Holecistīts rodas žultspūšļa (orgāns, kas atrodas netālu no aknām un ir iesaistīts gremošanā) kairinājuma un iekaisuma rezultātā. Žults no organisma izdalās galvenokārt caur tievo zarnu, taču dažkārt var rasties problēmas ar tās izdalīšanos, kā rezultātā tā uzkrājas žultspūslī. Tas izraisa sāpes un infekciju.
Žultspūšļa funkcija ķermenī
Kāda ir žultspūšļa funkcija? Šis orgāns izdala noslēpumu, kas atšķaida ar kuņģa sulu apstrādāto pārtiku, mainot kuņģa gremošanu uz zarnām. Tas aktivizē tievās zarnas perist altiku un fizioloģisko gļotu veidošanos, kam ir aizsargājoša loma. Līdztekus tam tas neitralizē holesterīnu, bilirubīnu un dažas citas vielas, kā arī stimulē enzīmu veidošanos.
Kas ir apdraudēts?
Parasti holecistīts rodas paralēli kanālu iekaisumam. Slimība ir diezgan izplatīta. Visbiežāk holecistīta un hroniska holecistīta ārstēšana ir nepieciešama sievietēm. Daiļā dzimuma pārstāvēm šī slimība rodas3–8 reizes biežāk nekā tāda paša vecuma vīriešiem.
Kāpēc sievietes ir vairāk pakļautas šai slimībai? Visbiežāk tas attīstās grūtniecības laikā augļa hroniskas žultspūšļa izspiešanas dēļ. Rezultāts ir nelīdzsvarotība un žults stagnācija.
Progesterons, kas grūtniecības un menopauzes laikā tiek ražots lielos daudzumos, kopā ar citiem sieviešu hormoniem nelabvēlīgi ietekmē žultspūšļa darbību. Turklāt sievietēm patīk ievērot diētas, kuru rezultātā tiek traucētas viņa motoriskās prasmes.
Riska grupā neatkarīgi no vecuma un dzimuma ir cilvēki, kuri iepriekš ir cietuši:
- zarnu vai aknu infekcija;
- parazītu slimība (helmintu un vienšūņu invāzija, kas lokalizēta zarnās vai aknās);
- holelitiāze ar bloķēšanu vai izgulējumu veidošanos uz žultspūšļa gļotādas;
- slimība, kuras dēļ tiek traucēta asins piegāde žultspūslim.
Šie iemesli ir saistīti vai nu ar obstrukciju (caurlaidību), vai arī ar žultspūšļa kustīguma pārkāpumu.
Slimību veidi
Atbilstoši slimības gaitai aknu holecistīts var būt akūts vai hronisks. Žultspūšļa fizioloģija ir tuva aknām, kuru funkcijas ir diezgan dažādas. Galvenais no tiem ir pastāvīga žults veidošanās un izdalīšanās divpadsmitpirkstu zarnā. Žults pārpalikums uzkrājas žultspūslī un tiek patērēts pakāpeniski.
Holecistīta slimību pēc etioloģiskā pamata var iedalīt 2grupas: aprēķins (tulkojumā no latīņu valodas Calculus nozīmē "akmens") un nekalkulārs (bezakmeņu).
Iekaisumam var būt dažāds raksturs, atkarībā no tā, kurš holecistīts tiek iedalīts katarālā, strutojošā, jauktā, gangrēnā un flegmoniskā. Pēdējie divi holecistīta veidi ir iekļauti vienā grupā - destruktīvs holecistīts. Slimības saasināšanās visbiežāk pacientam rada lielu diskomfortu. Tāpēc ir svarīgi identificēt slimību agrīnā stadijā un savlaicīgi sākt tās ārstēšanu. Pareiza ārstēšana novērš iespējamās komplikācijas.
Iekaisuma cēloņi
Holecistīta un hroniska holecistīta ārstēšana jāsāk ar speciālista pārbaudi. Bet vispirms ir vērts noskaidrot, kāpēc šī slimība radās. Slimības attīstības iemesli var būt ļoti dažādi. Tomēr visbiežāk tas notiek akmeņu uzkrāšanās rezultātā žultspūslī, kas ļoti sarežģī žults izvadīšanu no organisma. Vēl viens izplatīts slimības cēlonis ir infekcija vai ievainojums. Arī žults holecistīts var rasties kā nopietnu slimību, piemēram, diabēta, komplikācija. Šajā gadījumā ārstēšanas metode pacientam tiek nozīmēta individuāli.
Šo apstākļu rezultātā var attīstīties akūts holecistīts, kurā rodas žultspūšļa iekaisums. Chr. holecistīts, kā likums, attīstās gadījumos, kad iekaisums ilgstoši nepāriet un ir ilgstošs. Tas izraisa žultspūšļa sieniņu sabiezēšanu.
Simptomi un diagnozeholecistīts
Agrīnās stadijās galvenais holecistīta simptoms parasti ir asas sāpes labajā pusē, ko cilvēks jūt tieši zem ribām. Sāpes vienmēr nāk negaidīti. Galvenais sāpīgo simptomu cēlonis ir akmens, kas bloķē urīnpūšļa kanālu. Tas izraisa kairinājumu un iekaisumu.
Sāpīgas sajūtas pēc kāda laika pazūd pašas vai pēc pretsāpju līdzekļiem. Tomēr nākotnē sāpes pakāpeniski palielinās, kas galu galā kļūst sistemātiskas. Holecistīta attīstību pavada drudzis, slikta dūša un vemšana, un cilvēka stāvoklis pakāpeniski pasliktinās.
Drīz pacientam attīstās dzelte, kā rezultātā āda un sklēra kļūst dzeltenīga. Tas ir saistīts ar žults plūsmas pārkāpumu zarnās. Galvenais priekšnoteikums tam ir akmeņu klātbūtne, kas bloķē urīnpūšļa kanālus. Cilvēka pulss ļauj noteikt infekcijas pakāpi un slimības attīstību. Katram pacientam, kuram diagnosticēts holecistīts, tas jāizmēra. Slimības saasināšanās var izraisīt komplikācijas. Tādēļ, ja pacienta pulss ir no 80 līdz 130 sitieniem minūtē vai vairāk, jums jābūt modram. Jo šī ir nopietna pazīme, kas liecina, ka organismā notiek bīstamas izmaiņas.
Hroniskā slimības gaitā simptomi var izpausties maz, taču turpmāk slimība var likt sevi manīt jau progresīvākā formā vai kļūt akūtā. Šajā gadījumāārstēšana jāveic medicīnas iestādē - tas ļaus izvairīties no sarežģījumiem.
Simptomi tiek konstatēti izmeklējuma laikā, kā arī laboratoriskajos un instrumentālajos izmeklējumos. Pamatojoties uz pacienta sūdzībām, tiek noteiktas aknu, kuņģa-zarnu trakta un citu orgānu slimības, ar kurām cilvēks slimojis agrāk. Apstiprinot diagnozi, tiek nozīmētas noteiktas zāles. Holecistīta un hroniska holecistīta ārstēšana tiek uzsākta tikai pēc vienošanās ar ārstu.
Visbiežāk pacienti sūdzas par stiprām sāpēm zonā zem ribām, gremošanas traucējumiem, sliktu dūšu, vemšanu, caureju, aizcietējumiem vai vēdera uzpūšanos. Starp citiem simptomiem ir jānošķir kažokāda mēle, kas liecina par žults stagnāciju urīnpūslī. Galvenais holecistīta simptoms ir sāpes, ko var noteikt ar palpāciju. Tas parasti parādās neatkarīgi no ķermeņa stāvokļa.
Diezgan izplatīts šīs slimības simptoms ir slikta dūša, kas bieži vien izraisa vemšanu. Dažos gadījumos šie simptomi kalpo kā ķermeņa aizsargreakcija pret intoksikāciju. Ar holecistītu tie vienmēr ir daļa no slimības gaitas. Slikta dūša var novērot ne tikai ar holecistītu, bet arī ar apendicītu, saindēšanos, nieru kolikām, čūlām, pankreatītu vai ārpusdzemdes grūtniecību.
Lai noteiktu precīzu sliktas dūšas un vemšanas cēloni, jāpievērš uzmanība tam, kurā diennakts laikā šie simptomi parādās, kā arī kad tie parādās pēc ēšanas. Ir svarīgi pievērst uzmanību sliktas dūšas ilgumam, vai tas beidzas ar rīstīšanās refleksu. Ir nepieciešams izpētīt vemšanas sastāvu(neatkarīgi no tā, vai pārtika ir sagremota vai nē, vai ir asins recekļi un svešķermeņi), vai ir atvieglojums pēc vemšanas.
Caureja, aizcietējums un vēdera uzpūšanās ir dažādu kuņģa-zarnu trakta slimību, tostarp holecistīta, simptomi. Ja traucējumi rodas pēkšņi, tas norāda uz slimības komplikāciju.
Caureja visbiežāk rodas ar disbakteriozi, lietojot antibiotikas holecistīta ārstēšanai. Tas var parādīties arī pie dažādiem zarnu darbības traucējumiem, kad slimības patoģenēzē ir iesaistīti citi gremošanas orgāni.
Aizcietējums un vēdera uzpūšanās parasti rodas peritonīta, akūta holecistīta gadījumā. Bieži tie rodas mazkustīgiem pacientiem, kuri ilgstoši atrodas gultas režīmā.
Diagnoze
Ja ir šie simptomi, personai jāmeklē medicīniskā palīdzība. Ārsts noskaidro pacientu sūdzības, uz kuru pamata tiek sastādīta slimības vēsture. Holecistīts tiek diagnosticēts ar dažādām laboratorijas un instrumentālajām metodēm. Būtībā, lai noteiktu holecistītu, speciālisti izmanto divpadsmitpirkstu zarnas zondēšanu, rentgena starus un ultraskaņu. Ar šo pētījumu palīdzību tiek noteikta žults perist altika un caurlaidība divpadsmitpirkstu zarnā, kā arī citi svarīgi šī orgāna rādītāji.
Nekalkulozs holecistīts
6-7 cilvēkiem no 1000 ir acalculous holecistīta forma, visbiežāk hroniska. Tas ir biežāk sastopams sievietēm nekā vīriešiem. Daži ārsti uzskata, ka šāda veida slimība vēlāk var izvērsties par aprēķinu. Tāpēc holecistīta un hroniska holecistīta ārstēšanair svarīgi sākt laicīgi. Pacientiem ir jāsaprot, ka ar to nedrīkst samīļot.
Kāpēc rodas acalculous holecistīts? Galvenie šīs slimības izraisītāji ir: Escherichia coli, Enterococcus, Staphylococcus aureus, Proteus vai jaukta flora. Ja pacientam ir disbakterioze, kolīts vai enterīts, infekcija var pāriet no zarnām uz žultspūsli vai no hepatopankreatiskās zonas, ja pacientam ir bijis hronisks pankreatīts. Retos gadījumos infekcija attīstās no attālākiem perēkļiem, kuros ir noticis hronisks iekaisums. Šīs slimības ir: hronisks tonsilīts, periodonta slimība, apendicīts, pneimonija un citas.
Slimību parasti ārstē ar tradicionālām metodēm. Pacientam ir jānosaka īpaša diēta. Ir ļoti svarīgi, lai pacients ēstu daļēji un bieži. No uztura pilnībā jāizslēdz trekni, cepti, pikanti ēdieni, kā arī gāzētie un alkoholiskie dzērieni.
Šobrīd acalculous holecistīts tiek ārstēts ar tādām zālēm kā amoksicilīns, cefazolīns, eritromicīns un daži citi. Lai normalizētu gremošanas procesu, šo zāļu uzņemšanu parasti apvieno ar fermentu preparātiem, piemēram, ar Festal, Mezim Forte, Pancreatin. Lai stimulētu žults sekrēciju, pacientam tiek nozīmēti choleretics ("Holenzim", "Allohol" un citi). Magnija sulfāts vai sorbīts tiek nozīmēts, lai samazinātu žultspūšļa darbību.
Hroniska slimība
Kr. holecistīts raksturo akmeņu klātbūtni žultspūslī,viegls iekaisuma process un periodiska slimības simptomu izpausme. Slimība var būt gandrīz asimptomātiska vai atgādināt par sevi aknu kolikas. Ja slimība turpinās latentā formā, pacientam hipohondrijā var rasties smaguma sajūta labajā pusē. Līdztekus tam viņu mocīja meteorisms, caureja, grēmas un atraugas. Šos simptomus pavada rūgtums mutē. Pārēšanās vai pēc taukainas pārtikas ēšanas saasina šīs neērtības.
Pēkšņas aknu kolikas parasti rodas ar tādām slimībām kā holecistīts, pankreatīts, kuru ārstēšana jāveic ārsta uzraudzībā. Parasti pirms kolikām rodas diētas neievērošana, liela fiziska slodze vai kāda veida emocionāla pārslodze. Uzbrukumu provocē žultspūšļa un tā kanālu kontrakcijas, kas rodas gļotādas kairinājuma rezultātā ar akmeņiem. Šajā gadījumā cilvēkam rodas asas durošas sāpes, kas lokalizētas labajā hipohondrijā, ieplūstot kaklā, labajā plecā un lāpstiņā. Uzbrukuma ilgums svārstās no dažām minūtēm līdz 2 dienām.
Kolikām pievienojas augsts drudzis un vemšana, kas nenes atvieglojumu. Pacients jūtas satraukts, viņa pulss kļūst neritmisks. Slimība maz ietekmē asinsspiedienu. Gados vecākiem pacientiem bieži sākas refleksā stenokardija.
Lēkmes laikā mēle kļūst ļoti mitra, bieži uz tās parādās aplikums. Līdz ar to pacientam var rasties vēdera uzpūšanās unsāpes hipohondrijā labajā pusē. Zīmīgi, ka šajā gadījumā asins analīzē nav konstatētas novirzes, kā arī nepalielinās žultspūšļa un aknas, nav arī kairinājuma pazīmju. Kolikas lēkmes beidzas tikpat pēkšņi, cik tās sākas, kamēr pacients jūt atvieglojumu un vājumu.
Holecistīta profilakse
Kā pasargāt sevi no šīs slimības attīstības? Lai to izdarītu, jācenšas uzturēt optimālu ķermeņa svaru un fizisko aktivitāšu līmeni, jo mazkustīga dzīvesveida dēļ rodas žults stagnācija un akmeņu veidošanās urīnpūslī. Pacientam ieteicams ievērot īpašu diētu. No dzērieniem ir atļauts dzert kompotus un vāji pagatavotu tēju. Atļauto ēdienu un produktu sarakstā ir: kviešu maize, zema tauku satura biezpiens, dārzeņu zupas, liellopu gaļa (ar zemu tauku saturu), vistas gaļa, drupanas un neskābi dārzeņi un augļi.
Aizliegts ēst: svaigus konditorejas izstrādājumus, speķi, spinātus, skābenes, ceptu gaļu, treknas zivis un gaļu, sinepes, piparus, kafiju, saldējumu, alkoholiskos dzērienus, pusfabrikātus.
Profilakses nolūkos speciālisti pacientiem izraksta ursodeoksiholskābi, kas novērš akmeņu parādīšanos pēkšņa svara zuduma laikā (no 2 kg nedēļā).
Esošas slimības gadījumā profilakses pasākumi ir vērsti uz to, lai novērstu iekaisuma un ar to saistīto komplikāciju atkārtošanos. Jāatzīmē, ka tie var parādīties pat pēc ārstēšanas. Šajā situācijā pacientam ir nepieciešamsdarbība. Holecistītu nevajadzētu ignorēt, un tas ir jāpārbauda, parādoties pirmajām slimības pazīmēm.
Tradicionālās medicīnas receptes holecistīta ārstēšanai
Holecistīta ārstēšana, kuras pamatā ir dažādu ārstniecības augu un uzlējumu lietošana, jāsaskaņo ar ārstējošo ārstu. Tas ir nepieciešams, lai izvairītos no iespējamas veselības un labklājības pasliktināšanās. No labi zināmajiem tautas līdzekļiem labus rezultātus uzrāda ārstnieciskās ārstniecības augu kolekcijas, kuru pamatā ir immortelle un kam ir choleretic iedarbība.
Pirms ārstēšanas uzsākšanas ir svarīgi precīzi noteikt slimības veidu, jo choleretic zāļu lietošana nav atļauta kalkulāra holecistīta gadījumā. Alternatīvu holecistīta ārstēšanu var izmantot tikai tad, ja pacients cieš no nekalkulāra holecistīta. Kalkulāras slimības formas klātbūtnē ar ārstniecības augu un medikamentu palīdzību ir iespējams stimulēt žults izdalīšanos tikai pēc ārsta individuālas receptes.
Pacients var dzert ārstniecības augu uzlējumus, kas uzlabo zarnu motoriku un asinsriti. Ļoti noderīgi šajā gadījumā ir dažādi nomierinoši uzlējumi un zāļu tējas, kā arī svaigas burkānu un ķirbju sulas.
Daudzi cilvēki nekalkulāro holecistītu ārstē ar homeopātiju, kas dažos gadījumos uzlabo vispārējo veselību. Dažu homeopātisko zāļu lietošanu var izrakstīt tikai ārstējošais ārsts.
- Kad holecistīts ir ļoti lietderīgi dzert pīlādžu sulu. Tas jālieto 50 ml 3 reizes dienā 30 minūtes pirms lietošanasēdiens.
- Ar asinszāles novārījumu varat ārstēt tādas slimības kā hronisks holecistīts, pankreatīts. Tam ir ne tikai choleretic iedarbība, bet arī pretiekaisuma iedarbība. Lai to pagatavotu, vajadzēs 1 ēdamkaroti asinszāles un 1 glāzi karsta ūdens. Buljonu vāra 15 minūtes un filtrē. Lietojiet 50 ml trīs reizes dienā.
- Bērzu lapu novārījums arī ir diezgan efektīvs cīņā pret slimību. Viņam ņem 1 ēdamkaroti lapu un aplej ar 200 ml verdoša ūdens. Buljonu vajadzētu vārīt 30 minūtes, pēc tam tas jāatdzesē līdz istabas temperatūrai. Gatavošanas laikā buljona daudzums samazināsies, tāpēc to vajadzēs uzliet ar ūdeni līdz vienas glāzes tilpumam. Dzert novārījumu vajadzētu 3 reizes dienā, 50 ml pirms ēšanas. Šo recepti lieto Giardia holecistīta ārstēšanai.
- Var pagatavot vēl vienu asinszāļu novārījumu, bet pievienojot immortelle un kukurūzas stigmas. Visas sastāvdaļas sajauc vienādos daudzumos, lai pagatavotu 1 ēdamkaroti zāļu tējas. Tad šo maisījumu aplej ar 200 ml verdoša ūdens un vāra 30 minūtes. Pēc tam buljonu vajadzēs atdzesēt līdz istabas temperatūrai un nedaudz atšķaidīt ar vārītu ūdeni. Lietojiet šo līdzekli 1/3 tase pusstundu pirms ēšanas trīs reizes dienā.
- Kumelīšu novārījums palīdz ārstēt bezkaļķainu holecistītu. Viņam jums vajag 15 g kumelīšu uz 1 glāzi verdoša ūdens. Novārījums jādzer silts. To var izmantot arī klizmu veikšanai, kas jāveic ne biežāk kā 2-3 reizes nedēļā.
Svarīgi atcerēties, ka cilvēka organismā ir vissnozīme, katrs orgāns ir svarīgs savā veidā un ietekmē dzīves ilgumu un pilnību. Alternatīvas metodes ir daļa no uzturošās terapijas. Tā kā tautas receptes nespēj aizstāt antibakteriālas un citas zāles, pacientam jāievēro visi ārsta norādījumi un zāles nedrīkst atstāt novārtā. Slimību holecistīts nav ieteicams ārstēt tikai ar ārstniecības augiem. Ir svarīgi uzraudzīt savu veselību un neignorēt holecistīta simptomus, pat ja tie ir nelieli.
