Patoloģiskajā fizioloģijā norma ir rādītāju dinamikas atbilstība cilvēka ķermeņa morfoloģijas, bioķīmijas un funkcionalitātes jomā. Tās visas var mainīties atkarībā no vides kvalitātes. Normālos apstākļos bioloģiskā sistēma ir lieliski pielāgojama gandrīz jebkuriem apstākļiem, kas nozīmē tās pilnīgu dzīvotspēju.
Optimāla biotipa sistēmas darbplūsma nozīmē maksimālu aizsardzību ar minimālu enerģijas patēriņu. Ķermeņa stāvokli vienmēr var noteikt, pamatojoties uz tādu aspektu kā reakciju ātrums.
Atšķirība starp reakciju normu un patoloģiju
Iespējamais ģenētisko īpašību mainīguma diapazons, kas ir tieši atkarīgs no vides, ir reakcijas ātrums. Patoloģija tiek uzskatīta par stāvokli ar nepietiekamu vai pārmērīgu reakcijas pakāpi bioloģiskā līmenī. Reakciju ātrums var būt atšķirīgs.
Šo jēdzienu definēšanas grūtības sagādā biežā funkcionālo un vielmaiņas rādītāju mainīgums – tas atkarīgs no cilvēka fiziskā stāvokļa. Jāatzīmē, ka patoloģiskā procesa attīstības laikā vienmēr parādās bojājumu un aizsardzības reakcijas. Tur irgadījumi, kad šīs pazīmes reinkarnējas viena otrā. Ikviens zina, ka veselība ir labsajūtas stāvoklis no fiziskā, psiholoģiskā un finansiālā viedokļa, nevis tikai slimības vai ārēja defekta neesamība. Daudzas pārbaudes un vakcinācijas ļauj precīzi novērtēt cilvēka ķermeņa stāvokli. Reakcijas ātrums ir svarīga diagnozes sastāvdaļa.
Kam ir Pirquet tests (Mantoux reakcija)
Visiem bērniem tiek dota "poga" uzreiz pēc pirmā dzīves gada, tad visi skolā iziet šo procedūru. Paraugu ņem, lai pārbaudītu, vai cilvēka organismā nav tuberkulozes nūjiņas. Mantoux reakciju nosaka pēc iekaisuma lieluma injekcijas vietā. Uz ādas uzreiz pēc testa var redzēt nelielu kairinājumu – tā ir specifiska reakcija uz tuberkulīna injekciju. Šo procesu izraisa T-limfocītu aizsargājošās darbības - tieši šīs asins daļiņas ir atbildīgas par imunitāti šūnu līmenī. Testa būtība ir tāda, ka ievadītās mikrobaktērijas darbojas kā magnēts labvēlīgajiem mikroorganismiem, pārvietojot tos tuvāk ādai. Visbiežāk uz tuberkulīnu reaģē tikai limfocīti, kas "pazīst" ar vakcīnas tuberkulozes komponentu. Koha nūju klātbūtnē ķermenī reakcija būs intensīva. Attiecīgi šajā gadījumā testa rezultāts ir pozitīvs.
Pārbaudes precizitāte
Iekaisums no tuberkulīna ievadīšanas tiek uzskatīts par sava veida alerģisku procesu. Jāatzīmē, ka pozitīvs testa rezultāts nav pierādījumsslimības klātbūtne - ieteicams veikt detalizētākus pētījumus, piemēram, fluorogrāfiju un krēpu kultūru. Tikai pēc visu nepieciešamo datu saņemšanas ārsti var noteikt precīzu diagnozi.
Reakciju ātrums bērniem un pieaugušajiem uz Pirquet testu ievērojami atšķiras pēc izmēra. Ir arī svarīgi atzīmēt, ka vecākās paaudzes reti iztur šo tuberkulozes testu.
Mantoux reakcija: norma pieaugušam cilvēkam
Pirms Pirquet testa izrakstīšanas speciālists veic iepriekšēju pārbaudi. Ja tiek konstatētas slimības pazīmes, šo procedūru var veikt kā diagnostiku pieaugušam cilvēkam, bet visbiežāk speciālisti izmanto rentgenu.
Iespējamas dažādas Mantoux reakcijas. Pieaugušā norma ir papula, kuras izmērs nepārsniedz 21 mm. Testu izmanto, lai identificētu inficētus pacientus, bet ne pacientus. Ir zināms, ka pieaugušais var iegūt tuberkulozi ar Mantoux noturību, tāpēc fluorogrāfija tiek uzskatīta par efektīvāku veidu, kā noteikt.
Iedzimtība
Apkārtējās vides ietekmē var mainīties vairāki faktori. Konkrētam organismam iespējama cita pazīmes reakcijas norma, taču tā nekad neiziet ārpus normas robežām. Piemēram, augums, svars un fiziskais spēks var būt atkarīgs no kvalitatīva uztura, un truša kažoka krāsa ir iedzimta. Citiem vārdiem sakot, organismi manto nevis noteiktas īpašības, bet gan spēju izpaust noteiktas īpašības dažādos apstākļos. No paaudzes līdzpaaudze maina simptomu reakcijas ātrumu.
Modifikācijas veida mainīgums
Plašais reakcijas ātrums ir kvantitatīvās īpašības, kuras kontrolē poligēni (svars, piena kvalitāte, ādas pigmentācija). Mainīguma zona var būt dažāda. Šaurs reakcijas ātrums raksturo citas īpašības un ir ļoti vāji modificēts (asinsgrupa vai acu krāsa).
Iespējama urīna reakcija
Patoloģijas galvenais faktors ir zems vai augsts skābums (pH). Urīna vides norma tiek ievērota, ēdot pareizo pārtiku. Šajā gadījumā reakcija tiek uzskatīta par neitrālu (pH=7) vai nedaudz skābu (pH svārstās no 5 līdz 7). Šos rādītājus izmanto, lai pētītu pieaugušos un bērnus, kuri ēd jauktu pārtiku. Visiem ar krūti barotiem zīdaiņiem ir neitrāla vai sārmaina reakcija. Skābums tieši atkarīgs no pārtikas. Ar sārmainu reakciju var secināt, ka liela daudzuma dārzeņu, sodas vai maizes patēriņš. Paaugstināts skābums rodas pēc olb altumvielu un treknu pārtikas produktu, b altmaizes lietošanas, kā arī ilgstošas atturēšanās dēļ. Iespējama dažāda urīna reakcija, bet mainās arī norma.
Urīna blīvums
Arī šim brīdim pārbaudes laikā nav maza nozīme. Cilvēks tiek uzskatīts par veselīgu, ja rādītāji ir robežās no 1003 līdz 1028 vienībām. Šajā gadījumā pieņemamais reakcijas ātrums ir vērtības no 1001 līdz 1040. Pareiza uztura un pietiekama daudzuma lietošanaūdens daudzums. Indikatoru pieaugums ir atkarīgs no gaļas lietošanas, potences, vemšanas vai caurejas. Blīvuma samazināšanās var būt saistīta ar veģetārismu.
Organisko vielu nozīme urīnā
Šie mikroorganismi ir raksturīgi normas mainīgumam. Urīna analīze sniedz ārstiem pilnīgu priekšstatu par nepieciešamo organisko vielu daudzumu. Visbiežāk tiek izmantoti tādi komponenti kā:
- proteīns;
- bilirubīns;
- glikozes daudzums;
- urobilin;
- žults tipa skābes (pigmenti);
- indican;
- ketonķermeņi.
Šos bioloģiskos elementus var definēt dažādos veidos. Mūsdienās visbiežāk izmanto automātiskos tipa analizatorus un testa strēmeles. Pirmais veids spēj nekavējoties norādīt bioloģisko vielu koncentrāciju, bet otrā metode tiek izmantota tikai skrīninga nolūkos un sniedz atbildi formā "urīnā ir/nav organiskas struktūras". Norma, veicot analīzi no veselīga cilvēka, var būt olb altumvielas (0,03 grami) vai urobilinogēns (6-10 mikromoli dienā). Visas pārējās iepriekš uzskaitītās vielas urīnā nav, pretējā gadījumā tas norāda uz slimības klātbūtni. Vienmēr ir izņēmumi, piemēram, spēcīga slodze, hipotermija vai pārkaršana, pārmērīgas emocijas - tas viss viegli provocē olb altumvielu palielināšanos līdz 3-5 g, bet arī norāda, ka urīna reakcija ir normāla. Šī elementa līmeņa paaugstināšanās joprojām var būt saistīta ar lielusarkano asins šūnu, baktēriju vai b alto asins šūnu skaits.
Urīna nogulsnes
Kad paņemtā materiāla fizikālo īpašību un tajā esošo organisko vielu klātbūtnes noteikšanas posms ir pabeigts, šķidrums tiek apstrādāts speciālā centrifūgā. Iegūtās nogulsnes pēta laboratorijā mikroskopā. Šis process palīdz noteikt precīzu šādu bioloģisko vielu daudzumu: leikocīti, eritrocīti, cilindri, epitēlijs, sāls kristāli, gļotas, baktērijas.
Informācija par organiskajām vielām urīna nogulumos
Vispārējā analīze sniedz pilnīgu priekšstatu par dažādu ķermeņa elementu saturu, pēc kuru daudzuma ir viegli noteikt konkrētas slimības klātbūtni.
Leikocīti
Vispārpieņemtā leikocītu norma veselam cilvēkam ir:
- 0-3 - vīriešiem;
- 0-5 - sievietēm.
Ja urīna analīzē tiek novērots būtisks šo organisko elementu pieaugums, varam droši apgalvot, ka cilvēka organismā ir iekaisuma process.
Eritrocīti
Ja nav slimības, iegūtajos nogulumos elementi netiek novēroti vai ir šūnu vienības. Ir vērts atzīmēt, ka šīm vielām ir patoloģiski un fizioloģiski cēloņi. Pirmā iespēja ir saistīta ar uroģenitālās sistēmas slimību. Fizioloģiskie iemesli ir: pārmērīga fiziskā slodze; ilgstošs stāvoklis; sulfonamīdu vai antikoagulantu lietošana. Šādas iespējas nozīmē svārstībasnormas un ne vienmēr liecina par slimību klātbūtni.
Cilindri
Šīm vielām ir šādi veidi:
- hialīna;
- graudains;
- vaskains;
- epitēlija;
- leikocīts;
- RBC.
Urīna nogulsnēs nedrīkst būt visi iepriekš minētie elementi, izņemot pirmo. Hialīna tipa cilindri var rasties veselam cilvēkam šādu faktoru ietekmē:
- auksts ūdens (duša, duša utt.);
- fiziskais process;
- pieplūdums;
- darbs augstā temperatūrā (karsti ražošanas veidi, karsts laiks ārā).
Šajos gadījumos atklātās vielas netiek uzskatītas par patoloģiskām, bet tām ir parastās svārstības, un tādā gadījumā ir piemērojams arī jēdziens "reakcijas ātrums".
Epitēlijs
Urīnceļu nogulumos norma ir vienšūnu klātbūtne, parasti šis skaitlis ir trīs. Izšķir šādus bioloģisko vielu datu tipus:
- plakans urīnizvadkanāls (uroģenitālais kanāls);
- pārejas, atrodas nierēs, urīnvados un urīnpūslī;
- nieru.
Ja netiek ievēroti elementāri higiēnas pasākumi, sievietei var būt paaugstināts plakanšūnu epitēlija līmenis. Visbiežāk šūnu skaita palielināšanās norāda uz patoloģijas klātbūtni. Nieru tipa epitēlija parādīšanās var liecināt par slimību.
Slime
Gļotu satura norma veseliem cilvēkiem ir pilnaprombūtne. Elementa izskats nozīmē patoloģijas klātbūtni urīnceļu sistēmas orgānos.
Baktērijas
Veselīga cilvēka urīna nosēdumos norma ir baktēriju trūkums, kuru parādīšanās iespējama tikai reproduktīvās sistēmas infekcijas un iekaisuma procesu laikā.
Sāļi analīzē
Urīna nogulumos tiek izdalīti šādi bioloģisko vielu veidi: oksalāti, urāti, trippelfosfāti. Kristālu izskats analīzē var būt atkarīgs no izmaiņām uzturā vai no ņemtā materiāla skābuma, patērētā šķidruma daudzuma un daudz ko citu. Piemēram, liels daudzums svaigu tomātu pārtikā izraisa oksalātu veidošanos urīnā. Bieža šokolādes, vīna (sarkanā) un gaļas lietošana izraisa urātu parādīšanos. Daži sāls kristāli izgulsnējas tikai skābā vidē, savukārt ir elementi, kas rodas tikai sārmainā vidē. No tā izriet, ka skābuma izmaiņas urīna vidē ir sākumpunkts sāļu kristalizācijai. Pirms tam tie bija pilnībā izšķīduši un analīzē netika identificēti.
Pēc šī materiāla izlasīšanas varat droši atbildēt uz jautājumu, kāds ir reakcijas ātrums.