Gūžas locītavas artrīts ir locītavu audu iekaisums, kas rodas kā organisma reakcija uz vīrusu un baktēriju iekļūšanu tajos. Atšķirībā no deģeneratīvām patoloģijām, iekaisums rodas membrānā, kas pārklāj locītavas dobumu. Tikai vēlākos posmos šis process attiecas uz kauliem un locītavu skrimšļiem.
Parasti slimība rodas jaunā vecumā, aptuveni 15-40 gadu vecumā. Pirmās sakāves pazīmes var novērot pat skolas gados.
Slimību veidi un veidi
Saistībā ar cēloni izšķir šādus gūžas locītavas artrīta veidus:
- traumatisks;
- distrofisks;
- infekciozs;
- reimatoīdais;
- tuberkuloze;
- pārejošs.
Turklāt atšķiras slimības deformējošā forma, kā arī sekundāras izcelsmes patoloģija. Ir vērts atzīmēt, ka nav vienotas gūžas locītavas artrīta klasifikācijas, tomēr ārsti izšķir 3 galvenos patoloģijas veidus, ar kuriem viņi.sastopams visbiežāk. Uzskaitīsim tos:
- reaktīvs;
- reimatoīdais;
- strutojošs.
Gūžas locītavas reaktīvs artrīts ir locītavas virsmas bojājums, kas veidojas pēc iepriekšēja iekaisuma, sākotnēji lokalizēts ārpus tā. Šo slimību var izraisīt dažādi patogēni, taču tai ir vienādi simptomi.
Gūžas locītavas reimatoīdais artrīts bērniem un pieaugušajiem ir diezgan reti sastopams. Tas ir saistīts ar faktu, ka šāda veida slimības bieži skar mazas locītavu virsmas. Reimatoīdo tipu provocē notiekoši autoimūni procesi, kas tiek aktivizēti pēc saskares ar jebkuras izcelsmes infekcijām.
Strutaino tipu pavada ne tikai locītavas iekaisums, bet arī strutas izdalīšanās. Patoloģiskais process notiek, kad baktērijas un sēnītes nonāk locītavu dobumā. Tā ne vienmēr ir neatkarīga patoloģija, jo tā var darboties kā vienlaicīga slimība reimatisma, hepatīta, vilkēdes gadījumā. Diezgan bieži līdzīga problēma tiek novērota bērniem.
Sagrāves posmi
Ir dažādas gūžas locītavas artrīta pakāpes, kuras klasificē pēc funkcionālo traucējumu līmeņa. Pirmajā slimības gaitas stadijā funkcijas tiek saglabātas, otrajā posmā tās ir nedaudz traucētas, bet trešajā posmā tās tiek pilnībā zaudētas. Turklāt pārkāpums tiek sadalīts arī pēc kursa ilguma. Ir šādi veidi:
- pikants;
- subakūts;
- hroniska;
- atkārtota.
Atkarībā no slimības pakāpes un iekaisuma gaitas īpatnībām ārsti izvēlas visefektīvāko terapijas metodi.
Notikuma cēloņi
Gūžas locītavas artrīta cēloņi var būt ļoti dažādi, viss atkarīgs no tā, kas tieši izraisīja patoloģisko stāvokli. Reaktīvie slimības veidi parasti ir saistīti ar dažādiem infekcijas procesiem, ko provocē zarnu mikroflora un daudzi citi patogēni.
Tajā pašā laikā locītavas dobumā un sinoviālajā membrānā mikrobi netiek atklāti. Pieaugušajiem šī forma ir reti sastopama. Iekaisīgs artrīts ietver bojājumus, kas saistīti ar alerģijām, vielmaiņas traucējumiem, vēzi, savas imunitātes agresiju un iedzimtiem faktoriem. Starp biežākajiem gūžas locītavas artrīta un artrozes cēloņiem ir šādi:
- vielmaiņas traucējumi;
- autoimūnas traucējumi;
- pārmērīga slodze uz locītavu;
- vienlaicīgu bojājumu klātbūtne;
- infekcijas un vīrusu slimību komplikācija.
Starp periartrīta cēloņiem var izdalīt biežas cīpslu mikrotraumas. Tas ir saistīts ar personas profesiju vai sporta slodzēm. Endokrīnās sistēmas un asinsvadu traucējumi var veicināt patoloģiskā procesa attīstību.
Galvenie simptomi
Gūžas locītavas artrīta simptomus raksturo iekaisumslocītavas dobuma iekšpusē, tas ir, tie izraisa sāpes skartajā zonā. Fiziski jūs varat sajust šādas izpausmes:
- sāpes;
- stīvuma sajūta skartajā zonā;
- pietūkums un ādas bojājumi;
- ierobežota locītavu kustīgums.
Neskatoties uz simptomu dažādību, sāpes, kas rodas cirkšņos, izraisa vislielāko diskomfortu. Iekaisumu var pavadīt arī drudzis, drudzis un migrēna.
Reimatoīdais artrīts izraisa sāpes, sasprindzinājumu un pietūkumu skartajā zonā. Vienlīdz tiek ietekmētas locītavas, un dažreiz uz šī fona rodas iekšējo orgānu slimības. Ar strutojošu artrītu ir pastiprināta svīšana, pastāvīgas sāpes, drudzis, pietūkums un ādas apsārtums.
Podagra veida slimībai ir raksturīgas asas sāpes, kas ilgst ilgu laiku. Turklāt ir drudzis un pietūkums. Psoriātiskā artrīta gadījumā tiek novērots asimetrisks bojājums. Āda ap iekaisušo locītavu kļūst zilgana. Turklāt ārsti var diagnosticēt arī mugurkaula slimības.
Kad parādās pirmie gūžas locītavas artrīta simptomi, jāmeklē medicīniskā palīdzība. Ar smagām sāpēm un drudzi jums jālieto pretiekaisuma līdzekļi. Turklāt ir jānodrošina skartās ekstremitātes nekustīgums.
Diagnostika
Gūžas locītavas artrīta simptomi un ārstēšanalocītavas lielā mērā ir atkarīgas no slimības gaitas formas, kas tiek noteikta diagnozes laikā. Lai izvēlētos vispiemērotāko terapijas metodi, ir jāzina iekaisuma cēlonis. Lai to izdarītu, ārsts nosaka sāpju intensitāti, to lokalizāciju. Viņš arī jautā, vai pacientam nav bijušas infekcijas slimības, locītavu traumas.
Pēc tam tiek veikta locītavas apskate. Ir svarīgi novērtēt locītavu virsmu ne tikai statiskā stāvoklī, bet arī kustības laikā. Tas palīdzēs noskaidrot, cik ierobežota ir kustība, cik daudz funkcijas tiek ietekmētas un vai nav deformācijas.
Diagnozē izšķirošu lomu spēlē vizuālās izpētes metodes. Šim nolūkam tiek izmantota tomogrāfija, rentgenogrāfija un ultraskaņa. Ja jums ir jānosaka, cik spēcīgi un kādā formā notiek iekaisuma process, tad jums būs jāveic locītavas punkcija. Tas palīdzēs noteikt patogēna veidu un izvēlēties antibiotikas terapijai.
Ārstēšanas iezīme
Tikai ārsts izlemj, kā ārstēt gūžas locītavas artrītu, pamatojoties uz informāciju par slimības formu un tās gaitas īpatnībām. Terapijas laikā pacientam tiek nozīmēta vesela virkne pasākumu, tostarp ķirurģiskas un ortopēdiskas metodes, medikamenti, tautas aizsardzības līdzekļi, kā arī sanitārā un spa ārstēšana.
Sākotnēji ir jānovērš sāpes un tikai pēc tam jāturpina skartās locītavas atjaunošana. Zāļu terapijas pamatā ir pretiekaisuma līdzekļu lietošanazāles kopā ar glikokortikoīdu intraartikulārām injekcijām. Tomēr tos var ievadīt tikai akūtu sāpju gadījumā skartajā zonā un speciālista uzraudzībā.
Ķirurģiskā metode ir gūžas locītavas protezēšana. To lieto vissmagākajos bojājumu veidos, kad konservatīvas metodes nesniedz vēlamo rezultātu. Pēc akūta perioda norimšanas tiek izmantota ārstnieciskā vingrošana un masāža. Labus rezultātus uzrāda arī alternatīvas metodes, taču tās vēlams izmantot kopā ar citiem līdzekļiem.
Zāļu terapija
Gūžas locītavas artrozes un artrīta ārstēšana jāveic kompleksi, jo tikai tā var sasniegt labu rezultātu. Liela nozīme ir zāļu terapijai, kas ietver:
- pretiekaisuma zāles;
- muskuļu relaksanti;
- antibiotikas;
- pretsāpju līdzekļi;
- vitamīnu kompleksi.
Pretiekaisuma līdzekļi palīdz ātri un efektīvi likvidēt iekaisumu, mazina pietūkumu, samazina asinsvadu caurlaidību un normalizē pacienta pašsajūtu. Jo īpaši ārsts var izrakstīt tādas zāles kā Ibuprofēns, Indometacīns, Ketoprofēns, Diklofenaks. Der atcerēties, ka ilgstoša šo zāļu lietošana var negatīvi ietekmēt kuņģa un zarnu stāvokli, tāpēc stingri jāievēro ārsta norādījumi.
Vietējie pretsāpju līdzekļi ir sevi pierādījuši labi: ziedes,želejas, krēmi. Šīs zāles ietver Apizatron, Fastum Gel, Voltaren Emulgel. Starp to galvenajām priekšrocībām var izcelt to, ka tie ir ārēji produkti. Tomēr locītava atrodas tālu no ādas, tāpēc šādu ziežu un krēmu iedarbība parasti ir niecīga.
Muskuļu relaksanti palīdz atslābināt muskuļus, jo muskuļu kontrakcijas izraisa artrīta gaitas saasināšanos, kad tiek skarta locītava. Starp populārākajām narkotikām šajā grupā ir Sirdalud, Baclofen, Mydocalm. Ir vērts atzīmēt, ka šīm zālēm ir noteiktas kontrindikācijas.
Vitamīnu kompleksi palīdzēs normalizēt kaulu audu stāvokli. Jo īpaši viņi izraksta tādas zāles kā "Teravit", "Kalcemin", "Vitrum Calcium". Gūžas locītavas infekciozā artrīta gadījumā ārstēšana ietver antibakteriālu zāļu lietošanu. Tās drīkst izrakstīt tikai ārstējošais ārsts.
Tautas aizsardzības līdzekļu izmantošana
Gūžas locītavas artrīta ārstēšana ar tautas līdzekļiem ietver dažādu metožu un paņēmienu izmantošanu. Starp visefektīvākajiem ir:
- ārstnieciskās vannas;
- garšaugu novārījumi un uzlējumi;
- saspiež;
- ziedes.
Var iet vannā, pievienojot kliju, bērzu lapu, jūras sāls novārījumu. Turklāt priežu vannas uzrāda labus rezultātus. Jums tie jālieto uz mēnesi.
Mājās varat pagatavot ārstnieciskas ziedes, kas jāpieliek skartajai locītavu zonai līdz pilnīgai izvadīšanai.sāpīgas sajūtas. Dziedinošo līdzekli var pagatavot, ja sajauc 100 g sinepju, parafīnu un 200 g sāls, līdz tiek iegūts viendabīgs maisījums. Pēc tam tas jāuzklāj uz skartajām locītavām un jāatstāj, līdz produkts pilnībā izžūst. Labi palīdz novārījums no nātru lapām, plūškoka ziediem, vītolu mizas un pētersīļa saknēm. Jūs varat to lietot tējas vietā. Jūs varat arī uzstāt uz zirgkastaņas ziediem uz alkoholu. Paņemiet gatavo produktu, vajadzētu būt 1 ēdamkarote. l.
Lai uzliktu kompresi, atšķaidiet dimeksīdu ar ūdeni proporcijā 1:4 un pēc tam uzklājiet uz skartās vietas.
Ķirurģija
Gūžas locītavas artrīta ķirurģisko ārstēšanu veic tikai kaulu deformācijas un nekrozes gadījumā. Šajā gadījumā tiek izmantotas šādas skartās locītavas atjaunošanas metodes, piemēram:
- endoprotezēšana;
- artroskopiskā sinovektomija;
- skrimšļa transplantācija;
- implantācija locītavā.
Artrīta ārstēšana ir ilgs un ļoti sarežģīts process, ko nevar veikt bez kvalificētas ārsta palīdzības.
Masāža un fizioterapija
Artrozes gaitas sākuma stadijā terapijas kompleksā obligāti jāiekļauj ārstnieciskā vingrošana, kas palīdzēs stiprināt muskuļus, normalizēs asinsriti, kā arī palielinās locītavu kustīgumu. Tomēr nevajadzētu pārāk intensīvi veikt ārstnieciskās vingrošanas kompleksu, jo pārmērīgas slodzes var ātri iznīcināt atšķaidītos skrimšļa audus. ATtas var izraisīt stipras sāpes. Jūs varat veikt vingrinājumus, kas simulē riteņbraukšanu, guļot uz muguras. Turklāt kompleksā vēlams iekļaut peldēšanu, riteņbraukšanu, slēpošanu, riteņbraukšanu.
Bojājuma sākuma stadijā ārsti iesaka ārstniecības kompleksā iekļaut fizioterapeitiskās procedūras. Tie palīdzēs novērst iekaisumu, mazinās sāpes un uzlabos asinsriti. Šīs procedūras ietver:
- lāzerterapija;
- magnetoterapija;
- elektroforēze;
- šoka viļņu terapija.
Artrozes ārstēšanā ļoti palīdz masāža. Jo īpaši varat masēt augšstilba iekšpusi, kājas, muguras lejasdaļu, sēžamvietu. Ar šādu manipulāciju palīdzību var palielināt asinsriti, kas veicina labāku barības vielu iekļūšanu skartajā zonā. Turklāt ievērojami palielinās muskuļu tonuss, samazinās sāpes un izzūd spazmas.
Slimības gaita bērnībā
Gūžas locītavas artrīts bērnam tiek diagnosticēts daudz biežāk nekā pieaugušajam, jo bērni ir vairāk pakļauti skrimšļa audu iekaisuma procesiem. Slimība ir diezgan akūta ar smagiem vispārēja un lokāla iekaisuma simptomiem.
Strutainā artrīta forma ir īpaši bīstama maziem bērniem. Ar savlaicīgu diagnostiku un ārstēšanu tas var izraisīt bērna nāvi. Pašā iekaisuma procesa sākumā simptomu var nebūt, un pirmās pazīmesparādās tikai ar ievērojamu fizisko piepūli. Uroloģiska, zarnu vai dzimumorgānu infekcija var izraisīt slimības attīstību. Tās rašanās priekšnoteikums ir imūnsistēmas nomākums. Parasti ar šo slimību slimo zēni.
Iekaisuma gaitas pašā sākumā tiek novērota kāju un ceļu tūska. Atšķirībā no pieaugušajiem, bērni diezgan viegli panes slimību un viņus netraucē sāpīgas sajūtas. Reaktīvais artrīts var izpausties ar drudzi, drudzi un drebuļiem. Dažreiz ir sāpīgi gurni un muguras lejasdaļa.
Ārstēšanu veic slimnīcā ar medikamentu, imūnmodulatoru un imūnstimulatoru palīdzību. Noteikti ievērojiet diētu. No uztura nepieciešams izslēgt baklažānus, kartupeļus, tomātus, papriku. Ir lietderīgi ēst piena produktus, mājputnu gaļu, zivis, ogas, augļus un ķiplokus.
Ir ļoti svarīgi veikt savlaicīgu ārstēšanu, jo šī slimība var provocēt būtisku pašsajūtas pasliktināšanos. Ar komplikāciju var attīstīties infekciozi toksisks šoks. Turklāt nav izslēgta infekcijas izplatīšanās pa visu organismu.
Profilakse
Jebkuru slimību ir daudz vieglāk novērst, nekā vēlāk ilgstoši ārstēt. Ir ļoti svarīgi ievērot noteiktus profilakses pasākumus, kas ietver:
- pareizs uzturs;
- viegla vingrošana;
- dienas režīma ievērošana;
- ērtos apavos.
IzņemotTurklāt ir ļoti svarīgi novērst hipotermiju, jo tas negatīvi ietekmē locītavu stāvokli. Tas viss palīdzēs novērst artrīta attīstību un, ja tas notiek, atvieglos iekaisuma gaitu.
