Asas sāpes vēdera lejasdaļā ir viena no visbiežāk sastopamajām situācijām klīniskajā praksē. Tomēr tas ir nespecifisks simptoms, tas var traucēt gan vīriešiem, gan sievietēm, un tas notiek arī ar dažādām slimībām, kas ir galvenā diagnostikas problēma.
Fakts ir tāds, ka nervu gangliju koncentrācija šajā zonā ir salīdzinoši zema, sāpju impulsi, kas nāk no šeit esošajiem orgāniem, nav labi diferencēti centrālajā nervu sistēmā, un sāpes it kā izstaro. Jebkurā gadījumā jums ir jāredz ārsts. Viņš analizēs visus simptomus, izrakstīs izmeklējumus un, pamatojoties uz to, noteiks diagnozi.
Apendicīts: bīstamas sāpes vēdera lejasdaļā
Šī slimība ir aklās zarnas iekaisums. Ar to sāpes parasti sākas epigastrālajā reģionā, tas ir, tuvāk centram, bet pēc tam parādās asas sāpes vēdera lejasdaļā pa labi.
Papildu simptomi, kas jāņem vērā, piemēram:
- vispārējs vājums un citas intoksikācijai raksturīgas izpausmesorganisms, kura dēļ pacients šo patoloģiju var sajaukt ar saindēšanos ar pārtiku;
- paaugstināta ķermeņa temperatūra;
- apetītes pasliktināšanās vai tās pilnīgs zudums;
- reizēm vemt;
- gremošanas traucējumi.
Apendicītu ārstē tikai ar operāciju. Un jo ātrāk pacients meklē medicīnisko palīdzību, jo labāk, jo apendicīta komplikācija ir difūzs peritonīts, un tas var būt letāls.
Protams, akūtu apendicītu ne vienmēr ir iespējams atpazīt paša spēkiem. Uzskaitītos simptomus var maskēt kā citas slimības, sievietēm, piemēram, ginekoloģiskas. Tāpēc situācijā, kad vēdera lejasdaļa ir ļoti slima un galva griežas, obligāti jāizsauc ātrā palīdzība. Pirms ārstu ierašanās pacientam nedrīkst dot pretsāpju medikamentus, lai neizplūdinātu klīnisko ainu.
Holecistīts kā sāpju cēlonis vēdera lejasdaļā un muguras lejasdaļā
Žultspūšļa iekaisums (holecistīts) ir slimība, kas skar gan vīriešus, gan sievietes. Tas galvenokārt notiek, ja šajā orgānā ir akmeņi (akmeņi). Biežākais simptoms ir asas sāpes vēdera lejasdaļā, visbiežāk labajā pusē, bet tās var būt arī jostas. Gadās arī, ka stipri sāp vēdera lejasdaļa un muguras lejasdaļa, un reizēm šīs sajūtas izstaro zem atslēgas kauliem un mugurā. Turklāt sāpes pastiprinās pēc ēšanas.
Citi šīs slimības simptomi ir:
- ādas nieze, ko izraisa paaugstināts bilirubīna līmenis;
- rūgta garša mutē;
- dispepsijas izpausmes,tostarp slikta dūša un vemšana;
- paaugstināta ķermeņa temperatūra.
Ja ir iepriekš minētie simptomi, ārsts nosūtīs uz ultraskaņu un laboratorisko izmeklējumu.
Ārstēšana ietver spazmolītisku līdzekļu lietošanu sāpju mazināšanai (piemēram, "No-shpa"), antibakteriālus līdzekļus un zāles, kas uzlabo aknu žults darbību. Tie ir, piemēram, "Allohol" un "Liobil", kas ražoti tabletēs. Kad holecistīta akūtā stadija samazinās vai remisijas periodā, tiek nozīmēta fizioterapija. Piemēram, tā var būt mikroviļņu un ultraskaņas terapija, elektroforēze, izmantojot magnija sulfāta šķīdumu (10%) vai novokaīna šķīdumu (5%).
Lieli akmeņi ir jānoņem ķirurģiski. Turklāt šodien tam ir minimāli traumatiskas metodes.
Asas sāpes vēdera lejasdaļā pa kreisi: galvenie cēloņi
Situācija, kad vēdera lejasdaļa strauji nokrita pa kreisi, var būt saistīta ar liesas patoloģijām. Šis ir nepāra orgāns, kam ir svarīga loma imūnsistēmā, piemēram, tas ir atbildīgs par asins šūnu veidošanos un uzkrāšanos, darbojoties kā sava veida rezerves krātuve. Taču, kad liesa tiek izņemta, tās funkcijas var pārņemt aknas un limfmezgli, tāpēc šī orgāna patoloģijā bieži tiek praktizēta ķirurģiska ārstēšana.
Atbildot uz jautājumu, kāpēc pēkšņi saslima vēdera lejasdaļa, mēs runājam par tādām slimībām kā:
- Liesas vērpšana, kurāšī orgāna trauki un nervu kūļi ir pilnībā vai daļēji savīti. Parasti šīs parādības cēlonis ir individuālas anatomiskās īpašības. Kad pēkšņi saslimst vēdera lejasdaļa (naktī vai dienā - tas nav svarīgi), tad dažreiz sāpes var izstarot uz kājas augšējo daļu. To pavada slikta dūša, vemšana, gremošanas traucējumi. Ārstēšana ir tikai ķirurģiska.
- Liesas paplašināšanās, kas saistīta ar iekaisumu un traucētu asins plūsmu portāla vēnā. Galvenais simptoms ir asas sāpes vēdera lejasdaļā pa kreisi, bet tās it kā var migrēt uz citām vēdera daļām. Jūs varat diagnosticēt patoloģiju ar ultraskaņas palīdzību, kas parādīs šī orgāna asu malu izlīdzināšanu. Papildu simptomi ir drudzis, slikta dūša, vemšana. Parasti liesas iekaisums nav patstāvīga patoloģija, tāpēc ārstēšana šajā gadījumā ir atkarīga no pamatslimības. Ja tā ir bakteriāla infekcija, ārsts izrakstīs antibiotikas.
- Arī liesas abscess ir iekaisuma slimība, tikai tā ir strutojoša, un tāpēc šādos gadījumos ir augsts peritonīta risks, un tas var būt letāls. Tāpēc nekavējoties jāizsauc ātrā palīdzība, jo pacientam nepieciešama steidzama hospitalizācija un ķirurģiska iejaukšanās. Mazie liesas abscesi pacientam var beigties gandrīz bez pēdām, lieliem ir nepieciešama ilgstoša uzraudzība, jo vienmēr pastāv komplikāciju risks.
- Liesas cista ir labdabīgs veidojums dobuma formā, kas sastāv no kapsulas, kuras iekšpusēsatur šķidrumu. Liesas cista ir viena no iepriekš aprakstītajām šī orgāna abscesa komplikācijām. Bieži vien ir nepieciešama arī operācija.
- Liesas infarkts ir patoloģija, kas saistīta ar šī orgāna artēriju bloķēšanu. Tas noved pie nekrozes, tas ir, audu un asinsvadu nāves. Lai gan visbiežāk ar liesas infarktu sāpes jūtamas kreisajā hipohondrijā, tās progresējot var izstarot pa vēderu. Sāpes pastiprina pēkšņas kustības un ieelpošana. Bieži vien šādu patoloģiju pavada spēcīga temperatūras paaugstināšanās (līdz 39 grādiem). Briesmas slēpjas lielā asins zudumā. Ar aprakstītajiem simptomiem nepieciešams izsaukt ātro palīdzību.
Citi iemesli
Kāpēc pēkšņi saslima vēdera lejasdaļa, ne visi zina. Cēlonis var būt leikēmija. Kad tie ietekmē asinsrades orgānus, tostarp liesu, kas palielinās un nospiež iekšējos orgānus, kas izraisa sāpes. Papildus pamatslimības ārstēšanai šādos gadījumos tiek veikta splenektomija, tas ir, liesas noņemšana.
Asu sāpju cēlonis vēdera lejasdaļā kreisajā pusē var būt resnās zarnas slimības. Kreisajā pusē ir dažas resnās zarnas daļas, tāpēc problēmas parasti ir saistītas ar tām. Tās var būt iekaisīgas slimības, taču, ja tās ir asas sāpes, nekavējoties jāsauc ātrā palīdzība, jo tas liecina par spēcīgu situācijas pasliktināšanos. Piemēram, šādi simptomi ir raksturīgi Krona slimībai, čūlainam kolītam un citām līdzīgām patoloģijām, kur asas sāpes var liecināt par iekšēju asiņošanu unnepieciešama operācija.
Malabsorbcija var izraisīt arī asas sāpes vēdera lejasdaļā. Šī slimība var būt gan iedzimta, gan iegūta. Ar to tievās zarnas gļotādas nespēj tikt galā ar noteiktu vielu, piemēram, piena cukura vai dažu augļos atrodamo savienojumu, uzsūkšanos. Papildu simptomi ir meteorisms un gremošanas traucējumi. Parasti sāpes izzūd pēc zarnu kustības. Ārstēšana ir diēta.
Dažos gadījumos sāpes vēdera lejasdaļā ir saistītas ar lipekļa nepanesamību. Šo slimību sauc par celiakiju. Glutēns ir augu proteīns, kas ir daļa no glutēna lielākās daļas labības, īpaši kviešu, graudos. Kad lipeklis nonāk organismā (ar pārtiku, piemēram, graudaugiem un maizes izstrādājumiem), vēdera lejasdaļā var būt asas sāpes, kas saistītas ar tievās zarnas reakciju. To pavada vēdera uzpūšanās, meteorisms ar izteiktu rīboņu un caureja. Šobrīd ir tikai viena ārstēšana - lipekli saturošu produktu izņemšana no uztura.
Asas sāpes vēdera lejasdaļā un samaņas zudums sievietei ar ginekoloģiskām saslimšanām
Sievietēm asas sāpes vēdera lejasdaļā pa kreisi vai pa labi var būt saistītas ar tik bīstamu patoloģiju kā olnīcu apopleksija. Tas nozīmē, ka menstruālā cikla vidū dažu faktoru ietekmē olnīcu audos rodas asiņošana. Mehānisms šeit ir tāds pats kā menstruāciju laikā, tas ir, olšūna nogatavojas,atstāj olnīcu, savukārt galvenais folikuls ir saplēsts un blakus esošie trauki ir bojāti. Asinis no tām nonāk vēdera dobumā un apkārtējos audos.
Pretēji izplatītajam uzskatam, šīs patoloģijas cēlonis ir ne tikai pārāk aktīvs dzimumakts, bet vienkārši pārmērīgas fiziskās aktivitātes. Sāpes rodas labajā vai kreisajā pusē - atkarībā no tā, kura olnīca tiek ietekmēta. Šajā gadījumā ir spiediena pazemināšanās, āda kļūst ļoti bāla. Bieži vien asas sāpes pavada samaņas zudums.
Olnīcu apopleksijai ir tikai viena ārstēšanas iespēja - ārkārtas operācija.
Kad esmu stāvoklī
Ja sievietei grūtniecības laikā ir asas sāpes vēdera lejasdaļā, tas vienmēr ir iemesls apmeklēt ārstu. Ja situāciju pavada tādas parādības kā asiņaini izdalījumi vai sāta sajūta šajā zonā, nekavējoties jāsazinās ar ātro palīdzību. Mēs varam runāt par vairākām nopietnām problēmām, no kurām viena ir dzemdes hipertoniskums.
Šādos gadījumos, ja meitenei grūtniecības laikā ir asas sāpes vēdera lejasdaļā, parasti topošā māmiņa tiek hospitalizēta. Terapijas mērķis ir saglabāt grūtniecību. Lai to izdarītu, ārsti izraksta hormonālos medikamentus, bet sāpju mazināšanai - spazmolītiskus līdzekļus. Šādos gadījumos pats neko nevar uzņemties, tas ir vienkārši bīstami.
Asu sāpju cēlonis vēdera lejasdaļā grūtniecības laikā var būt priekšlaicīga placentas atslāņošanās (pat ja tā atrodas normāli). Šo patoloģiju var pavadīt dažādas intensitātes asiņošana. Navizslēgta situācija, kad iekšā veidojas retroplacentāra hematoma. Šādos gadījumos ir tikai viena iespēja - steidzamas dzemdības ar ķeizargriezienu.
Ir vēl viena ginekoloģiska patoloģija, un tā liek par sevi manīt sākuma stadijā. Šī ir ārpusdzemdes grūtniecība, kurā apaugļotā olšūna tiek piestiprināta nevis pie dzemdes, kā parasti, bet gan dažiem citiem orgāniem, kas nevar veikt šo funkciju. Parasti tās ir caurules, olnīcas, retos gadījumos - vēdera dobums. Ir skaidrs, ka šie orgāni nevar izturēt augļa olšūnas augšanu. Piemēram, notiek caurules plīsums, un to pavada asas sāpes vēdera lejasdaļā un asiņošana.
Šajā gadījumā ārpusdzemdes grūtniecību var noteikt tikai ar ultraskaņas palīdzību. Ārstēšanas metožu nav, nepieciešama steidzama ķirurģiska iejaukšanās, pretējā gadījumā iespējams letāls iznākums.
Asas sāpes vēdera lejasdaļā intimitātes laikā un pēc tās
Protams, šādai parādībai, kad seksa laikā pēkšņi saslima vēdera lejasdaļa, var būt vairāki iemesli. Dažreiz tie nav fizioloģiski, bet psiholoģiski, kas saistīti, piemēram, ar bailēm no tuvības. Turklāt, ja dzimumakta laikā pēkšņi saslimusi vēdera lejasdaļa, diskomforts var būt saistīts ne tikai ar organiskām slimībām, bet arī ar traumām vai saaugumiem (piemēram, pēc operācijas un sievietēm pēc dzemdībām).
Cistoze, endometrioze, varikozas vēnas attiecīgajā zonā, vēnu stāze – tas viss var izraisīt sāpes. Tāpēc jāņem vērā visbiežāk sastopamās patoloģijas.
Pēckoitālais cistīts: simptomi un ārstēšana
Ļoti bieži asas sāpes vēdera lejasdaļā pāris stundas pēc dzimumakta, ko pavada dedzinoša sajūta, liecina par postkoitālu cistītu, tas ir, urīnpūšļa iekaisuma procesu. Precīzu diagnozi šādos gadījumos, ja pēc dzimumakta pēkšņi saslimusi vēdera lejasdaļa, var noteikt tikai ginekologs vai urologs.
Tā kā cistīts ir bakteriāla infekcija, jums būs jāveic urīna analīze, lai identificētu patogēnu. Un pēc izvēles cistītu var izraisīt seksuāli transmisīvās slimības. Cēlonis var būt banāli streptokoki, stafilokoki, dažreiz pat E. coli. Un tam vēl jāpieskaita tādi riska faktori kā nepietiekama intīmā higiēna, disbakterioze pēc ilgstošas antibiotiku lietošanas vai bakteriālā vaginoze.
Interesanti, ka cistīts, ko pavada asas sāpes vēdera lejasdaļā, bieži rodas pēc ilgstošas abstinences perioda. Šādos gadījumos dzimumakts ir īpaši intensīvs, tas var izraisīt mikroplaisu parādīšanos un gļotādas bojājumus. Turklāt sievietēm ar ilgstošu atturēšanos no maksts tiek novērota izveidojusies mikroflora, kas pēc seksuāla kontakta krasi mainās, un pat bez patogēniem mikrobiem šādas izmaiņas izraisa iekaisuma procesus.
Sievietes ar menopauzi ir pakļautas riskam. Hormonālā fona svārstību dēļ tiem ir zemāks urīnizvadkanāla sieniņu tonis, un tas ievērojami atvieglo jebkuras infekcijas iekļūšanuurīnpūslis. Turklāt sieviete šajā periodā ražo mazāk hormonu, un tas noved pie maksts gļotādas un urīnpūšļa atrofijas. Tas arī atvieglo bakteriālas infekcijas attīstību.
Pēccoitālais cistīts ir iemesls, lai apmeklētu ārstu. Fakts ir tāds, ka to ārstē ar antibiotikām, un pašārstēšanās šeit ir nepieņemama. Nepareizi izvēlētas antibiotikas slimību neizārstēs, bet palielinās patogēnās mikrofloras rezistenci pret šādu terapiju. Visbiežāk tie ir tādi līdzekļi kā "Monural", "Nolitsin", "Nitroxoline" un vairāki citi. Daži iedarbojas tikai pret baktērijām, citi ir efektīvi pret sēnītēm.
Tajā pašā laikā tiek nozīmētas fitoterapeitiskās zāles, lai uzlabotu urīnceļu sistēmas darbību, piemēram, Canephron. Ārstēšanas laikā jums jāierobežo sāls daudzums uzturā, jādzer vairāk ūdens un dzērveņu sulas, kā arī jāatsakās no tējas un kafijas.
Lai novērstu cistītu, jums ir jāatsakās no sintētiskās apakšveļas, rūpīgi jāievēro visi intīmās higiēnas noteikumi, jāizmanto tikai augstas kvalitātes smērviela. Ārsti arī iesaka nemainīt anālo un vaginālo seksu.
Dzemdes fibroīdi: simptomi un ārstēšana
Situācija, ja ļoti un asi slimo vēdera lejasdaļa un muguras lejasdaļa, var būt saistīta ar tādu patoloģiju kā dzemdes mioma – tas ir labdabīgs veidojums, bieži vien tas ir iedzimts. Mazie mezgliņi var nelikt par sevi manīt. Bet ar lielu fibromu vēdera lejasdaļā ir asas sāpes. Visbiežāk dzimumakta laikā, bet dažreizbez redzama iemesla. Citas izpausmes var būt smagas mēnešreizes, bieži ar asins recekļiem, sāpēm urinējot, gremošanas traucējumiem utt.
Ja mioma ir maza, tad tiek nozīmēta hormonterapija - tās ir progesteronu saturošas zāles. Jūs tos nevarat lietot atsevišķi, tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem. Tajā pašā laikā tiek pastāvīgi uzraudzīts pacienta stāvoklis, tiek veiktas ginekoloģiskās pārbaudes, tiek veikta ultraskaņa.
Ja mezgli ir lieli, tad hormonālā terapija šādos gadījumos ir neefektīva. Turklāt viņai ir vairākas kontrindikācijas - piemēram, tromboflebīts, žultsceļu un aknu slimības, hipertensija. Tāpēc visos šajos gadījumos tiek ierosināta ķirurģiska ārstēšana. Savlaicīgi piekļūstot ārstam, operāciju iespējams veikt laparoskopiski, tas ir, bez lieliem iegriezumiem, burtiski caur vēdera sienas punkcijām.
Secinājums
Kā tagad ir skaidrs, ir daudz iemeslu asām sāpēm vēderā, tāpēc šo stāvokli nekādā gadījumā nevajadzētu ignorēt. Ja diskomforts nepāriet, ieteicams nekavējoties izsaukt ātro palīdzību, jo šāds stāvoklis bieži beidzas ar nāvi.
Cerot, ka viss pāries pats no sevis, arī nevajadzētu lietot dažādas zāles. Tikai ārsts, pamatojoties uz pacienta sūdzībām un izmeklējuma rezultātiem, varēs nozīmēt pareizo terapiju.
