Ar cistām, kas veidojas uz olnīcām, savas dzīves laikā saskaras gandrīz katra sieviete. Galvenais patoloģijas cēlonis ir hormonāla mazspēja. Sievietēm reproduktīvā vecumā dažkārt var rasties luteāla olnīcu cista. Vai šis jaunveidojums ir bīstams pacienta dzīvībai un kā no tā atbrīvoties? Tas tiks apspriests rakstā.
Pamatinformācija par patoloģiju
Luteālā cista ir viens no funkcionāliem labdabīgiem veidojumiem uz olnīcām. Tas veidojas pēc tam, kad olšūna ir atstājusi folikulu. Šajā brīdī sievietei ir ovulācija. Pēc tam no atlikušās folikula kapsulas veidojas dzeltenais ķermenis, kas, ja iznākums būs labvēlīgs, būs atbildīgs par grūtniecības drošību. Ja ieņemšana nenotika šajā ciklā, tā vienkārši izzūd.
Ja bija hormonāla mazspēja, tad dzeltenā ķermeņa vietā var izaugt cista. Viņa iekšā tiks izraidītaluteālās šūnas. Cistā var uzkrāties šķidrums, tas ir normāli. Visbiežāk luteālās neoplazmas izzūd pašas no sevis. Šāda veida cista veidojas tikai menstruālā cikla 2. pusē. Ja sievietei ir viens folikuls, tad jaunveidojums būs vienīgais.
Labās vai kreisās olnīcas cista
Parasti patoloģija sievietei nesagādā lielu diskomfortu. Viņa var pat nenojaust, ka šajā ciklā viņai ir izveidojusies luteālā cista. Nav svarīgi, kurā pusē jaunveidojums parādījās, slimības gaita būs tāda pati. Labās olnīcas luteālā cista ir nedaudz izplatītāka. Bet slimības gaita nav atkarīga no audzēja atrašanās vietas, bet gan no tā lieluma.
Līdz ovulācijas brīdim, ar retiem izņēmumiem, sievietei nobriest vairāk nekā 1 olšūna, tāpēc 1 ciklā visbiežāk veidojas tikai 1 cista. Pat ja paciente ir pārliecināta, ka viņai ir jaunveidojums, tā atrašanās vietu var noskaidrot tikai ar ultraskaņas palīdzību. Ja ir aizdomas par luteālo cistu, ārsts noteikti nosūtīs sievieti uz ultraskaņas skenēšanu.
Attīstības iemesls
Folikulāras luteālās cistas parādīšanos bieži izraisa hormonālas mazspējas sievietes organismā. Nelīdzsvarotības dēļ olnīcas sāk darboties nepareizi, tāpēc rodas labdabīgs audzējs. Galvenie iemesli, kas izraisa luteālās cistu attīstību:
- stresa situācijas;
- pārstrādāts;
- aborts;
- lielas slodzes;
- infekcijas;
- iekaisuma slimības;
- hormonālas patoloģijas;
- liels liekais svars;
- nepietiekams svars;
- Nepareizas kontracepcijas metodes izvēle.
Dažos gadījumos jaunveidojumi parādās pēc medikamentu lietošanas. Dažas hormonālās zāles stimulē ovulāciju, bet tajā pašā laikā ievērojami palielina kreisās vai labās olnīcas luteālās cistas attīstības risku. Perorālo kontracepcijas līdzekļu lietošana dažos gadījumos var izraisīt arī audzēju parādīšanos.
Simptomi
Visbiežāk sievietei pat nav aizdomas, ka viņai veidojas luteāla cista. Šis augšana parasti neizraisa simptomus. Galvenais luteālās cistas cēlonis ir hormonāla mazspēja. Neoplazma attīstās cikla otrajā pusē, un sieviete nepatīkamus simptomus var attiecināt uz tuvojošām menstruācijām.
Pazīmes, kas norāda uz luteālās cistas parādīšanos:
- paaugstināta piena dziedzeru jutība;
- vēlais periods;
- slikta dūša;
- nogurums;
- miegains;
- spiediena sajūta olnīcā;
- sāpes.
Lielākajā daļā gadījumu, kad parādās audzējs, sieviete nejūt nekādus simptomus. Visbiežāk luteālās cistu nejauši atklāj ārsts ultraskaņas izmeklēšanas laikā. Bieži vien neliela cista nemaz neizpaužas un drīz vien pāriet pati no sevis.
Labdabīga audzēja noteikšana
Visbiežāk luteālās cistas ir nelielas, tikai reizēm tās var sasniegt 10 cm diametrā. Bet šādas lielas neoplazmas ir ārkārtīgi reti. Mazas cistas parasti nesniedz nekādus simptomus, tāpēc tās attīstās sievietei nepamanītas. Pacienta brīdinājuma zīmes tiek pamanītas tikai ar jaunveidojumiem, kas lielāki par 3 cm.
Cistas plīsums
Dažreiz pārsprāgst labdabīgs audzējs. Luteālās cistas plīsums var būt saistīts ar tās kāju vērpšanu vai lielu fizisko piepūli. Brīdī, kad jaunveidojums pārsprāgst, tajā esošais šķidrums nonāk sievietes vēdera dobumā. Tas ir ļoti bīstami, jo iekšējo orgānu audi kļūst iekaisuši, kas var izraisīt pat pacienta nāvi.
Luteālās cistas plīsuma simptomi:
- asas stipras sāpes;
- temperatūras paaugstināšana;
- nespēja iztaisnot;
- iekšējo orgānu spazmas.
Dažreiz neplīst pats labdabīgais audzējs, bet tikai tajā esošie asinsvadi. Ja atbrīvotās asinis nevar izlauzties cauri luteālās cistas sieniņai un ieplūst vēdera dobumā, tad tās paliks iekšā. Šis notikuma variants ir ļoti nevēlams, jo šajā gadījumā labdabīgs audzējs var pāraugt onkoloģijā. Dažkārt uz plīsušās luteālās cistas fona var sākties dzemdes asiņošana.
Ārstēšana
Atbrīvojoties no luteālās cistas, ārsti visbiežāk dod priekšroku konservatīvaiterapija. Operatīva ārstēšanas metode tiek noteikta tikai jebkādu komplikāciju gadījumā. Konservatīvā terapija ir jāpieiet vispusīgi, ir ļoti svarīgi, lai pacients ievērotu visas medicīniskās receptes. Luteālās cistas ārstēšana ietver:
- fizioterapija;
- ārsta izrakstītās zāles;
- strādā pie pareiza miega un pamošanās grafika;
- dzīvesveida maiņa;
- atbrīvojies no sliktiem ieradumiem.
Ja sievietei ir iespēja, tad viņai vēlams iziet rehabilitāciju sanatorijā. Tā kā visizplatītākais labdabīga audzēja attīstības cēlonis ir hormonāla mazspēja, ārsta izrakstītās zāles būs jālieto ilgstoši. Perorālie kontracepcijas līdzekļi "Yarina", "Zhanin", "Marvelon" ir sevi pierādījuši labi. Papildus hormonālajiem līdzekļiem tiek noteikti pretiekaisuma līdzekļi - Diklofenaks, Ibuprofēns. Ja nepieciešams, ārsts izraksta pretsāpju līdzekļus, piemēram, Baralgin.
Profilakses nolūkos sievietei ieteicams samazināt svaru ar lielu ķermeņa svaru. Tāpat iesaku pacientam lietot vitamīnus un līdzekļus imunitātes celšanai. Labu efektu dod fizioterapijas apmeklējums: elektroforēze, UHF, lāzerterapija.
Iespējamās komplikācijas
Kad parādās luteālās cistas, sievietei regulāri jāapmeklē ginekologs. Ārsts, ja nepieciešams, izrakstīs ārstēšanu un paskaidros, cik bieži ir nepieciešams apmeklēt ultraskaņu. Nav jādomā, ka labdabīgi audzēji ir pilnīgi nekaitīgi - tie var izraisītkomplikācijas. Piemēram, cistas kātiņš var izlocīties. Šī iemesla dēļ asinis pārstās ieplūst neoplazmā, kas izraisīs olnīcu audu nekrozi.
Dažreiz cista plīst. Tas ir ļoti bīstami gan veselībai, gan sievietes dzīvībai kopumā. Šajā stāvoklī pacients piedzīvo stipras sāpes. Kad luteālā cista ir plīsusi, sievietei tiek parādīta operācija. Nav vēlams, lai neoplazmā notiktu iekaisuma procesi, tas var izraisīt arī nopietnas komplikācijas, līdz pat olnīcas izņemšanai.
Vai cista ietekmē paredzamo dzīves ilgumu
Šī slimība nav letāla. Nopietnas sekas iespējamas tikai tad, ja sieviete pēc luteālās cistas plīsuma vai kāju vērpes nevēršas pēc kvalificētas medicīniskās palīdzības. Ja paciente rūpēsies par savu veselību, tad šī slimība viņas dzīves ilgumu neietekmēs.
Bet luteāla cista var ietekmēt sievietes sniegumu. Daži pacienti atzīmēja, ka pēc slimības sākuma viņi kļuva letarģiskāki un miegaināki. Tāpat dažu nepatīkamu simptomu dēļ liela luteāla cista var pasliktināt sievietes dzīves kvalitāti.
Pacientu atsauksmes par ārstēšanu
Visbiežāk luteālās cistas sievietes neapgrūtina, jo slimība parasti ir asimptomātiska. Tos konstatē ārsti profilaktiskās ultraskaņas izmeklēšanas laikā. Tāpēc sievietēm šī procedūra jāveic vismaz reizi gadā.
Ja cista ir maza, tad ārstiparasti kādu laiku ieteicams lietot perorālos kontracepcijas līdzekļus. Tās ļoti reti rada komplikācijas, tāpēc ārstēšana ir vienkārša un droša. Pēc cistas pazušanas ir jāievēro ārsta ieteikumi un regulāri jāapmeklē ultraskaņas kabinets.
