Rakstā apskatīsim, ko nozīmē vertikālais EOS.
Lai diagnosticētu sirds slimības un noteiktu šī orgāna darbības efektivitāti, viņi izmanto daudzas metodes, tostarp EOS definīciju. Šis saīsinājums apzīmē cilvēka sirds elektrisko asi.
Apraksts
EOS ir definēta kā diagnostikas metode, kas parāda sirds elektriskos parametrus. Vērtība, kas nosaka sirds elektriskās ass stāvokli, ir to bioelektrisko procesu summētā vērtība, kas notiek tās kontrakciju laikā. Sirds diagnostikas procesā EOS virziens nozīmē daudz.
Cilvēka sirds tiek saprasta kā trīsdimensiju struktūras orgāns, kuram ir tilpums. Tās atrašanās vieta medicīnā tiek noteikta un parādīta koordinātu virtuālajā režģī. Savas darbības laikā netipiskās miokarda šķiedras intensīvi ģenerē elektriskos impulsus. Šī sistēma ir neatņemama, tā vada elektriskos signālus. Tieši no turienes sākas elektriskie impulsi, kas liek sirds daļām kustēties, nosaka tās ritmu.strādāt. Burtiski sekundes daļu pirms kontrakcijām notiek elektriskās izmaiņas, kas veido EOS vērtību.
Sinusa ritms, EOS parametri tiek atspoguļoti kardiogrammā; mērījumus veic diagnostikas aparāts ar elektrodiem, kas piestiprināti pie cilvēka ķermeņa. Katrs no tiem uztver bioelektriskos signālus, ko izstaro miokarda daļas. Elektrodi tiek projicēti trīs dimensijās uz koordinātu režģa, ļaujot aprēķināt un noteikt elektriskās ass leņķi, kas iet cauri zonām, kur atrodas visaktīvākie elektriskie procesi.
Daudzi cilvēki domā, vai EOS vertikālā pozīcija ir bīstama.
Kas tiek noteikts
Gandrīz visos EKG darbos ir detalizēti aplūkoti jautājumi, kas saistīti ar elektrisko sirds asi. Tās virziens ir nozīmīgs parametrs, kas ir jānosaka. Tomēr praksē tas ne pārāk labi palīdz diagnosticēt lielāko daļu sirds patoloģiju, kuru skaits pārsniedz simts. Patiešām noderīga aksiālā virziena atšifrēšana ir četru galveno ķermeņa stāvokļu noteikšana:
- Labā kambara hipertrofija: tās palielināšanās raksturīgais simptoms ir aksiāla novirze pa labi; tajā pašā laikā, ja ir aizdomas par kreisā kambara hipertrofiju, sirds ass pārvietošana nemaz nav nepieciešama, un šāda parametra noteikšana tās diagnostikā maz palīdzēs;
- Viņa saišķa kreisās kājas priekšējā-augšējā zara blokāde;
- ventrikulāra tahikardija; dažas tās formas izceļas ar novirzi pa kreisi vai nenoteiktuass pozīcija, dažos gadījumos ir pagrieziens uz labo pusi;
- Viņa saišķa kreisās kājas aizmugurējā-augšā zara blokāde.
Īpaša koncepcija
Sirds elektriskās ass izvietojumā ir vairākas variācijas, noteiktos apstākļos tās pozīcija mainās. Tas ne visos gadījumos norāda uz slimībām un traucējumiem. Vesela cilvēka ķermenī atkarībā no uzbūves, anatomijas EOS novirze ir 0 … + 90˚ robežās (to uzskata par normālu ar normālu sinusa ritmu +30 … + 90).
Vertikālā EOS tiek atzīmēta, ja tā ir +70…+90˚ robežās. Tas ir raksturīgi gara auguma cilvēkiem ar tievu ķermeņa uzbūvi (astēnija).
Bieži sastopami starpposma pievienošanas veidi. Tādējādi mainās arī sirds elektriskās ass pozīcija, piemēram, tā var kļūt daļēji vertikāla. Šādi pārvietojumi nav patoloģiski, tie ir raksturīgi cilvēkiem ar normālām ķermeņa funkcijām.
EKG formulējums
EKG slēdzienā var būt šāds formulējums: “Vertikāls EOS, sinusa ritms, pulss minūtē. – 77” – tas ir normāli. Jāpiebilst, ka jēdziens "EOS rotācija ap asi", kura atzīme var būt elektrokardiogrammā, neliecina par pārkāpumiem. Šāda novirze pati par sevi nav uzskatāma par diagnozi.
Ir slimību grupa, kas atšķiras tikai ar vertikālo sinusu EOS: dažāda veida kardiomiopātija, īpaši paplašinātā formā; išēmija; iedzimtas anomālijas; hroniska sirds mazspēja.
Kadšīs patoloģijas, ir sirds sinusa ritma pārkāpums.
Kreisā pozīcija
Ja elektriskā ass ir nobīdīta pa kreisi, kreisais kambaris ar miokardu ir hipertrofēts (LVH). Šāda veida pārkāpumi ir visizplatītākie. Šai patoloģijai ir papildu simptomu vērtība, nevis patstāvīga, tā runā par kambara pārslodzi, tā darba procesa izmaiņām.
Norādītie pārkāpumi rodas ar ilgstoša rakstura arteriālo hipertensiju. Patoloģiju pavada spēcīga slodze uz traukiem, kas piegādā asinis orgānam, tāpēc ventrikulāras kontrakcijas notiek ļoti spēcīgi, tās muskuļi palielinās un hipertrofē. Tas pats process tiek novērots kardiomiopātijā, išēmijā utt.
Elektriskās ass kreisā lokalizācija, LVH tiek diagnosticēti arī vārstuļu sistēmas defekti, ir traucēts kontrakciju sinusa ritms. Patoloģijas pamatā ir šādi procesi:
- vājš aortas vārsts, daļai asiņu atgriežoties atpakaļ kambarī, pārslogojot to;
- aortas stenoze, kas apgrūtina asiņu izplūšanu no kambara.
Norādītie traucējumi ir iedzimti vai iegūti. Bieži vien cēlonis pēdējā ir reimatisms, ko cieš pacients. Kambaru tilpuma izmaiņas tiek novērotas cilvēkiem, kuri profesionāli nodarbojas ar sportu. Šādiem pacientiem ļoti ieteicams konsultēties ar speciālistu, lai noteiktu, vai fiziskās aktivitātes ir kaitīgas veselībai.
EOS vertikālā stāvokļa novirze unsinusa ritmu konstatē arī sirds kambara vadīšanas defektos, sirds blokādes traucējumos.
Novirze pa labi
Labajā kambarī hipertrofiski procesi pavada EOS novirzi uz labo pusi. Labais orgāna reģions ir atbildīgs par asins plūsmu uz plaušām, kur tās ir piesātinātas ar skābekli. LPH ir raksturīga elpošanas sistēmas slimībām: hroniska tipa plaušu obstruktīviem procesiem, astmai. Ja slimība turpinās ilgu laiku, tā provocē ventrikulāras hipertrofiskas izmaiņas. Citi patoloģisko procesu cēloņi ir tādi paši kā novirzei uz kreiso pusi: ritma traucējumi, išēmija, hroniska sirds mazspēja, blokāde un kardiomiopātija.
Pārvietošanās sekas, īpašības
Vai sinusa aritmija un vertikālā EOS ir bīstama?
EOS nobīdās, ko nosaka kardiogrammā. Ja novirze pārsniedz normas robežas, kas noteiktas diapazonā no 0…+90˚, ir nepieciešami papildu pētījumi un medicīniskā konsultācija.
Faktori un procesi, kas ietekmē sirds ass nobīdi, ir saistīti ar smagiem klīniskiem simptomiem un prasa obligātus papildu izmeklējumus. Īpaša uzmanība jāpievērš faktoriem, kad ar jau pastāvošām stabilām aksiālās novirzes vērtībām pēkšņi parādās EKG izmaiņas vai sinusa ritma defekts. Šis simptoms ir viena no blokādes pazīmēm.
Ass novirzei pati par sevi nav nepieciešama terapija, tā ir sirds slimība, kas vispirms ir jāidentificēizskats. To, vai ārstēšana ir nepieciešama katrā atsevišķā situācijā, noteiks tikai kardiologs.
Sinusa aritmiju raksturo sirds kontrakciju starplaiku ilguma izmaiņas, kas rodas elektrisko impulsu vadīšanas vai ģenerēšanas traucējumu dēļ miokardā. Sirds ritms var būt normas robežās (60-90 sitieni minūtē), kā arī būt traucēts. Aritmijām ir atšķirīgs raksturs, cēloņi un smaguma pakāpe.
Ar šo problēmu cilvēki vēršas pie terapeita, bet slimības ārstēšana var būt kardiologa, neirologa vai pat psihoterapeita kompetencē.
Sinusa ritms un EOS vertikālā pozīcija
Sirdī ir šūnas, kas rada impulsu ar noteiktu sitienu skaitu minūtē. Tie atrodas atrioventrikulārajos un sinusa mezglos, Purkinje šķiedrās, kas nonāk sirds kambaru audos. EKG sinusa ritms ar vertikālu EOS nozīmē, ka sinusa mezgls ir tieši atbildīgs par šāda impulsa ģenerēšanu (50 ir norma). Ja vērtība ir atšķirīga, tad impulsu ģenerē cits mezgls, kas rada dažādus skaitļus. Veselīgs sirds sinusa ritms ir normāls, regulārs, pulss ir atšķirīgs, atkarībā no vecuma. Ritma biežums jaundzimušajiem var svārstīties no 60 līdz 150 minūtē. Ritma biežums palēninās pieaugot un tuvojas 6-7 gadiem pieaugušo vērtībām. Veselam pieaugušam cilvēkam šis rādītājs ir no 60 līdz 80 minūtē.
Vertikāla EOS bērnam
Zīdaiņiem un jaundzimušajiem irEKG ir izteikta labās ass novirze, gandrīz visu bērnu vecumā EOS kļūst vertikāls. Tas izskaidrojams fizioloģiski: sirdī labās daļas zināmā mērā dominē pār kreisajām gan elektriskajā aktivitātē, gan masā, var mainīties arī sirds stāvoklis, tas ir, rotācijas ap asīm. Daudziem bērniem līdz divu gadu vecumam ass joprojām ir vertikāla, 30% tā kļūst normāla.
Pirmsskolas un skolas vecumā dominē parastā ass, biežāk var būt vertikālā ass, retāk horizontālā.
Mēs apskatījām, ko nozīmē vertikālā EOS.
