Endometrijs ir dzemdes iekšējais slānis, apvalks, kas baro to caur saviem asinsvadiem.
Endometrijs var mainīties, un šīs izmaiņas var būt gan patoloģiskas, gan fizioloģiskas. Ar izmaiņām endometrijā norma tiek noteikta, pamatojoties uz noteiktiem nosacījumiem.
Endometrijs sastāv no diviem slāņiem: pirmo slāni attēlo epitēlija šūnas, bet otro slāni veido dziedzeru šūnas. Zem endometrija slāņa atrodas muskuļu membrāna jeb miometrijs, no kura stiepjas asinsvadi, nesot asinis visā endometrijā.
Normāls endometrija biezums ir atkarīgs no cikla dienas. Jo tuvāk ovulācijas dienai, jo biezāks kļūst endometrijs: cikla 14. dienā norma ir 13-14 mm.
Katru dienu endometrijā notiek cikliskas izmaiņas, kas parasti liecina par normālu sievietes reproduktīvo veselību. Veselai sievietei endometrija augšējais slānis tiek izdalīts katru mēnesi, kas izraisa menstruālo asiņošanu. Līdz menstruāciju beigām augšējais slānis ir pilnībā nolobījies, un endometrijs kļūst ļoti plāns.
Laiks, kad endometrija biezums sasniedz maksimālo apjomu, ir dažas nākamās dienas pēc ovulācijas. Šajā laikā endometrijs ir gatavs apaugļotas olšūnas saņemšanai.
Bet bieži sievietes saskaras ar patoloģiskām izmaiņām endometrijā, tā slāņa biezuma norma ir daudz izkropļota. Ar dziedzeru hiperplāziju endometrijs ir ievērojami hipertrofēts, kas bieži izraisa starpmenstruālo asiņošanu. Šajā gadījumā endometrija biezums var sasniegt 20 mm.
Kad rodas hiperplāzija, endometrija šūnu augšana. Dažos gadījumos (5-15%) hiperplāzija pārvēršas par endometrija vēzi.
Endometrija hiperplāzijas cēloņi
Hormonālo traucējumu rezultātā var attīstīties endometrija hiperplāzija. Tajā pašā laikā ievērojami palielinās endometrija biezums, kura norma nedrīkst pārsniegt 14 mm. Hiperplāzija ir raksturīga cistiskām olnīcām.
Tāpat hiperplāzijas parādīšanos ietekmē sievietes ķermeņa ražoto hormonu, proti, estrogēnu, daudzums. Pie paaugstināta estrogēna līmeņa rodas ovulācijas trūkums.
Hiperplāzijas simptomi:
1. Pēc kārtējās menstruāciju kavēšanās rodas dzemdes asiņošana. Tās parādās ilgstošas asiņošanas veidā, bet ar mērenu asins zudumu vai otrādi – dažu dienu laikā var rasties liels asins zudums.
2. Smērēšanās starp periodiem.
3. Primārā vai sekundārā neauglība.
4. Neregulāras mēnešreizes.
Endometrija hiperplāzijas ārstēšana
Tā kā hiperplāzija ir hormonāla slimība, ārstēšanai jābūt hormonālajiem medikamentiem. Galvenais ārstēšanas mērķis ir novērst dzemdes asiņošanu. Ja pārbaudē konstatēts risks hiperplāzijai pāraugt vēzis, tad ārstēšanu veic ginekologs-onkologs.
Ja tiek konstatētas kādas pazīmes, steidzami jākonsultējas ar ārstu, kurš laicīgi nozīmēs ārstēšanu, kas samazinās komplikāciju risku.