Cilvēks par savu ķermeni visbiežāk domā tad, kad viņam kaut kas sāk traucēt – ir sāpes vai diskomforts, ko izraisa kāda konkrēta orgāna vai sistēmas veselības problēmas. Dažreiz tas liek par sevi manīt stagnāciju žultspūslī. Kā rīkoties šajā gadījumā, kādi izmeklējumi jāveic, lai noteiktu pareizu diagnozi, kā palīdzēt organismam tikt galā ar radušos problēmu, tiks aprakstīts tālāk.
Par žultspūsli
Visiem cilvēka ķermeņa elementiem ir jāveic viens, labi koordinēts darbs. Vismaz dažkārt atceramies dažus no tiem – par sirdi, kuņģi, reproduktīvās sistēmas orgāniem, piemēram. Un dažas vienas sistēmas daļas mēs atceramies ļoti, ļoti reti, tikai tad, kad tās liek par sevi manīt. Stagnācija žultspūslī ir tikai iemesls, kāpēc cilvēks domā par šī neuzkrītošā darbinieka veselību.
Pats žultspūslis ir dobs orgāns, kas nedaudz atgādina maisu -iegarena forma palīdz viņam "paslēpties" zem aknām. Bet, neskatoties uz neredzamību un nelielo izmēru, žultspūšļa funkcionalitāte ir ļoti svarīga kuņģa-zarnu trakta darbībai, tātad arī visam organismam kopumā. Ķermeņa darbs ir savākt, uzglabāt un periodiski izvadīt tievajās zarnās aknu ražoto noslēpumu – žulti. Gremošanas procesa kvalitāte lielā mērā ir atkarīga no pareizas žultspūšļa darbības, kas nozīmē, ka organisms uzņem visas nepieciešamās sastāvdaļas, kas nāk ar pārtiku. Orgānu slimības, piemēram, žultspūšļa holestāze, izraisa daudzas veselības problēmas, sākot no sāpēm un beidzot ar īpašu medikamentu lietošanu visu mūžu kvalitatīvam gremošanas procesam.
Aknu noslēpums
Žultspūslim savā funkcionalitātē ir viena īpašība – tas neizdala noslēpumu, ko tas uzkrāj. Aknas ražo žulti, nosūtot to pa īpašu kanālu uz "maisu", kur tas tiek uzglabāts līdz noteiktam brīdim. Žults izdalīšanās no žultspūšļa tiek aktivizēta, kad pārtikas boluss no kuņģa nonāk tievajās zarnās. Žults aizplūšanas pārkāpums ietekmē gremošanas procesa kvalitāti, kas gandrīz beidzas zarnu trakta augšējos posmos. Aknu sekrēta funkcionalitāte, kas uzkrājas, uzglabā un pārvieto žultspūsli uz zarnām, ir diezgan plaša tik mazam orgānam:
- neitralizē pepsīnu, kuņģa sekrēcijas enzīmu, kas sadala olb altumvielas no pārtikas līdz stāvoklimpeptīdi;
- zarnām regulāri nepieciešamo reģenerācijas procesu aktivizēšana;
- piedalīšanās micellu ražošanā - virsmaktīvās gremošanas komponenta komponentes, kas palīdz noārdīt taukus;
- gļotu veidošanās, pateicoties emulgatoru darbam, kas ietver arī virsmaktīvās vielas;
- strādājiet, lai uzturētu zarnu kustīgumu pareizajā režīmā;
- iesaistīts olb altumvielu sagremošanā;
- izvadīšana no organisma ar holesterīna, bilirubīna, metālu, steroīdu izkārnījumiem pēc reabsorbcijas zarnās vai filtrēšanas žultspūslī.
Žultspūšļa sekrēta bagātīgās aktivitātes pamatā ir tā sastāvs, un žulti ietver:
- ūdens, kas nosaka līdz pat 80% no kopējās masas;
- 8 līdz 10% žults sāļu;
- apmēram 4% pigmentu un gļotu;
- līdz 2% taukskābes;
- mazāk par 1% neorganisko sāļu;
- apmēram 0,4% holesterīna.
Visām vielām, kas atrodamas žultī, jābūt stabilā līdzsvarā, kura nelīdzsvarotība izraisa ne tikai žultspūšļa, bet arī visas gremošanas sistēmas darbības traucējumus. Ja no žults sastāva tiek izņemts viss ūdens, tad tā lielākā daļa - gandrīz 70% - nonāks primārajās un sekundārajās žultsskābēs kā holānskābes atvasinājumi. Saskaņā ar tā skābumu aknu noslēpums, ko savāc žultspūslis, attiecas uz sārmiem. Aknu sekrēta sastāva pārkāpums izraisa kuņģa-zarnu trakta funkcionalitātes traucējumus. Kas ir bīstama žults stagnācija žultspūslī? Tas notiek, mainot tā sastāvdaļu un potenciāla līdzsvarudraudi pārtapties litogēnā formā.
Iespējamas problēmas
Tāpat kā jebkurš cits orgāns organismā, arī žultspūslis pilda savas funkcijas noteiktam mērķim, kura galvenais virziens ir nodrošināt gremošanas procesa kvalitāti ar savākto, uzkrāto un savlaicīgi atbrīvoto noslēpumu palīdzību. aknu hepatocīti. Viens no visbiežāk sastopamajiem problemātiskajiem apstākļiem ir stagnācija žultspūslī. Tās cēloņi ir saistīti ar žults sastāva pārkāpumu. Tas noved pie tā, ka žults, kas pēc konsistences ir šķidrs, iegūst biezāku, tā saukto litogēno struktūru. Tomēr šādu patoloģiju var izraisīt uztura īpatnības, žults ceļu caurlaidības pārkāpums vai sfinktera darbības traucējumi. Visi, kas ir saskārušies ar šādu problēmu, jautā, kā ārstēt žults stāzi.
Kā izpaužas žults stāze
Tā kā žults ir aktīva pārtikas gremošanas sistēmas sastāvdaļa, tās stagnācijas radītās problēmas pirmām kārtām skar šo cilvēka organisma vitālās darbības jomu. Ja žults neizdalās tievajās zarnās vai mainās tās struktūra, rodas izmaiņas gremošanas procesā:
- palielina tievās zarnas satura skābumu;
- tiek pārkāptas aizkuņģa dziedzera ražoto enzīmu īpašības;
- lipīdi nepakļaujas emulgācijas procesam, kas nozīmē, ka tie nespēj iekļūt asinīs;
- tiek traucēti holesterīna filtrēšanas procesi, kas pārstāj izdalīties ar izkārnījumiem, bet atgriežas asinīs, kur var nogulsnēties uz asinsvadu sieniņām;
- ogļhidrāti bez žults nespēj pārvērsties par glikogēnu, kas ietekmē aktivitātes samazināšanos ierobežoto rezervju dēļ.
Tas ir diezgan nopietns, potenciāli bīstams stāvoklis – žults stagnācija žultspūslī. Tās simptomi parādās daudz vēlāk, nekā parādās pati problēma. Bet laika gaitā cilvēks sāk izjust periodisku smaguma sajūtu kuņģī, atraugas, rūgtumu mutē, sliktu dūšu. Nopietnu aknu un žults ceļu sistēmas traucējumu gadījumā uz mēles parādās dzeltens pārklājums. Gremošanas traucējumi izraisa pūšanas smaku no mutes, kas nav saistīta ar sliktu zobu veselību. Ir aizcietējums vai caureja, meteorisms un vēdera uzpūšanās. Tā kā tauki netiek sagremoti, bet izdalās gandrīz nemainītā veidā, attīstās steatoreja - izkārnījumi ir spīdīgi, gaišā krāsā. Žultspūšļa holestāze ir galvenais iemesls, kāpēc žults nespēj iekļūt zarnās. Ir vairāki raksturīgi simptomi:
- smags nieze, galvenokārt uz rokām un kājām;
- vecuma plankumu parādīšanās - ksantoma un ksanthelasma;
- sāpes labajā hipohondrijā;
- macerācija, tas ir, pietūkums, ādas retināšana.
Arī stagnācija žultspūslī ietekmē vispārējo veselības stāvokli - ir vājums, spēku zudums.
Aknu noslēpums un īpašs periods sievietes dzīvē
Grūtniecība izraisa daudzas izmaiņas visu sievietes ķermeņa sistēmu darbībā. Regulējams atbilstoši nepieciešamībai nēsāt jaunudzīvi, hormonālais fons ietekmē gandrīz visus procesus, kas notiek dzīvības nodrošināšanai. Dažām sievietēm tiek ietekmēta arī hepatotrombīna receptoru darbība, kas ražo žulti, un žultsvadu sistēma. Viņi pārstāj "saprast" viens otru, un žults nav laika izvadīt no žultspūšļa tādā daudzumā, kādā tas tiek ražots un uzkrāts. Sievieti sāk ciest smags nieze, sklēras un ādas krāsas maiņa līdz dzeltenai, parādās vecuma plankumi, un asins analīzēs tiek konstatēts paaugstināts bilirubīna, alanīna aminotransferāzes un aspartātaminotransferāzes līmenis. Žults stagnācija žultspūslī, kuras simptomi ir diezgan nepatīkami, grūtniecei nepieciešama obligāta speciālista vizīte.
Problēmas diagnosticēšana
Žultspūslis un aknas ir "klusie" orgāni, tie sāk aktīvi signalizēt par saviem darbības traucējumiem, kad problēma kļūst pietiekami dziļa. Stagnāciju žultspūslī ir grūti noteikt, ņemot anamnēzi un ārēju pārbaudi. Lai veiktu adekvātu diagnozi, pacientam jāveic virkne izmeklējumu. Tie būs:
- asins analīzes standarta formā;
- urīna analīze urobilirubīna noteikšanai;
- žults komponentu - bilirubīna, ASAT un ALT, žultsskābju, holesterīna, gamma-glutamīna transpeptidāzes - aknu enzīma, sārmainās fosfatāzes pētījums;
- antivielas pret helmintozi;
- koagulogramma.
Ja ir aizdomas par holestāzi, holecistītu, kas saistīts ar žults stāzi, pacientam tiek veikta šāda instrumentāla izmeklēšanaaparatūras diagnostikas metodes:
- vēdera dobuma orgānu un aknu ultraskaņas izmeklēšana, jo īpaši ar žultspūsli;
- esogastroduodenoskopija;
- aknu un žultspūšļa scintiogrāfija;
- Retgena retrogrādi endoskopiski žultsvadi, urīnpūslis, aknas;
- dators vai magnētiskās rezonanses attēlveidošana.
Visaptveroša izmeklēšana noteiks esošās žultspūšļa, kanālu, aknu problēmas un saņems atbilstošu ārstēšanu.
Bērnības iezīmes
Žults stagnācija bērna žultspūslī nav tik retums. Iemesli tam var būt:
- motoro funkciju traucējumi, ko izraisa žultspūšļa un kanālu fiziskās formas izmaiņas;
- nepietiekams uzturs;
- gremošanas sistēmas vīrusu slimības - aknas, žultspūslis, žultsceļi;
- žultspūšļa sfinkteru funkcionalitātes pārkāpumi;
- dažāda rakstura audzēju veidojumi, kas lokalizēti aknu-žultspūšļa sistēmā;
- tā sauktais žultspūšļa izliekums - orgāna formas maiņa, kā rezultātā noslēpums nespēj cirkulēt sistēmā;
- helmintiāzes;
- nervu sistēmas defekti;
- iedzimtas orgāna fiziskās struktūras anomālijas.
Jebkurš ilgstošs gremošanas procesa pārkāpums var būt stimuls holestāzes attīstībai un žults stagnācijai mazulim, kam seko gremošanas traucējumi un vispārējā veselības stāvokļa pasliktināšanās.bērns. Bērniem, kas cieš no šādām problēmām, ir sāpes labajā hipohondrijā, viņiem ir nestabila izkārnījumos - caureju aizstāj caureja, periodiski parādās slikta dūša, vemšana, rūgtums mutē. Mazuļa āda var kļūt dzeltenīga, var parādīties pinnes, uztraucas nieze. Ar ilgstošu stagnāciju attīstās iekaisuma process, pret kuru parādās subfebrīla temperatūra - apmēram 37,2-37,3 grādi. Tāpat kā pieaugušajiem, bērniem ir jākonsultējas un jāpārbauda, jānokārto testi un jāveic nepieciešamie izmeklējumi.
Palīdzības principi
Galvenais jautājums, uz kuru jāatbild žultspūšļa traucējumu gadījumā, ir, kā uzlabot žults aizplūšanu. Tāpat ir jānoskaidro iemesls, kāpēc šī orgāna normāla darbība neizdevās, un kā novērst stagnācijas sekas. Svarīga ir arī recidīvu profilakse. Stagnācija žultspūslī prasa kompleksu ārstēšanu, kas ietver visas mūsdienu medicīnas iespējas, tostarp vingrošanas terapiju, laika gaitā pārbaudītas tautas receptes, diētu.
Narkotikas
Zāles, ko lieto holestāzes un līdzīgu ar traucētu žults cirkulāciju saistītu problēmu ārstēšanai, var iedalīt pēc to darbības jomas:
- choleretic zāles žults stagnācijai lieto tikai gadījumos, ja netiek traucēta aknu sekrēta aizplūšana. Tās ir tādas zāles kā "Allohol", "Hofitol", "Kholagol", "Odeston". Viņiem ir dažādas aktīvās sastāvdaļas, bet tie darbojaspalielināta sekrēcijas ražošana aknās un to asinsrites aktivizēšana;
- hepatoprotektori, kas iesaistīti aknu vispārējā stāvokļa normalizēšanā un rezultātā uzlabo žults veidošanos. Šajā narkotiku grupā var iedarboties tādas vielas kā ademetionīns, arginīna glutamāts, betaīns, tioktskābe un dažas citas. Kuras zāles katrā gadījumā izrakstīt, var izlemt tikai speciālists.
Ja tiek traucēta žults attece akmeņu veidošanās, žultspūšļa fiziskās formas maiņas dēļ, visbiežāk tiek nozīmēta operācija, lai novērstu žultsvadu aizsprostojuma cēloni. Pirmsoperācijas sagatavošanās un pēcoperācijas periods ietver arī zāļu komplektu, kas nodrošina vispozitīvāko šādas ārstēšanas iznākumu.
Preparāti žults stagnācijas ārstēšanai var iedarboties gan uz sintētiskām, gan dabīgām vielām, pēdējās ir gan augu, gan dzīvnieku izcelsmes. Tas var būt arī aminoskābju, neaizvietojamo fosfolipīdu atvasinājumi. Viena no šādām vielām ir ursodeoksiholskābe. Tā ir primārā cilvēka organismā ražotā žultsskābe, kas aktīvi piedalās imūnmodulācijas, žults veidošanās un žults cirkulācijas procesos, tai piemīt hipoholesterinēmiska, hepatoprotektīva, holelitolītiska iedarbība. Preparātus uz šo vielu - "Ursofalk", "Grinterol", "Ursodez" - lietošanai nozīmē tikai ārsts!
Garšaugi, lai palīdzētu
Garšaugiar žults stagnāciju žultspūslī ir viena no populārākajām ārstēšanas jomām. Visbiežāk lietotais ārstniecības augs pret žults slimībām ir piena sēnīte. Tautā tas ir labāk pazīstams ar nosaukumu Maryin dadzis. Šis augs jau sen ir slavens ar spēju atšķaidīt žulti, palielinot tā aizplūšanu no aknām un žultspūšļa. Galvenā piena dadžu aktīvā sastāvdaļa ir silimarīns. Tas aizsargā šūnu membrānas no bojājumiem, ļaujot hepatocītiem aktīvāk ražot žulti, bet žultspūšļa šūnām labāk uzglabāt aknu sekrēcijas un pēc pieprasījuma tos izvadīt zarnās.
Cits augs, ko visbiežāk izmanto žults stāzes ārstēšanā, ir artišoks. Tas arī veicina aktīvu žults izvadīšanu cauri žultsceļiem, palīdzot pat grūtniecēm tikt galā ar holestāzi.
Kā ārstēt žults stāzi ar iepriekšminētajiem augiem? Izrādās, ka tie visi tiek izmantoti farmaceitiskajos preparātos, ko farmācijas nozare izstrādājusi šīs problēmas novēršanai. Piena dadzis darbojas tādos medikamentos kā Karsil, Silimar, Legalon, Silymarin.
Artišoks tiek izmantots kā uztura bagātinātāju sastāvdaļa, ko ražo dažādi uzņēmumi, lai palīdzētu aknām un žultspūslim, gan kā papildinājumu ārstēšanai, gan kā profilakses līdzekli. Populārākais aptieku produkts, kas satur artišoka ekstraktu, ir Hofitol.
Daudziem tas būs atklājums, bet mežrozīšu gurnus, turklātkas piesātina organismu ar vitamīniem, ir arī choleretic īpašības. Tāpēc tā novārījums ir noderīgs pret žults stagnāciju gan bērniem, gan pieaugušajiem.
Ķirbju sēklas ir populāras arī žultspūšļa un cepumu veselībai. Tos pārdod aptiekās, vai arī varat pagatavot paši, izņemot no nobrieduša ķirbja. Tie ir populāro aptieku produktu "Ovesol" un "Tykveol" pamatā.
Cholagogu zāles pret žults stagnāciju jālieto tikai pēc izmeklēšanas, kad ir pārliecība, ka akmeņi, polipi, audzēji netraucē žults atteci. Stingri aizliegts izmantot tā saukto tubagu bez pārbaudes un speciālistu ieteikuma!
Ārstnieciskā diēta
Diētai ir īpaša loma cīņā pret daudzām veselības problēmām. Tātad diēta žults stagnācijai žultspūslī ir veiksmīgas terapijas sastāvdaļa. Šo ārstnieciskās uztura veidu izstrādājuši speciālisti – ārsti un uztura speciālisti, un tam ir oficiālais nosaukums – tabulas numurs 5. Tā pamatā ir vairāki svarīgi principi, kas jāievēro, gatavojot katru ēdienu:
- šķidrums - 1,5-2,0 litri dienā;
- frakcionēts uzturs - mazas porcijas 5-6 reizes dienā;
- augu eļļas, kuru dienas devu aprēķina, pamatojoties uz cilvēka ķermeņa masas aprēķinu - no 1,0 līdz 1,2 gramiem uz kilogramu;
- dzīvnieku eļļām nedrīkst būt vairāk pēc svara kā augu eļļām;
- Lipotropi ēdieni vienmēr ir klāt - liesa gaļa,zivis, olu b altums, biezpiens;
- dārzeņi un augļi, izņemot tos, kuros ir liels skābju daudzums, turklāt šādos produktos esošās šķiedrvielas veicina normālu zarnu motilitāti;
- īpašība ir ekstraktvielu un produktu, kas satur lielu daudzumu holesterīna un viegli sagremojamus ogļhidrātus - pilnpiena, garšvielu, dzīvnieku tauku, cukura, ievārījumu, saldumu ierobežošana;
- Sāls dienas deva nedrīkst pārsniegt 8 gramus.
Visi uztura tabulas produkti, kas paredzēti žults stagnācijai, ir jātvaicē, jācep vai jāvāra. Cepti, kūpināti, marinēti ēdieni nav atļauti. Pārtikai stagnācijas laikā žultspūslī jābūt pilnīgai, tajā jābūt maksimāli iespējamam minerālvielu un vitamīnu daudzumam. Ja tie ir deficīti, nepieciešams konsultēties ar ārstu par vitamīnu minerālu kompleksu lietošanu.
Bez fiziskās audzināšanas - nekur
"Kustība ir dzīve" - šis sauklis ir aktuāls arī tiem, kuri cieš no žultspūšļa, kanālu vai aknu darbības traucējumiem. Vingrinājumi stagnācijai žultspūslī palīdz normalizēt aknu-žultspūšļa sistēmas kustīgumu. Vingrinājumu komplekts jānosaka fizioterapijas skolotājam saskaņā ar noteikto diagnozi. Bet galvenajā fizisko aktivitāšu kompleksā ir šādi vingrinājumi:
- ejot uz vietas 2-3 minūtes;
- elpošanas vingrinājums, kura mērķis ir aktivizēt vēdera muskuļus - ieelpot, ievilkt vēderu - turētelpa - izelpojiet, izspiežot vēderu (atkārtojiet 7-10 reizes);
- galvenā stāja - kājas izplestas plecu platumā, pēdas taisnas, rokas uz leju;
- lieces uz priekšu: paceliet rokas uz augšu, izstiepjot pēc iespējas augstāk, nolaidiet rokas, noliecot ķermeni pēc iespējas zemāk;
- ceļoties uz pirkstgaliem, paceliet rokas uz augšu caur sāniem, pagriežot arī plaukstas uz augšu, tad, stāvot uz pilnas pēdas, nolaidiet rokas, pagriežot plaukstas uz leju;
- uzlieciet rokas uz jostas, nolieciet ķermeni uz priekšu, pēc tam atgriezieties sākuma stāvoklī un noliecieties atpakaļ;
- roku uzlikšana pie jostas, seklu pietupienu veikšana;
- veikt korpusa rotāciju, saglabājot maksimālo slīpumu amplitūdu;
- noliecies uz priekšu un uz leju, mēģinot ar plaukstu aizsniegt pretējo pēdu;
- ķermeņa pagriešana pa labi un pa kreisi, novietojot rokas uz jostas, ar maksimālo iespējamo griešanās amplitūdu;
- ārstniecības komplekss noslēdzas ar no bērnības pazīstamu vingrojumu - izstiepies, paceļot rokas uz augšu, raiti nolaižot rokas uz leju.
Katrs vingrinājums jāveic vismaz 5-7 reizes. Ja iespējams, šādus vingrojumus, kas vērsti uz vēdera muskulatūras darbināšanu un līdz ar to iekšējo orgānu darba aktivizēšanu, var veikt guļus - paceļot un nolaižot kājas, pagriežot kājas un ķermeni, noliekot, šūpojot kājas.
Jāatceras, ka visus fizikālās terapijas vingrinājumus tādas slimības gadījumā kā sastrēgums žultspūslī speciālistam vajadzētu ieteikt tikai pēc izmeklējumiem un diagnozes noteikšanas, kurāslimības paasinājumi palielinātas fiziskās slodzes dēļ ir izslēgti.
Traucējumi iekšējo orgānu darbā, tostarp žultspūšļa darbībā, izraisa ne tikai sāpīgas sajūtas, bet arī cilvēka ierastā dzīves ritma pārkāpumu. Tāpēc žultspūšļa stagnāciju vislabāk var novērst, nekā tērēt laiku un pūles izmeklējumiem un pēc tam ārstēšanai.