Ķirurģija tulkojumā no latīņu valodas nozīmē kompleksa iedarbība uz cilvēka ķermeni, lai ārstētu orgānus. Tā ir procedūra audu atdalīšanai un savienošanai, t.i. kopā ar operācijas traumu.
Parasti process sastāv no vairākiem posmiem. Tie ir šādi:
- Ķirurģiskā piekļuve, atklājot slimo orgānu.
- Operatīva tikšanās, kurā tiek veikta ķirurģiska procedūra.
- Ķirurģiskā izeja, kas nozīmē visaptverošu darbu bojāto audu atjaunošanai.
Ietekme uz cilvēka ķermeni var būt temperatūra (krioķirurģija, termokoagulācija u.c.), ultraskaņa, elektriskā strāva (piemēram, elektrokoagulācija), lāzers, radiofrekvence.
Operāciju veidi
Ķirurģija pēc būtības var iedalīt radikālā, paliatīvā, simptomātiskā.
Radikālai operācijai pilnībā jānovērš slimības cēlonis (piemēram, holecistektomija holecistīta gadījumā).
Ar paliatīvām iejaukšanās metodēm patoloģiskā procesa cēlonis tiek daļēji novērsts, atvieglojot tā norisi. Tos veic gadījumos, kad radikālais variants kādu iemeslu dēļ nav piemērots.
Simptomātiska operācija tiek veikta, lai atvieglotu pacienta stāvokli. Izpilda, ja pirmās divas nav iespējamas. Tas bieži vien papildina radikālu ārstēšanu.
Attiecībā uz steidzamību, ķirurģiskas iejaukšanās var būt ārkārtas, plānotas un steidzamas. Pirmo mērķis ir glābt pacienta dzīvību, tie tiek veikti uzreiz pēc precīzas diagnozes noteikšanas. Ārkārtas indikācijām, piemēram, konikotomijai elpceļu caurlaidības atjaunošanai vai perikarda maisiņa punkcijai sirds tamponādes gadījumā.
Pēc iepriekšējas pirmsoperācijas sagatavošanās vai organizatorisku apsvērumu dēļ tiek veikta plānveida ķirurģiska operācija.
Neatliekamā tiek veikta pirmajās stundās pēc pacienta uzņemšanas stacionārā.
Diagnostiskās ķirurģiskās iejaukšanās ir biopsija, punkcija, laparocentēze, laparotomija un artroskopija. Šādas operācijas dažkārt var būt bīstamas pacientam. Tos veic, ja nav citas izejas.
Darbības shēma
Vispirms tiek noteiktas indikācijas, kuru laikā tiek pieņemts lēmums, kāds tas ir nepieciešams. Pēc tam tiek noskaidrotas iespējamās kontrindikācijas, kas neļauj veikt ķirurģisku ārstēšanu. Pēc tam ir svarīgi izvēlēties un sagatavot instrumentus, kas paredzēti konkrētai darbībai. Notiek sagatavošanās darbipacients, anestēzija, pēc kuras notiek faktiskā ķirurģiskā iejaukšanās.
Medicīnas darbinieki ievēro noteiktas prasības. Viņi veic šādas darbības pirms procedūras un tās laikā:
- uzvelciet pirms ieiešanas operāciju zālē apavu pārvalkus, vāciņu, ķirurģisko masku;
- notiek pirmsoperācijas higiēniskā mazgāšana un roku dezinfekcija;
- ķirurģiskā operācija tiek veikta ar steriliem cimdiem;
- tie tiek mainīti, tāpat kā maskas, ik pēc trim stundām.
