Bērna piedzimšana ir brīnums. Topošā māmiņa rūpīgi gatavojas mazuļa parādīšanās brīdim. Bet dzemdību laikā var rasties neparedzēta situācija, kad var būt nepieciešama epiziotomija. Šuves pēc epiziotomijas īpaši satrauc grūtnieces. Parunāsim par to sīkāk.
Kas tas ir?
Epiziotomija ir neliels iegriezums starpenē, ko veic sievietei dzemdībās augļa izstumšanas laikā. Parasti pirms tam topošajai māmiņai tiek veikta vietējā anestēzija, taču dažreiz tai nav laika, un viņas iztiek bez anestēzijas.
Šī operācija novērš spontānas asaras, palīdzot mazulim iziet cauri dzemdību kanālam.
Kam vajadzīga epiziotomija
Kam vajadzīga epiziotomija? Šuves pēc epiziotomijas dziedē ilgu laiku. Cik pamatota ir šī procedūra? Maksts audi ir diezgan elastīgi. Pati daba lika sievietei dzemdēt dabiski, bez problēmām. Taču ir vairāki īpaši iemesli, kāpēc nepieciešama epiziotomija:
- mazulim ir pusgarās bikses, tas ir, viņš iet uz priekšu ar dupsi vai kājām;
- jāpaātrina dzemdības, jo bērnam ir hipoksija - trūkumsskābeklis;
- Ja audums ir neelastīgs, pastāv starpenes plīsuma risks.
Diemžēl mūsu laikos šī operācija tiek nodota straumei, un tā tiek veikta gandrīz katrai otrajai sievietei, kas dzemdē. Ārstam ir vieglāk izdarīt iegriezumu, nekā izdomāt kādu citu piegādes veidu. Ja iespējams, labāk ir iepriekš atrast uzticamu un pieredzējušu ārstu, kurš nepieļaus ķirurģisku iejaukšanos. Un, protams, svarīgs ir noskaņojums veiksmīgam iznākumam.
Epiziotomijas plusi un mīnusi
Parasti sieviete, kas dzemdē, jau dzemdību laikā saskaras ar nepieciešamību pēc griezuma, ko veic, izmantojot speciālas ķirurģiskās šķēres. Šai, no pirmā acu uzmetiena, briesmīgajai procedūrai ir vairākas priekšrocības:
- paātrina dzemdību otrā fāze;
- mazulis piedzimst bez traumām, šī procedūra viņam ir droša;
- mēģinot, topošajai māmiņai spēku vajag daudz mazāk.
Mīnusi ir šādi:
- sāpīga šūšana;
- nespēja ilgstoši sēdēt;
- var savainot taisno zarnu;
- ilga atveseļošanās pēc dzemdībām.
Neskatoties uz tik milzīgu trūkumu skaitu, ārstiem joprojām ir jāuzticas. Un, ja uz spēles ir likta bērna labklājība, veselība vai pat dzīvība, tad labāk piekrist tādai procedūrai kā epiziotomija. Šuves pēc epiziotomijas kādu laiku var sāpēt un radīt diskomfortu. Skatiet tālāk, lai uzzinātu, kā par tiem rūpēties.
Vai no tā var izvairītiesepiziotomija?
Šīs operācijas ir iespējams izvairīties. Jau sen ir pierādīts, ka priekšlaicīgas dzemdības parasti beidzas ar vairākiem plīsumiem. Šķiet, ka tas ir paradokss, jo šāda mazuļa galva, protams, ir mazāka. Taču izrādās, ka pāris nedēļas pirms dzemdībām sievietes organismā aktivizējas hormoni, kas palielina maksts elastību. Tāpēc jums ir jācenšas piedzimt mazulim.
Turklāt jūs varat patstāvīgi sagatavot starpenumu dzemdībām. Labāk ir sākt agri. Ārsti iesaka vadīt veselīgu dzīvesveidu visā grūtniecības laikā, nepārēsties un uzraudzīt svaru. Baseinu vai jogu grūtniecēm vislabāk apmeklēt, ja akušieris-ginekologs neiebilst un katrā gadījumā nav kontrindikāciju.
Mēnesi pirms dzemdībām jums vajadzētu sākt veikt intīmo masāžu ar īpašu eļļu. Ja nebija iespējams to iegādāties, varat izmantot saulespuķu, mandeļu, olīvu vai smiltsērkšķu. Kā tiek veikta šāda masāža, parasti tiek parādīts kursos grūtniecēm, tāpēc tos nevajadzētu atstāt novārtā. Šī procedūra jāveic katru dienu. Arī labi zināmie Kegela vingrinājumi palīdzēs starpenei atgūt elastību un atgriezties normālā stāvoklī pēc dzemdībām. Jebkurā gadījumā, ja gadās, ka ārstam bija jāveic griezums, nekrītiet panikā.
Cik ilgs laiks nepieciešams, lai šuves sadzīst pēc epiziotomijas?
Ja dzemdību laikā parādās indikācijas, ārsts rūpīgi veiks griezumu. Prakse rāda, ka tas parasti atrodas labajā pusē. Šuves tiek liktas vai nuuzsūcas pavedieni, vai tie, kas būs jānoņem piektajā dienā. Kurus pavedienus izvēlēties – ārsts izlemj.
Pirmajās trīs nedēļās jūs nevarat sēdēt, pretējā gadījumā pastāv šuvju diverģences risks. Ir arī seksuālās aktivitātes aizliegums uz 5-6 nedēļām. Parasti šajā periodā šuves sadzīst. Pilnīga maksts atveseļošanās notiek 6-9 mēnešu laikā pēc dzemdībām, bet tikai ar pienācīgu starpenes kopšanu.
Perineālās kopšana pēc dzemdībām
Kā izskatās šuve pēc epiziotomijas? Pēc dzemdībām sieviete var sajust milzīgas pietūkušas rētas. Ja mēģināsi ieraudzīt sevi ar spoguļa palīdzību, tad skats nebūs paredzēts vājprātīgajiem. Tas ir pilnīgi normāli. Ja ievērosit ārsta ieteikumus, tad pēc 2 nedēļām tūska mazināsies, un vēl pēc pusgada no tā vairs nebūs ne miņas.
Pamati dūrienu kopšanas padomi:
- nesēdiet uz līdzenas virsmas 2-3 nedēļas;
- apmēram 2 mēnešus necel neko smagāku par bērnu;
- uzturiet savu starpenumu tīru, mainiet spilventiņus pēc iespējas biežāk, mazgājieties pēc katras tualetes lietošanas;
- apstrādājiet šuves ar furacilīna vai briljantzaļās krāsas šķīdumu;
- 3-4 reizes dienā ļaujiet vīlēm "elpot", staigājiet bez apakšveļas;
- ēdiet pārtiku, kas stimulē defekācijas darbību, lai izkārnījumi būtu regulāri un šuves nenoslogotos;
- seksuāla atpūta 6-8 nedēļas;
- veic Kegela vingrinājumus;
- dzer vairāk ūdens.
Visvairāk nomākta lieta daudzām mammām ir nespēja sēdēt. Mazuļa barošana stāvus vai guļus ir ļoti neērta. Bet drupaču veselība ir svarīgāka, tāpēc jūs varat izturēt dažas nedēļas. Ja starpenes aprūpē tika pieļautas kļūdas, tad ir iespējams komplikāciju risks.
Komplikācijas pēc epiziotomijas
Tāpat kā jebkura cita ķirurģiska iejaukšanās, arī epiziotomijai var būt komplikācijas. Ko darīt, ja šuve ir atvērusies pēc epiziotomijas, un kādi ir tā iemesli? Tas var notikt, ja sieviete cēla smagumus, piemēram, nēsāja ratiņus ar bērnu pa kāpnēm vai apsēdās pirms laika. Tiklīdz parādās pirmās plīsuma pazīmes, piemēram, sāp šuve pēc epiziotomijas, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Var būt nepieciešama sekundāra šūšana.
Sekss pēc epiziotomijas
Jebkurā gadījumā pēc dzemdībām ir jāatturas no dzimumakta 6 nedēļas. Pēc šī perioda jums jāapmeklē ginekologs. Ja ar šuvēm viss ir kārtībā un ārsts atļauj, tad tu vari atcerēties savu intīmo dzīvi.
Lielākā daļa sieviešu, kurām ir bijusi epiziotomija, atzīst, ka sākotnēji seksa laikā viņas piedzīvoja bailes un sāpes. Laika gaitā diskomforts pazudīs. Pirmo reizi labāk izmantot lubrikantu želeju un vairāk laika veltīt priekšspēlei. Tāpat ir vērts paeksperimentēt ar pozām, izvēloties pareizo. Ja sāpes ir nepanesamas, tad pēc pāris dienām vajadzētu apstāties un mēģināt. Ja sāpes turpinās vairākus mēnešus un velk šuvipēc epiziotomijas jums jākonsultējas ar ārstu, lai saņemtu padomu.
Vai es joprojām varu dzemdēt pēc epiziotomijas
Sievietes, kurām ir bijusi šī operācija, parasti uztraucas par turpmāku dzemdību iespējamību? Par laimi, tas nav aizliegts. Jārēķinās, ka otrreiz var būt nepieciešama epiziotomija. Šuves pēc epiziotomijas nav elastīgas. Tāpēc vecmātes izdara jaunu kārtīgu griezumu, lai izvairītos no vecās šuves pārraušanas.
Apmēram pusē gadījumu otrās un nākamās dzemdības iziet bez šīs iejaukšanās. Ir nepieciešams noskaņoties pozitīvam dzemdību iznākumam un rūpīgi tām sagatavoties. Neraugoties uz bailēm, ko izraisa epiziotomija, ir jābūt bērniem. Šuves pēc epiziotomijas ir tik maza lieta, salīdzinot ar to laimi, ko sniedz mazuļi!
