Hronisks enterīts ir tievās zarnas iekaisuma slimība, ko pavada gremošanas funkcijas traucējumi, pastāvīgi traucēta defekācija. Ar standarta zālēm bieži vien ir grūti tikt galā ar slimības hronisko formu. Tāpēc, identificējot simptomus, hroniska enterīta ārstēšana pieaugušajiem, ārsti un paši pacienti cenšas papildināt tautas līdzekļu lietošanu.
Iemesli
Hronisks enterīts ir ilgstošs gauss iekaisuma process, kas ietekmē tievās zarnas gļotādas. Šis stāvoklis attīstās, ņemot vērā:
- Akūts zarnu un divpadsmitpirkstu zarnas iekaisums. Vājināta imunitāte var būt pirmais un galvenais iemesls ilgstošas hroniskas slimības veidošanās procesam. Tāpēc ārsti iesaka cilvēkiem ar samazinātu ķermeņa pretestību uzņemties mazāku risku: ēst pareizi, pēc iespējas izvairīties no pārpildītām vietām (īpaši sezonālu slimību saasināšanās laikā), pavadīt daudz laika ārā utt.
- Baktēriju, vīrusu, sēnīšu izraisītāju ietekme. Slikti mazgāti augļi un dārzeņinefiltrēts vārīts ūdens, sanitāro standartu pārkāpšana var izraisīt dažādu infekciju iekļūšanu organismā. Tie, savukārt, ātri piestiprinoties pie kuņģa un zarnu sieniņām, kļūst par iekaisuma procesa provokatoriem.
- Saindēšanās ar sadzīves un rūpnieciskām indēm. Dzīvsudrabs, svins un citas ķimikālijas, kas atrodamas sadzīves ķimikālijās un rūpnīcās, var izraisīt hronisku enterītu un dažas citas slimības, kas nav pakļautas galīgai ārstēšanai.
Simptomi
Hroniska enterīta simptomi akūtā stadijā izpaužas šādi:
- Ap nabu ir lēkmjveida sāpes. Pārtika, nonākot kuņģī, tiek sajaukta un sadalīta vienkāršākos sastāvdaļās. Pēc tam tas kopā ar kuņģa sulu nonāk zarnās, lai atvieglotu uzsūkšanos. Tieši tajā brīdī, kad produktu mikrodaļiņas un agresīvais sārms pieskaras gludā epitēlija (gļotādas) bojātajām vietām, rodas nepatīkamas, durošas un griezošas sāpes.
- Pastiprināta meteorisms, slikta dūša, traucēta defekācija. Tā kā bojātās zarnu sienas nevar pilnībā tikt galā ar savu uzdevumu - barības vielu uzsūkšanos un nevajadzīgu atlieku izdalīšanos, tad pakāpeniski uzkrājas toksiskas vielas un tās sairst. Tas izraisa turpmāku iekaisuma attīstību, kā arī vairāku gremošanas traucējumu simptomu parādīšanos.
- Psihoemocionāla atpalicība, lejupslīdespēkus. Sakarā ar to, ka barības vielas slikti uzsūcas, pacients pastāvīgi jūt miegainību, vājumu un vispārēju nespēku. Progresīvākajos gadījumos ir sabrukums, anēmija.
Smaguma pakāpes
Enterīts, tāpat kā jebkura cita slimība, iedalās vairākos veidos un tam ir noteikta smaguma pakāpe, kas raksturo konkrētas organisma funkcijas bojājuma dziļumu.
Ir trīs galvenās smaguma pakāpes, kas tiks aplūkotas turpmāk.
Sākotnējais
1. pakāpes hronisks enterīts izpaužas ar lokāliem gremošanas traucējumu simptomiem. Pacientam ir: grēmas, pastiprināta gāzu veidošanās, izkārnījumu atslābums, smaguma sajūta pēc ēšanas, diskomforts vēderā (nabas rajonā). Var būt arī svara zudums līdz 5 kg (ieskaitot).
Vidēji
2. CE pakāpe - papildus iepriekš minētajām parādībām pacientam rodas: apgrūtināta defekācija, sāpes vēdera izejas laikā, slikta dūša no rītiem. Svara zudums otrajā posmā var būt ievērojams, un visbiežāk tas tiek kombinēts ar vispārēju vājumu, dzelzs deficīta anēmijas attīstību.
Smags
3. pakāpe - izkārnījumos tiek novēroti strutas vai asiņu piemaisījumi, tiek traucēta zarnu perist altika, labvēlīgie mikroelementi neuzsūcas vispār. Pacientam ir pastāvīgas sāpes nabā, kas stiepjas līdz cirksnim vai muguras lejasdaļai. Vispārējais stāvoklis ir ievērojami novājināts, uz izsīkuma robežas. Papildus anēmijas pazīmēm var konstatēt vieglu dehidratāciju.
Paasinājumi
Hroniska enterīta saasināšanās notiek uz sezonālu vīrusu vīrusu slimību, nepietiekama uztura, ārsta ieteikumu neievērošanas, ilgstošas nelabvēlīgu vides faktoru iedarbības fona.
Visbiežāk iekaisuma procesa atsākšanās periods sākas ar nelieliem gremošanas traucējumiem un beidzas ar neatliekamo hospitalizāciju rajona slimnīcas gastroenteroloģijas nodaļā.
Lai ticami diagnosticētu pirmās hroniskā enterīta atsākšanās pazīmes pieaugušajiem, pietiek izvērtēt:
- Defekācijas kvalitāte. Regulāri viendabīgas konsistences izkārnījumi liecina par normālu zarnu darbību. Bieža caureja vai aizcietējums, gluži pretēji, var kalpot par pirmajiem signāliem, lai meklētu medicīnisko palīdzību pie specializēta speciālista.
- Pārtikas asimilācijas process. Ievērojot diētu un citas ārsta izrakstītās receptes, problēmām ar pārtikas gremošanu nevajadzētu būt. Bet gadījumā, ja tikšanās tika pārkāpta vai pat ar pareizu uzturu, tiek novērots: vēdera uzpūšanās, pastāvīgs smaguma sajūta vēderā, diskomforts pēc ēšanas un tā tālāk - ir vērts vēlreiz pārbaudīt.
- Vispārējais stāvoklis. Strauja veiktspējas samazināšanās kopā ar biežām grēmas lēkmēm ir uzticama hroniska enterīta saasināšanās pazīme. Lai novērstu recidīvu, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.
Diagnoze
Jokuņģa-zarnu trakta slimības ir līdzīgas viena otrai, tās iespējams atšķirt tikai veicot laboratoriskās un instrumentālās diagnostikas metodes.
Laboratorijas testi ietver:
- Pilnīga asins aina. Pacientiem ar hronisku enterītu ir vērojams straujš dzelzs daudzuma samazinājums, anēmijas pazīmes (hemoglobīns mazāks par 100 vienībām).
- Bieža urīna analīze. Būtiskas izmaiņas rādījumos netiek novērotas, tomēr testa materiāla īpatnējais svars un blīvums ir ievērojami zem normas.
- Bioķīmiskā asins analīze. ASAT un ALAT, citu enzīmu līmeņa izpēte liecina par pastāvīgu gremošanas procesu pārkāpumu.
- Koprogramma. Izkārnījumos var būt nesagremotas pārtikas pēdas, liels daudzums cietes, šķiedrvielu un baktēriju.
Aparatūras un skrīninga diagnostikas metodes:
- Zarnu motorikas un perist altikas izpēte, ieviešot zondi. Šis pētījums tiek veikts, lai noskaidrotu izkārnījumu aiztures vai nesaturēšanas cēloni (kas ir pilnīgi iespējams, ja notiek skrienošs iekaisuma process).
- Pārtikas uzsūkšanās un sagremošanas ātruma noteikšana. Pacientam caur zondi tiek ievadīts noteikts barības vielu daudzums, pēc tam tiek noteiktas to uzsūkšanās un tālākas izdalīšanās no organisma vispārīgās īpašības.
Ārstnieciskā ārstēšana
Hroniska enterīta ārstēšana pieaugušajiem ar zālēm jāveic vienā kompleksā ar stingru diētu. Kopumā zāļu metode nav vērsta uz pašas slimības likvidēšanu, bet gan uz simptomu mazināšanu.
Visvienkāršākais ārstēšanas posms ir cīņa pret disbakteriozi, proti, zarnu mikrofloras kolonizācija ar labvēlīgām baktērijām. Šādi līdzekļi ir probiotikas, kas aktīvi cīnās ar kaitīgām baktērijām.
Adsorbenti ir lieliski palīgi caurejas mazināšanā un toksīnu izvadīšanā no organisma. Šīs zāles maigi attīra zarnas. Tie palīdz arī pret vēdera uzpūšanos, izvadot liekās gāzes.
Bieži tiek nozīmēta aizkuņģa dziedzera enzīmu uzņemšana, jo enterīta laikā tās funkcijas bieži tiek pārkāptas. Akūtu enterīta simptomu gadījumā stacionāra novērošana ir obligāta.
Ja slimība ir smaga, tad tiek izmantoti speciāli steroīdu hormoni, lai mazinātu iekaisumu zarnās.
Arī anaboliskie steroīdi var kalpot kā papildu sastāvdaļa. Tie veicina vielmaiņas procesu normalizēšanos organismā, veicinot labāku un ātrāku zarnu mikrofloras atjaunošanos.
Garšaugi
Populārākie ārstniecības augi, kas palīdz tikt galā ar iekaisumu, tiek uzskatīti par:
- purva kalmes sakne;
- bērzu pumpuri;
- Aralia Manchurian sakne;
- smilšaini nemirstīgie ziedi;
- asinsarkanie vilkābeles ziedi;
- baldriāna sakne;
- trīslapu pulksteņa lapas;
- zāles oregano;
- Asinszāle
- ziedicalendula officinalis;
- nātru lapas;
- liepas ziedi sirdsveida;
- pienenes sakne;
- piparmētru lapas;
- biškrēsliņu ziedi;
- plantāna lapas;
- piecloku māteszāles ziedi;
- parastais pelašķi;
- diļļu sēklas;
- zirga astes zāle;
- parastie apiņu rogas;
- trīspusējās sērijas zāle;
- lielā strutene;
- brūni rožu gurni.
No tiem gatavo uzlējumus un novārījumus.
Diēta
Pacienta ar hronisku enterītu uzturā jāiekļauj zupas uz dārzeņu buljona, atļauts viegls beztauku gaļas vai zivju buljons. Dārzeņiem jābūt labi berzētiem un vārītiem. Putras jāvāra galvenokārt ūdenī vai jāpievieno nedaudz piena. Uzturā ir atļauts iekļaut arī sieru, kefīru un citus raudzētos piena produktus. Labāk ir smalki berzēt augļus un pagatavot no tiem želeju.
Atļauts ēst dārzeņus - kartupeļus, ķirbi, cukini, kāpostus, bietes, burkānus. Ja pievieno zaļumus, tad to vajadzētu smalki sagriezt. Dārzeņus var sautēt vai vārīt.
Uzturā atļauts iekļaut arī dažus gaļas produktus, vēlams zema tauku satura putnu gaļu, bet var arī tītaru, liellopu gaļu, trušu gaļu. Bez ādas. Gaļas ēdienus vajadzētu vārīt vai cept cepeškrāsnī. To pašu var izdarīt ar liesām zivīm.
Hroniska enterīta diēta ierobežo konditorejas izstrādājumus un produktusno miltiem, ja grib saldu, tad drīkst lietot medu, ievārījumu, atļauts arī zefīri un zefīri
Šeit ir aptuvens ikdienas uzturs cilvēkam ar enterītu:
- Brokastis: var apēst vārītu olu (vēlams mīksti vārītu), putru (galvenokārt auzu pārslu), iedzert tēju.
- Pusdienas: gaļas buljons, tvaicētas kotletes, dzērienu želeja.
- Vakariņas: zivju un dārzeņu salāti, tēja. Stundu pirms gulētiešanas var izdzert glāzi svaiga (1-2 dienas veca) kefīra.
Galvenais ir atcerēties, ka adekvātu ārstēšanu, diētu un dienas režīmu nosaka ārsts. Nekādā gadījumā nevajadzētu pašārstēties.
