Dzemdes asiņošana var rasties gan fizioloģiskos, gan patoloģiskos apstākļos. Parasti sieviete pati nevar noteikt precīzu šādas parādības cēloni, tāpēc labāk ir vērsties pēc padoma pie ginekologa. Tas tiek uzskatīts par normālu, ja asiņošana no dzemdes notiek menstruāciju laikā un ilgst ne ilgāk kā nedēļu. Tāpat ovulācijas periodā novērojama īslaicīga smērēšanās, kas liecina par apaugļošanās iespējamību.
Dzemdes asiņošanas cēloņi
Asiņošanu no dzemdes var novērot ar hormonālām patoloģijām, iekaisuma procesiem vai asinsreces sistēmas traucējumiem. Grūtniecības sākumposmā spēcīga smērēšanās var izraisīt spontānu abortu vai augļa ārpusdzemdes attīstību. Vēlākos periodos var rasties dzemdes asiņošana placentas polipu veidošanās, placentas plīsuma un hidatidiformas dzimumzīmes dēļ.
Asiņošanas no dzemdes cēloņi var būt patoloģiskas izmaiņas, piemēram, endometrioze, dzemdes dobuma, dzemdes kakla vai maksts vēzis, endometrijs un hiperplāzija. Asins izskatsno maksts var liecināt par cervicītu, atrofisku vaginītu, iekšējo dzimumorgānu bojājumiem vai svešķermeņa klātbūtni. Pusmūža sievietēm asiņošana bieži tiek novērota ar dzemdes fibroīdiem, funkcionālām olnīcu cistām, policistiskām slimībām, kā arī endokrīnās sistēmas traucējumiem, piemēram, hiperprolaktinēmiju un hipotireozi. Savukārt asiņošana no maksts bieži rodas, ja ir traucēta asins recēšana, iedzimtas slimības, aknu darbības traucējumi, kā arī dažu medikamentu, jo īpaši hormonu un kontracepcijas līdzekļu, lietošanas laikā.
Dzemdes asiņošanas ārstēšana
Kad parādās pirmie satraucošie simptomi, ir jāsazinās ar pirmsdzemdību klīniku un jāiziet pārbaude. Ļoti bieži asiņošana no dzemdes ir neauglības pazīme, tāpēc papildus izmeklēšanai ginekologam jāveic transvagināla ultraskaņa, lai novērtētu dzemdes dobumā un olnīcās notikušās izmaiņas. Ar strukturāliem patoloģiskiem procesiem, kuriem nav nepārprotamu pazīmju, bieži tiek nozīmēta asins analīze, lai noteiktu hormonālos traucējumus vairogdziedzerī un dzimumorgānos. Gandrīz visos gadījumos asiņošanai no dzemdes ir nepieciešams grūtniecības tests un pilnīga asins aina, kas izsekos sarkano asins šūnu, hematokrīta, hemoglobīna, ESR un trombocītu rādītājus.
Dzemdes asiņošanas ārstēšana ir pilnībā atkarīga no pamatcēloņa, kas to izraisīja. Visbiežāk izmantotā konservatīvā ārstēšanatādu zāļu lietošana, kas koriģē hormonālo nelīdzsvarotību un palielina asins spēju ātri sarecēt. Ja asiņošanu nevar novērst ar medikamentiem, iespējams veikt ķirurģisku iejaukšanos, kas sastāv no endometrija terapeitiskās kiretāžas vai pilnīgas dzemdes izņemšanas. Jebkurā gadījumā tikai ārsts izvēlas metodes dzemdes asiņošanas likvidēšanai, pamatojoties uz pacienta individuālajām veselības īpašībām un pamatslimības smagumu.
