Regurgitācija ir barības atgriešanās no kuņģa vai barības vada bez sliktas dūšas vai aktīvām vēdera muskuļu kontrakcijām. Parasti šo stāvokli izraisa skābes reflekss, barības vada bloķēšana vai barības vada sašaurināšanās. Bloķēšanu var izraisīt vairāki iemesli, tostarp ļaundabīgi audzēji, sfinktera disfunkcija un nervu regulēšana.
Ja regurgitācijai nav fizisku iemeslu, tad to sauc par atgremošanu. Parasti tas notiek bērniem pirmajā dzīves gadā. Tas ir daudz retāk sastopams pieaugušajiem. Atgremošanu pieaugušajiem var izraisīt emocionāli traucējumi, īpaši nervu spriedzes periodos.
Parādības pazīmes
Regurgitācija ir strauja gāzu vai šķidrumu kustība dabiskajam pretējā virzienā, kas parādās dobu muskuļu orgānu kontrakcijas laikā. Būtībā šis stāvoklis tiek novērots, ja tiek pārkāptas kuņģa vai sirds vārstuļu muskuļu kontrakcijas, kā arī muskuļu kontrakcijas viļņa pretējā virzienā. Regurgitācija ir tā pati atraugas. Ir arī asiņu regurgitācija ātrijos no sirds kambariem, kas rodas, ja nav pietiekami daudztrīskāršie vai mitrālie sirds vārsti.
Minimāla regurgitācija bērniem
Zīdaiņiem (pirmajos dzīves mēnešos) pārtikas atgriešanās kustība notiek diezgan bieži. Tas rodas kuņģa gludo muskuļu kontrakcijas dēļ bez diafragmas un vēdera spiediena līdzdalības. Šī darbība notiek piespiedu kārtā un visbiežāk to nepavada nekādi funkcionālie traucējumi. Dažreiz regurgitācija atkārtojas vairākas reizes bērna barošanas procesā. Sešu mēnešu vecumā tas parasti izzūd.
Tajā pašā laikā 3. pakāpes regurgitāciju var izraisīt arī organiski bojājumi: iedzimts īss barības vads, čūlainais ezofagīts, barības vada divertikula utt. Tas var būt viens no simptomiem divpadsmitpirkstu zarnas čūlai ar pilorospazmu, pīlora sasprindzinājumu un hipersekrēciju.
Atgremošana
Atgremošanās un regurgitācija ir fizioloģiskas parādības, kas var rasties zīdaiņiem, kuri ātri zīž mātes krūtis. Atgremotāju pamatā ir parādība, kas tiek novērota atgremotājiem. Dažos gadījumos zīdaiņi daļu kuņģa satura atgriež atpakaļ mutē, atkal to sakošļā un norij. Tajā pašā laikā daļa no tā neviļus izplūst starp lūpām. Daži bērni ieliek pirkstus mutē, lai izspiestu kuņģa saturu atpakaļ. Parasti atgremošana sākas pusstundu pēc ēšanas un ilgst vienu līdz divas stundas.
Atgremošana un regurgitācija ir analogi izpausmes mehānisma unklīniskā nozīme. Vienīgā atšķirība ir tāda, ka regurgitācijas laikā ēdiens neizplūst no mutes. Ārsti uzskata, ka visbiežākais regurgitācijas cēlonis ir sadalošo starpsienu un sfinkteru funkcijas pārkāpums. Tas notiek aktīvas muskuļu kontrakcijas rezultātā, bet nav analogs refluksam - pasīvai šķidruma plūsmai blakus esošajās telpās.