Gan ginekologi, gan endokrinologi labi zina, cik svarīgi ir kontrolēt sievietes hormonu līmeni, īpaši grūtniecības laikā. Šajā laikā gandrīz visi ķermeņa orgāni un sistēmas maina sava darba gaitu, noskaņojoties jaunā veidā. Galu galā deviņus mēnešus viņu galvenais uzdevums būs nodrošināt normālu bērna attīstību un uzturēt topošās māmiņas veselīgu stāvokli. Protams, šīs izmaiņas ietekmē vairogdziedzera darbību. Tā ražoto hormonu līmeņa pārkāpums lielā mērā ietekmē grūtniecības attīstību un norisi.
Hormona TSH līmenis ļauj noskaidrot, vai grūtniecība attīstās normāli vai ir kādas novirzes. Šo rādītāju nosaka asins analīzes, kas ņemtas no vēnas. Ja TSH ir pazemināts vai, gluži pretēji, paaugstināts, ārsts izraksta papildu pētījumus. Tie palīdzēs noskaidrot, kas izraisīja hormona līmeņa novirzi no normas.
Kas ir TSH?
Lai zinātu, kas ir apdraudēts, jums jāņem vērā hormoni, ko ražo cilvēka vairogdziedzeris. Tireotropais hormons ir atbildīgs par normālu hipofīzes priekšējās daļas darbību. Tas kontrolē vairogdziedzera attīstību un darbību, kā arī trijodtironīna (T3) untiroksīns (T4). Šie hormoni ir ļoti svarīgi normālai reproduktīvās un sirds un asinsvadu sistēmas darbībai, ir iesaistīti vielmaiņas procesos un ietekmē cilvēka psihoemocionālo stāvokli.
Kāpēc pārbaudīt TSH?
Jebkuras hormonu daudzuma svārstības asinīs var izraisīt dažādas nelabvēlīgas sekas veselībai. Ir ļoti svarīgi kontrolēt visus būtiskos rādītājus bērna piedzimšanas laikā. Bieži vien ir situācijas, kad šajā periodā mainās hormonālais fons. Gadās, ka grūtniecības laikā TSH pazeminās. Īpaši svarīgi ir pievērst uzmanību šādām svārstībām, ja sieviete iepriekš ir piedzīvojusi vairogdziedzera slimību vai piedzīvojusi bēdīgu pieredzi, kas saistīta ar spontāno abortu vai augļa nāvi.
Fakts ir tāds, ka šis hormons ir ļoti jutīgs pret endokrīnās sistēmas patoloģiskām izmaiņām. Tas izskaidrojams ar vienu no medicīnas pamatnoteikumiem - negatīvās atgriezeniskās saites principu. Ja TTG ir pazemināts, ko tas nozīmē? Tas norāda uz brīvā tiroksīna līmeņa paaugstināšanos. Un otrādi, palielinoties TSH, T4 samazinās. Tādējādi, zinot vairogdziedzera ražoto hormonu pamatparametrus, varat uzraudzīt sievietes veselību, it īpaši "interesantā" pozā.
TSH normas grūtniecības laikā
Vairogdziedzera stimulējošā hormona līmenim, kas noteikts ar ELISA metodi (enzīmu imūnsorbcijas tests), sievietes asinīs ir jābūtbūt no 0,4 līdz 4 medus / litrā. Grūtniecības laikā šie rādītāji var nedaudz atšķirties no normas. Šajā periodā TSH līmenis pastāvīgi mainās. Tāpēc ir ļoti grūti iegūt kādus vidējos parametrus, kuriem tam būtu jāatbilst. Tiek uzskatīts, ka TSH visspēcīgāk pazeminās uz 10-12 nedēļām. Bet ir reizes, kad tas paliek zems visus deviņus mēnešus. Bieži vien vairāku grūtniecību gadījumā TSH tiek pazemināts. Tomēr nelielas novirzes no normas vienā vai otrā virzienā netiek uzskatītas par patoloģiskām.
Vairogdziedzera hormonu ietekme uz grūtniecību
Endokrīnai sistēmai ir svarīga loma. Vairogdziedzeris ražo trijodtironīnu un tiroksīnu, un hipofīze kontrolē šo procesu. Tās priekšējā daivā tiek ražots TSH, kas kontrolē T3 un T4 līmeni. Kopā ar asinsriti tie iekļūst gandrīz visās cilvēka ķermeņa šūnās un aktīvi piedalās to dzīvē.
Trijodtironīna un tiroksīna galvenā funkcija ir pamata vielmaiņas regulēšana un uzturēšana. Šie hormoni palīdz regulēt šūnu reprodukciju. Grūtniecības laikā tiem ir stimulējoša iedarbība uz dzelteno ķermeni, novēršot agrīna spontāna aborta iespējamību. Tāpat kā T3 un T4 ietekmē sievietes ķermeni, tie ir iesaistīti arī augļa attīstībā, īpaši smadzeņu veidošanā.
Tagad, kad mēs zinām, cik svarīgs ir normāls hormonu līmenis, ko ražovairogdziedzeris, mātei un nedzimušam bērnam var saprast, kāpēc ir nepieciešams kontrolēt tiroksīna un trijodtironīna līmeni. Ārsts jābrīdina par situāciju, kad pazeminās T4 (un palielinās TSH). Šajā gadījumā tiek piešķirts detalizēts pētījums.
TTH plānojot grūtniecību
Būs maldīgi uzskatīt, ka hormonālā fona izpēte ir svarīga tikai tad, kad sieviete jau nēsā bērnu zem sirds. Kā minēts iepriekš, tiroksīnam, trijodtironīnam un TSH ir liela nozīme cilvēku veselībā. Tie ietekmē arī reproduktīvo sistēmu. Tātad, ja TSH hormons ir pazemināts, tas nav ļoti biedējoši. Bet, ja tā līmenis tiek palielināts vienlaikus ar T3 un T4 samazināšanos, ārsts var ieteikt olnīcu darbības traucējumus. Un tas, savukārt, samazina iespējamību ieņemt bērnu un laist pasaulē bērnu.
Tiek traucēti folikulu veidošanās procesi, olšūnas un dzeltenā ķermeņa veidošanās. Tāpēc, ja sieviete vēršas pie ārsta ar sūdzībām par nespēju iestāties grūtniecība, endokrinologs noteikti izrakstīs vairogdziedzera hormonu analīzi. Ideāls indikators koncepcijas plānošanai ir TSH līmenis 1,5 μIU / ml. Tas ir vidējais līmenis pieaugušajiem.
TTH pazemināts: ko tas nozīmē?
Diemžēl reti gadās, ka visi testi ir normāli. Visbiežāk vismaz viens no tiem, bet ir novirzes. Piemēram, TTG ir pazemināts. Ko tas nozīmē? Parasti šāds testa rezultāts nedrīkst brīdināt ārstu. Neliela šī hormona ražošanas samazināšanās grūtniecības laikā ir absolūti normāla parādība. Bet dažosgadījumos tas var būt patoloģisku stāvokļu sekas:
- Ja grūtniecības laikā TSH ir zems, ir jāpārbauda hipofīze.
- Pastāv neliela Plammera sindroma iespējamība.
- Labdabīgi vairogdziedzera audzēji.
- Hipofīzes nekroze pēc dzemdībām.
- Paaugstināts vairogdziedzera hormonu līmenis.
- Nervu satraukums un pārslodze.
Tāpēc, ja rodas jautājums "TSH ir pazemināts, ko tas nozīmē", nemeklējiet informāciju literatūrā, labāk nekavējoties sazināties ar endokrinologu. Viņš noskaidros izmaiņu cēloni un nozīmēs adekvātu ārstēšanu.
Ja TSH ir zems, sieviete var pamanīt dažus simptomus, piemēram, galvassāpes, sirdsklauves, drudzi un gremošanas traucējumus. Taču visbiežāk šādas izmaiņas ir gandrīz asimptomātiskas.
TSH palielināts
Ja testi liecina, ka grūtniecības laikā ir paaugstināts šī hormona līmenis, tad ārsti var nozīmēt vairākus papildu pētījumus, jo tas var liecināt par šādiem stāvokļiem:
- Tiek traucēta virsnieru darbība.
- Ir garīgas slimības.
- Problēmas ar hipofīzes darbību.
- Paaugstināts vairogdziedzera hormonu līmenis.
- Hipofīzes audzējs.
- Nieru mazspēja.
- Preeklampsija smagā stadijā.
Paaugstināta TSH simptomi ir zems drudzis, vājums, vispārējs nogurums, bezmiegs, bālums un slikta apetīte. Vizuāli kakls izskatāssabiezējis.
T4 hormons: normas un novirzes
Tiroksīns ir cieši saistīts ar TSH, tāpēc parasti tiek nozīmēti testi, lai pētītu to līmeni kombinācijā. T4 ir viens no svarīgākajiem šūnu dalīšanās un reģenerācijas stimulatoriem organismā. Cilvēka svars lielā mērā ir atkarīgs no tā daudzuma, jo tiroksīns spēj ietekmēt vielmaiņas procesus un olb altumvielu sintēzi. Tieši šis hormons nosaka organisma vajadzību pēc vitamīniem, kā arī uzlabo karotīna uzsūkšanos aknās. Turklāt tas pazemina holesterīna līmeni asinīs un novērš plankumu parādīšanos smadzeņu traukos. Tas ir ļoti svarīgi arī sieviešu reproduktīvās sistēmas darbībai. Gadījumos, kad T4 līmenis ir zems vai augsts, bieži rodas problēmas ar plānošanu un grūtniecību.
Tiroksīna norma ir 9-22 pikomoli litrā. Šie skaitļi attiecas tikai uz sievietēm, jo vīriešiem tie ir augstāki. Ne vienmēr novirze no normas ir nopietnas slimības simptoms, iespējams, organismā ir radušies īslaicīgi darbības traucējumi. Ja iziet ārstēšanas kursu, tad iespēja izturēt un dzemdēt veselīgu bērnu ir ļoti augsta.
Saistība starp TSH un T4
Vairogdziedzera ražoto hormonu līmeņa rādītāji ir cieši saistīti. Ir situācijas, kad pazeminās TSH, palielinās T4. Ar normālu hipofīzes un vairogdziedzera darbību tam nevajadzētu būt. Parasti, ja TSH ir zems, T4 ir normāls. Tas nozīmē, ka tiroksīns nomāc ražošanutirotropīns.
