Sieviešu veselība ir jutīga un sarežģīta tēma. Ja ir dažas novirzes ginekoloģijā, sievietei ir grūti būt pilnībā apmierinātai ar savu dzīvi, jo nedaudz satraucošs "pušuts" nākamajā brīdī var izrādīties milzīga problēma. Īpaši tas attiecas uz tām sievietēm, kuras vēl ir priekšā mātes statusam. Viena no šādām problēmām ir olnīcu cista. Šīs slimības cēloņi sievietēm nav pilnībā noskaidroti.
Vispārīga informācija
Cista ir labdabīgs audzējs, kura iekšpusē ir patoloģisks dobums.
Cistas galvenokārt sastāv no šķidruma, taču tām ir arī tauku noslēpums, un tās ir vienkārši piepildītas ar gaisu. Ir arī audzēji, kas satur strutas, tos sauc par abscesiem. Cistas augšana notiek kā vielas, no kuras tā sastāv, uzkrāšanās. Starp labdabīgiem veidojumiem cista ieņem pirmo vietu izpausmju biežuma un vietas ziņā, jo tā var atrasties gandrīz uz visiem audiem vai orgāniem.cilvēks.
Ja runājam par šādām neoplazmām kopumā, tad tās izšķir iedzimtas un iegūtas.
Olnīcu cistu veidi
Cistu attīstība ir lēna, tās izmērs svārstās no dažiem mm līdz veselam cm. Visbiežāk tās tiek diagnosticētas sievietēm reproduktīvā vecumā ar neregulārām menstruācijām.
Cistas tiek klasificētas savā starpā pēc veida, tās izceļas pēc izglītības un satura rakstura:
- Folikulārs.
- Dzeltenā ķermeņa cista.
- Paraovarian.
- Endometrioīds.
- Dermoīds.
- Mucinous.
Cistu cēloņi sievietēm
Sieviešu reproduktīvās sistēmas neoplazmas attīstās daudzu iemeslu ietekmē. Katram olnīcu cistu veidam rašanās cēloņi var nedaudz atšķirties, taču visu šāda veida veidojumu vispārējā izcelsme ir identiska.
- Hormonu traucējumi.
- Endokrīnās sistēmas disfunkcija.
- Iekaisuma procesi olnīcās.
- Seksuālas infekcijas.
- Vairākkārt izraisītas dzemdības.
- Agru menstruāciju sākums.
- Neregulārs menstruālais cikls.
Papildu, bet ne obligātie olnīcu cistu cēloņi ir:
- Liekais svars vai nepietiekams svars.
- Pārmērīga alkohola un nikotīna lietošana.
- Agrīna meitenes ienākšana seksuālajā dzīvē.
- Smagas fiziskās aktivitātes.
- Pastāvīgs stress.
- Sistēmisks pārmērīgs darbs.
- Apkārtējā klimata pārmaiņas.
Ir vērts atzīmēt, ka nav īpašas "riska grupas", kas būtu pakļauta olnīcu cistu rašanās iespējai. Iepriekš minētos iemeslus ne vienmēr var izslēgt, jo īpaši tāpēc, ka šī slimība var parādīties daiļā dzimuma pārstāvēm jebkurā vecumā.
Simptomāti
Diezgan bieži ir gadījumi, kad labdabīgu veidojumu rašanās un rezorbcija paliek nepamanīta. Ja sievietēm nav olnīcu cistas simptomu un cēloņu, to iespējams noteikt tikai ar ultraskaņas palīdzību un regulāru ginekologa izmeklēšanu.
Dažos gadījumos simptomi ir izteikti, daiļā dzimuma pārstāvēm jāuztraucas, ja tādas ir:
- Sāpes vēdera lejasdaļā, kurām ir vilkšanas raksturs.
- Sāpes aktīva seksuāla kontakta laikā.
- Dzemdes asiņošana.
- Menstruāciju cikla neveiksmes līdz pilnīgai pārtraukšanai.
- Iztukšojot tās, jūtat spiedienu uz zarnām vai urīnpūsli.
- Rēķināšanās smagas slodzes laikā.
- Temperatūra virs 38°C kopā ar sāpēm vēdera lejasdaļā.
Folikulāra cista
Viena no biežākajām sieviešu veselības problēmām ir folikulu cistas. Tie pieder pie labdabīgiem veidojumiem un veidojas olnīcu normālas darbības pārkāpuma rezultātā. Folikulāras olnīcu cistas rašanās iemesls ir tas, ka, olšūnai nobriestot, tā neplīst un nenotiek ovulācija. Iemesls ir tas, ka šisdabisks process, liecina par hormonāliem traucējumiem, augstu fizisko un psihoemocionālo stresu, nekontrolētu kontracepciju, abortiem, seksuālām infekcijām.
Izglītības pieaugums notiek šķidruma pārejas dēļ no asinsvadiem tajā vai notiekošas sekrēcijas dēļ. Taču bieži folikulāras cistas izšķīst pašas no sevis, kad beidzas to sekrēcija.
Dzeltenā ķermeņa cista
Dzeltenais ķermenis ir īslaicīgs dziedzeris, kas parādās folikula plīsuma vietā tūlīt pēc ovulācijas. Šī orgāna funkcija ir sintezēt hormonu progesteronu, kas nepieciešams veiksmīgai embrija implantācijai, ja iestājas grūtniecība. Ja olšūna netiek apaugļota, nākamajās menstruācijās dzeltenais ķermenis tiek izvadīts no organisma. Pigments luteīns piešķir šim orgānam dzelteno krāsu, tāpēc arī tā nosaukumu.
Tāpat kā folikulāras cistas, masas uz šī dziedzera tiek klasificētas kā funkcionālas. Dzeltenā ķermeņa olnīcu cistas cēlonis ir traucēta asinsrite, tāpēc uzkrājas šķidrums. Bet arī šādas slimības parādīšanos var izraisīt hormonālie traucējumi, audu limfas plūsmas problēmas, palielināta fiziskā slodze, aborts.
Dzeltenā ķermeņa cista grūtniecei nerada nekādas briesmas. Drīzāk ir otrādi, jo sievietei, kura atrodas stāvoklī, ir nepieciešams hormons progesterons. Dzeltenā ķermeņa trūkums var izraisīt priekšlaicīgu spontāno abortu hormonu deficīta dēļ.
Paraovārijas cista
Paraovārijas cista –vienkameru dobuma audzējam līdzīgs jaunveidojums, kas veidojas no olnīcas epididīma. Tas atrodas starp olvadu un olnīcu. Cistas iekšpusē ir dzidrs šķidrums ar augstu olb altumvielu saturu un nelielu dziedzera sekrēcijas daudzumu. Paraovārijas cistas aug lēni, bet galu galā tās var sasniegt lielus izmērus.
Šāds veidojums var parādīties grūtniecības laikā, taču to nekādi neietekmē. Vienīgais brīdis, kas liecina par iespējamu operāciju, ir tad, kad cista uzaug uz kāta, un šis kāts ir savīti.
Tie atšķiras arī pēc atrašanās vietas:
- Labās olnīcas paraovārijas cista. Cēloņi var būt olnīcu un olvadu iekaisums, hormonālā nelīdzsvarotība, atkārtoti aborti, endokrīnās sistēmas slimības, neregulēta kontracepcija. Faktori, kas kalpoja šādu veidojumu attīstībai un augšanai, var būt pat pārmērīgs saules apdegums un pārmērīgi paaugstināta ķermeņa temperatūra.
- Cistas cēloņi kreisajā olnīcā ar šo šķirni ir absolūti vienādi. Vienīgā atšķirība ir to funkcionalitātē, kreiso adnexu apgādā nieru artērija, bet labo adnexu nodrošina vēdera aorta.
Endometrioīdā cista
Šis audzēja veids sastāv no menstruālo asiņu uzkrāšanās un endometrija šūnu apvalka, kurā tas atrodas. Bieži tiek identificēts kā dzimumorgānu tipa endometriozes izpausme, šīs slimības gadījumā gļotādu šūnas, kas pārklāj dzemdi no iekšpuses, aug un atrodas olvados, olnīcās, maksts un vēdera dobumā.dobumos. Asiņojošu endometrija audu augšana olnīcā izraisa endometrioīdu olnīcu cistu veidošanos, kas piepildīta ar biezu tumši brūnu saturu.
Atšķirībā no iepriekš aprakstītajiem veidiem, šāda veida olnīcu cistu cēloņi nav pilnībā identificēti.
- Menstruāciju laikā šūnas no dzemdes nonāk atpakaļ olvados.
- Dzemdes šūnu pārvietošanās olnīcās operāciju laikā.
- Ar asins un limfas plūsmas palīdzību šūnas nonāk olnīcās.
- Hormonālo procesu neveiksmes.
- Imūnās sistēmas anomālija.
Dermoīdā cista
Audzēju, kas sastāv no saistaudu membrānas un želejveida masas ar dažādiem ieslēgumiem (āda, mati, zobu fragmenti), sauc par dermoīdo olnīcu cistu. Notikuma iemesls slēpjas teorijā, ka embrija attīstības laikā dzemdē var rasties hromosomu mazspēja, kurā šūnu grupa no viena embrija slāņa atkabinās no tā slāņa un paliek citā, tai svešā. Pēc tam šim slānim neparastas šūnas paliek visos orgānos vai audos, kas no tā izveidojušies.
Pieaugušā vecumā iespējamie cēloņi, kas dod impulsu teratomas attīstībai, ir: hormonālā nelīdzsvarotība, kas saistīta ar pubertātes sākumu, grūtniecību vai menopauzi. Un arī iekšējo orgānu trauma var kļūt par noteicošo faktoru.
Gļotādas cista
Šī slimība ir veidojums, kas piepildīts ar gļotām, ko sauc par mucīnu. Šie labdabīgie audzēji lielākā mērā nekā visi citi,uzņēmīgi pret transformāciju ļaundabīgos audzējos. Svarīga pazīme, pēc kuras var noteikt gļotādas cestadenomas, ir daudzkameru cista. Bieži vien šī slimība skar abus piedēkļus, savukārt audzējs var sasniegt ļoti lielus izmērus, palielinot kuņģi līdz fotoattēlā redzamajam izmēram. Mucinozā tipa olnīcu cistas cēloņi nav pilnībā izprotami, taču var identificēt vairākus faktorus, kuros visbiežāk izpaužas gļotādas neoplazma:
- Hormonāla disfunkcija.
- Reproduktīvās sistēmas orgānu iekaisums.
- Samazināta imunitāte.
- Vēlīna menopauze.
Visbiežāk cestadenoma rodas sievietēm pēc 35 gadu vecuma.
Kādas ir cistas briesmas?
Dažos gadījumos veidojumi var izzust paši, citās situācijās palīdzēs tikai olnīcu cistas cēloņa likvidēšana. Sekas un komplikācijas, ja tiek zaudēta kontrole pār audzēja augšanu un attīstību, var būt smagas.
- Cistas ļaundabīgo audzēju iespējamība, īpaši, ja cista ir gļotādas vai endometrioīda.
- Pagriežot cistas kāju, ir asins apgādes pārkāpums, audu nekroze, vēdera dobuma iekaisums. Tas noved pie tādām sekām kā asas sāpes vēderā, augsts drudzis, vemšana.
- Jebkura veida cistām ir iespēja plīst, čaumalas saturam izplūstot vēdera dobumā. Pēc tam var sākties iekaisuma process, kas beigsies ar asins saindēšanos. Kāplīsuma komplikācijas var saukt par saaugumu parādīšanos, zarnu darbības traucējumiem, atkārtotām regulārām sāpēm vēderā un problēmām ar urinēšanu. Tāpat lielu cistu plīsums draud ar pilnīgu skartās olnīcas izņemšanu.
- Veidojumi uz olnīcām var izraisīt sievietes neauglību vai apgrūtināt bērna piedzimšanas procesu. Turklāt, novēršot normālu olšūnas kustību, cista palielina ārpusdzemdes grūtniecības attīstības risku.
Cistisko veidojumu ārstēšana
Bieži vien sievietes ilgstoši nenojauš, ka viņu ķermenī ir cistisks veidojums. Šādos gadījumos tā klātbūtne tiek konstatēta vai nu pēc simptomu parādīšanās, vai arī apmeklējot ultraskaņas speciālistu.
Terapeitiskās metodes izvēle ir atkarīga no simptomu izpausmes, vecuma, pacienta veselības stāvokļa un olnīcu cistas cēloņiem. Ārstēšana var būt terapeitiska vai radikāla. Terapija tiek nozīmēta funkcionālu cistu gadījumā un komplikāciju neesamības gadījumā. Šādos gadījumos parasti tiek nozīmēta zāļu lietošana, kas var izlīdzināt hormonālo stāvokli, vitamīnu kurss, homeopātiskā ārstēšana.
Ārsts var nozīmēt arī fizioterapiju, diētu, vingrošanu.
Ja nav pozitīvas ietekmes, un audzējs aug, tiks nozīmēta operācija - veidojuma noņemšana un vēža šūnām paņemtā materiāla izmeklēšana.
Pēdējā laikā ir plaši izmantotslaparoskopija. Šī procedūra ļauj bez ievērojama asins zuduma un ar minimālu ādas integritātes pārkāpumu ar laparoskopa palīdzību operēt pacientu. Bet šo metodi izmanto mazu cistu gadījumā un tikai ar labdabīgiem veidojumiem. Neapšaubāma ārsta priekšrocība ir iespēja redzēt daudz vairāk nekā ar parasto ķirurģisko operāciju.
Ja ārstam ir aizdomas par ļaundabīgu audzēju, tiek veikta laparotomija. Šī operācija ietver iegriezumu, ko ķirurgs veic vēderā, lai piekļūtu nepieciešamajiem orgāniem.
Olnīcu cistu operāciju veidi:
- Kistektomija - veidojuma noņemšana ar iespēju saglabāt veselos audus, pēc rehabilitācijas orgāns varēs normāli strādāt.
- Olnīcas rezekcija - audzēja izgriešana kopā ar apkārtējiem audiem.
- Pilnīga olnīcas izņemšana, dažkārt tiek veikta kopā ar otrās olnīcas un olvadu izņemšanu.
- Biopsija ir nepieciešama, lai ņemtu materiālu histoloģiskai izmeklēšanai ar ļaundabīgo audzēju iespējamību.
Pēc veidošanās un noņemšanas funkcionālās cistas var parādīties atkārtoti. Pareizi izvēlēta ārstēšana un atbalsts ar hormonālajiem medikamentiem palīdzēs no tā izvairīties. Ieteicams arī vismaz reizi gadā apmeklēt ginekologu un ultraskaņas kabinetu, lai atklātu patoloģijas agrīnās stadijās.
Cista nav tik nekaitīga, kā šķiet no pirmā acu uzmetiena. Īpaši no tā jābaidās sievietēm reproduktīvā vecumā, kuras vēl navir bērni, jo šī audzēja progresējošā stadija var izraisīt neauglību uz visiem laikiem.
