Ciklisko asiņošanu, kas sievietei rodas no pubertātes brīža līdz menopauzes sākumam, sauc par menstruācijām. Izdalīšanās raksturs un ilgums katrai sievietei ir individuāls. Agrāk vai vēlāk ikviens saskaras ar tādu jēdzienu kā kavēšanās. Tam var būt daudz iemeslu, un katram gadījumam ir nepieciešama individuāla pieeja.
Menstruālā cikla sākumā tas notiek tikpat bieži kā periodos pirms menopauzes. Sievietes visvairāk satrauc kavēšanās, kad tā ir aktīvajā reproduktīvajā fāzē. Kas to izraisa un vai menstruāciju trūkums vienmēr liecina par grūtniecības esamību? Vairāk par to skatiet tālāk esošajā rakstā.
Notikuma cēloņi
Ne katra sieviete var lepoties ar ideālu menstruālo ciklu, piemēram, pulksteņa mehānismu. Lieta tāda, ka to var ietekmēt daudzi faktori, tāpēc kavēšanās iemesli var būt vairāki. Vidējais cikla ilgums ir 28 dienas. Menstruālā asiņošana ne vienmēr sākas agrāk par šo periodurada bažas par veselību. Sarežģītāka aina ir tad, ja kalendārā ir 35. cikla diena, un nav periodu. Un tas rada bažas.
Iemesls var būt:
- Nestabils cikls pusaugu meitenei.
- Iekaisuma infekcijas iegurņa orgānos.
- Grūtniecība.
- Ārpusdzemdes grūtniecība.
- Hormonāla mazspēja.
- Hormonus saturošu medikamentu lietošana vai pārtraukšana.
- Nervu spriedze.
- Klimata zonas maiņa.
- Pēkšņs svara zudums vai svara pieaugums.
- Cista, mioma, jaunveidojums dzemdes dobumā.
Tīņu meitenes mēnešreizes
Meitenēm pirmās menstruācijas ir vecumā no 11 līdz 15 gadiem. Dažos gadījumos tas var nākt pāris gadus agrāk, tas viss ir atkarīgs no bērna brieduma pakāpes. Ja parādās pirmās pubertātes pazīmes, tad mēnešreižu sākums ir tepat aiz stūra. Ir pilnīgi dabiski, ka kādu laiku menstruālā ciklam būs atšķirīgs izdalīšanās ilgums un veids.
Ārsti saka, ka šis process ir diezgan dabisks un var ilgt vairākus gadus. Tāpēc nevajadzētu krist panikā, kad 35. cikla dienā nav menstruāciju. Tomēr joprojām ir vērts vērsties pie ārsta, lai saņemtu konsultāciju un veselības stāvokļa diagnostiku.
Pozitīvs grūtniecības tests
Iestājoties pubertātei un seksuālai aktivitātei, katra sieviete, kura nelieto aizsardzības līdzekļus, var piedzīvotgrūtniecība. Tas ir vēl viens faktors, kas noved pie tā, ka cikla 35. dienā nav menstruāciju. Pirmā lieta, ko sieviete šajā brīdī var darīt, ir veikt ātro grūtniecības testu. Ja vidējais menstruālā cikla ilgums ir 28 dienas un ovulācija notiek tieši vidū (14. dienā), tad apaugļotā olšūna jau ir paspējusi droši nostiprināties dzemdes dobumā. Šobrīd testa rezultātu var uzskatīt par absolūti informatīvu un uzticamu.
Ir vairāki citi veidi, kā apstiprināt grūtniecību. Piemēram, ziedojiet asinis hCG analīzei (hormona līmeņa paaugstināšanās norāda uz grūtniecības esamību), kā arī veiciet ultraskaņas izmeklēšanu. Ar pozitīvu rezultātu mēs varam droši teikt, ka, ja šobrīd menstruālais cikls ir 35 dienas, tas ir normāli jebkurai grūtniecei. Galvenais šādā situācijā ir sekot līdzi savai veselībai un izvairīties no pārslodzes un fiziskas slodzes gaidāmo menstruāciju dienās vēl trīs mēnešus. Organisms var sākties mēnešreizes pat tad, kad grūtniecība attīstās normāli, un tas mulsina daudzas sievietes. Tomēr ārsti apliecina, ka tā nav patoloģija un jums nevajadzētu pašārstēties.
Ārpusdzemdes grūtniecība
Ja 35. cikla dienā nav mēnešreižu un sieviete ir konstatējusi grūtniecības faktu, nākamais solis ir izslēgt ārpusdzemdes attīstības risku. Tas var izraisīt cikla aizkavēšanos. Kopš organisms ir saņēmis signālu par olšūnas apaugļošanos un veiksmīgu tās implantāciju, menstruācijas nenāk. Līdzembrijs ir ļoti mazs, sieviete var nezināt, ka viņš ir piestiprināts nevis dzemdes dobumā, bet gan ārpus tā.
Piemēram, olvados vai vēdera dobumā. Ārpusdzemdes slimību var diagnosticēt tikai ar ultraskaņu. Mājas eksprestests var reaģēt tikai uz hCG klātbūtni urīnā un uzrādīt pozitīvu rezultātu. Nav iespējams patstāvīgi noteikt šādu neveiksmi. Turpmākā terapija notiek stingrā ginekologa uzraudzībā.
Seksuāli transmisīvās infekcijas
Iekaisuma procesi, kas skar iegurņa orgānus, ir viens no populārākajiem menstruāciju kavēšanās iemesliem, cikla 35. diena var nebūt ierobežota. Dažas sievietes atzīmēja arī ilgāku periodu līdz pat vairākiem mēnešiem. Šādā gadījumā problēmas risinājumam jāpieiet vispusīgi un tikai kopā ar ārstu pēc diagnozes noteikšanas.
Vispirms jums jāpārbauda seksuāli transmisīvās infekcijas, lai izslēgtu seksuāli transmisīvās slimības. To var izdarīt ar ārsta norādījumiem vai privātā laboratorijā. Simptomi, kas norāda uz iekaisuma procesu iegurņa orgānos:
- Zīmējošas sāpes vēdera lejasdaļā, kas izstaro uz jostasvietu.
- Izdalījumi kļūst bagātīgi, smirdoši.
- Diskomforts dzimumakta laikā.
- Nieze un dedzināšana dzimumorgānu rajonā.
Slimība var slēpties un kādu laiku neizpausties vispār. Jo īpaši gardnerella, kas izraisa bakteriālas vaginozes attīstību, provocē cikla aizkavēšanos (35dienas vai vairāk). Ārstējošajam ārstam jāizvēlas tāds ārstēšanas kurss, lai sieviete ne tikai atjaunotu maksts mikrofloru, bet arī normalizētu ciklu. Par nelīdzsvarotību var liecināt arī izdalījumi ar asu zivju smaržu, savukārt to konsistence kļūst krēmīga, un krāsa ir no piena līdz gaiši dzeltenai. Iemesls tam ir kaitīgi patogēni un baktērijas maksts. Ārstēšanas procesā īpaša uzmanība jāpievērš imunitātes stiprināšanai.
Jāuzmanās arī zaļgani izdalījumi, kas liecina par strutojošu procesu attīstību. Ārsts var izrakstīt analīzi baktēriju kultūrai un ultraskaņas diagnostikai. Pēdējais var norādīt uz iekaisuma procesa attīstības fokusu.
Progesterona trūkums
Ja 35. cikla dienā nav menstruāciju, un tests ir negatīvs, tad, visticamāk, ir radusies kļūme hormonālajā sistēmā. Tas var būt ne tikai reproduktīvā sistēma, bet arī endokrīnā sistēma. Viņi abi ir atbildīgi par menstruālā cikla raksturu un ilgumu. Ja organismā ir izveidojies progesterona deficīts, tad tas ir viens no iemesliem, kāpēc 35. cikla dienā nav menstruāciju.
Šī hormona trūkumu var noteikt ar asins analīzes palīdzību. Menstruālā cikla sākumā tas ir zems, tuvāk ovulācijai, tā līmenis palielinās. Ja iestājas grūtniecība, tā saturs asinīs palielinās. Zems progesterona līmenis var būt viens no grūtniecības pārtraukšanas iemesliem. Terapija, kā likums, sastāv no nepieciešamības lietot zāles,kas satur šo hormonu. Ārstēšanas ilgums ir no 3 līdz 6 mēnešiem.
Vairogdziedzeris un menstruācijas
Vairogdziedzera darbības traucējumi ir arī viens no biežākajiem menstruāciju traucējumu cēloņiem. Var teikt, ka 35 dienu menstruālais cikls ir normāls, ja tiek diagnosticēta nepietiekama luteinizējošā jeb folikulus stimulējošā hormona, progesterona un estrogēna ražošana. Olnīcas nespēj ražot nepieciešamo vielu daudzumu, kas ir atbildīgi par dominējošā folikula nobriešanas un atbrīvošanās procesu. Gadās, ka sievietes menstruālais cikls vispār izrādās anovulējošs. Tas ir tad, kad ovulācija nenotiek un grūtniecības iespējamība tiek samazināta līdz nullei.
Vairogdziedzeris ražo vairogdziedzera hormonus (T3 un T4), kas ir svarīga saikne hematopoēzes procesā. Menstruāciju laikā tiek atjaunināta dzemdes gļotāda, tiek nomainīts endometrijs. Ja rodas hormonālā nelīdzsvarotība, sieviete var atzīmēt, ka izdalījumu raksturs ir kļuvis retāks, sāpes pastiprinās. Lai diagnosticētu slimību, ārsts var nozīmēt vairākus pētījumus:
- Asins analīze, lai noteiktu hormonu TSH, T3 un T4 saturu.
- Vairogdziedzera ultraskaņa.
Atkarībā no iegūtajiem rezultātiem ārsts izvēlas ārstēšanas shēmu. Korekcijas un atveseļošanās metodes ir stingri individuālas, un pašārstēšanās šajā gadījumā nav tā vērta.
Kavēšanās perorālo kontracepcijas līdzekļu dēļ
Ilga uzņemšanakontracepcijas līdzekļi var novest pie tā, ka kalendārā ir jau 35. cikla diena, bet mēnešreizes nav un tests ir negatīvs. Šajā gadījumā prātā var ienākt jebkas. Bet labāk ir izslēgt aizdomas un vērsties pēc padoma pie ārsta. Lai speciālistam būtu pilnīgs priekšstats par to, kas izraisījis kavēšanos, iepriekš jāveic ultraskaņas izmeklēšana. Ja grūtniecība nav noteikta, nākamais solis, visticamāk, būs hormonu pārbaude.
Ja nav patoloģiju, optimālākais veids, kā koriģēt ciklu, ir zāļu maiņa. Perorālie kontracepcijas līdzekļi ir paredzēti ne tikai sievietes aizsardzībai no nevēlamas grūtniecības, bet arī menstruāciju ilguma normalizēšanai. Tāpēc par pārkāpumiem ciklā sieviete jābrīdina. Ir svarīgi konsultēties ar ārstu un tikai pēc tam pieņemt lēmumu par to, vai ir ieteicams turpināt lietot šīs zāles kā kontracepcijas līdzekli.
Klimata pārmaiņas
Brīvdienās, kas saistītas ar klimata vai laika joslas maiņu, daudzas sievietes atzīmē, ka pat 35. cikla dienā nav menstruāciju. Šāda veida atsauksmes ir diezgan izplatītas. Ķermenis ir īpaši jutīgs pret pēkšņām vides izmaiņām. Piemēram, ja uzņemošajā valstī ir ļoti karsts klimats, augsts mitrums. Kavēšanās ilgums var būt daudz ilgāks. Ārsta primārais uzdevums ir izslēgt vai apstiprināt grūtniecības esamību. Viens no jautājumiem ginekologa konsultācijas laikā,pēdējā perioda sākuma datums. Ja 35. cikla dienā nav menstruāciju, tad, sazinoties ar speciālistu, grūtniecības testu var veikt. Noderēs arī ultraskaņa.
Ir vērts ņemt vērā menstruālā cikla individuālās īpašības. Ir zināms, ka katrai sievietei tās ilgums ir saistīts ar dažādiem faktoriem. Tātad, ja tas notiek reizi 30 dienās, tad 5 dienu kavēšanās nav kritiska. Kavēšanās, kas ilgst vairāk nekā 14–30 dienas, var radīt bažas. Šajā gadījumā ir vērts konsultēties ar ārstu, kāpēc cikla kavēšanās (35 dienas un vairāk) ir tik ilga. Attiecībā uz ārstēšanu un korekciju parasti tiek nozīmētas hormonālās zāles, kas stimulē cikla atjaunošanos. Tas var būt, piemēram, "Dufaston" vai "Utrozhestan", kā arī citas speciālista izrakstītas zāles. Ar pozitīvu dinamiku to uztveršana turpinās 2-3 ciklus.
Cistas un jaunveidojumi
Viens no nepatīkamajiem brīžiem ir, kad mēneša cikls ir pieaudzis līdz 35 dienām, un iemesls tam ir cistas vai audzēja klātbūtne dzemdes dobumā. Audzēja attīstības diagnostika agrīnā stadijā ir iespējama ar nosacījumu, ka sieviete ik pēc sešiem mēnešiem apmeklē ginekologu. Arī novirzes reproduktīvo orgānu darbā var noteikt, izmantojot citoloģisko analīzi. Tas var liecināt par iekaisuma procesa klātbūtni, kas bieži vien veicina to, ka labdabīgs audzējs pārvēršas par vēzi.
Cistas var veidoties uz olnīcām un vairumā gadījumu pāriet pašas no sevis(folikulāra vai dzeltenā ķermeņa cista). Vairumā gadījumu tie nekādā veidā neizpaužas un neprasa papildu ārstēšanu. Savukārt, ja olšūna ir nobriedusi, bet nav atbrīvota no folikula, tad veidojas folikulāra cista ar šķidruma uzkrāšanos tajā. Medicīnas terminoloģijā šo parādību sauc arī par cistisko maisiņu, kura diametrs var sasniegt vairākus centimetrus. Sieviete var sajust sāpes vēdera lejasdaļā un atzīmēt cikla aizkavēšanos līdz pat mēnesim. Šādu sojas pupiņu iemesls var būt:
- Iekaisuma procesi un seksuāli transmisīvās slimības.
- Nesen veica abortu.
- Hormonālās sistēmas, vairogdziedzera darbības traucējumi.
- Stress un fiziska slodze.
- Bieža avārijas kontracepcijas metožu izmantošana.
Nevienmērīga dzemdes gļotādas izdalīšanās arī aizkavē menstruālās asiņošanas sākšanos. Tajā pašā laikā sieviete var pamanīt diezgan dabiskus b altus izdalījumus, un cikla 35. dienā nav menstruāciju.
Asins analīzē hormonālo neveiksmi raksturo progesterona satura palielināšanās, un ultraskaņas speciālists diagnosticē dzeltenā ķermeņa cistu. Šādu audzēju sauc par luteālu. Sievietei var rasties simptomi, kas raksturīgi grūtniecības sākumam: slikta dūša, reibonis, krūšu pietūkums un svara izmaiņas, vēdera uzpūšanās un bieža urinēšana. Ārstējamus (funkcionālos) audzējus var novērst ar pareizu ārstēšanu. Šeitietver hormonālās zāles, vitamīnus un uztura bagātinātājus, perorālos kontracepcijas līdzekļus.
Dažus jaunveidojumus dzemdes dobumā, piemēram, fibroīdus, ir grūti diagnosticēt agrīnā stadijā. Tas ir saistīts ar faktu, ka tas var neizpausties ilgu laiku. Tomēr, ja tā lielums sāk palielināties, tad mainās menstruāciju raksturs. Dažos gadījumos sievietes atzīmē vairāku dienu kavēšanos. Mioma nav šķērslis grūtniecībai. Tāpēc, ja nav menstruāciju, vispirms ir jāizdara eksprestests un tikai tad jākonsultējas ar ārstu.