Organisma vielmaiņas traucējumi ir ļoti izplatīta slimība. Milzīgu skaitu slimību pavada metaboliskā sindroma attīstība. Viena no šīm slimībām ir cukura diabēts. Galvenā šī patoloģiskā stāvokļa terapija ir vērsta uz no tā izrietošo vielmaiņas traucējumu mazināšanu un nervu sistēmas funkcionālā stāvokļa kvalitatīvu paaugstināšanu. Ļoti efektīvas zāles, ko lieto šādu traucējumu ārstēšanai, ir zāles "Berlition" un tās analogs "Dialipon".
Apskatīsim, kā darbojas šo zāļu galvenā sastāvdaļa – liposkābe, tās lietošana dažādās situācijās.
Farmakodinamiskās īpašības
Zāļu "Berlition" galvenā aktīvā viela, šīs zāles analogi, alfa liposkābe, ir koenzīms, ko sintezē gandrīz visas mūsu ķermeņa šūnas. galvenā funkcijaŠī enzīma sastāvdaļa ir alfa-keto skābju oksidatīvā dekarboksilēšana, kas nosaka tā aktīvo lomu šūnas enerģijas bilances uzturēšanā. Aktīvi piedaloties šūnu vielmaiņas reakcijās, liposkābe veicina optimālu cukura līmeņa pazemināšanos asins plazmā (palielinot šī enerģijas substrāta izmantošanu), kā arī uzlabo glikogēna sintēzi hepatocītos. Tā kā šis koenzīms aktīvi piedalās trikarbonskābes cikla reakcijās, tā trūkums (piemēram, saistīts ar ketonu līmeņa paaugstināšanos) izraisa aerobās glikozes sadalīšanās procesu intensitātes samazināšanos.
Farmakoloģiskās līdzības dēļ ar B vitamīnu preparātiem liposkābe var ne tikai iedarboties ar antitoksisku un antioksidantu iedarbību, bet arī ietekmēt holesterīna metabolismu organismā, lipīdu metabolismu un hepatoprotektīvu efektu. Pēdējās sekas ir saistītas ar zāļu spēju iedarboties uz tā sauktajām SH proteīnu grupām.
Farmakoloģiskās īpašības
Pēc iekļūšanas organismā liposkābe piedzīvo būtiskas izmaiņas primārā metabolisma dēļ hepatocītos. Struktūras izmaiņas galvenokārt notiek sānu ķēžu oksidēšanās un konjugātu veidošanās dēļ. Sistēmiskā pieejamība dažādām pacientu grupām atšķiras, ņemot vērā organisma individuālās īpašības un slimības ietekmi. Liposkābe un tās metabolīti tiek izvadīti galvenokārt caur nierēm,tomēr zāles daļēji izdalās arī ar žulti. Plazmas pusperiods svārstās no 10 līdz 20 minūtēm.
Lipoīnskābes lietojumi
Lipoīnskābe ir indicēta lietošanai diabēta pacientiem, lai uzlabotu jutību pret diabētiskās polineiropātijas attīstību. Ir pierādījumi par tioktskābes efektivitāti koronāro artēriju aterosklerozes un hepatobiliārās sistēmas slimību kompleksā ārstēšanā. Zāles ir efektīvas arī saindēšanās ar smago metālu sāļiem ārstēšanā (sakarā ar spēju atjaunot SH grupas).
Lietošanas kontrindikācijas
Lipoīnskābei "Berlition" vai tās analogam medikamentam "Dialipon" lietošanas instrukcijā teikts, ka tie ir kontrindicēti paaugstinātas jutības gadījumā pret sastāvdaļām, akūtas sirds un elpošanas mazspējas gadījumā. Tos aizliegts lietot arī ar hronisku alkoholismu un smadzeņu hemodinamikas traucējumiem, barojot bērnu ar krūti.
Berlition un Dialipon: lietošanas instrukcijas
Zāles tiek ievadītas intravenozi, no flakona, bez iepriekšējas atšķaidīšanas. Šo zāļu dienas deva pieaugušajiem ir 600 mg. Berlition vai Dialipon pilinātāju ievieto un pilina vismaz pusstundu. Aptuvenais ārstēšanas kurss ir no divām līdz četrām nedēļām. Ja nepieciešams, varat turpināt lietot zāles kapsulu veidā līdzīgā veidādevu.
Berlition tabletes lieto pieaugušajiem ar ātrumu 25-50 mg divas vai trīs reizes dienā, bērniem iespējams izrakstīt 12 vai 24 mg devu.
Blakusparādības
Blakusparādības, kas rodas no nervu sistēmas un analizatoriem, izpaužas kā redzes dubultošanās, traucētas garšas sajūtas. Ar nelielu varbūtību var rasties konvulsīvs sindroms. Šajā gadījumā pēdējais notiek nelielu uzbrukumu veidā vai pēc neierašanās veida.
No asinsrites sistēmas puses var parādīties trombocitopēniskās purpuras tipa hemorāģiski izsitumi, tromboze apakšējo ekstremitāšu vēnās.
Alerģiskas reakcijas pēc zāļu ievadīšanas izpaužas kā apsārtums, ekzēma injekcijas vietā. Var attīstīties alerģiskas reakcijas ķermeņa līmenī, noritot atbilstoši anafilaktiskā šoka veidam.
No visa organisma puses iespējama glikozes līmeņa pazemināšanās asins plazmā, vestibulārā aparāta darbības traucējumi, galvassāpes un reibonis.
Pacienti, kuri pirmo reizi saņem zāļu injekcijas, jāinformē, ka var rasties spiedošas sāpes galvā un sirdī, kas pāriet pašas no sevis un neprasa papildu terapiju.
Nedomājiet, ka blakusparādību biežums ir atkarīgs no ražotāja un nosaukuma. "Berlition" šīs zāles analogi var izraisīt blakusparādības atkarībā noorganisma īpatnības un slimības gaitu.
Īpaši norādījumi par zāļu lietošanu
Ņemot vērā zāļu lielo nestabilitāti, pakļaujot to saules gaismai, zāļu flakonus ieteicams pārklāt ar melnu necaurspīdīgu materiālu vai vāku. Atdalīšanas apstākļos vēlams izmantot īpašus gaismas aizsargpārsegus.
Ņemot vērā hipoglikēmisko efektu, kas rodas pēc zāļu ievadīšanas, īpaša uzmanība jāpievērš glikozes līmeņa kontrolei cukura diabēta pacientu asins plazmā.
Ārstēšanas laikā ar Dialipon ir jāatturas no alkohola lietošanas, jo tas var izraisīt šo zāļu terapeitiskās efektivitātes samazināšanos.
Jāatceras, ka zāles mijiedarbojas ar cukuriem un metālu joniem, tāpēc alfa-lipoīnskābes apvienošana ar Ringera šķīdumiem, glikozi, fruktozi ir kontrindicēta. Tāpat zāles nevar lietot kopā ar zālēm, kas satur magnija un dzelzs jonus.
"Dialipon" nelieto zīdīšanas un laktācijas laikā. Tā kā trūkst datu par šo zāļu efektivitāti bērniem, lietošana bērniem ir kontrindicēta.
Nav datu par zāļu ietekmi uz reakcijas ātrumu un spēju kontrolēt mehānismus.
Narkotiku mijiedarbība
Liposkābe uzlabo insulīna un hipoglikēmisko zāļu terapeitisko iedarbību. Tas jāņem vērā pacientiem ar cukura diabētu.
Pārdozēšana
Pārdozēšanas simptomi ir slikta dūša, reibonis un galvassāpes, vemšana, psihomotorais uzbudinājums līdz pat ģeneralizēta konvulsīva sindroma attīstībai. Lietojot lielas zāļu devas, var attīstīties tādi stāvokļi kā hipoglikēmiskais šoks, šķērssvītroto skeleta muskuļu nekroze, centrālās nervu sistēmas aktivitātes nomākums un iekšējo orgānu darbības traucējumi līdz pat vairāku slimību attīstībai. iespējama orgānu mazspēja.
Saindēšanās terapija ir simptomātiska, pamatojoties uz neatliekamās medicīniskās palīdzības sniegšanas noteikumiem. Nav specifiska antidota. Dialīzes metožu efektivitāte nav pierādīta.
Ārstu atsauksmes
Zāļu augstās efektivitātes dēļ ārsti iesaka to lietot, īpaši diabēta komplikāciju ārstēšanā. Savukārt pacienti, kuri lieto šo zāļu analogus Berlition, nepamana lielas atšķirības starp viņu darbības efektivitāti.
Atkarībā no peļņas, šāda veida zāļu izmaksas var ievērojami atšķirties. Vidēji no 650 līdz 950 rubļiem ir zāles "Berlition" (analogi). Cena ir atkarīga no devas (mazāka deva - mazākas izmaksas), kā arī no ražotāja.
Secinājums
Zāles "Berlition", analogi "Dialipon" vai "Dialipon Turbo" formā ir efektīvas zāles cīņā pret diabēta komplikācijām dažādu vecuma grupu pacientiem. Tā augstāsAlfa-lipoīnskābes terapeitisko efektivitāti var izmantot arī alkoholisma simptomātiskai ārstēšanai.