Bazilārā migrēna ir īpaša veida slimība. Slimību raksturo specifiskas galvassāpes. Rašanās cēlonis ir patoloģiskas izmaiņas bazilārās artērijas asinsapgādes zonā.
Slimība ir diezgan reta. Kādi faktori provocē tā attīstību? Pēc kādiem simptomiem var uzzināt par tā rašanos? Un, pats galvenais, kā tas tiek ārstēts? Tas ir tas, ko mēs detalizēti apsvērsim rakstā.
Īsumā par slimību
Bazilārā migrēna ir hroniska neiroloģiska slimība, kam raksturīgas pulsējošas sāpes.
Patoloģijas nosaukums radies tādēļ, ka tās izpausmes simptomi ir tādi paši kā smadzeņu struktūru bojājumiem. Ir zināms, ka tie tiek apgādāti ar asinīm caur smadzeņu bazilāro artēriju.
Visbiežāk ar šo slimību slimo pacienti, kuru vecums ir no 18 līdz 50 gadiem. Retāk sastopama bērniem unveci cilvēki. Parasti slimība tiek diagnosticēta sievietēm.
Klīniskās izpausmes un patoģenēzes īpatnību dēļ ir diezgan grūti diagnosticēt šo slimību un nozīmēt kompetentu terapiju.
Predisponējoši faktori
Bazilārās migrēnas cēloņi neatšķiras no tiem, kas izraisa tādu pašu slimību citās formās. Parasti priekšnoteikumi ir viens no šiem:
- Enerģijas dzērienu (tostarp kafijas) ļaunprātīga izmantošana.
- Nikotīna atkarība.
- Psiholoģiskā vai emocionālā pārslodze.
- Ģenētiskā predispozīcija.
- Miega, darba un atpūtas pārkāpums.
- Hronisks miega trūkums.
- Hormonālo zāļu lietošana.
Apdraudēti ir cilvēki ar šādām fizioloģiskām problēmām:
- Mugurkaula traumas dzemdes kakla rajonā.
- Craniovertebrāla anomālija.
- Mugurkaula nestabilitāte.
- Anomālija Chiari vai Kimerli.
Bet galvenais patogēns predisponējošais faktors ir vazomotoriskie traucējumi. Pastāv arī viedoklis, ka bazilārās migrēnas rašanās ir saistīta ar labirinta hidrops. Tiek pieņemts, ka tieši viņa dēļ cilvēkiem, kuri cieš no šīs slimības, pēc tam attīstās kohleārais neirīts.
Slimības izpausmes
Tagad jums vajadzētu uzskaitīt bazilārās migrēnas simptomus. Tie ietver šādas izpausmes:
- Reibonis.
- Dzirdes zudums un troksnis ausīs.
- Amaurosis.
- Ataxia.
- Dizartrija.
- Diplopija.
- Apziņas traucējumi.
- Maņu traucējumi.
- Vizuālas divpusējas parādības (plankumi, gaismas uzplaiksnījumi).
Katrs simptoms ir pārejošs un ilgst vismaz 5 minūtes. Dažreiz simptomi parādās secīgi. Bet, kā likums, šāds stāvoklis (to sauc par auru) ilgst ne vairāk kā 1 stundu.
Bet ar to viss nebeidzas. Auru nomaina intensīvas galvassāpes – cefalģija. Cilvēks cieš no pulsējošām sajūtām pakausī. Var būt arī slikta dūša un vemšana, skaņas un gaismas fobija. Daži uz laiku zaudē samaņu. Iznākšana no ģībšanas parasti ir saistīta ar retrogrādu amnēziju.
Bazilārās migrēnas lēkmes notiek ar dažādiem intervāliem, viss ir atkarīgs no katra gadījuma. Dažiem tas notiek reizi mēnesī. Citiem ik pēc pāris nedēļām. Dažreiz krampji netraucē vairākus mēnešus.
Diagnoze
Tas ir arī ļoti svarīgs punkts, kas jāņem vērā. Pirmais solis bazilārās migrēnas diagnosticēšanā ir neirologa pārbaude. Ārsts noskaidro pacienta sūdzības, apkopo anamnēzi. Ir svarīgi izslēgt patoloģiskas izmaiņas ārpus migrēnas paroksizma.
Galvenais kritērijs, kas tiek ņemts vērā slimības noteikšanā, ir smadzeņu organisko patoloģiju neesamība. Tie ietver:
- Smadzeņu cista.
- Encefalīts.
- Smadzeņu abscesssmadzenes.
- Intracerebrāls audzējs.
- Hidrocefālija.
Tāpēc diagnostikas procesā ietilpst MRI, CT un tāda procedūra kā elektroencefalogrāfija. Tas ļauj novērtēt smadzeņu struktūru funkcionālo stāvokli. Viņi var arī izrakstīt MRI un smadzeņu asinsvadu ultraskaņas skenēšanu, reoencefalogrāfiju.
Pārbaudes pazīmes
Svarīgi pieminēt, ka bazilārā migrēna ir pamats dzemdes kakla reģiona izpētei. Tāpēc pēc diagnozes pacientam tiek nozīmēti šādi notikumi:
- MRI vai CT skenēšana mugurkaulā.
- X-ray.
- DT angiogrāfija vai mugurkaula artēriju ultraskaņa.
Tiek novērtēta arī audio funkcija. To veic audiologs, ņemot vērā elektrokohleogrāfijas un audiometrijas rezultātus.
Ir svarīgi pārbaudīt arī vestibulāro analīzi. Lai to izdarītu, veiciet elektronistagmogrāfiju, videookulogrāfiju, vestibulometriju, kā arī kaloriju testu.
Tā rezultātā daudziem pacientiem ir traucēta vestibulārā aparāta reaktivitāte, sensorineurāls dzirdes zudums, spontāns nistagms un hidropsijas pazīmes.
Atšķiriet bazilāru migrēnu no šādām slimībām:
- Išēmiska pārejoša lēkme.
- Tīklenes migrēna.
- Skriemeļu artērijas sindroms.
- Ménjēra slimība.
- Aizmugurējā kakla simpātiskais sindroms.
Lai gan diagnoze ir zināma sarežģītība, tomēr nevienai no uzskaitītajām slimībām nepastāvsimptomi, kas raksturīgi tādai slimībai kā bazilāra migrēna.
Tuvojas uzbrukums
Viņš pēkšņi neparādās. Jūs varat uzzināt par tās pieeju - ķermenis sāk dot "signālus". Migrēnas lēkme, visticamāk, var rasties, ja persona atrodas kāda no šiem izraisītājiem:
- Fiziskais darbs.
- Liels troksnis.
- Asas, nepatīkamas smakas.
- Spilgta gaisma.
Varat uzzināt, ka uzbrukums tuvojas pēc šādiem simptomiem:
- Locekļu nejutīguma sajūta.
- Kustību koordinācijas zudums.
- Smaga miegainība.
- Pazemināts redzes un dzirdes asums.
- Stāvoklis, kas līdzinās tam, kas parasti rodas pirms samaņas zuduma.
- Ķermeņa vājums, kas provocē muskuļu tonusa pazemināšanos.
- Nelieli drebuļi pa visu ķermeni.
- Nepamatota panika un satraukums.
- Tahikardijas lēkme.
Cilvēkam pašam jāvadās pēc simptomiem, lai laicīgi sev palīdzētu. Slikta dūša rašanās neļaus lietot "Reglan". Un opiātu lietošana (ja ārsts, protams, tos izrakstīja) var glābt jūs no stipru sāpju lēkmes. Parasti tie ir OxyContin, Demerol, Codeine un Morphine. Ja nekas no iepriekšminētā pacientam nepalīdz, ārsts izraksta vēl spēcīgāku medikamentu - Butorfanolu.
Tomēr šie līdzekļi var izraisīt blakusparādības. Tāpēc eksperti tos izraksta ārkārtējos gadījumos.
Speciāla terapija
Bazilārās migrēnas cēloņi un simptomi ir apspriesti iepriekš. Ārstēšanai nepieciešama arī rūpīga izpēte.
Šīs slimības terapija ir grūts uzdevums. Un lūk, kāpēc:
- "Diklofenaks, "Naproksēns", "Ibuprofēns", "Ketoprofēns", kā arī citi pretiekaisuma līdzekļi, kas nesatur steroīdus, neaptur paroksizmu.
- "Eletriptāns", "Naratriptāns" un "Sumatriptāns" arī ir bezspēcīgi pret slimību.
- Kombinētie pretsāpju līdzekļi tikai migrēnas lēkmes brīdī atvieglo cilvēka stāvokli, un tad ne uz ilgu laiku.
Efektīvs līdzeklis ir maisījums, kas satur 10% oglekļa dioksīda un 90% skābekļa. Ar to jums ir jāveic 10 minūšu inhalācija, un vertebrobazilāras migrēnas lēkme pāries. Taču parastajā dzīvē šis rīks, maigi izsakoties, ir nepieejams.
Ārstēšana
Neskatoties uz iepriekš minēto, ir daži veidi, kā var atvieglot pacienta stāvokli.
Efektīva ir bazilārās migrēnas ārstēšana ar tādām zālēm kā prednizons. Bet tas ir jāņem pirmajās minūtēs pēc auras parādīšanās.
Periodā, kad lēkmes cilvēku neapgrūtina, viņam jālieto zāles, kas stiprina nervu sistēmu. Tie ir Amitriptilīns, Alimemazīns un Tofizolam. Tie samazina emocionālo labilitāti, palielina izturību pret stresa situācijām.
Tomēr speciālisti to uzskata tikai par atbalstošu, papildinošu terapiju. Vissvarīgākais ir pārdomātvērtības, mainīt attieksmi un psiholoģiskas reakcijas. Šis darbs jāveic pašam pacientam.
Šādas terapijas rezultāts būs daudz labestīgākas un mierīgākas reakcijas uz apkārt notiekošo. Tas palīdzēs izvairīties no bazilārās migrēnas izpausmēm.
Tautas aizsardzības līdzekļi
To lietošana var būt piemērota kā uzturošā terapija. Šeit ir dažas populāras un efektīvas receptes:
- Proporcijās 1:3:1 sajauciet burkānu, spinātu un pienenes sulu. Lai kārtīgi izmaisa. Lietojiet glāzi trīs reizes dienā pirms ēšanas.
- Piparmētras (10 g) pārlej ar verdošu ūdeni (100 ml). Uzstāt pusstundu. Pēc tam atdzesē, izkāš, pievieno 1 tējk. medus. Lietojiet 50 ml trīs reizes dienā.
- Plūškoka (20 g) pārlej verdošu ūdeni (200 ml). Ļaujiet tai brūvēt 20 minūtes, pēc tam filtrējiet. Pievienojiet arī 1 tējk. medus. Dzert 50 ml trīs reizes dienā.
- Ņem 20 gramus oregano, ceļmallapu un rožu gurnus. Ielejiet maisījumu ar verdošu ūdeni (1,5 tases). Ļaujiet tai brūvēt pusstundu. Tad izkāš. Dzeriet katru dienu 3 reizes 100 ml tilpumā.
Un saka, ka sāpes palīdz novērst sadrupinātu dadzis vai kāpostu lapu uzlikšanu vietā, kur tās jūtamas. Vienkārši turiet to tur pusstundu.
Komplikācijas un to novēršana
Šai tēmai ir jāpievērš neliela uzmanība, jo mēs runājam par bazilārās migrēnas cēloņiem un ārstēšanu. Šī slimība ir saistīta ar daudzām sekām, no kurām visnopietnākā ir išēmisks insults. Bet ir arīcitas komplikācijas.
Bieži attīstās vestibulo-kohleārais sindroms, kā arī labirinta hidrops. Šādos gadījumos pacientam tiek nozīmēts ārstēšanas kurss ar Betaserc - tas pozitīvi ietekmē asins plūsmu bazilārajā artērijā, kā arī uzlabo mikrocirkulāciju, stabilizē spiedienu.
Tāpat seku likvidēšanai tiek izmantots arī elektromiegs, hidroterapija, refleksoloģija, kakla-apkakles zonas masāža.
Bet tas viss būs neefektīvi, ja pacients atteiksies ievērot medicīniskos ieteikumus. Lai pacientam būtu rezultāts, pacientam jānovērš garīgā un fiziskā pārslodze, normāli jāguļ, jāievieš dienas režīms, kā arī pareizi jāēd un jāstaigā svaigā gaisā.
Diēta
Pareiza uztura princips bazilārās migrēnas gadījumā ir visu tiramīnu saturošu pārtikas produktu izslēgšana no uztura. Lielākā daļa šīs vielas ir atrodama šādos produktos:
- Jogurts, rūgušpiens, kefīrs.
- Šokolāde.
- Alus, vīns, konjaks, rums, šampanietis.
- Kafija.
- Avokado.
- Banāni.
- Pupiņas.
- Rozīnes.
- Att.
- Laši.
- Jebkura apstrādāta gaļa (kebabs, salami, kūpināta gaļa utt.).
- Siļķe un kūpinātas zivis.
- Siers.
- Soja.
- Skābais krējums.
- Rieksti.
Šo produktu lietošana izraisa serotonīna līmeņa pazemināšanos. Tas ir saistīts ar spiediena palielināšanos un citas migrēnas lēkmes parādīšanos.
