēts, lai regulētu fekāliju izdalīšanos. No vienas puses, tas veic bloķēšanas funkciju, un, kad tas ir pietiekamimasu uzkrāšanās - atveras. Parasti tas ir kontrolēts process. Taisnās zarnas sfinkteris atveras tikai pareizajā vietā (tualetē), nevis pa ceļam mājās no darba.
Lai sfinkteris darbotos nevainojami, tā virsma ir izklāta ar lielu skaitu receptoru šūnu, un iekšpusē ir gludie muskuļi, kas veido gredzenu. Kamēr bērns ir mazs, tas darbojas dabiskā režīmā, tas ir, uzreiz pēc radušās nepieciešamības seko zarnu iztukšošana. Kļūstot vecākam un vingrinājoties, taisnās zarnas sfinkteris kļūst arvien vairāk noslogots, efektīvi aizturot izkārnījumus un gāzes.
Kas ir sfinktera spazmas
Šī nav slimība, bet tikai tās izpausme, tāpēc ārstiem būs jāveic pilna diagnoze, lai noteiktu šīs parādības cēloni. Un mēs sāksim ar to, kas raksturo taisnās zarnas sfinktera spazmu. Simptomi galvenokārt ir sāpes. To neizraisa iekaisums, bet gan sāpīga muskuļu kontrakcija, kam ir psiholoģisks vai somatogēns raksturs.
Šis attēls ir raksturīgs lielākajai daļai proktoloģisko patoloģiju, tādēļ, ja ārsti runā par taisnās zarnas sfinktera spazmu, tas nozīmē, ka šajā zarnu segmentā nav organisku bojājumu. Tas ir, ir sāpes ar nenoteiktu etioloģiju.
Slimības pazīmes
Grūti ir ne tikai diagnoze. Slimības ar šādiem simptomiem parasti ilgst ilgu laiku un ir diezgan sarežģītas. apturēt zarnuviņa ārstēšanas laikā mēs nevaram, pat ar saudzējošu diētu, slodze uz viņu joprojām saglabājas. Un pastāvīgas sāpes, kuras ir grūti noņemt pat ar spēcīgām zālēm, nogurdina fiziski un psiholoģiski. Bieži vien prātā nāk šausmīgas diagnozes, visbiežāk onkoloģiska rakstura, kas vēl vairāk pasliktina viņa stāvokli.
Vairāk par simptomiem
Kā var aizdomas, ka Jums ir taisnās zarnas sfinktera spazmas? Pietiekami vienkārši. Spēcīgas, paroksizmālas sāpes nekļūdīsies. Šajā gadījumā tiek novērotas šādas pazīmes:
- Asas, paroksizmālas sāpes, kas izstaro uz starpenumu. Šajā sakarā pacienti mēdz saistīt simptomus ar hronisku nieru slimību, iegurņa orgānu problēmām.
- Lūdzu, ņemiet vērā, ka sāpes var pavadīt vai rasties atsevišķi no defekācijas.
- Visbiežāk pēc peldes sāpes ievērojami mazinās, lai gan var arī nepāriet pilnībā.
- Svarīgs punkts ir spazmas cēlonis. Tas ir risinājuma atslēga, kā arī adekvātas ārstēšanas iecelšana. Visbiežāk to provocē pat nevis somatogēnas slimības, bet gan psihoemocionālas: pārdzīvojumi, hronisks stress un neiroloģiskas problēmas, kā arī nepietiekamas fiziskās aktivitātes.
Kas jāzina ikvienam
Mēs jau esam nedaudz pieskārušies šim jautājumam, taču ir ārkārtīgi svarīgi šo jautājumu izprast sīkāk. Taisnās zarnas sfinktera ārstēšana vai drīzāk tās efektivitāte ir tieši atkarīga nocik ārsts saprata iemeslus. Kas izraisa spazmu? Tā ir gludo muskuļu kontrakcija. Tas var attiekties uz ārējo vai iekšējo sfinkteru. Bet tā ir puse no nepatikšanām. Kad gludie muskuļi saraujas, rodas velkošas, dažreiz pulsējošas sāpes, kuru ilgums un intensitāte atšķiras, jo nervi un asinsvadi tiek saspiesti.
Visbiežāk šī patoloģija rodas pusmūža cilvēkiem. Tajā pašā laikā nav iedalījuma vīriešiem un sievietēm, visi ir uzņēmīgi pret slimību. Kāpēc šī zarnu daļa ir pakļauta spazmām? Tas ir saistīts ar labu inervāciju. Ko šeit var attiecināt:
- aizcietējums;
- iekaisums;
- gļotādas integritātes pārkāpums;
- varikozas vēnas vai asinsvadi.
Tā rezultātā pacients sajūt stipras sāpes, kuras ir grūti novērst ar medikamentiem.
Riska grupa
Pirms runājam par to, kā atvieglot taisnās zarnas sfinktera spazmu, mēs pakavēsimies pie vēl viena punkta. Ir noteikta pacientu grupa, kurai šīs patoloģijas risks ir lielāks. Šie ir cilvēki:
- garīgi nestabils;
- cieš no CNS patoloģijas.
Iepriekšminēto patoloģiju rezultātā veidojas tūpļa spazmas, kas palielina emocionālo labilitāti un līdz ar to arī sāpes. Turklāt šis sindroms var rasties dažādu inervācijas traucējumu dēļ. Tās ir traumas vai grūtu dzemdību sekas. Bieži attīstās anālo sfinkteru spazmasemocionāli nestabilas sievietes. Vīrieši retāk ietilpst šajā kategorijā, lai gan dzimums, kā jau minējām, nav dominējošais.
Spazmu veidi
Visizplatītākā problēma ir iekšējā taisnās zarnas sfinktera spazmas. Pirmkārt, tos var dalīt ar uzbrukuma laiku:
- ātra piespēle;
- garš.
Parasti viegla patoloģija gan ātri pāriet. Tajā pašā laikā, lai atvieglotu stāvokli, nopietnu narkotiku lietošana nav nepieciešama. Pārkāpums izpaužas kā pēkšņas vilkšanas vai durošas sāpes. Ļoti bieži pacienti sajūt smagu diskomfortu starpenē. Turklāt daži no viņiem sāk neveiksmīgi ārstēt fiktīvas prostatas dziedzera, nieru un dzemdes slimības. Vēlreiz gribu atgādināt, ka jebkura terapija sākas ar adekvātu diagnozi. Bez tā tas ir ne tikai neefektīvi, bet arī bīstami.
Ilgstošas nezināmas etioloģijas sāpes praktiski nereaģē uz anestēziju, un lēkmes var turpināties vairākas dienas. Turklāt ir raksturīga nevienmērīga gaita, pēc kāda laika palielinās uzbrukumu biežums. Tajā pašā laikā faktori, kas izraisa sāpju saasināšanos, nav pilnībā definēti. Tomēr ārsti jau sen ir atzīmējuši, ka pacienta emocionālais stāvoklis lielā mērā ietekmē viņa zarnu stāvokli. Stress un nemiers uzreiz pasliktina situāciju.
Ir klasifikācija pēc etioloģiskā faktora. Šajā gadījumā piešķiriet:
- Primārās spazmas. Ja salīdzinām divusfoto no taisnās zarnas sfinktera - krampjveida un pilnīgi veselīgi - var redzēt, ka tie daudz neatšķiras. Mūsu gadījumā tas ir tikai muskuļu spazmas, kas visbiežāk veidojas uz stresa fona un izzūd pēc situācijas normalizēšanās.
- Vidējā. Šis pārkāpums neparādās pats par sevi, bet attīstās uz noteiktu taisnās zarnas patoloģiju fona. Tie ietver hemoroīdus un plaisas, Krona slimību un audzējus anālajā kanālā.
Jebkādas problēmas ar zarnām prasa uzmanību, savlaicīga konsultācija ar speciālistiem. Jo agrāk tiek noskaidrots cēlonis, jo efektīvāka būs terapeitiskā iedarbība.
Pirmais brauciens pie ārsta
Viss sākas ar izmeklējumu. Svarīga loma ir anamnēzes apkopošanai. Diezgan bieži pacientiem tiek noteiktas primārās slimības, kas izraisīja šādu notikumu attīstību. Tās ir traumas un dažādas operācijas. Vēl biežāk par galveno cēloni kļūst taisnās zarnas un uroģenitālās sistēmas orgānu slimības. Neaizmirstiet, ka mūsu ķermeņa gludie muskuļi ir savstarpēji saistīti, tāpēc primārā proktoloģija tiek apvienota ar citu orgānu muskuļu spazmām. Kas ietver diagnostiku:
- vizuālā pārbaude;
- tūpļa palpācija;
- taisnās zarnas sieniņu pārbaude;
- resnās zarnas izmeklēšana ar kolonoskopiju.
Ko darīt
Tā kā vienas nakts laikā tas nedarbosies, lai atvieglotu taisnās zarnas sfinktera spazmu, jums būs jāievēro vairāki ārsta ieteikumi, lai panāktu uzlabojumuštatos. Ārstēšanas metožu izvēle būs atkarīga no pacienta vispārējā un psiholoģiskā stāvokļa, somatisko slimību klātbūtnes.
Bet ārsta pirmais uzdevums ir atbrīvot taisnās zarnas sfinktera spazmu. Ārstēšana jāsāk ar traucējumu novēršanu un iekaisuma likvidēšanu. Šim nolūkam tiek noteikti spazmolīti un pretsāpju līdzekļi. Ja nepieciešams, izrakstiet antibakteriālos līdzekļus, bet pret aizcietējumiem - caurejas līdzekļus.
Sfinktera relaksācija
Tas ir pacienta un ārsta mērķis, ko ne vienmēr ir viegli sasniegt ar zālēm vien. Ļoti labi šajā gadījumā palīdz termiskās procedūras, kā arī fizioterapeitiskās ārstēšanas metodes. Paralēli ir nepieciešams veikt anestēziju ar spazmolītisku līdzekļu un pretsāpju svecīšu palīdzību. Vislabāk ir lietot "Relief Advance", "Procto-glivenol", "Venoruton", "Ultraprokt", "Sterizan forte", sveces ar belladonna un smiltsērkšķu eļļu. No spazmolītiskiem līdzekļiem visbiežāk izmanto No-shpa, kā arī siltas sēžamās vannas.
Aizcietējuma problēmu risināšana
Ir ļoti svarīgi pievērst īpašu uzmanību tualetei. Ir ārkārtīgi svarīgi, lai tūpļa zona būtu ideāli tīra. Katru rītu jums ir jānomazgājas, izmantojot dušu. Procedūru ir labi atkārtot pēc katra defekācijas akta, lai berzes dēļ nekairinātu gļotādu. Pareiza diēta ir viens no svarīgākajiem faktoriem. Pārtikai jābūt pēc iespējas taupīgākai, lai samazinātu gremošanas trakta slodzi. Šeit viss ir pavisam vienkārši: jābūt treknam, saldam, ceptam un pikantamizslēgts no uztura. Pamatā ir zupas un liesa graudaugi, cepti augļi un dārzeņi. Esiet hidratēts.
Ķirurģiskā ārstēšana
Ja alternatīvā ārstēšana nelīdzēs, tad būs jāizvēlas radikālāki pasākumi. Sākumā ārsti izmanto dažādas zāles, kā arī konservatīvas ārstēšanas metodes. Ja lēkmes kļūst biežākas un pievienojas arī smagas komplikācijas, tad nav izvēles. Šajā gadījumā viņi izmanto ķirurģisku iejaukšanos - sfinkterotomiju. Tas sastāv no anālā sfinktera muskuļu daļējas izgriešanas. Tādējādi gludie muskuļi atslābinās un sāpes ievērojami samazinās. Cēlonis netiek novērsts, bet pacients joprojām gūst labu rezultātu.
Tautas procedūras
Ja situācija vēl nav aizgājusi par tālu, tad varat izmantot augu izcelsmes zāļu receptes. Šajā gadījumā anālā sfinktera spazmas ieteicams ārstēt ar ārstniecības augu novārījumiem vai kālija permanganāta šķīdumu. Ārstēšanas shēmā ietilpst klizmas un mikroklizmas, tamponi un svecītes.
Sēdes vannas ir viegli pagatavojamas. Lai to izdarītu, savāciet siltu ūdeni baseinā, pievienojiet kālija permanganātu. Procedūra jāatkārto vismaz 7-10 dienas. Nav slikti palīdz vannas ar ārstniecības augu novārījumu vai uzlējumu, kam ir spazmolītiska vai nomierinoša iedarbība. Tā ir kumelīte un pelašķi, asinszāle un ozola miza, kliņģerīte. Augus var jaukt vai pamīšus. Ārstniecības augu novārījumu izmanto klizmas un tamponu pagatavošanai.
Sfinktera vājums
Tas ir tieši pretējs iepriekš apspriestajam. Ja pirms tam apspriedām, kā atslābināt taisnās zarnas sfinkteru, normalizēt gāzu un fekāliju izdalīšanos un mazināt sāpes, tad tagad jāpievērš uzmanība tam, kā rīkoties, kad tas pats fiksējošais gredzens ir atslābināts. Vājš taisnās zarnas sfinkteris izraisa gāzu, šķidru vai cietu izkārnījumu nesaturēšanu.
Ārstēšanai ir jāņem vērā personas individuālās īpašības, kā arī pārkāpumi. Parasti, ja taisnās zarnas sfinkteris ir atslābināts, tiek noteikta īpaša diēta, elektriskā stimulācija un fizioterapijas vingrinājumi. Narkotiku terapijai šajā gadījumā jābūt vērstai uz iekaisuma slimību un disbakteriozes ārstēšanu.
Ja sfinkteris ir novājināts organisku iemeslu dēļ, nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās, proti, sfinkteroplastika. Pēc šīs operācijas ir nepieciešama ilgstoša rehabilitācijas ārstēšana ar obligātu diētu.
Secinājuma vietā
Mūsu zarnu veselība lielā mērā ir atkarīga no mums. Pareiza diēta, optimāla fizisko aktivitāšu un atpūtas attiecība, izvairīšanās no nopietna stresa – tās visas ir galvenās metodes gremošanas sistēmas slimību profilaksei kopumā un jo īpaši zarnu slimībām. Pārmērīgu sasprindzinājumu, kā arī taisnās zarnas sfinktera vājumu var izraisīt vairākas nopietnas slimības, no kurām katrai nepieciešama rūpīga uzmanība un medicīnisks atbalsts.
