Mugurkaula jostas-krustu daļas magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI) ir inovatīva radiācijas diagnostikas metode, kuras pamatā ir cilvēka ķermeņa atomu īpašības reaģēt uz magnētisko iedarbību. Tas izmanto lielas jaudas elektromagnētisko lauku un radiofrekvences impulsus, lai radītu jostas (apakšējā) reģiona attēlus. Speciālie tomogrāfa sensori ļauj nepārvietot cilvēku gadījumā, ja nepieciešams noņemt arī mugurkaula augšējo zonu. Izmeklējuma laikā netiek izmantots rentgena starojums, tāpēc procedūra nav bīstama pacienta veselībai un nepieciešamības gadījumā to var atkārtot vairākas reizes.
MRI mugurkaula jostas-krustu daļā tiek veikta sagitālajā un šķērsvirziena projekcijās bojājuma līmeņos. Tam ir iespēja monitorā vienlaikus redzēt vairākas šķēles - attēlus, kas iegūti ar MRI. Optimāli rezultāti tiek sasniegti, ja šķēlumu biezums ir no 3 līdz 4 mm (atstarpesstarp tiem nevajadzētu būt). Vienā eksāmenu sesijā tiek izgatavotas no vairākiem desmitiem līdz simtiem sekciju. Pēc tam tie tiek saglabāti datora atmiņā vai izdrukāti uz filmas. Mūsdienās mugurkaula jostas daļas MRI tiek uzskatīta par visprecīzāko pētījumu metodi un tiek saukta par "zelta standartu" diagnostikā.
Kad tiek veikta MRI jostasvietas līmenī?
Pētījums palīdz noteikt patoloģiskas izmaiņas mugurkaulā, kā arī tam piegulošajos audos. Izmantojot magnētiskās rezonanses tomogrāfu, ir iespējams noteikt diagnozi agrīnā slimības stadijā.
Tas ļauj savlaicīgi uzsākt ar mugurkaulu saistīto patoloģiju ārstēšanu un iegūt veiksmīgu ārstēšanas rezultātu. Šādos gadījumos tiek nozīmēta mugurkaula jostas-krustu daļas MRI:
- apakšējo ekstremitāšu jutīguma pārkāpums, vājums kājās;
- neārstētas muguras sāpes;
- jostas un krustu daļas traumas, piemēram, lūzums vai mugurkaula nestabilitāte;
- ļaundabīga audzēja simptomi kopā ar sāpēm jostasvietas līmenī;
- vēža vēsture un ļaundabīgo šūnu metastāzes jostas rajonā;
- iedzimtas anomālijas un anomālijas šīs mugurkaula daļas attīstībā;
- muguras smadzeņu un kaulu infekcijas un abscesi;
- traucējumi urinēšanas procesā.
Ko parāda mugurkaula jostas-krustu daļas MRI?
Izmeklēšanas laikā ārstsvar atklāt anomālijas. MRI ļauj analizēt muguras smadzeņu stāvokli kopumā, ķīmisko un fizikālo procesu intensitāti tajās, kā arī detalizēti izpētīt asinsvadu stāvokli.
Gadījumos, kad nepieciešams skaidrāks audu patoloģiskās daļas attēls, tiek veikta mugurkaula MRI, izmantojot kontrastvielu. Tas nodrošina skaidrāku vizualizāciju, piemēram, palīdzot atšķirt traumas un slimības no iepriekšējām ķirurģiskām rētām. Bet biežāk procedūru ar kontrastu izmanto, lai pētītu vai atklātu dažāda rakstura audzējus. Mugurkaula jostas-krustu daļas MRI nosaka:
- disku problēmas, piemēram, saspiesti nervi, plīsuši diski, išiass;
- mugurkaula zona ar patoloģisku kanālu sašaurināšanos (stenozi), kas ir iespējama operācijas indikācija;
- labdabīgi veidojumi (hemangiomas), kas attīstās mugurkaula ķermenī;
- ietekme uz mugurkaula nerviem un kauliem citu blakus esošo orgānu ļaundabīgo audzēju vai to metastāžu gadījumā;
- starpskriemeļu trūce un diska izvirzījums šajā zonā;
- artrīts (iekaisušas locītavas) un kaulu zudums;
- mugurkaula stenoze (sašaurināšanās);
- spondilīts (deģeneratīvas izmaiņas skriemeļos);
- zonas ar sliktu asins piegādi;
- infekcijas procesi jostasvietas līmenī;
- nervu bojājumi traumas vaislimības, piemēram, multiplā skleroze;
- iedzimtas anomālijas mugurkaula attīstībā.
Muguras smadzeņu izmeklēšana
Muguras smadzenes ietver perifērās un centrālās nervu sistēmas kodolus, tāpēc patoloģiskie procesi tajās var izraisīt nopietnas slimības, tostarp invaliditāti un nāvi. Muguras smadzeņu un mugurkaula jostas-krustu daļas MRI ļauj neirologiem un neiroķirurgiem savlaicīgi diagnosticēt un ārstēt vairākas slimības, kuras bez magnētiskās rezonanses attēlveidošanas iespējām būtu neārstējamas.
Attēlā redzams attēls ar garu gaiši pelēku smadzenes attēlu, ko ieskauj b alts šķidrums – tās ir muguras smadzenes. Tas atrodas skriemeļu ķermeņu fonā. Aptaujas laikā tiek novērtēta tās struktūra un apjoms. Piemēram, ja nav patoloģiju, muguras smadzenēm ir skaidras un vienmērīgas malas, tās atrodas mugurkaula kanāla centrā, un ar palielinātu izmēru ir iespējams onkoloģisks process. Muguras smadzeņu magnētiskās rezonanses attēlveidošana tiek noteikta šādos gadījumos:
- fokuso bojājumu, ļaundabīgo audzēju mugurkaula smadzenēs, kā arī to membrānu klātbūtnes noteikšana;
- aizdomas par traumām, mugurkaula ļaundabīgiem bojājumiem, kā arī citām tā vertebrogēnas izcelsmes patoloģijām;
- siringomielijas noteikšana, novērtējot tās CSF telpas;
- muguras smadzeņu stāvokļa analīze pēc ķirurģiskas iejaukšanās šajā zonā.
Indikācijas astes kaula MRI veikšanai
Astes kaula MR tomogrāfija ir uzticama bezstarojuma diagnostikas metode, kas ļauj novērtēt mugurkaula apakšējās zonas un astes kaula reģiona stāvokli un identificēt dažādas patoloģijas sākotnējā rašanās stadijā.
Šis pētījums reti tiek veikts atsevišķi. Parasti, ja ir aizdomas par anomālijām šajā jomā, tie tiek nosūtīti uz mugurkaula jostas-krustu daļas un astes kaula MRI, dažreiz arī kopā ar iegurņa orgāniem. Optimālo zonu izmeklēšanai nosaka ārsts atkarībā no simptomiem. Indikācijas astes kaula MRI:
- jebkurš traumatisks ievainojums sacrococcygeal rajonā;
- iedzimtas vai iegūtas anomālijas krustu kaula un astes kaula attīstībā, proti, krustu kaula skriemeļu lumbalizācija, cistas un astes kaula ejas;
- aizdomas par hemangiomu, cistu vai ļaundabīgu audzēju klātbūtni, kā arī to metastāzēm uz astes kaula vai krustu;
- jebkura rakstura sāpes, lokalizētas muguras lejasdaļā;
- apakšējo ekstremitāšu asinsrites traucējumi un refleksu pavājināšanās, kā arī to paralīze;
- aizdomas par nervu sakņu patoloģiju (cauda equina sindroms);
- Kļūdaini vai apšaubāmi citu aptauju rezultāti šajā jomā.
Ko diagnosticē krūškurvja MRI?
Šo pētījumu visbiežāk izmanto, lai novērtētu mugurkaula struktūru no iekšpuses. Magnētiskās rezonanses attēlveidošana ļauj redzēt starpskriemeļu diskus,mugurkaula kanālu, muskuļus, citus mīkstos audus, augšējo jostas daļu un apakšējo daļu mugurkaula kakla tuvumā, kā arī mugurkaula ķermeņus un to procesus.
MRI mugurkaula krūšu kurvja daļā sniedz iespēju diagnosticēt:
- osteohondroze;
- mugurkaula kanāla sašaurināšanās, kā arī atveres starp mugurkaula nerviem (stenoze);
- ļaundabīgi audzēji un to metastāzes krūšu rajonā;
- akūti asinsrites traucējumi;
- anomālijas šīs mugurkaula daļas attīstībā;
- starpskriemeļu trūce un mugurkaula izvirzījums;
- jebkurš ievainojums šajā zonā;
- demielinizējošas slimības (akūts diseminēts encefalomielīts vai multiplā skleroze);
- asinsvadu malformāciju klātbūtne muguras smadzenēs.
Pētījumi un kontrindikācijas
Izmeklējumam nav nepieciešama īpaša sagatavošanās. Pirms tā sākuma ir jānoņem visi priekšmeti, kas satur metālu. Procedūra tiek veikta horizontālā stāvoklī. Lai iegūtu augstas kvalitātes attēlus, cilvēkam jābūt stacionārā stāvoklī. Ja pacients ir bērns, kurš nevar būt nekustīgs, tad mugurkaula jostas-krustu daļas MRI skenēšanai var izmantot anestēziju, miegazāles vai nomierinošu līdzekli. Kontrindikācijas visiem magnētiskās rezonanses attēlveidošanas veidiem ir gandrīz vienādas:
- elektroniskās ierīces, piemēram,pacienta elektrokardiostimulators;
- svešķermeņu klātbūtne ar metālu sastāvā: implanti, plāksnes, tapas, konstrukcijas osteosintēzei un citas;
- neadekvāta garīgā uzvedība;
- klaustrofobija;
- grūtniecība līdz 12 nedēļām, jo vēl nav pietiekami pētīta magnētiskā lauka ietekme uz augļa intrauterīnu attīstību;
- injicējot kontrastvielu, tiek pievienota alerģiska reakcija pret to;
- Ar krūti barojošām mātēm ir aizliegts barot bērnu ar krūti 48 stundas pēc kontrasta procedūras.
Kur ir labākā vieta, kur Ļubļino veikt MRI?
Lai identificētu dažādus patoloģiskus procesus jebkurā mugurkaula zonā, skriemeļos, muguras smadzenēs, mīkstajos audos, palīdzēs mugurkaula jostas-krustu daļas MRI. Ļubļino atrodas medicīnas centrs, kas piedāvā veikt šo pētījumu, izmantojot modernu augstas kvalitātes magnētiskās rezonanses tomogrāfu.
Profesionālie centra darbinieki un jaunākās paaudzes iekārtas garantē augstu pārbaudes procedūras precizitāti un maksimālu komfortu.
MRI cena
Veiktā darba apjoms, kontrastvielas lietošana, skenēšanas zonas platība, papildu pakalpojumi, uzticētie uzdevumi - visi šie faktori ietekmē MRI izmaksas. Cenas pētījumiem dažādās jomās var atšķirties. Vidēji mugurkaula jostas-krustu zonas MRI, neizmantojot kontrastvielu, maksā 4000-5000 rubļu, bet ar kontrastvielu - aptuveni 9000 rubļu. Detalizētākai konsultācijai par šo jautājumu varat pierakstīties pie medicīnas centra speciālista.
Nobeigumā
MRI mugurkaula jostas-krustu daļā ir nesāpīga un ļoti informatīva diagnostikas metode, kurai ir vairākas priekšrocības salīdzinājumā ar citām metodēm. Tas ir absolūti nekaitīgs, jo pacientam nav radiācijas slodzes. MRI nav analogu, lai diagnosticētu ne tikai starpskriemeļu disku izvirzījumus, bet arī to trūces. Magnētiskās rezonanses attēlveidošana ļauj izmeklēt mugurkaulu vienlaikus ar mīkstajiem audiem, neizmantojot kontrastvielu, atšķirībā no ierīcēm ar rentgendiagnostikas metodēm. Krūškurvja MRI ir visinformatīvākais veids, kā novērtēt mīksto audu stāvokli, noteikt audzēju atrašanās vietu un lielumu, kā arī pārbaudīt locītavu, cīpslu vai muskuļu skrimšļa virsmu.
