Papēža veidošanās uz pēdas ir izplatīta slimība, kas pacientam izraisa stipras sāpes un grūtības staigāt. Ārstu ieteikumi vienojas par problēmas ķirurģisku risinājumu, tomēr, valkājot papēža spilventiņu ar papēža atspēli, uzlabosies pašsajūta un atvieglos sāpes.
Papēža atspere: kas tas ir un kā to ārstēt?
Šo nepatīkamo slimību medicīnā sauc par plantāra fascītu, tās cēlonis ir kaula kaula izaugums no zoles sāniem pie tuberkula vai Ahileja cīpslas sākuma zonā. Spurs ir ķīļveida smaile uz papēža, kas kļūst iekaisusi un rada nepatīkamas sāpes ejot.
Fascīti ir viena no izplatītākajām muskuļu un skeleta sistēmas patoloģijām, ar ko slimo 10% iedzīvotāju, un visbiežāk – sievietes pēc 40 gadiem. Tomēr saskaņā ar noteiktu negatīvufaktori šāda slimība ir iespējama jebkurā vecumā. Pastāvīgo sāpju dēļ staigājot, pasliktinās slima cilvēka dzīves kvalitāte, kas var izraisīt pat invaliditāti.
Pareizai diagnozei sūdzību klātbūtnē un pēc apskates ārsts novirza pacientu uz rentgenu, lai redzētu izveidojušās papēža smailes izmēru un noskaidrotu tās atrašanās vietu. Pēc pārbaudes viņš sniedz ieteikumus sāpju sindroma mazināšanai un nepieciešamajām ārstēšanas metodēm. Visizplatītākais ieteikums sāpju mazināšanai ir apavos valkāt silikona papēžu polsterus, lai samazinātu spriedzi uz skavas.
Kas izraisa stimulu?
Sāpes fascīta gadījumā rodas plantāra fascijas - elastīgo audu, kas savieno kāju pirkstu falangas un kaļķakmens - mikro plīsumu dēļ. Apakšējo ekstremitāšu lielas slodzes dēļ fascija ir izstiepta, rodas plīsumi, un nakts atpūtas laikā tie aug kopā. Bieži atkārtojoties mikroplīsumiem, sākas neinfekciozs iekaisums, ko pavada stipras sāpes.
Papēžu piešiem cēloņi:
- papēžu vai pēdu traumas: sastiepumi, sasitumi, lūzumi utt.;
- slimības, kas izraisa traucētu asinsriti un vielmaiņas procesus organismā;
- cukura diabēts un augsts pacienta svars;
- lielas slodzes sporta laikā, kas izraisa sastiepumus un citas traumas;
- neērti apavi bez augstpapēžu zolītēm, kā rezultātā rodas spēcīgs cīpslu sasprindzinājums un to traumas;
- mugurkaula vai locītavu slimības: artrīts, osteoartrīts, podagra u.c.;
- saistaudu slimības: reimatoīdais artrīts, ankilozējošais spondilīts;
- ar vecumu saistītas izmaiņas, kurās vērojama tauku slāņa retināšana papēža zonā.
Papēža atsperes simptomi
Fascītu slimību pavada nepatīkami simptomi, kurus nav iespējams pamanīt:
- Pirmā pazīme ir atkārtotas sāpes kustību laikā, kas pamazām pastiprinās, liekot pacientam ciešanas ar jebkādu atbalstu uz papēža. Tie parasti ir saistīti ar smailes spiedienu uz mīkstajiem audiem un ir atkarīgi no smailes tuvuma nervu galiem.
- Stipru sāpju lēkmes, atpūšoties uz kājas pēc nakts miega, kas samazinās dienas laikā, bet var atkal palielināties vakarā. Tas ir saistīts ar to, ka ilgstošas atpūtas laikā fascijas mikroplīsumiem ir laiks saaugt kopā, un, stāvot uz pēdas, rodas atkārtota trauma.
- Ar laiku audos ap spuru veidojas rētas, kā arī uzkrājas kalcija savienojumi, un sāpes pastiprinās pat mierīgā stāvoklī. Tas nozīmē, ka spuru pārkaļķošanās provocē osteofītu augšanu.
- Pacienta gaita mainās, jo ir vēlme mazāk uzkāpt uz sāpošās kājas un papēža, kā rezultātā var rasties šķērseniskas plakanās pēdas.
- Ar papēža atzaru pēdai nav ārēju izmaiņu, ik pa laikam var novērot nelielu pietūkumu un ādas klepu parādīšanos.
Jūtot šādus nepatīkamus simptomus, ikviens pacients sapratīs, ka tā ir papēža atspere, un kā to ārstētviņu konsultēs speciālists pēc precīzas slimības diagnozes noteikšanas.
Papēžu piešiem ārstēšanas metodes
Fassīta ārstēšanu var veikt gan ar medicīniskām, gan tautas metodēm. Pirmais solis sāpju mazināšanai ir pēdas un papēža slodzes samazināšana staigāšanas laikā, ko var izdarīt vairākos veidos:
- samazināt ikdienas pastaigu laiku dienas laikā, mazāk stāviet un neatbalstieties uz slimo ekstremitāti;
- ieteicams iegādāties ortopēdiskās zolītes vai papēžu polsterus: silikonu, želeju utt.;
- Izmantojot nakts ortozes, kas notur pēdu perpendikulāri kājai.
Ārstnieciskā ārstēšana:
- narkotiku injekcijas spura zonā;
- ultraskaņas un lāzerterapija;
- izmantojot triecienviļņu terapiju;
- ķirurģija ērkšķu un izaugumu noņemšanai;
- kriolīze.
Ortopēdiskās zolītes
Vietējie apavu ieliktņi ir viens no veidiem, kā palīdzēt mazināt sāpes un iekaisumu papēža atzarojumā. Tie ietver īpašas zolītes un puszolītes, kas veic fiksējošu lomu, lai saglabātu fizioloģiski ērtu pēdas stāvokli ejot.
Šādas ierīces ir izgatavotas no dabīgiem un sintētiskiem materiāliem: ādas, silikona, želejas, filca utt. Tās tiek pārdotas apavu un specializētajos veikalos, aptiekās vai interneta vietnēs. Ortopēdiskās zolītes izmērs tiek izvēlēts atbilstoši pēdas garumam un tāsanatomiskā uzbūve, atkarīga arī no ķermeņa svara. Visērtākie ir pēc pasūtījuma darbnīcā izgatavoti laineri.
Zolītei pilnībā jāatbilst pēdas formai, tās svarīga daļa ir velves balsts, kas balsta kauliņu paceltā stāvoklī. Papēža spilventiņš ir izgatavots no triecienu absorbējoša materiāla, kas palīdz samazināt audu spiedienu un sāpes ejot. Zolīšu un papēžu polsteru dizains papēžu atvasēm palīdz atbalstīt pēdas velvi, veicinot plantāra aponeirozes dziedināšanu.
Papēžu spilventiņi un to veidi
Dažādas ortopēdiskās zolītes ir papēžu spilventiņi, tās ir mazāka izmēra un paredzētas tikai nelielam pēdas laukumam. Materiāli to izgatavošanai ir ļoti dažādi: korķa koks, dabīgā un sintētiskā āda, silikons, želeja, mediju putas.
Atkarībā no izmantošanas mērķa papēžu polsterus iedala šādos veidos:
- Triecienu absorbējošs - ir noapaļota ķīļa forma, blīvs rāmis un tiek izmantots noteiktu slimību kompleksā ārstēšanā: artrozes, kaula kaula ievainojumi un piešiem. Iekšpusē ir ciets starplikas, kas masē mīkstos audus ejot un palīdz mīkstināt iekaisušos kaulu augšanu uz papēža.
- Gēla papēža spilventiņš - izceļas ar bamperu klātbūtni un ir izgatavots no speciāla silikona, iekšpusē ir atsperīgs ieliktnis. Šāds mīksts materiāls lieliski saglabā savu formu, arfascīta ārstēšanā ļauj piešķirt pēdai pareizu stāvokli, samazina locītavu slodzi, masē skarto zonu, lai uzlabotu asinsriti. To priekšrocība ir tāda, ka sieviešu želejveida papēžu paliktņus ar papēža atstarpi var valkāt arī augstpapēžu kurpēs.
Padomi papēža polsterējuma izvēlei
Papēžu polsteru izmantošana ļauj pacientiem ar pēdu piešiem atgriezties normālā dzīvē, iegūt spēju brīvi un bez sāpēm staigāt un kustēties, kā arī palīdz mazināt iekaisumu un spert pirmo soli ceļā uz atveseļošanos.
Kādu papēža spilventiņu vislabāk izvēlēties papēža stienim, ir būtiski, lai uzlabotu slimības stāvokli. Ārsti par labāko variantu uzskata šādu ortopēdisko koriģējošu ierīču izgatavošanu pēc individuāliem mērījumiem un pasūtīšanu speciālā darbnīcā.
Izvēloties aptiekā zolīti vai papēža paliktni (silikona vai cita materiāla), ieteicams pievērst uzmanību šādiem aspektiem:
- nepieciešama montāža pirms preces iegādes;
- šoku absorbcijai, ejot ar šādu ierīci, jābūt optimālai;
- izvēloties ir nepieciešams izmērīt ieliktni tieši ar tiem apaviem (vēlams ikdienas), uz kuriem tas tiks likts;
- pievērsiet uzmanību šī produkta ērtībām un fizioloģiskajiem parametriem: kādam svaram tas paredzēts, patoloģijas līmenim utt.
Tautas procedūras
Ir daudzkompresu un maisījumu receptes, kas palīdz mazināt sāpes un iekaisumu. Alternatīva papēžu atvases ārstēšana mājās piedāvā šādas metodes:
- Joda sieta uzklāšana uz spuru zonas palīdz slimības sākuma stadijā. Ieteicams arī pagatavot maisījumu no 50 g joda, 1 tējk. medu un sāli, sajauc visas sastāvdaļas un uz nakti uzklāj cauri 4 marles kārtām kompreses veidā, ko aptin ar pārsēju. Masu var uzglabāt ledusskapī. Pirms procedūras pēdu labāk mīkstināt ūdenī, kura temperatūra ir 45-55ºС. No rīta jums jāiet 15-20 minūtes, nenoņemot pārsēju, izstiepiet kājas, pēc tam nomazgājiet kāju ar siltu ūdeni. Kurss - 5 dienas.
- Ķiploku komprese tiek veikta katru nedēļu. Viņam paņem vairākas ķiploka daiviņas, sarīvē līdz putrai un uzklāj sāpīgajai vietai ar apkārtmēru līdz 3 cm, virsū uzliek polietilēnu, tad pēda jānostiprina ar pārsēju perpendikulāri kājai, iedarbības laiks ir no 4 līdz 6 stundām, vēlams naktī, pēc kompreses noņemšanas kāja jānomazgā ar tīru siltu ūdeni. Darbības laikā ar nepatīkamām sajūtām (dedzināšanu vai dedzināšanu) kompresi labāk noņemt, lai izvairītos no apdegumiem.
- Losjoni ar dimeksīdu, kuros zāles jāatšķaida ūdenī proporcijā 1:5, saslapina ar šķīdumu salveti, piestiprina pie papēža, pa virsu vaska papīru, uzvelk vilnas zeķi. Kompreses ilgums ir 30 minūtes katru dienu 10-14 dienas, pēc tam pēc nedēļas pārtraukuma kursu var atkārtot.
- Komprese ar medicīnisko žulti tiek likta uz marles saiti uz dienu, kurss līdz 2 mēnešiem. Mainot pārsējus, pēda ir jānomazgā.un labi nosusiniet, lai nebūtu autiņbiksīšu izsitumu.
- Tautas recepte ziedei pīšu ārstēšanai, kas sastāv no 1 olas (čaumalu šķīdina etiķī vai esencē 3 dienas), 200 g kausēta sviesta. Iegūto līdzekli kompreses veidā uzklāj uz sāpošās vietas uz visu nakti. Parasti pozitīvi rezultāti būs pamanāmi pēc dažām dienām.
Ārstnieciskās procedūras
Ja konservatīvas un alternatīvas ārstēšanas metodes nepalīdz, tad viens no efektīviem veidiem, kā palīdzēt ātri remdēt sāpes, ir zāļu bloķēšana papēža zonā. Šo procedūru veic ķirurgs ortopēds, veicot injekciju iekaisušās fascijas zonā.
Narkotikas papēža atzarojuma blokādei ("Hidrokortizons", "Diprospan", "Kenalog", "Flosteron") palīdz apturēt iekaisumu saistaudos un gandrīz pilnībā mazina sāpes. Bieži tiek pievienotas arī novokaīna injekcijas, kas procedūras laikā novērš sāpes.
Procedūras trūkumi:
- sāpes var atgriezties, un būs nepieciešamas vēl 2–3 injekcijas;
- Kļūdas var izraisīt komplikācijas: infekciju un iekaisumu, osteoporozi, audu nekrozi, traumas un plantāra fascijas iznīcināšanu.
Citas procedūras
Papildus ārstnieciskām metodēm un zolīšu vai papēžu polsteru izmantošanai papēžu atvasēm bieži tiek noteiktas šādas procedūras:
- pēdas un papēžu zonas masāža, ko var veikt vai nu speciālists, vaiviens mājās;
- karstas vannas ar parafīnu, dubļiem, radonu utt.;
- ārstnieciskā vingrošana saišu stiepšanai un fascijas nostiprināšanai (izmantojot bumbiņas vai cilindriskus priekšmetus);
- uzklājot speciālos plāksterus 10-12 procedūru kursā, kas tiek pārdoti aptiekā, tajos ietilpst antiseptiskas un pretsāpju zāles, augu ekstrakti, kas palīdz mazināt iekaisumu: akonīta sakne, genciāna, eņģelis vai Ķīnas eņģelis, Indijas kampars, utt.;
- sāpīgās vietas ārstēšana ar aparātu "Vitafon" u.c.
Pacientu atsauksmes
Atvieglojiet dzīšanas procesu un noņemiet diskomfortu no papēža atsperes, tikai izmantojot integrētu pieeju problēmas risināšanai. Ārsti iesaka vienlaicīgu ārstēšanu ar mājas metodēm, medicīnisko un fizioterapiju. Ārstēšanas periodā ir ļoti svarīgi samazināt sāpošo pēdu slodzi, kas palīdz izmantot papēžu spilventiņus papēžu atvasēm. Atsauksmes no pacientiem, kuri ir tikuši galā ar tik sāpīgu problēmu, liecina par simptomu mazināšanos un uzlabotu dzīves kvalitāti pēc mājas ārstēšanas un papēžu atvieglošanas ierīču lietošanas.
