Recidīvi ir slimību klīniskas izpausmes, kas rodas pēc īslaicīgas pazušanas. Tie vienmēr ir saistīti ar patoloģiskā procesa cēloņu nepilnīgu novēršanu.
Recidīva jēdziens
Starp slimības atgriešanās periodiem var būt no vairākām dienām (saaukstēšanās un dažu infekciju gadījumā) līdz vairākiem gadiem. Tas ir atkarīgs no tā, cik lielā mērā tiek kompensēta orgānu vai sistēmu funkcionālā nepietiekamība.
Ja atveseļošanās bija nepilnīga vai bija ģenētisks stāvoklis, ir iespējami recidīvi. Tas ir atkarīgs arī no apkārtējās vides ietekmes. Ja slimības skartās organisma sistēmas darbība netiek pilnībā atjaunota, tad normālos apstākļos iespējami recidīvi (tas bieži notiek ar priekšlaicīgu atgriešanos darbā). Dažreiz tos noved tikai ekstremāli apstākļi.
Atkarība no klīniskā attēla
Dažās slimībās atkārtošanās risks ir tik liels, ka tas atspoguļojas pat to nosaukumos. Piemēram, recidivējošais drudzis.
Vai atkārtota paralīze, kas ir simptoms vairākām slimībām, kas ietekmē nervu sistēmu. Spontānisimptomu atjaunošanās ir raksturīga podagrai, artrītam, reimatismam, kuņģa čūlām. Psihiatrijā pieņemts runāt par šizofrēnijas recidivējošu formu – šis nosaukums arī atklāj šīs slimības recidivējošu raksturu. Hronisks bronhīts un kuņģa-zarnu trakta slimības, piemēram, pankreatīts un erozīvs gastroduodenīts, bieži atkārtojas. Atkārtota gaita ir raksturīga patoloģijām, kas ietekmē asinsrades sistēmu (kaitīga anēmija, leikēmija).
Recidīvam var būt klīniskā aina, kas atšķiras no pirmajām slimības izpausmēm. Turklāt gan simptomu smaguma, gan kvalitatīvā ziņā. Ņemiet, piemēram, tādu slimību kā reimatisms. Pirmo reizi parādoties, tā var izpausties kā horeja, pēc tam - poliartrīta vai reimatiskas sirds slimības formā. Tā pati slimība vēlākajos posmos rada tādu komplikāciju kā sirds mazspēja. Dominē vienlaicīgas patoloģijas simptomi un krasi maina recidīva klīnisko ainu. Tas apgrūtina diagnozes noteikšanu. Un arī apgrūtina ārstēšanu.
Diagnoze
Recidīvs ir faktors, kas jāņem vērā, veicot diferenciāldiagnozi. Īpaši infekcijas slimību gadījumā (piemēram, malārija). Ja slimības primārās izpausmes ir pietiekami attālinātas laikā, nevar precīzi aprakstīt un ir netipiskas, tas var novest pie tā, ka recidīvs tiks interpretēts kā slimības sākums. Tāpēc vēstures apkopošana ir ļoti svarīga. Dažreiz ir lietderīgi kritiski pārvērtēt agrīnās diagnostikas un analizēt tās retrospektīvi.
Recidīvu profilakse
Remisija būsjo vieglāk, jo ātrāk tiek uzsākta ārstēšana. Labāk, ja pacients ir labi informēts par atkārtotas slimības gaitas iespējamību.
Tad viņu nepārņems pēkšņa simptomu parādīšanās un viņš varēs adekvātāk reaģēt, sākt ārstēšanu agrāk. Ļoti svarīgi ir rehabilitācijas pasākumi pēc slimības akūtām fāzēm. Tās jāveic, ņemot vērā individuālās īpašības.
