Ir vairāki migrēnas veidi, kas cilvēkam rada diskomfortu. Katram no tiem ir savi simptomi un cēloņi. Izplatīta forma ir hemiplegiskā migrēna. Ar to cilvēkam rodas nepatīkamas sajūtas. Vairāk par šī stāvokļa cēloņiem un ārstēšanu lasiet rakstā.
Hemiplegiskā migrēna – kas tas ir? Šī ir slimība, kurā diskomforts izpaužas kā nejutīgums vienā ķermeņa pusē. Šī slimības forma tiek uzskatīta par retu un parasti ir iedzimta. Viņas ārstēšanā ir dažas īpatnības.
Iemesli
Hemiplegiskā migrēna rodas šādu iemeslu dēļ:
- Ģenētiskais faktors. Ja vismaz vienam no vecākiem ir bijuši šādi uzbrukumi, tad visticamāk, ka tādi būs arī viņu bērniem. Ģimenes hemiplegiskā migrēna ir viena no visizplatītākajām.
- Hormonālie traucējumi. Lielākā daļa pacientu ar šo slimību ir sievietes. Sāpīgas sajūtas attīstās ar endokrīnās sistēmas traucējumiem, hormonāliem traucējumiem menopauzes laikā, regulāri lietojot kontracepcijas līdzekļus.
- Hronisks nogurums. Migrēnaparādās no privātā stresa, pārslodzes, bezmiega, kas novājina organismu, samazina asinsvadu tonusu.
- Slikti ieradumi. Šo slimību var izraisīt arī alkohols, smēķēšana, pārēšanās ar daudz konservantiem.
- Skaļi trokšņi, spilgtas gaismas, sliktas smakas.
Par klīnisko ainu
Parasti stipras sāpes ilgst no 15 minūtēm līdz vairākām stundām. Kad lēkme ilgst vairākas dienas, parādās migrēnas statuss. Ar migrēnu ar auru tas izpaužas kā simptomu priekšvēstnesis:
- Pasliktinās veiktspēja, parādās nogurums.
- Acu priekšā ņirb mušas, jūtams reibonis.
- Ir slikta dūša, vemšana.
- Iespējams, arteriālās hipertensijas izpausme.
- Ir muskuļu vājums, ekstremitāšu raustīšanās.
- Jūtas noraizējies vai panikā.
- Aizkaitināms vai nomākts.
Harbingers var darboties no vairākām minūtēm līdz vairākām stundām. Hemiplegiskā migrēna pēc simptomiem ir līdzīga smadzeņu insultam. Taču ar insultu ekstremitāšu paralīze var būt neatgriezeniska.
Zīmes
Kādi ir hemiplegiskās migrēnas simptomi? Slimība izpaužas šādi:
- Ir stipras pulsējoša tipa galvassāpes, kas parādās no vienas galvaskausa daļas un sejas zonas. Sindroms var ietekmēt acu dobumus, plecu zonu, kā arī iekļūt lāpstiņā.
- Rādāsacu sāpes, redzes sistēmas traucējumi, neskaidra redze.
- Dažreiz stipru sāpju dēļ rodas īslaicīgs atmiņas zudums, apziņas traucējumi, delīrijs, halucinācijas, ožas traucējumi.
- Vemšanas lēkmes parādās, ēdot jebkuru ēdienu, un tas neatvieglo stāvokli.
- Papildus standarta sindromiem rodas hemiplēģija vai ekstremitāšu paralīze. Dažreiz pretējo daļu var izņemt.
Galvenais hemiplegiskās migrēnas simptoms ir sāpju parādīšanās galvā, ar kurām var parādīties neiroloģiski traucējumi. Šie simptomi saglabājas arī pēc sāpju izzušanas un var ilgt vairākas nedēļas.
ICD-10 hemiplegiskā migrēna ir iekļauta sadaļā G43.1. Starptautisko klasifikāciju izmanto ārsti visā pasaulē, lai aizpildītu dokumentāciju.
Diagnoze
Kā tiek diagnosticēta hemiplegiskā migrēna? Ekstremitāšu paralīze ir insulta pazīme, tāpēc, lai izslēgtu šo kaiti, nepieciešama smadzeņu datortomogrāfijas izmeklēšana. Magnētiskās rezonanses attēlveidošana ļaus noteikt smadzeņu, muskuļu audu stāvokli. Slimības simptomi var slēpt bīstamas kaites: insultu, audzēju, asinsvadu darbības traucējumus. Lai noteiktu sāpju cēloni, ko pavada paralīze, tiek veikti laboratoriskie hormonālā stāvokļa izmeklējumi.
Kā ārstēt?
Hemiplegiskās migrēnas ārstēšana katrā gadījumāindividuāls. Terapijas metodi izvēlas ārsts, pamatojoties uz cēloņiem un vēsturi. Slimību ir grūti ārstēt ar zālēm. Parasti daudz laika tiek pavadīts pareizas ārstēšanas izvēlei. Efektīva metode ir profilakses īstenošana pirms uzbrukumiem. Lai to izdarītu, ir jāizvairās no provocējošiem faktoriem. Bieži vien šos faktorus nav tik viegli noteikt, tāpēc no tiem nevar izvairīties.
Bieži vien ārsti izraksta medikamentozo terapiju. Lai to izdarītu, ieceliet:
- Spazmolītiskie līdzekļi. Slimības parādīšanās ir saistīta ar asinsvadu spazmām, kad lūmenis sašaurinās starp to sienām, tiek traucēta smadzeņu asinsrite un uzturs. Ar miotropisko spazmolītisko līdzekļu palīdzību būs iespējams atbrīvoties no muskuļu spazmām, un sāpes tiek apturētas. Bīstamie ietver tādus līdzekļus kā "No-shpa", "Drotaverin", "Papaverin". Tiek izmantotas kombinētas zāles ar spazmolītiskām un pretsāpju īpašībām. Tie ir Spazmalgon, Kombispasm, Novigan. Slimību sindromu likvidēšanai vēlams izvēlēties produktus ar kombinētu sastāvu.
- Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi. Efektīvas zāles, piemēram, Diklofenaks, Naproksēns, Ibuprofēns, Indometacīns. Šīs zāles jālieto sāpju sajūtu sākumā.
- Pretsāpju līdzekļi. Viņiem ir pretsāpju efekts. Populārākie ir Analgin, Ketorolac, Amigrenin, Sumamigren.
- Beta blokatori. Bieži vien ārsti izraksta "Propranololu", ko cilvēki parasti panes, bet līdzekli nevar lietot elpošanas traucējumu gadījumā.problēmas, piemēram, bronhiālā astma. Beta blokatorus izmanto arī profilaksei.
- Kalcija antagonisti. Lieto retāk nekā citas zāles. Tie ir verapamils, nikardipīns.
- Triptāni. Efektīvākie ir "Sumatriptan", "Imigran", "Trimigren", "Electriptan". Pateicoties to sašaurinošajai iedarbībai, triptāni tiek uzskatīti par vienu no labākajiem migrēnas ārstēšanā. Tie palīdz arī novērst saistītos simptomus - fotosensitivitāti, skaņu trauksmi, sliktu dūšu.
Sekas
Ja krampji netiek novērsti, to skaits var palielināties, un tas izraisa nopietnas komplikācijas:
- Statusa migrēna, kurai nepieciešama ārstēšana slimnīcā.
- Migrēnas insults, kas ietekmē vairākas smadzeņu zonas un atstāj pēdas uz mūžu.
- Krampji, kas var izraisīt epilepsiju.
Daudzi cilvēki nespēj dzīvot mierā starp uzbrukumiem, jo viņi sagaida slimības atkārtošanos. Viņi var būt nomākti, pasliktinās veiktspēja. Ir arī miega traucējumi, apetītes zudums. Tā rezultātā biežāk parādās saaukstēšanās un vīrusu slimības, rodas agresija.
Lai izvairītos no šādām komplikācijām, jums savlaicīgi jādodas pie ārsta. Ir nepieciešams ievērot speciālista sniegtos ieteikumus. Tas atvieglos stāvokli un novērsīs atkārtotus uzbrukumus.
Profilakse
Profilaktiskos pasākumus vajadzētu nozīmēt speciālists, ja lēkmes notiek bieži, biežāk nekā 2 reizes mēnesī, kā arīja to ilgums pārsniedz 3 dienas. Pateicoties zāļu terapijai, būs iespējams novērst ne tikai sāpes, bet arī neiroloģiskas patoloģijas, kas noved pie dezorientācijas. Lai lēkmes nebūtu ilgstošas un biežas, tiek nozīmēta tikšanās:
- Beta blokatori.
- Izārstēt depresiju.
- Pretkrampju līdzekļi.
- Kalcija kanālu blokatori.
- Serotonīna antagonisti.
Profilaksei nevajadzētu pieļaut provocējošus faktorus – stresu, pārmērīgu darbu, kaitīgus ieradumus. Negatīvas emocijas bieži izraisa galvassāpes, īpaši migrēnas. Samaziniet spazmas biežumu, izmantojot īpašu diētu, kurā jūs nevarat ēst pārtiku, kas izraisa krampjus. Pārtiku ar tiramīnu nedrīkst lietot uzturā: garšvielas, šokolādi, sieru, dzērienus ar kofeīnu.
Ir svarīgi ievērot pareizu dienas režīmu, miega un atpūtas miju. Pārgulēšana (gulēšana ilgāk par 9 stundām) arī tiek uzskatīta par kaitīgu, tāpat kā miega trūkums, un tāpēc tas var izraisīt sāpīgas sajūtas. Jums arī jādzer pēc iespējas vairāk ūdens. Kad parādās pirmās uzbrukuma pazīmes, ir jāizslēdz kairinātāji. Tāpēc viņi izslēdz mūziku, izslēdz gaismu, maina aktivitātes un uz pieres un deniņiem uzliek aukstu kompresi.
Secinājums
Pilnībā izārstēt šo slimību nedarbosies. Mūsdienu medicīnas līdzekļi var tikai novērst krampjus un samazināt to rašanās biežumu. Ārstēšanas efekts ir atkarīgs no ārsta, pareizajiem līdzekļiem un terapijas režīma.
