Urīnskābes kristālu palielināšanās urīnā bieži norāda uz ķermeņa problēmām. Šie sāļi veidojas, ja urīnā ir augsta koncentrācija. To noteikšanu analīzē var saistīt gan ar nepietiekamu uzturu un medikamentiem, gan slimībām. Medicīnā šādas nogulsnes sauc par urātiem. Ja šie sāļi parādās urīnā, tad ārsti runā par uratūriju. Kādi ir šīs novirzes iemesli? Un kāpēc tas ir bīstami? Rakstā mēs šos jautājumus aplūkosim detalizēti.
Kas tas ir
Olb altumvielas – purīni – cilvēka organismā nonāk ar pārtiku. Parasti šie savienojumi tiek pilnībā pārstrādāti. Tomēr ar dažādām patoloģijām vai olb altumvielu pārtikas pārpalikumu uzturā tiek traucēta purīna vielmaiņa. Tas noved pie urīna koncentrācijas palielināšanās. Tā rezultātā urīnā veidojas augsts urīnskābes saturs. Šajā gadījumā urāti izgulsnējas.
Norma
Lai noteiktu urātu saturu, ir jāveic kārtējais urīna klīniskais pētījums. Veselam cilvēkam urīnskābes kristālus urīnā var atrast ļoti nelielā daudzumā. Šo sāļu satura normas ir atkarīgas no pacienta vecuma un dzimuma:
| Vecums | Urāts mmol uz 1 litru |
| 0 - 1 gads | 0, 35 - 2 |
| 1 - 4 gadi | līdz 2, 5 |
| 4 - 8 gadus vecs | 0, 6 - 3 |
| 8 - 16 gadus vecs | 1, 2 - 6 |
| Nobrieduši vīrieši | 2, 1–4, 2 |
| Nobriedušas sievietes | 1, 5–3, 5 |
Uratūrijas cēloņi
Kas izraisa urīnskābes kristālu palielināšanos urīna analīzē? Urīna koncentrācija var palielināties ar:
- Nepareiza diēta. Ja cilvēks ļaunprātīgi izmanto ceptu, pikantu un treknu pārtiku, kā arī bieži dzer alkoholu, tas ietekmē urīna sastāvu. Urīns kļūst skābs un pārāk koncentrēts.
- Ilgstoša medikamentu lietošana. Ilgstošas zāles var ietekmēt arī urīnskābes līmeni. Uratūrija var būt antibiotiku, pretdrudža un antibakteriālu zāļu blakusparādība.
- Dehidrēts. Cilvēks zaudē šķidrumu patoloģiskos apstākļos, ko pavada caureja un vemšana, ar pārmērīgu svīšanu, kā arī fiziskas slodzes laikā. Urīns kļūst koncentrēts ūdens zuduma dēļ.
- Amonjaka ražošanas pārkāpums nierēs. Tāda disfunkcijanovēro pie dažādām izvadorgānu patoloģijām: hidronefrozes, trombozes vai nieru prolapss.
- Podagra. Tas ir nopietns vielmaiņas traucējums, kurā urīnskābe netiek izvadīta, bet gan uzkrājas organismā. Urāts nogulsnējas locītavās, izraisot stipras sāpes.
- Urētoru infekcijas slimības. Iekaisuma procesos urīns kļūst pārāk koncentrēts.
- Asins sastāva novirzes. Uratūriju bieži konstatē asinsrades sistēmas slimībās.
Grūtnieces
Grūtniecības laikā analīzē bieži tiek noteikts palielināts urīnskābes kristālu skaits. Šīs novirzes iemesls visbiežāk ir toksikoze, ko pavada vemšana un dehidratācija.
Daži pacienti grūtniecības laikā cenšas ēst pēc iespējas vairāk olb altumvielu. Olb altumvielas ir nepieciešamas nedzimušam bērnam pareizai audu veidošanai. Tomēr olb altumvielu pārtika uzturā jāiekļauj mērenībā, pretējā gadījumā šāds uzturs var izraisīt uratūriju. Tas jo īpaši attiecas uz dzīvnieku olb altumvielām, kas atrodamas zivīs un gaļā. Grūtniecības periodā labāk ir dot priekšroku augu un piena olb altumvielām.
Uratūrijas cēlonis grūtniecības laikā var būt arī nieru un urīnvadu iekaisuma slimības. Ja urīnā ir palielināts kristālu saturs, ārsti iesaka veikt testu vēlreiz. Ja urātus konstatē atkārtoti, tad tiek nozīmēti papildus nieru darbības izmeklējumi.
Bērniem
Urīna kristāliskābes bērna urīnā var parādīties nepietiekama uztura dēļ. Ja vecāki mazulim bieži dod zivju un gaļas ēdienu, tas var izraisīt pārmērīgu purīnu daudzumu organismā. Šajā gadījumā jūs varat viegli labot situāciju. Pietiek pārskatīt bērna uzturu un ierobežot dzīvnieku olb altumvielu daudzumu.
Tomēr jāatceras, ka paaugstināts urīnskābes kristālu skaits bērnam var liecināt par urīnskābes diatēzi. Ar šo slimību bērns kļūst nemierīgs, slikti guļ, ir nerātns. Tādā veidā parādās pirmās patoloģijas pazīmes. Šādos gadījumos ir ļoti svarīgi sākt ārstēšanu laikā. Pretējā gadījumā nākotnē sāksies urātu nogulsnēšanās process locītavās un zem ādas. To pavada šādi nepatīkami simptomi:
- niezošu izsitumu parādīšanās uz ādas;
- bieži dispepsijas simptomi (slikta dūša, caureja);
- nosmakšana.
Ir svarīgi atcerēties, ka bērni ar urīnskābes diatēzi aug diezgan ātri. Tomēr šajā gadījumā tas neliecina par bērna veselību. Urīnskābes diatēze ir jāārstē savlaicīgi. Pretējā gadījumā pieaugušā vecumā urīnskābes metabolisma pārkāpums var izraisīt podagru.
Cik tas ir bīstami
Vai ir bīstami palielināt urīnskābes kristālu saturu? Ja urātu izdalīšanās tiek novērota ilgu laiku, tad nākotnē sāļi var veidot akmeņus. Cilvēkam attīstās urolitiāze. Ja urīnvadā iestrēgst nogulsnes, rodas nieru kolikas lēkme, ko pavada stipras sāpes.
Arī pārmērīga urīnskābe var izraisīt podagru. Tas ir smags vielmaiņas traucējums, ko pavada stipras locītavu sāpes.
Uratūrijas izpausmes
Uratūrija sākumā var būt asimptomātiska. To var noteikt tikai ar asins analīzi. Tomēr, patoloģijai progresējot, rodas šādas sāpīgas izpausmes:
- vājums;
- nogurums;
- slikta dūša;
- temperatūras paaugstināšanās;
- nepamatoti spiediena kāpumi;
- asins piemaisījumu parādīšanās urīnā;
- sāpes vēdera lejasdaļā, kas izstaro uz muguras lejasdaļu.
Šīs ir diezgan satraucošas pazīmes. Tie liecina par urolitiāzes sākšanos.
Ja pārmērīgs urīnskābes daudzums izraisa podagru, tad pacientam ir stipras sāpes potītē vai ceļgalā. Nepatīkamām sajūtām ir paroksizmāls raksturs. Sāpju sindroms var būt tik intensīvs, ka pacients nevar izturēt mazāko pieskārienu kājai. Šajā gadījumā locītavu iekaisumu izraisa urātu nogulsnēšanās kaulos.
Diēta
Visiem pacientiem ar paaugstinātu urīnskābes kristālu līmeni tiek ievērota stingra diēta. Purīnu uzņemšana ar uzturu ir pēc iespējas jāierobežo. Pacienti nedrīkst ēst šādus pārtikas produktus:
- gaļa;
- taukainas zivis (tostarp konservus);
- desas;
- kūpināta gaļa;
- taukaini un cepti ēdieni;
- dzīvnieku tauki;
- pupu ēdieni;
- kafija;
- gaļas subprodukti;
- alkohols.
Dienā atļauts uzņemt ne vairāk kā 70 g dzīvnieku olb altumvielu. Jūs varat ēst b altās gaļas vistas, tītara vai truša gaļu. Taču šādus ēdienus ēdienkartē var iekļaut ne biežāk kā 3 reizes nedēļā.
Slimniekiem ir labi ēst ābolus, banānus, ķiršus. Šie augļi un ogas ir bagāti ar kāliju. Šis pārtikas sastāvs veicina urātu izvadīšanu no organisma. Noder arī ābolu un citronu sula.
Tajā pašā laikā uzturam jābūt daudzveidīgam un pilnvērtīgam. Pacientiem ar uratūriju nevajadzētu badoties, tas var izraisīt stāvokļa pasliktināšanos. Ir ļoti svarīgi patērēt vismaz 2 litrus šķidruma dienā. Tas palīdzēs izvadīt sāļus no ķermeņa.
Zāļu terapija
Kā izšķīdināt urīnskābes kristālus? Šis jautājums satrauc daudzus pacientus. Uzreiz jāatzīmē, ka no urātiem nav iespējams atbrīvoties ar tautas līdzekļiem. Nepieciešams lietot īpašas zāles, kas neitralizē urīnskābes sāļus:
- "Allopurinols".
- "Blemarin".
- "Soluran".
Tomēr ir svarīgi atcerēties, ka pašārstēšanās šajā gadījumā ir nepieņemama. Šādas zāles var lietot tikai saskaņā ar urologa norādījumiem.
Ir parakstītas arī zāles, kas palīdz izvadīt urīnskābi no organisma:
- "Asparkam".
- "Fitolizīns".
- "Urolesan".
- "Kanefrons".
- "Urikonorm".
Zāļu terapija būs efektīva tikai tad, ja pacients ievēros diētu. Ja pacients pārkāpj uztura noteikumus, tad uratūrijas pazīmes var atgriezties.
Plazmaferēze
Ja pacientam tiek diagnosticēta podagra, tad tiek veikta plazmaferēzes procedūra. Ar šo medicīnisko manipulāciju pacienta asinis tiek attīrītas. Tādējādi no ķermeņa tiek izvadīti urīnskābes kristāli.
Cik efektīva ir plazmaferēze? Šī procedūra daudzos gadījumos palīdz sasniegt stabilu remisiju. Pacienta pašsajūta pēc asins attīrīšanas ievērojami uzlabojas. Bet panākt pozitīvu efektu ir iespējams tikai gadījumos, kad pacients ievēro diētu. Nepareiza uztura gadījumā neizbēgami rodas podagras recidīvi.
Secinājums
Var secināt, ka uratūrija ir diezgan bīstama pazīme, kas liecina par iespējamu urolitiāzes attīstību nākotnē. Tādēļ šādu simptomu nevajadzētu ignorēt. Nepieciešams pārskatīt savu uzturu un, ja nepieciešams, iziet ārstēšanas kursu pie urologa.
