Enterīts bērniem tiek diagnosticēts diezgan bieži. Šī ir ļoti izplatīta slimība, ko pavada tievās zarnas gļotādas iekaisums. Šādas slimības attīstība ir saistīta vai nu ar patogēno mikroorganismu darbību, vai ar citām gremošanas trakta slimībām. Jebkurā gadījumā bērnam nepieciešama terapija.
Protams, daudzus vecākus interesē papildu informācija par patoloģiju. Kāpēc enterīts attīstās bērniem? Simptomi un ārstēšana, cēloņi un iespējamās komplikācijas ir svarīga informācija, kuru ir vērts izpētīt.
Galvenie slimības attīstības cēloņi bērniem
Daudzus vecākus interesē informācija par enterīta simptomiem un ārstēšanu bērniem. Protams, tā ir svarīga informācija, taču vispirms ir jāsaprot patoloģijas attīstības cēloņi.
- Diezgan bieži slimība attīstās uz dažādu vīrusu iekļūšanas organismā fona (piemēram, rotavīrusu enterīts bērniem tiek diagnosticēts diezgan bieži). Jūs varat iegūt infekciju, kadkontakts ar pacientu. Turklāt vīrusu patogēni izplatās arī ikdienas dzīvē.
- Iekaisums var būt baktēriju un pat sēnīšu darbības rezultāts.
- Iemeslu sarakstā ir arī toksīnu iekļūšana organismā, jo īpaši noteikta veida sēnītes (indīgas), smago metālu sāļi utt.
- Enterīts bērniem dažkārt attīstās uz tārpu invāzijas fona.
- Iekaisumu var izraisīt arī fiziska ietekme, piemēram, starojuma iedarbība.
- Slimība dažkārt attīstās, lietojot noteiktus medikamentus, jo īpaši sulfonamīdus, kā arī zāles, kas satur jodu.
- Alerģiskas reakcijas var izraisīt arī iekaisumu tievajās zarnās.
- Ir arī uztura faktori. Piemēram, iekaisuma attīstības risks palielinās, ja bērns ēd savam vecumam neatbilstošu pārtiku, ēd pārāk daudz vai pārāk maz, ēd pārāk aukstu vai karstu pārtiku.
- Turklāt cēloņi ir somatiskās slimības, kā arī gremošanas sistēmas patoloģijas, jo īpaši celiakija, pankreatīts un enzīmu deficīts.
Ir arī daži predisponējoši faktori. Jo īpaši slimības attīstības risks palielinās uz beriberi fona, smagas hipotermijas vai bērna ķermeņa pārkaršanas. Potenciāli bīstama ir arī disbakterioze.
Enterīts bērniem: akūti simptomi
Šo slimību pavada zarnu iekaisums,tāpēc pirmie simptomi atgādina gremošanas traucējumus. Slimībai progresējot, mazā pacienta stāvoklis ievērojami pasliktinās. Vīrusu enterītu bērniem (kā arī citiem tā veidiem) pavada šādi simptomi:
- caureja, kurā zarnu iztukšošanās notiek 20 reizes dienā un dažreiz biežāk;
- fekālijas nav cietas, biezas, un dažkārt tajos var redzēt diezgan lielas nesagremotas pārtikas paliekas;
- ja runājam par mazuļiem, tad viņu izkārnījumi ir ūdeņaini;
- ir meteorisms, vēdera uzpūšanās, kā arī rīboņa vēderā, kas palielinās ar palpāciju;
- reizēm mazie pacienti cieš no sliktas dūšas, un tās lēkmes bieži beidzas ar vemšanu;
- sāpes nabas rajonā pēc ēšanas (tās var būt blāvas, asas, krampjveida).
Kad šie simptomi parādās, ir ārkārtīgi svarīgi aizvest bērnu pie ārsta. Jo ātrāk tiek uzsākta ārstēšana, jo mazāka iespējamība, ka attīstīsies komplikācijas.
Citas klīniskās pazīmes
Tievās zarnas iekaisums ietekmē gremošanas procesus un attiecīgi vielmaiņu. Turklāt ir dehidratācija. Tas viss provocē citu simptomu parādīšanos, kuriem no pirmā acu uzmetiena nav nekāda sakara ar zarnām. Viņu sarakstā ir:
- sausa āda;
- tūskas parādīšanās;
- muskuļu sāpes, vājums;
- ātrs svara zudums;
- nogurums;
- apetītes zudums;
- miega problēmas (bērns bieži pamostas, cieš no dienas miegainības, bet nevar aizmigt, lai gan ir noguris);
- sausums, trauslums un matu izkrišana;
- zilumu parādīšanās uz ādas;
- atkārtotas galvassāpes;
- vāji nagi, kas drūp un nolobās;
- žokļi mutes kaktiņos;
- pastāvīga aizkaitināmība, garastāvokļa svārstības.
Protams, ignorēt šādus simptomus nekādā gadījumā nedrīkst - steidzami jāparāda bērns ārstam un jāiziet nepieciešamās pārbaudes.
Hroniska enterīta pazīmes bērniem
Diemžēl šī slimība bieži kļūst hroniska. Šajā gadījumā pastāvīgi progresējošs iekaisuma process noved pie pakāpeniskas zarnu sieniņu distrofijas un atrofijas.
Tāpat kā akūtā formā, pacientam ir ātra izkārnījumos, palielinās fekāliju daudzums. Zarnu kustības laikā ir sāpes vēderā, sirdsklauves, vājums, trīce ekstremitātēs. Notiek pastiprināta gāzu veidošanās zarnās, kā arī rīboņa vēderā. Distrofiskas izmaiņas zarnu sieniņās izraisa nopietnus vielmaiņas traucējumus.
Iespējamās enterīta komplikācijas
Vieglas enterīta formas bērniem salīdzinoši labi reaģē uz ārstēšanu. Tomēr vienmēr pastāv iespēja attīstīt noteiktas komplikācijas. Jums noteikti vajadzētu apskatīt viņu sarakstu.
- Kā jau minēts, akūtu enterītu bērniem pavada caureja. Ķermenis ir straujizaudē šķidrumu, kas galu galā noved pie dehidratācijas, kas ir ārkārtīgi bīstama bērna ķermenim.
- Tievās zarnas iekaisums ir saistīts ar gremošanas traucējumiem. Turklāt vienmēr pastāv zarnu asiņošanas risks. Enterīts jauniem pacientiem (īpaši, ja runa ir par hronisku slimības formu) bieži noved pie dzelzs deficīta anēmijas.
- Smagākajos gadījumos uz iekaisuma fona tievajās zarnās rodas perforācija, ko pavada gremošanas trakta satura norīšana vēdera dobumā. Šis stāvoklis ir ārkārtīgi bīstams, jo tas var izraisīt dažādus sistēmiskus bojājumus, tostarp sepsi.
- Dažiem pacientiem enterīta dēļ attīstās anēmija, kas saistīta ar B12 vitamīna deficītu.
Diagnostikas pasākumi
Ja ir caureja un citi simptomi, mazulis steidzami jāparāda pediatram. Pirmkārt, ārsts veiks vispārēju pārbaudi un apkopos informāciju par simptomiem, kas parādījušies mazajam pacientam. Enterītu bērnam var precīzi diagnosticēt, izmantojot laboratorijas testus.
Vispirms ir jāveic laboratoriskie asins un urīna testi. Obligāta ir arī koprogramma - pētot fekālijas, viņi pievērš uzmanību konsistencei un krāsai, kā arī noteiktu ķīmisko vielu un helmintu olu klātbūtnei. Turklāt izkārnījumi tiek izmantoti bakterioloģiskai kultūrai - tādā veidā var identificēt patogēnu (ja tas ir sēnītes vai baktērijas), kā arī pārbaudīt tā jutības pakāpi pret noteiktām zālēm.līdzekļi.
Slimības ārstēšanas shēma
Šādas slimības terapijai jābūt visaptverošai. Turklāt zāļu izvēle ir tieši atkarīga no slimības attīstības cēloņiem, kā arī no bērna vispārējā stāvokļa.
Parasti rehidratācija tiek veikta pirmām kārtām, jo mazuļa ķermenis zaudē daudz ūdens. Šim nolūkam mazam pacientam intravenozi injicē īpašus šķīdumus, piemēram, Regidron. Ja enterīta cēlonis ir bakteriāla infekcija, tad pacientiem tiek nozīmētas antibiotikas, bet sēnīšu infekcijas gadījumā – pretsēnīšu zāles. Ārstēšanas shēmā ir iekļauti arī vitamīni (preparātos jābūt visam B vitamīnu spektram). Tāpat ir nepieciešams lietot probiotikas, lai ārstētu vai novērstu disbakteriozi. Pretcaurejas līdzekļi nav iekļauti bērnu ārstēšanas shēmā.
Pareizs uzturs
Bērnu enterīta ārstēšana obligāti ietver pareizu uzturu. Terapijas procesā svarīgi nodrošināt slima bērna organismu ar nepieciešamo vitamīnu, minerālvielu un uzturvielu daudzumu, vienlaikus atslogojot zarnās.
Ja runājam par mazu bērnu, tad viņa uzturā ir jāiekļauj rūgušpiena maisījumi, kā arī īpašas piena putras ar probiotikām - tas palīdzēs atjaunot normālu mikrofloru.
Kas attiecas uz vecākiem bērniem, viņu uzturam jābūt pēc iespējas dūmākam. Ēdienkartē var iekļaut vārītu dārzeņu biezeni, zupas (arī kartupeļu biezeni), rīsusnovārījums, biezputra. Uz kādu laiku no uztura jāizslēdz ogļhidrāti, šķiedrvielas un rupjās šķiedras, piens.
Recidīvu profilakse
Diemžēl nav profilaktisku zāļu, kas novērstu tādas slimības kā enterīts attīstību bērniem. Tāpēc ārsti iesaka tikai izvairīties no riska faktoriem, ievērot personīgās higiēnas noteikumus (vecākiem tas rūpīgi jāuzrauga).
Turklāt bērni ar dažādām pārtikas alerģijām, zarnu funkcionāliem traucējumiem un disbakteriozi ir jāreģistrē pie ārsta un periodiski jāveic izmeklējumi pie ārsta. Periodiski tiek pārbaudīti arī mazuļi, kuriem ir bijušas akūtas zarnu slimības.
Pēc enterīta, kā arī riska faktoru klātbūtnē mazajiem pacientiem tiek veikta pretrecidīva terapija, kas ietver pareizu uzturu, enzīmu un vitamīnu kompleksu uzņemšanu. Bērnam ar noslieci uz recidīvu tiek veikta periodiska spa terapija (ne agrāk kā trīs mēnešus pēc iekaisuma procesa mazināšanās).
