Lāzerkorekcija ir mūsdienīgs veids, kā atrisināt tuvredzības un hipermetropijas problēmu. Procedūra ir alternatīva cilvēkiem, kuri nevēlas savu dzīvi saistīt ar brillēm un lēcām.
Korekcijai ir augstas izmaksas, tāpēc dažiem pacientiem tas ir jāatliek, ietaupot naudu. Turklāt cilvēki baidās doties uz operāciju. Viņi nezina, kādas sekas un termiņi redzes atjaunošanai pēc lāzerkorekcijas viņus sagaida, viņi nevēlas ilgstoši zaudēt darba spējas.
Kāpēc pacienti kavē ārstēšanu ar lāzeru?
Ja salīdzinām procedūras cenu un kontaktlēcu izmaksas gadā, tad ieguvums tiek novirzīts uz operāciju. Taču cilvēkiem ar redzes traucējumiem ir citas bailes, kas neļauj viņiem veikt radikālus pasākumus:
- Domas, ka redze netiks pilnībā atjaunota. Pirms katras operācijas izrakstīšanas ārsti veic diagnostikupacienta redzes aparāta stāvoklis. Miopijas korekcija nav paredzēta indikatoriem virs -15 dioptrijām un hiperopijai virs +5. Augstas pakāpes traucējumi tiek pakļauti operācijai, piemēram, fakiskas lēcas implantācijai.
- Pacients baidās, ka viņam uz īsu brīdi tiks atjaunota redze. Patiešām, ja pastāvīgi pakļaujat acis lielai slodzei, lasāt aptumšotās telpās un neērtā stāvoklī, pavadāt 24 stundas diennaktī pie datora, redze var atkal pasliktināties. Taču iegūtā pieredze iemācīs cilvēkam labāk rūpēties par savām acīm.
- Bailes no ilgstošas redzes atveseļošanās pēc lāzerkorekcijas. Cilvēki maldīgi iedomājas, ka pēc procedūras nāksies iziet ilgu rehabilitācijas, pārsiešanas un terapijas kursu. Faktiski acis atgūs redzes asumu 2–24 stundu laikā pēc iejaukšanās. Rehabilitācijas periodam būs nepieciešams nedaudz vairāk laika.
Gatavošanās operācijai
Lāzera redzes korekcija nav pati grūtākā acu operācija, taču tā prasa no ārsta vērīgumu, stingru roku un izcilas zināšanas. Pirms procedūras iecelšanas medicīnas speciālists pārbaudīs pacientu, vai nav kontrindikāciju. Šīs operācijas netiek parakstītas nepilngadīgām personām, grūtniecēm, sievietēm zīdīšanas periodā, cilvēkiem, kuri slimo ar vēzi, diabētu un citām acu slimībām.
Ir vairākas ārstēšanas metodes. Jau pirmajā tikšanās reizē ārsts izvēlēsies vispieņemamāko. Redzes atjaunošanas noteikumi pēc lāzerakorekcija ir atkarīga arī no izvēlētās tehnikas. Tāpat kā pirms jebkuras operācijas, pirms redzes korekcijas ir jāveic fluorogrāfija, jāveic asins un urīna analīzes. Tāpat pacientam izvēlētajā klīnikā jānoformē un jāparaksta piekrišana ķirurģiskai iejaukšanās veikšanai.
Padomi un ieteikumi pirms procedūras
Sagatavošanās ir nepieciešama arī no pacienta. Ir saraksts ar ieteikumiem un priekšrakstiem, kas palīdzēs padarīt pasākumu ērtu un bez stresa.
- Alkoholu nedrīkst lietot dienu pirms operācijas.
- Procedūras dienā nav ieteicams uzklāt grimu, lietot smaržas un losjonus, lakas, aerosola dezodorantus.
- Ārsti iesaka pārtraukt lietot kontaktlēcas 1-2 nedēļas pirms korekcijas.
- Operācijai vēlams vilkt elpojošu apģērbu ar platu apkakli.
- Uz slimnīcu pacientam jāņem acu pilieni, ja tos jau ir izrakstījis oftalmologs, un saulesbrilles. Tūlīt pēc manipulācijas acis būs ļoti jutīgas pret spilgtu gaismu.
- Ieteicams ņemt līdzi pavadošo personu, jo kādu laiku pēc redzes atjaunošanas ar lāzerkorekciju pacientam acu priekšā būs migla.
Operācija
Pati procedūra aizņem 10-15 minūtes, un tiešās ekspozīcijas laiks ir aptuveni minūte. Tas ir nesāpīgs un tiek veikts vietējā anestēzijā pilienu veidā. Pēc anestēzijas acs tiek fiksēta ar paplašinātāju, lai pacientsnepamirkšķināja nejauši. Izmantojot lāzeru, ārsts izveido jaunu radzenes formu, noņemot liekos audus.
Atkopšanas laiks
Primārā redzes atjaunošana pēc lāzerkorekcijas operācijas aizņem līdz 2 stundām, šo laiku vēlams pavadīt klīnikā speciālista uzraudzībā. Pēc tam, kad pacients ir gatavs atgriezties mājās, teorētiski viņš var vadīt transportlīdzekli, bet acīs iespējama diskomforta sajūta, dedzināšana, migla. Tāpēc praksē pēc korekcijas braukt nav ieteicams.
Pilnīga redzes atveseļošanās pēc lāzerkorekcijas Femto-LASIK un LASIK ilgst 24 stundas. Traumatiskāka LASEK tehnika. Pēc tam atveseļošanās ir 3-5 dienas. Visi rādītāji ir individuāli, atkarībā no korekcijas veida, redzes orgānu stāvokļa. Vidējais pilnīgas dziedināšanas laiks ir 1-3 mēneši.
Lāzerkorekcijas paņēmienu veidi un laika noteikšana
Ir vairāki lāzerķirurģijas veidi.
- Fotorefraktīva keratektomija (PRK) ir pirmā un vecākā metode tuvredzības un tālredzības korekcijai. Redzes atjaunošanas termiņš pēc šāda veida lāzerkorekcijas ir līdz 4 dienām, rehabilitācija – 3-4 nedēļas. Lai saīsinātu periodu, tiek izmantota aizsarglēca. Šo metodi izmanto tikai tad, ja citas metodes ir kontrindicētas.
- LASEK ir modernāka PRK modifikācija, tās priekšrocības ir tādas, ka ļauj operēt abas acis vienā procedūrā, kā arī piemērots pacientiem ar plānām radzenēm. Atveseļošanās laiksmazāk nekā keratektomija, līdz 3 dienām
- LASIK ir šī brīža populārākā procedūra. Daudzas pozitīvas atsauksmes par redzes atjaunošanu pēc lāzerkorekcijas ar šo metodi apstiprina, ka redzes asums tiek atjaunots dažu stundu laikā pēc manipulācijas. Šīs operācijas īpatnība ir tāda, ka lāzers atstāj neskartus radzenes virsmas slāņus un iztvaicē tikai audu vidējos slāņus. Lai to izdarītu, augšējais atloks tiek nogriezts un nolocīts uz sāniem, un pēc darbību veikšanas tas atgriežas vietā, kur epitēlijs tiek atjaunots neatkarīgi.
- Femto-LASIK – atšķiras no parastās LASIK ar radzenes atloku veidošanās procesu. Tās griešanai tiek izmantots femtolāzers.
Ieteikumi pēc operācijas
Lai operētais varētu ātri uzsākt normālu dzīvi un atbrīvoties no diskomforta acīs, viņam jāievēro ārsta receptes. Redzes orgānu rehabilitācija vidēji ilgst vienu nedēļu. Pacientam jāievēro šādi ieteikumi:
- 3 dienu laikā pēc korekcijas nav ieteicams gulēt uz vēdera un sāniem, tas pasargās redzes orgānu no iespējamiem bojājumiem.
- Neaiztieciet acis ar rokām vai citiem svešķermeņiem, berziet tās.
- Pēc operācijas nav ieteicams mazgāt matus 3-4 dienas, vai arī pārliecināties, ka šampūns nenokļūst acīs. Nomazgājiet maigi, izvairoties no acu zonas.
- Atveseļošanās periodā pēc lāzerkorekcijasir nepieciešama redze, lai atturētos no alkohola lietošanas. Tas var veicināt radzenes virsmas dehidratāciju.
- Pacientam uz laiku jāpārtrauc smēķēšana un jāizvairās no piesmēķētām vietām.
- Saules iedarbība nav ieteicama, un, ja nepieciešams, vienmēr izmantojiet saulesbrilles, kamēr acis ir pakļautas fotofobijai.
- Lai novērstu infekciju, baseina, saunas, pirts apmeklējumi ir jāatliek.
- Nedrīkst nodarboties ar aktīviem un traumatiskiem sporta veidiem, celt un pārvietot slodzes.
- Acīm un smadzenēm jāpielāgojas jaunai vizuālai informācijai. Pirmajos 2 mēnešos nav īpaši jāpārslogo acis ar lasīšanu un darbu pie datora, noteikti paņemiet pārtraukumus.
- Sievietēm vajadzētu atturēties no dekoratīvās kosmētikas lietošanas, smaržu un laku izsmidzināšanas acu tuvumā, skropstu pieaudzēšanas.
Medicīniskā uzraudzība
Atveseļošanās periodā pēc lāzerkorekcijas pacientam nepieciešams vairākas reizes apmeklēt oftalmologa kabinetu.
Nākamajā dienā pēc procedūras operētajai personai jāierodas uz apskati. Ja nepieciešams, viņam tiks nozīmētas papildu acu pārbaudes.
Lai pasargātu acis no infekcijas, veselības aprūpes darbinieks izraksta pilienus. Tie jāiepilina stingri saskaņā ar instrukcijām, nav atļauts palielināt devu. Pilinot, ir jānodrošina, lai flakona snīpis nesaskartos ar virsmām, tostarp acs radzeni.
Pēc LASEK procedūras operētajā acītiek uzklāta pārsēja lēca, tās funkcija ir aizsargāt radzeni no saskares ar ārējo vidi un mazināt sāpes. Pēc 4 dienām lēca tiek izņemta klīnikā.
Ja pacientam pirmajās trīs dienās rodas sāpes un dedzināšana, viņš var lietot pretsāpju medikamentus. Ja sāpes nemazinās, viņam ieteicams vērsties pie speciālista.
Iespējamās komplikācijas
Neskatoties uz to, ka tikai 2% no visām lāzerkorekcijām pavada komplikācijas, to veidošanās iespējamību nevar izslēgt. Var rasties šādas komplikācijas:
- Acu gļotādas pietūkums un apsārtums.
- Infekciozais iekaisums.
- Alerģija pret lietotām zālēm. Pacientam pirms procedūras jāziņo, pret kuriem medikamentiem viņam ir alerģiska reakcija.
- Tīklenes atslāņošanās.
Atsauksmes
Ārsti sola labus rezultātus uzreiz pēc 2-3 stundām pēc procedūras. Taču ne vienmēr tā ir. Pacienti ziņo, ka dažos gadījumos atveseļošanās prasa ilgāku laiku un to pavada nepatīkamas fiziskas sajūtas.
Pacienti nosauc šādas galvenās redzes lāzerkorekcijas iezīmes:
- Operācija ilgst ne vairāk kā 10 minūtes.
- Procedūras laikā nav sāpju.
- Ievērojami uzlabota vai pilnībā atjaunota redze.
Atsauksmēs visbiežāk konstatētie trūkumi ir šādi:
- Augstioperācijas izmaksas un zāles, kas jālieto pēc tās. Dažiem cilvēkiem atveseļošanās periods ilgst vairākus mēnešus, kuru laikā acu pilieni ir nepieciešami katru dienu.
- Slikta redze dažas dienas pēc operācijas (ne visi, bet lielākā daļa pacientu, kuri atstāja atsauksmes).
- Nevēlamās reakcijas. Tās var izpausties kā sāpīgums, plakstiņu pietūkums, biežs konjunktivīts.
Sāpju gadījumā, kas ilgst ilgāk par atveseļošanās periodu, apsārtumu un pastāvīgu asarošanu, jāsazinās ar oftalmologu-ķirurgu tajā pašā klīnikā, kur tika veikta operācija. Ārsts, kurš veic ārstēšanu, zina visu slimības vēsturi un varēs izrakstīt pareizo terapiju.
