Zāles, kas regulē organisma vielmaiņas procesus, ir atsevišķa zāļu grupa, ko plaši izmanto dažādu slimību ārstēšanai. Un, lai gan šī frāze nešķiet neskaidra un bezjēdzīga, tā patiešām ir. Jebkura slimība, jebkurš patoloģisks process, kas notiek mūsu organismā, ir saistīts ar vielmaiņas procesu pārkāpumiem, kas notiek šūnu līmenī. Un tieši šādu vielmaiņas traucējumu korekcija lielākoties noved pie atveseļošanās. Viena no zālēm, ko lieto šo ķermeņa traucējumu novēršanai, ir Asparkam. Tas ir paredzēts daudzām patoloģijām. Apskatīsim "Asparkam" - zāļu analogus, kurus lieto mūsdienās.
"Asparkam" farmakoloģiskās īpašības
Kā jau minēts, zāles "Asparkam" pieder pie zāļu grupas, kas ietekmē organisma vielmaiņas procesus. Zāļu darbības mehānismspamatojoties uz šādiem punktiem.
Ir plaši zināma nepieciešamība saglabāt intracelulārās vides jonu sastāva noturību. Tajā pašā laikā īpaša uzmanība šūnu vielmaiņas procesos tiek pievērsta kālija un magnija joniem. Sakarā ar tā saukto asparginātu (kas ir daļa no šīs zāles) spēju piedalīties intracelulārā jonu transportēšanas procesā, "Asparkam" ieviešana palīdz palielināt to koncentrāciju un uzlabot šūnu vielmaiņu.
Sakarā ar to, ka sirds ir galvenais orgāns, kas smalki reaģē uz jonu (īpaši kālija jonu) nelīdzsvarotību, Asparkam piemīt kardioprotektīva iedarbība, novēršot jonu nelīdzsvarotību kardiomiocītos. Tas, savukārt, izpaužas kā uzbudināmības un vadītspējas procesu samazināšanās, kas atspoguļojas zāļu antiaritmiskajā iedarbībā.
Pateicoties ietekmei uz magnija jonu saturu, "Asparkam" iedarbojas uz nātrija-kālija šūnu sūkni, samazinot intracelulāro nātrija koncentrāciju un veicinot šūnu membrānas repolarizācijas procesus. Membrānas potenciāla palielināšanās noved pie tā, ka citoplazmā atrodas mazāks kalcija jonu daudzums, kas piedalās aktīna un miozīna elektromehāniskās savienošanas procesos kardiomiocītos.
Turklāt aspartāts, kas ir zāļu sastāvdaļa, veicina vielmaiņas procesu aktivizēšanos, palielina ne tikai aminoskābju sintēzi, bet arī aminocukuru un lipīdu sintēzi,piedalās intracelulārā metabolisma regulēšanā. Šis apstāklis veicina enerģijas metabolisma pastiprināšanos išēmiskajos audos un miokarda zonās. "Panangin" - "Asparkam" analogs - identiskā kālija un magnija aspartāta satura dēļ tam ir tāda pati farmakodinamiskā iedarbība. Šis apstāklis veicina gandrīz līdzīgu "Panangin" izplatību kardioloģijas praksē.
Farmakokinētiskās īpašības
Pats "Asparkam" šīs zāles analogi ātri un gandrīz pilnībā nonāk sistēmiskajā cirkulācijā. Zāļu izdalīšanās notiek galvenokārt ar nieru palīdzību. Pēc vienreizējas devas zāļu maksimālā koncentrācija asinsritē tiek sasniegta pēc 1-2 stundām. No asinsrites "Asparkam" iekļūst šūnās kālija, magnija un aspartāta jonu veidā un sāk piedalīties to vielmaiņas procesos.
Lietošanas indikācijas
Asparkam tablešu forma ir paredzēta (un veiksmīgi lietota) ar sirds mazspēju saistītu slimību ārstēšanai. Tātad indikācijas zāļu izrakstīšanai var būt stāvokļi pēc infarkta, stāvokļi pēc kardioversijas vai kopā ar miokarda ritma un vadīšanas traucējumiem. "Asparkam" ir efektīvs sirds mazspējas kompleksajā terapijā, izmantojot sirds glikozīdus, kā arī pārdozēšanas vai saindēšanās situācijās ar salurētiskiem līdzekļiem (diurētiskiem līdzekļiem, kas papildus diurēzes palielināšanai palielina jonu izdalīšanos no organisma)..
Injekciju forma "Asparkam" tiek veiksmīgi izmantota hroniskas sirds mazspējas kompleksās terapijas ietvaros, tai skaitā pēc miokarda infarkta, ar ritma un vadīšanas traucējumiem, kā daļa no kompleksās terapijas.
Kontrindikācijas zāļu izrakstīšanai
Sakarā ar to, ka Asparkam satur lielu daudzumu magnija un kālija jonu, tas ir kontrindicēts akūtas un hroniskas nieru mazspējas gadījumā, kā arī paaugstinātas jutības gadījumā pret vienu vai vairākām šo zāļu sastāvdaļām.
Kardiogēna šoka gadījumā (kad sistoliskais asinsspiediens pazeminās zem 90 mm Hg) nav ieteicams lietot "Asparkam" analogus. Lietošanas instrukcijā norādīts, ka zāles ir kontrindicētas arī pie Adisona slimības un virsnieru funkcionālās mazspējas, gadījumos, kad pacientam ir augstas pakāpes atrioventrikulāra blokāde un ar augstu kālija un magnija jonu saturu asins plazmā.
Lietošanas veids un devas
Lietojot zāļu "Asparkam" tablešu formu, lietojiet vienu vai divas tabletes pēc ēšanas trīs reizes dienā. Ārstēšanas ilgumu nosaka ārstējošais ārsts, pamatojoties uz slimības klīnisko gaitu un laboratorisko un instrumentālo pētījumu metodēm.
Injekciju forma ir paredzēta tikai intravenozai lietošanai. Vienas ampulas saturs jāizšķīdina 50 vai 100 ml sterilāizotonisks glikozes šķīdums, ko ievada intravenozi, lēnām pilienu veidā. Atkārtotu ievadīšanu var atkārtot ne agrāk kā 4-6 stundas pēc iepriekšējās zāļu "Asparkam" iecelšanas. Šīs zāles analogi (piemēram, Panangin) ir noteikti identiski. "Panangin", tāpat kā "Asparkam", ir izteikta ietekme uz miokardiocītu metabolismu. Tāpēc šis "Asparkam" analogs Krievijā tiek plaši izmantots kardioloģijas slimnīcās.
Blakusparādības
Tablešu formas lietošanas gadījumā var rasties kuņģa-zarnu trakta traucējumi, kas izpaužas kā sāpes un dedzināšana epigastrālajā reģionā, slikta dūša un vemšana. Ilgstoša lietošana var izraisīt čūlainus gļotādas defektus.
Tā kā zāles pārsvarā iedarbojas uz sirds un asinsvadu sistēmu, var rasties aritmijas, vadīšanas traucējumi, atrioventrikulārās blokādes, tāpēc no tās puses var pazemināties asinsspiediens.
No nervu sistēmas puses tiek atzīmētas parestēzijas, tirpšanas sajūtas, krampji.
Pateicoties lielajam magnija jonu saturam un to iekļūšanai centrālajā nervu sistēmā, var tikt kavēta elpošanas funkcija. Arī diezgan bieži ir siltuma sajūta, ieviešot zāles "Asparkam". Šīs zāles analogiem ir līdzīgi blakusparādību simptomi un to rašanās biežums. Ņemot to vērā, ir obligāti jājautā pacientam par šo zāļu iepriekšējo lietošanu.līdzekļi.
Īpaši norādījumi par zāļu "Asparkam" lietošanu
Analogi bērniem tiek plaši izmantoti pediatrijas praksē, lai gan pašlaik nav pietiekami daudz datu par "Asparkam" lietošanu bērniem. Neskatoties uz to, zāles veiksmīgi lieto sirds slimību ārstēšanai pediatrijā.
Ilgstoši lietojot Asparkam, ieteicams rūpīgi uzraudzīt asins plazmas elektrolītu sastāvu, kontrolēt elektrokardiogrāfiskos parametrus. Turklāt ļoti piesardzīgi zāles lieto pacientiem ar paaugstinātu kālija līmeni plazmā.
Asparkam: analogi
Starp esošajām Asparkam ģenēriskajām zālēm farmācijas tirgū ir vērts izcelt Panangin. Ar augstu efektivitāti šis "Asparkam" analogs tiek plaši izmantots Krievijā, jo tam ir identisks sastāvs un attiecīgi līdzīgas lietošanas indikācijas. Un kardioloģijas prakse ir piemērs tam. Tādējādi "Panangin" ir "Asparkam" analogs ar tādu pašu sastāvu.
Starp citām zālēm, kurām ir līdzīga iedarbība, jāatzīmē "Inozīns", "Riboksīns", "Meksaritm", "Propanorm", "Rhythmocard".
