Tahikardija ir patoloģisks stāvoklis, kura raksturīga iezīme ir paātrināta sirdsdarbība. Kontrakciju ritms ir vienmērīgs, intervāli starp sirdspukstiem ir nemainīgi visā garumā. Tahikardija ir simptoms, kas raksturīgs daudzām slimībām. Tahikardija nav patstāvīga patoloģija. To diagnosticē, ja pulss minūtē pārsniedz simtu, un sitieni ir izteikti, spēcīgi. Bieži vien stāvokli pavada redzama kakla vēnu, asinsvadu pulsācija. Tajā pašā laikā pacientam rodas reibonis, elpošana kļūst smagāka, ir nenovēršama samaņas zuduma sajūta, vispārējs vājums. Bieži vien sāp krūtīs, kļūst tumšāks acīs.
Vispārīga informācija
Parasti veselam cilvēkam sirds pukst ar kontrakciju biežumu minūtē no 60 līdz 80 sitieniem, kas nemaz nav jūtams. Pulss ar tahikardiju palielinās līdz simtiem sitienu un vairāk, kas lielā mērā ietekmē vispārējolabsajūta, ātri piesaista uzmanību. Bieži vien sirds pukst ātrāk, ja cilvēks saskaras ar paaugstinātu fizisko slodzi, ja sākas drudzis vai strauji paaugstinās apkārtējā temperatūra. Ķermeņa reakcija ātras sirdsdarbības veidā nervu pārmērīgas uzbudinājuma, uzbudinājuma un pārēšanās laikā būs pilnīgi normāla. Ja sirdsdarbības ātruma palielināšanos provocē dabiski cēloņi, runāt par tahikardiju ir nekorekti. Patoloģisks stāvoklis kļūst, ja pulss paātrinās, kad cilvēks ir mierīgs.
Sirds muskuļa kontrakcija ir saistīta ar tās uzbūves īpatnībām - šūnu klātbūtni labajā pusē, zonā, kas atdala kambarus no ātrija, kā arī tieši ātrijos. Anatomijā šūnas sauc par elektrokardiostimulatoriem. Struktūru uzkrāšanās orgāna labajā pusē ir sinusa mezgls, vissvarīgākais elements, kas nosaka sirds kontrakcijas biežumu un ātrumu. Papildus tam ir arī citi elementi, caur kuriem tiek organizētas sirds kontrakcijas, taču tie visi ir sekundāri (Viņa saišķis, Purkinje šķiedras, atrioventrikulārais mezgls). Sirds muskulis tiek uzbudināts ar sinusa mezgla darbību, pēc tam sekundārie mezgli raida impulsus tālāk, ietekmējot sirds kambarus.
Kāpēc man ir traucēta sirdsdarbība?
Visbiežāk tahikardijas cēlonis ir slimības, kas ietekmē cilvēka ķermeņa galvenā orgāna darbu, taču tās neaprobežojas tikai ar tām. Ir ierasts atšķirt divas faktoru grupas: sirds iekšpusē un ārpus orgāna. Apvieno to spēju traucēt elektrokardiostimulatoru darbību. Ja iemesls ir noskaidrotssirds, sinusa mezgls ir pirmais, kas to piesauc, radot pārāk daudz impulsu. Visbiežāk šis stāvoklis tiek fiksēts fonā:
- endokrīno sistēmu patoloģijas;
- sirds glikozīdu pārbagātība;
- nervu sistēmas funkcionalitātes traucējumi;
- asins tilpuma samazināšanās.
Tahikardija ir bieža hipotalāma sindroma, goitas un feohromocitomas pavadone. Ātru sirdsdarbību var izraisīt pārmērīgs kofeīna, anestēzijas līdzekļu, vairāku specifisku psihotropās grupas vielu daudzums. Dehidratācija vai pēkšņs pēkšņs asins zudums var izraisīt sirdsdarbības ritma pārkāpumu. Vēl viens iespējamais cēlonis ir infekcijas slimība.
Ja tiek noteikts kāds no šiem cēloņiem, tiek diagnosticēta sinusa tahikardija.
Iekšējie faktori
Otra veida tahikardiju provocē sirds muskuļa darbības traucējumi. Var izraisīt ritma palielināšanos:
- sirds slimība;
- miokardīts;
- ateroskleroze, kas būtiski pasliktināja asinsrites sistēmas kvalitāti;
- miokarda rētas;
- nenormāla impulsu vadīšana.
Šīs parādības runā par nepareizu otrā līmeņa elektrokardiostimulatoru darbību.
Bez elektrokardiostimulatoriem patoloģiskā stāvokļa cēlonis var būt arī citos sirds elementos. Tas ļauj runāt par supraventrikulāru, ventrikulāru tahikardiju. Ar ventrikulāru biežāk tiek novērots samaņas zudums, iespējams letāls iznākums.
Kopumā tahikardija ir bīstams stāvoklis,jo paaugstināts sirdsdarbības ātrums neļauj orgānam kvalitatīvi piepildīties ar asinīm, kas nozīmē, ka tiek novājināta skābekļa, šūnu barības sastāvdaļu, piegāde - tas noved pie skābekļa bada. Šādā situācijā vienlaikus cieš ne tikai sirds, bet arī citi ķermeņa orgāni un audi. Tahikardija var izraisīt išēmiju, sirdslēkmi, stenokardiju.
Diagnoze
Lai saprastu, vai tahikardija rada bažas vai sliktas pašsajūtas cēlonis ir kas cits, laicīgi jāapmeklē ārsts. Diagnozi var formulēt kardiologs, terapeits. Lai noskaidrotu pacienta stāvokli, viņi tiek nosūtīti laboratorijas un instrumentālajiem pētījumiem. Jums būs jānokārto vispārēja asins analīze un bioķīmiskā analīze, jāsniedz urīna paraugi laboratorijai izpētei. Ieteicams veikt koagulogrammu, izmeklēt vairogdziedzera hormonālo aktivitāti.
Lai noskaidrotu sirds aritmijas pazīmes tahikardijas gadījumā, ieteicams veikt ehokardiogrāfiju, rentgenu, elektrokardiogrāfiju, kā arī iziet stimulēšanas procedūru. Noderīgu informāciju var iegūt Holtera pētījumā un veloergometrijā.
Ko darīt?
Kad ārsts reģistratūrā pacientam paskaidros, kas tā ir - sirds tahikardija, noteikti pievērsīs uzmanību tam, ka šis stāvoklis nav slimība, bet tikai liecina par kādas patoloģijas klātbūtni, a veselības traucējumi. Tahikardija patiesībā ir simptoms, un cīņa pret to ir galvenā cēloņa identificēšana un novēršana.
Ārstnieciskais kurss, ja tiek apstiprināta tahikardijauz EKG, ietver mērķtiecīgu cīņu ar simptomiem. Galvenā loma ir medikamentiem no beta blokatoru grupas, kā arī antiaritmijas līdzekļiem. Devas tiek izvēlētas, novērtējot nepatīkamā simptoma stiprumu, pacienta stāvokli, blakusslimības, vecumu, dažāda veida zāļu toleranci. Bieži vien kombinācija ar sedatīviem līdzekļiem nodrošina efektivitātes pieaugumu.
Ja tiek diagnosticēta sinusa tahikardija, ārsts var ieteikt katetra iznīcināšanu, lai normalizētu sinusa mezglu.
Uzmanību visiem aspektiem
Izskaidrojot pacientam, kas tā ir - sirds tahikardija, no kurienes radusies problēma un kā ar to cīnīties, ārsts noteikti pievērsīs uzmanību nepieciešamībai pielāgot dzīvesveidu. Bez tā problēmu nevar novērst. Ar paaugstinātu sirdsdarbības ātrumu jums regulāri jāatpūšas un jāatvēl pietiekami daudz laika gulēt, pastaigāties parkos, mežos un klusās vietās. Rūpīgi jāizvairās no jebkādām stresa situācijām, atcerieties, ka pārmērīgas fiziskās aktivitātes var izraisīt simptomu saasināšanos, bet vieglie vingrinājumi nāks par labu, uzlabos veselību un stabilizēs sirds muskuli.
Protams, jums būs pilnībā jāatsakās no jebkādiem sliktiem ieradumiem. Tahikardija netiek kombinēta ar alkoholu vai smēķēšanu. Kaitīgo vielu iekļūšana organismā var izraisīt vēl vienu uzbrukumu.
Vēl viens svarīgs aspekts ir pareiza diēta. Palīdzība ar tahikardiju sev - izslēgšana no uztura smagas m altītes, kofeīnu. Vajagatteikties no šokolādes. Tā vietā jums vajadzētu patērēt vairāk augļu, dārzeņu, dzert daudz tīra ūdens bez piedevām. Vitamīnu kompleksi nāks par labu, tomēr vispirms jākonsultējas ar ārstu. Īpaši labus rezultātus uzrāda savienojumi, kas bagāti ar kāliju, magniju.
Profilakse ir labākais līdzeklis
Lai nebūtu jāizdomā, kā ārstēt tahikardiju, ir lietderīgi pēc iespējas agrāk novērst visas atklātās patoloģijas. Ja ir aizdomas par infekciju, iekaisumu, endokrīnās sistēmas traucējumiem, jāapmeklē ārsts, lai noskaidrotu stāvokli un izvēlētos optimālo programmu. Ir prātīgi pilnībā izskaust sliktos ieradumus no savas dzīves un pāriet uz veselīgu uzturu – tas ievērojami samazina jebkādu sirdsdarbības traucējumu iespējamību. Vēl viens svarīgs aspekts ir ikdienas dzīves organizēšana tā, lai samazinātu stresu, vienmērīgi sadalītu slodzi un regulāri atpūstos.
Cilvēki, kas nodarbojas ar sportu, reti uzzina, kā izpaužas tahikardija. Fiziskām aktivitātēm jābūt mērenām, regulārām, ņemot vērā ķermeņa stāvokli. Speciālisti iesaka iegūt pulsometru un izmantot to treniņu laikā. Ja sirdsdarbība kļūst pārāk augsta, ierīce nekavējoties pievērsīs tam uzmanību.
Patoloģiska tahikardija: pazīmes
Saskaņā ar ICD tahikardijas kods ir I47. Šie simboli kodē stāvokli, kad miera stāvoklī vai ar vāju stresa slodzi strauji palielinās sirdsdarbība; uzbrukuma ilgums ir ceturtdaļa stundas vai vairāk. Tieši ar šiem simptomiemir aizdomas, ka pienācis laiks apmeklēt ārstu.
Ir zināms, ka patoloģiska tahikardija bieži vien pavada:
- perikardīts;
- endokardīts;
- kardioskleroze;
- sirds mazspēja.
Turklāt tahikardija iespējama ar anēmiju, hipertensīvu krīzi un hipoglikēmiju, ja cilvēkam ir cukura diabēts. Ievērojama sirdsdarbības ātruma palielināšanās tiek novērota uz paaugstinātas vairogdziedzera darbības fona, HOPS, astma.
Nevajag pašiem izdomāt, kā tahikardiju ārstēt mājās – ar šādu simptomu nekavējoties jādodas pie ārsta, lai saprastu, kas ir cēlonis.
Uzbrukums: kam pievērst uzmanību?
Krampji ir viens no tipiskiem tahikardijas simptomiem. Ko darīt?. Tieši šī doma griežas galvā cilvēkam, kurš izjūt bailes un paniku. Tajā pašā laikā parasti ir pilnīgi neiespējami formulēt, kādēļ šāds stāvoklis radās. Uzbrukums notiek pēkšņi, ko pavada nenovēršamas nāves priekšnojauta. Pacients vājina, attīstās elpas trūkums, tiek traucēts miegs, ekstremitātes kļūst aukstas, un gandrīz neiespējami tās sasildīt. Šāda stāvokļa ilgums dažos ir dažas minūtes, pēc tam stāvoklis pakāpeniski normalizējas pats par sevi, bet smagos gadījumos ilgums stiepjas vairākas stundas un pat dienas. Jums jāsaprot: tahikardija ir bīstama personai jebkurā formātā, neatkarīgi no tā, cik ilgs ir uzbrukums.
Ilgas, biežas lēkmes var izraisīt išēmiju, taču tā nebūt nav vienīgā komplikācijabīstams cilvēka dzīvībai. Uz straujas sirdsdarbības, elpošanas orgānu pietūkuma un plaušu trombembolijas fona ir iespējamas artērijas, kas baro smadzenes. Tahikardija var izraisīt sirds astmu un aritmisku šoku.
Aprakstītās komplikācijas, ko pavada ventrikulāra tahikardija, ļoti iespējams, var izraisīt letālu iznākumu. Topošajām māmiņām jābūt īpaši piesardzīgām: tahikardija grūtniecības laikā rodas diezgan bieži, taču šajā stāvoklī lietojamo zāļu saraksts ir ārkārtīgi ierobežots.
Narkotikas un terapija
Ārsta galvenais uzdevums ir noteikt tahikardijas attīstības cēloni, novērst problēmas primāro avotu. Tajā pašā laikā pacientam tiek nozīmētas zāles, lai atvieglotu stāvokli. Visiem zināmajiem mūsdienu līdzekļiem, kas paredzēti pulsa biežuma un ātruma normalizēšanai, ir blakusparādības, tāpēc ir svarīgi laikus atklāt cēloni un sākt tieši tā ārstēšanu. Ilgstoša terapija ar tikai simptomiem ne tikai nedod labu rezultātu, bet arī rada papildu riskus pacientam.
Stāstot pacientam, kādus medikamentus pret tahikardiju var lietot, pirmkārt, ārsti parasti pievērš uzmanību diezgan vājiem, bet samērā drošiem no augu ekstraktiem izgatavotiem preparātiem. Zāles, kuru pamatā ir:
- vilkābele;
- peonija;
- māteszāle;
- baldriāna sakneņi.
Labi rezultāti liecina "Novopassit", "Persen". Klasiskā pieeja ir izmantotCorvalola.
Visas iepriekš minētās zāles palīdz nedaudz mazināt uzbudināmību, normalizē miegu. Augu izcelsmes līdzekļu un sirds ritma traucējumu pamatcēloņa ārstēšanas kombinācija ļauj ātri sasniegt izteiktu efektu.
Tēmas turpināšana
Gadās arī tā, ka vāji nomierinoši līdzekļi nedod rezultātus, un ārstiem neizdodas noteikt tahikardijas galveno cēloni. Tam nepieciešams lietot antiaritmiskas zāles, lai atvieglotu pacienta stāvokli. Bieži lietots:
- Bisoprolols;
- Verapamils;
- Rhythmilen.
Zālēm Anaprilin, Atenolol, Etatsizin ir laba reputācija. Koncentrējoties uz pacienta stāvokli, blakusslimībām, ārsti var ieteikt lietot Adenosine, Kordaron, Diltiazem.
Kā redzat no saraksta, saraksts ir diezgan liels, taču stingri nav ieteicams izvēlēties līdzekli pēc saviem ieskatiem starp visu šo dažādību. Pastāv liela blakusparādību iespējamība, pacienta stāvokļa pasliktināšanās. Praksē ārsti visbiežāk izraksta zāles no adrenoreceptoru inhibitoru kategorijas, kalcija antagonistiem. Ja zāļu terapija nedod izteiktu rezultātu, pacientam ieteicams pierakstīties uz operāciju. Tajā pašā laikā tiek uzstādīta īpaša ierīce, kas ir atbildīga par sirds muskuļa kontrakcijas ritmu.
Bija lēkme: ko darīt?
Visintensīvākās bailes izraisa tahikardijas lēkme pirmo reizi, betšādu situāciju atkārtošanās arī izraisa šādas emocijas, lai arī ne tik izteiktas. Uzbrukuma sekas lielā mērā ir atkarīgas no savlaicīgas palīdzības. Ja cilvēks jūt sirdsdarbības ātruma palielināšanos, jums jāmeklē palīdzība. No sāniem jūs varat pamanīt sliktu veselību pēc ādas bāluma. Noskaidrojot, ka iespējamais cēlonis ir tahikardijas lēkme, nekavējoties jāsazinās ar ātro palīdzību vai jāsazinās ar vietējo ārstu, ja ēkā ir šāds speciālists.
Apkārtējiem jācenšas pacientu nomierināt, saprotot, ka cilvēks šajā brīdī ļoti baidās no nāves. Ja starp drēbēm ir kaklasaite vai josta, jums vajadzētu atsprādzēt, atraisīt visus ierobežojošos, ciešos apģērbus. Krekla augšējās pogas ir atpogātas. Ja pacients atrodas telpās, atveriet logus, lai nodrošinātu svaigu, vēsu gaisu.
Jau pirms ārsta ierašanās jāsniedz pirmā palīdzība - jādod padzerties baldriānu, Corvalol vai kādu citu iedarbīgu nomierinošu līdzekli. Uz pieres var uzlikt aukstā ūdenī samērcētu salveti. Lai pacients justos labāk, ir nepieciešams aizturēt elpu, pievilkt vēderu, pēc tam atpūsties. Pat ja cilvēks atsakās no hospitalizācijas, uz to ir jāuzstāj. Pēc uzbrukuma ir svarīgi pēc iespējas ātrāk pierakstīties uz pilnu izmeklēšanu klīnikā.
Svarīgi zināt
Dažās publikācijās var atrast šādu padomu: tahikardijas lēkmes gadījumā jāspiež uz acs āboliem, klepus. Faktiski šāda palīdzība ir ārkārtīgi pretrunīga: procedūra var uzrādīt pozitīvu efektu patoloģijas sinusa formā, bet ventrikulārāpasliktinās situāciju. Labāk neriskēt un nepiemērot metodi.
Interesanta pozīcija
Diezgan bieži grūtniecības laikā ir tahikardija. Visi šī stāvokļa cēloņi ārstiem nav zināmi līdz šai dienai. Tiek uzskatīts, ka lomu spēlē hormonālā fona izmaiņas, straujš svara pieaugums un dzelzs deficīts asinīs. Paaugstināta vielmaiņa, zems asinsspiediens un ūdens un elektrolītu līdzsvara traucējumi var ietekmēt sirdsdarbības ātrumu. Protams, iemesls var būt patoloģijā, ar kuru slimo topošā māmiņa. Medicīna zina pat tādus gadījumus, kad dzemdes augšana izraisīja sirds pārvietošanos.
Tahikardijas īpašās grūtības grūtniecēm ir ierobežotas metodes nepatīkamo simptomu apturēšanai. Ja jūs uztrauc krampji, jums jādodas pie ārsta. Ārsti ieteiks, kādus preparātus vajadzētu lietot. Parasti tie ir dabiski nomierinoši līdzekļi, kas radīti uz augu sastāvdaļām. Tāpat pilnībā jāatsakās no kafijas, tā vietā jādzer kumelīšu, piparmētru tēja.
Par prognozēm
Kopumā tahikardija neradīs nopietnus draudus dzīvībai, ja pacients būs izmeklēts un rūpīgi ievēros medicīniskos ieteikumus. Mūsdienu zāles palīdz pielāgot sirdsdarbības ātrumu dažādos gadījumos. Tiesa, jums būs jāmaina dzīvesveids – bez tā nevajadzētu paļauties uz ilgtermiņa terapijas efektu.
Prognoze ir nedaudz sliktāka, ja tahikardija attīstās uz smagas patoloģijas fona. Tas attiecas uzsirds muskuļa mazspēja, sirdslēkme akūtā stadijā un citas līdzīgas slimības, kas ir bīstamas cilvēkiem.
Bet neuzmanība un nevērība pret savu veselību var radīt smagas negatīvas sekas organismam. Adekvātas ārstēšanas trūkums izraisa komplikācijas, kas agrāk vai vēlāk noved pie nāves. Nemēģiniet patstāvīgi tikt galā ar sirds slimības simptomiem – tas var izraisīt nopietnas sekas.
Rezumējot
Tahikardija ir dažādu slimību izraisīts patoloģisks stāvoklis, kurā ievērojami paātrinās sirdsdarbība. Tahikardija var izraisīt dažādas komplikācijas, tostarp nāvi. Mūsdienu medicīnas pieeja ir galvenā cēloņa, kas izraisīja sirds disfunkciju, ārstēšana, un tikai sekundārais kurss ir simptomātiska terapija.
