Cilvēka organismā sārmainā fosfatāze ir atbildīga par fosfora transportēšanu uz visām šūnām un audiem. Tās ātrums ir vairāk vai mazāk nemainīgs. Ja ir paaugstināts sārmainās fosfatāzes līmenis, tas norāda uz fosfora-kalcija metabolisma pārkāpumu, kas, savukārt, liecina par patoloģiska procesa attīstību organismā.
Funkcijas
Šī viela ir ferments. Tas pieder pie hidrolāžu grupas. Sārmainā fosfatāze piedalās defosforilēšanas procesos. Tas atdala mikroelementu no organiskām vielām un izvada to caur šūnu membrānām. Rezultātā visi ķermeņa audi saņem nepieciešamo fosfora daudzumu.
Enzīms ir visaktīvākais vidē, kuras pH ir 8,6 vai vairāk. Tāpēc tā nosaukumā ir vārds “sārmains”.
Kur ir ietverts
Augstākais enzīma līmenis tiek novērots zarnu gļotādā, placentā (grūtniecības laikā), piena dziedzeros (zīdīšanas laikā),kaulu audi. Gandrīz visi ķermeņa audi satur sārmaino fosfatāzi. Šajā sakarā tas var būt: zarnu, aknu, nieru, placentas un kaulu. Turklāt ferments ir atrodams asins serumā.
Likmju pieauguma pazīmes
Sārmainās fosfatāzes līmeņa paaugstināšanās var rasties gan uz fizioloģisku procesu, gan nopietnu patoloģiju fona.
Kad cilvēkam rodas šādi simptomi:
- pastāvīga noguruma sajūta;
- apetītes samazināšanās vai pilnīga zudums;
- sāpes labajā hipohondrijā;
- sliktas dūšas epizodes;
- diskomforts locītavās un kaulos.
Šādu apstākļu esamība ir pamats ārstējošā ārsta apmeklējumam. Speciālists izrakstīs pētījumu, pēc kura rezultātiem varēs novērtēt asins sastāvu. Secinājums parāda arī sārmainās fosfatāzes koncentrāciju.
Izaugsmes ātruma dabiskais raksturs
Veseliem cilvēkiem fermenta koncentrācija dažkārt var palielināties. Informāciju par to, ko nozīmē paaugstināts sārmainās fosfatāzes līmenis katrā gadījumā, jāsniedz ārstējošajam ārstam.
Tomēr ir svarīgi zināt, ka rādītāja pieaugums var notikt šādos apstākļos:
- grūtniecība;
- laktācija;
- menopauze;
- augstas intensitātes fiziskās aktivitātes;
- avitaminoze;
- nesabalansēts uzturs;
- alkohola lietošanas izraisīta intoksikācija.
IzņemotTurklāt, ilgstoši lietojot noteiktus medikamentus, var novērot paaugstinātu sārmainās fosfatāzes līmeni asinīs. Zāļu saraksts, kas ietekmē indikatora pieaugumu, ir plašs, tajā ir vairāki simti vienību. Šajā sakarā ir stingri jāievēro ārsta sastādītā ārstēšanas shēma. Devas un lietošanas ilguma palielināšana var izraisīt aknu darbības traucējumus.
Paaugstinājuma cēloņi pieaugušajiem
Visbiežāk enzīma līmenis paaugstinās patoloģiju klātbūtnē, kuru attīstības gaitā tiek bojāti kaulu audi un aknas.
Visi paaugstinātas sārmainās fosfatāzes cēloņi ir nosacīti iedalīti vairākās grupās:
- Slimības, kas saistītas ar aknu šūnu bojājumiem vai iznīcināšanu. Tas attiecas arī uz slimībām, kam raksturīgas grūtības ar žults aizplūšanu.
- Kaulaudu patoloģijas.
- Citas slimības.
Pirmajā cēloņu grupā ietilpst šādas patoloģijas:
- Ciroze. Šis ir process, ko raksturo aknu darbības kavēšana. Tas ir saistīts ar normālu rētaudi nomaiņu.
- Hepatīts. Visbiežāk sārmainās fosfatāzes līmenis ir paaugstināts slimības autoimūnās un vīrusu formās. Tajā pašā laikā fermenta līmenis palielinās 3 reizes.
- Ļaundabīgi audzēji. Audzējs var būt primārs, tas ir, lokalizēts aknās. Turklāt sārmainās fosfatāzes līmeņa paaugstināšanās cēlonis var būt metastāžu iekļūšana orgānā (sekundārais vēzis).
- Holangīts. Tā ir aknu slimībahronisks raksturs. Uz tās attīstības fona rodas portāla hipertensija un aknu mazspēja.
- Žults ciroze (primārā). Patoloģija ir holangīta sekas. Tās klātbūtnē sārmainās fosfatāzes līmenis ievērojami palielinās - 4 reizes. Tajā pašā laikā pat pēc pilnīgas atveseļošanās indikators laika gaitā samazinās.
- Infekciozā mononukleoze. Šī ir akūta vīrusu patoloģija. To raksturo aknu šūnu bojājumi. Turklāt mainās arī asins sastāvs.
- Akmeņu veidošanās žultsvados.
- Holestāze. Tas ir patoloģisks stāvoklis, kad aknās ražotā žults stagnē.
Ja asinīs ir paaugstināts sārmainās fosfatāzes līmenis, tas var liecināt par kaulu audu bojājumiem. Biežākie fermenta līmeņa paaugstināšanās cēloņi ir šādas slimības:
- Osteomalācija. Šī ir sistēmiska rakstura patoloģija, ko raksturo kaulu mīkstināšana, kā arī to deformācija. Uz tā attīstības fona no organisma tiek izskaloti vitāli svarīgi vitamīni un mikroelementi.
- Pedžē slimība. Šī ir nopietna hroniska slimība. To raksturo kaulaudu atjaunošanas mehānisma bojājumi, kā rezultātā tie kļūst vāji, pakļauti deformācijai un iznīcināšanai.
- Osteogēnā sarkoma. Tas ir primārs ļaundabīga rakstura audzējs. Audzējs veidojas un attīstās dziļi kaulaudos.
- Citu orgānu metastāzes.
Turklāt sārmainās fosfatāzes līmenis palielinās kaulu dzīšanas laikā pēc lūzumiem.
Citas slimībaskura rādītājs ir palielināts:
- Hiperparatireoze (primārā).
- Čūlainais kolīts.
- Miokarda infarkts.
- Zarnu sieniņu perforācija.
Statistikas dati liecina, ka aknu slimība ir visizplatītākais sārmainās fosfatāzes līmeņa paaugstināšanās cēlonis.
Bērnu augšanas ātruma pazīmes
Bērna enzīma līmenis asinīs vienmēr ir augstāks nekā pieauguša cilvēka asinīs. Šī situācija saglabājas līdz pubertātes sākumam. Šajos gadījumos pieņemts runāt par fizioloģiskiem procesiem, kuros notiek intensīva kaulaudu augšana.
Indikatora novirze uz augšu var liecināt arī par šādu patoloģiju klātbūtni:
- rahīts;
- infekciozā mononukleoze;
- kaulu bojājumi (tostarp ļaundabīgi audzēji);
- hiperparatireoze;
- zarnu slimības;
- Pēdžeta slimība.
Diagnoze
Ja bērnam ir paaugstināts sārmainās fosfatāzes līmenis, pediatrs izsniedz nosūtījumu pie gastroenterologa. Pieaugušajiem primāro diagnozi var veikt terapeits.
Lai atklātu patoloģiju, ārsts izraksta šādus pētījumus:
- Asins, fekāliju un urīna analīze. Sārmainās fosfatāzes līmenis tiek noteikts biomateriālā.
- Izoenzīmu analīze asins serumā vai amnija šķidrumā (grūtniecēm).
- Sārmainās fosfatāzes aktivitātes novērtējums tievās zarnas sulā.
Parasti ir šādivērtības (izteiktas SV/L):
- Bērni, kas jaunāki par 10 gadiem - 150-350.
- Personas no 10 līdz 19 gadiem - 155-500.
- Pieaugušie līdz 50 gadiem - 30–120.
- Personas no 50 līdz 75 gadiem - 110-135.
- Vecāki cilvēki (vecāki par 75 gadiem) - 165–190.
Lai saprastu, kurš orgāns ir iesaistīts patoloģiskajā procesā, ārsts var nozīmēt papildu pētījumus. Parasti šī ir alanīna aminotransferāzes un aspartāta aminotransferāzes analīze. Ja uz sārmainās fosfatāzes palielināšanās fona arī to normālā vērtība ir novirzīta uz augšu, tas norāda uz aknu bojājumu. Ja pacienta biomateriāla analīzē tika konstatēts fosfora un kalcija palielinājums, ierasts runāt par kaulu audu slimībām.
Tādējādi pēc kompleksās diagnostikas rezultātiem kļūs skaidrs, kura patoloģijas attīstība izraisīja enzīma līmeņa paaugstināšanos.
Ārstēšana
Ir svarīgi saprast, ka sārmainās fosfatāzes indeksa novirze uz augšu nav patstāvīga slimība. Tas ir tikai simptoms, kas norāda uz slimības attīstību. Šajā sakarā nav iespējams normalizēt enzīma līmeni asinīs, neizslēdzot pamatslimību.
Lielākajā daļā gadījumu sārmainās fosfatāzes līmeņa paaugstināšanās norāda uz aknu bojājumu. Šī orgāna slimībās ir stingri jāievēro diēta, lai nodrošinātu funkcionālu atpūtu. Lai to izdarītu, no uztura jāizslēdz svaiga maize, miltu izstrādājumi, skābie augļi un ogas, pākšaugi, trekna gaļa,gāzētie un alkoholiskie dzērieni, garšvielas, šokolāde. Visiem ēdieniem jābūt vārītiem, sautētiem, ceptiem vai tvaicētiem. Turklāt pacientam tiek parādīts, ka viņš lieto zāles, kas paredzētas, lai atjaunotu normālu aknu darbību (hepatoprotektorus).
Neatkarīgi no tā, kāda patoloģija izraisīja fermenta līmeņa paaugstināšanos, tā ārstēšanai jānotiek stingrā ārsta uzraudzībā. Tas samazinās terapijas ilgumu un ievērojami samazinās komplikāciju risku. Pamatojoties uz diagnozes rezultātiem, ārsts var nosūtīt pacientu tālākai ārstēšanai pie šauriem speciālistiem - gastroenterologa, ortopēda, onkologa, ķirurga, kardiologa.
Profilakse
Īpašu pasākumu, lai novērstu patoloģiskā procesa attīstību, nav. Lai samazinātu tā rašanās risku, ieteicams:
- Ievērojiet veselīga dzīvesveida principus: pārtrauciet smēķēšanu un alkohola lietošanu, ēdiet pareizi.
- Ja parādās kāda slimība, nenodarbojieties ar pašārstēšanos. Zāles drīkst lietot tikai tā, kā norādījis ārsts.
- Regulāri iziet profilaktiskās apskates. Tas ļauj identificēt jebkuru slimību agrīnā stadijā.
Noslēgumā
Sārmainā fosfatāze ir enzīms, kas atbild par fosfora piegādi ķermeņa šūnām. Parasti tā rādītājs mainās tikai uz pieaugšanas fona. Ja asins analīze liecina, ka ir paaugstināts sārmainās fosfatāzes līmenis, kas tas ir?nozīmē? Šis rezultāts ir satraucoša zīme, jo enzīma līmeņa paaugstināšanās vairumā gadījumu norāda uz aknu, kaulu audu vai žults ceļu patoloģiju. Lai identificētu pamatslimību, ir nepieciešama visaptveroša diagnoze.