Rakstā aplūkosim slimības, ko pavada izsitumi bērniem.
Bieži gadās, ka mazuļiem uz ķermeņa sāk parādīties dažādi izsitumi, kas var liecināt, ka bērnam ir kāda slimība. Šobrīd ir izpētītas vairāk nekā simts dažādas slimības, kurām var būt primāras vai sekundāras izpausmes izsitumu veidā. Bet vecākiem nav jāmēģina pašiem izdomāt visus šos nosacījumus, bet jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Tikai pēc pilnīgas ādas bojājumu pārbaudes ārsts varēs noteikt patieso bērna izsitumu cēloni.
Iemesli
Galvenos izsitumu cēloņus var iedalīt četrās esošajās grupās:
- alerģiska reakcija;
- infekcijas un parazitāras slimības;
- asins un asinsvadu slimības;
- pareizas higiēnas trūkums.
Ja galvenais izsitumu cēlonis uz vaigiem bērnamir infekcija, būs iespējams novērot arī citas tās pazīmes, piemēram, sliktu dūšu, vemšanu, apetītes trūkumu, drudzi, drebuļus, iesnas, klepu, sāpes vēderā, iekaisis kakls. Cita starpā izsitumi var kļūt gan par pirmo infekcijas attīstības simptomu, gan izpausties nākamajā dienā.
Tas parasti rodas kopā ar citām izplatītām bērnu slimībām, piemēram, masalām, skarlatīnu, masaliņām, vējbakām.
Visbīstamākā no tām ir meningokoku infekcija. Meningokoks, ko parasti dēvē par nazofaringītu, ir viegli ārstējama infekcija, lai gan dažos gadījumos tā var izraisīt meningītu (smadzeņu apvalka iekaisumu) un asins saindēšanos (meningokokēmiju). Izsitumus bērnam ar meningokokēmiju bieži pavada asiņošana un augsts drudzis. Šāda slimība var būt ļoti bīstama, jo no pirmo izpausmju brīža līdz cilvēka nāvei var paiet ne vairāk kā diena. Tāpēc, pat ja ir mazākās aizdomas par meningokoku infekciju, pacients tiek nosūtīts uz slimnīcu un nekavējoties sāk ārstēšanu. Ar savlaicīgu ārstēšanu pastāv 80-90% iespēja iegūt labvēlīgu iznākumu.
Kādi citi izsitumu veidi rodas bērniem?
Alerģiski izsitumi parādās pēc iekļūšanas vai saskares ar dažiem alergēniem rezultātā. Tajā pašā laikā par alergēniem var kļūt jebkas: rieksti, piens, šokolāde, noteiktas zāles, dzīvnieku spalva, veļas pulveris, veļas mīkstinātājs, ķermeņa krēmi, apģērbu audumi un citi. Arī līdzīgialerģiskas reakcijas var rasties pat pēc neliela pieskāriena kaut kam. Visizplatītākais šāda veida piemērs ir izsitumi pēc nātru vai medūzu dzēlieniem. Ja pareizi novērtēsiet uzturu un visu, kas ieskauj jūsu bērnu, visticamāk, varēsiet saprast alerģijas cēloni. Jāatceras, ka odu kodumi bērnam var izraisīt arī lokālu alerģisku reakciju, kā rezultātā daudzas moskītu koduma pēdas bieži var sajaukt ar izsitumiem.
Izsitumu cēlonis bērnam var būt dažādi ādas parazīti. Piemēram, kašķis izpaužas ērces dēļ, kas spēj veikt mikroskopiskas kustības uz plānas ādas starp pirkstiem, uz plaukstas locītavām, dzimumorgāniem un citām ķermeņa daļām. Skartajā zonā parādās raksturīgs nieze. Kašķis ir arī ļoti lipīgs, un tas jāārstē dermatologam.
Izsitumiem asins un asinsvadu slimību gadījumā bieži ir hemorāģiska pazīme, tas ir, tie rodas asinsizplūdumu dēļ ādā. Atkarībā no patoloģijas tas var izskatīties kā liels dažādu krāsu zilums vai kā izsitumi mazu punktu veidā, kas aptver visas ķermeņa daļas.
Ko nozīmē bērna temperatūra un izsitumi, interesē daudzus vecākus.
Bērnu ādas īpašību un biežu higiēnas noteikumu neievērošanas dēļ autiņbiksīšu dermatīts, autiņbiksīšu izsitumi, dzeloņains karstums ir bieži sastopamas slimības zīdaiņa vecumā. Nav nepieciešams bērnu cītīgi ietīt. Un jācenšas neļaut bērnam atrasties slapjās autiņos vaiautiņbiksītes. Tāpat ir jāmazgā un jāmazgā bērns pēc iespējas biežāk un jāļauj viņa ādai elpot, ir lietderīgi praktizēt gaisa peldes ar izsitumiem uz bērna vēdera.
Ar vīrusu infekciju izsitumi bieži neparādās uzreiz, bet tikai divas vai četras dienas pēc tam, kad paaugstinās temperatūra un sākas katarālas parādības (klepus, iesnas, iekaisis kakls). Plankumi masalu laikā tiek sadalīti no augšas uz leju: vispirms izsitumi parādās uz bērna vaigiem, uz galvas, tad ķermeņa augšdaļā, uz rokām, pēc tam tie iet uz leju un leju, ietekmējot kājas, pilnībā pārklājot visu. ķermenis trīs dienu laikā. Plankumi ir nedaudz pacelti virs ādas, var būt lieli un saplūst.
Vējbakas (vējbakas)
Izsitumi vējbaku laikā visbiežāk rodas uz sejas, stumbra un galvas ādas. To pazīmes slimības gaitā mainās: sākumā nedaudz virs ādas izvirzās sarkanīgi plankumi, pēc brīža tie pārvēršas pūslīšos, kas satur caurspīdīgu, pamazām duļķainu vielu. Šādu vēja pūslīšu izmērs nav lielāks par 4-5 mm. Pēc kāda laika tie izžūst, to vietā parādās brūnas garozas. Izsitumus bērnam vējbaku laikā parasti pavada nieze. Svarīga iezīme ir papildu kaisīšana (jaunu elementu parādīšanās), kas bieži izpaužas kopā ar karstumu.
Kādi citi iemesli varētu palīdzēt bērnam attīstīties drudzis un izsitumi?
Masaliņas
Izsitumi ar masaliņām izpaužas kopā ar intoksikācijas simptomu, drudzi,pakauša limfmezglu palielināšanās. Vairāki nelieli plankumi (izmērā ne vairāk kā 3-5 mm) parādās dažu stundu laikā, izkliedēti no augšas uz leju, bet daudz ātrāk nekā masalu laikā, šādi izsitumi sasniedz kājas dienā. Izsitumi saglabājas trīs dienas, pēc tam pazūd bez pēdām.
Lielākā daļa mazu izsitumu bērnam krīt uz sēžamvietas un roku un kāju krokām. Jāatceras, ka šī vīrusu infekcija grūtniecēm var būt ļoti bīstama nelabvēlīgas ietekmes uz augli dēļ. Tāpēc, ja bērnam konstatētas masaliņas, nevajadzētu aicināt ciemos grūtnieces.
Bērniem ir arī cita veida izsitumi.
Skarlatīns
Slimība sākas ar klasiska kakla iekaisuma simptomiem. Izsitumi parādās, kā likums, otrajā dienā. Izsitumi parādās kā mazi punktiņi, kas aptver gandrīz visu ķermeņa virsmu. Īpaši daudz to ir cirkšņa krokās, elkoņu līkumos, padusēs un vēdera lejasdaļā. Izteiktāko izsitumu vietā āda ir apsārtusi, uz tausti karsta, parādās pietūkums. Pēc pāris dienām slimības pazīmes, kā arī izsitumi uz bērna vēdera izzūd, un tad āda sāk lobīties.
Alerģiski izsitumi
Gandrīz vienmēr notiek pēkšņi, bieži vien kopā ar stiprām iesnām un asarošanu, parādās nieze. Izsitumiem ir reljefs izskats, tie ir skaidri redzami. Lietojot pretalerģiskas zāles, visi simptomi izzūd.
Kašķis
Šo izsitumu formu pavadanepanesama nieze un izskatās pēc punktotiem elementiem, kas atrodas pa pāriem, viens otram blakus. Parasti atrodas uz vēdera, rokām un starp pirkstiem.
Kodiena pēdas
Ko vēl varētu nozīmēt izsitumi uz mazuļa sejas?
Odu un citu kukaiņu kodumus bieži var sajaukt ar infekcioziem izsitumiem. Koduma vietā parādās niezošs sarkans pumpis (papula). To biežā lokalizācija, vieta uz ķermeņa, gadalaiks un citu infekcijai raksturīgu simptomu neesamība var palīdzēt atšķirt šos izsitumus no infekcioziem.
Toksiska eritēma
Izsitumi uz sejas bērnam ar toksisku eritēmu ir raksturīgi pusei no jaundzimušajiem pilngadīgiem zīdaiņiem. Galvenās pazīmes ir 1-2 mm lielas dzeltenb altas papulas vai pustulas, kuras ieskauj sarkana maliņa. Dažos gadījumos tikai sarkani plankumi parādās nelielā daudzumā vai gandrīz līdz pilnīgai visa ķermeņa (izņemot pēdas un rokas) iesaistīšanai. Parasti izsitumi parādās otrajā dzīves dienā, un pēc tam tie pamazām izzūd. Precīza to izcelsme nav zināma, šādi izsitumi pazūd paši. Izsitumu cēloņi bērnam ir ļoti dažādi.
Jaundzimušo pinnes
Tie ir apstākļi, ar kuriem aptuveni 20% no visiem jaundzimušajiem piedzīvo līdz trīs nedēļu vecumam. Uz kakla, sejas, retāk uz galvas ādas parādās izsitumi sarkanu papulu un pustulu veidā. Galvenais šādu izsitumu cēlonis ir tauku dziedzeru aktivizēšanās ar mātes hormonu palīdzību. Parasti aknes ārstēšana jaundzimušajiem nav nepieciešama, nepieciešama tikai rūpīga higiēna un mitrināšana ar mīkstinošiem līdzekļiem. ATPretstatā acne vulgaris, pinnes zīdaiņiem neatstāj rētu vai plankumus un izzūd sešu mēnešu laikā.
Svīšana
Izsitumi uz muguras šāda veida bērnam ir ļoti izplatīti jaundzimušajiem, īpaši vasaras sezonā. Tas rodas sakarā ar apgrūtinātu sviedru dziedzeru satura izvadīšanu un paaugstinātu ādas mitrumu pārsiešanas laikā. Populāra vieta, kur parādās autiņbiksīšu izsitumi, ir seja, galva un vietas. Plankumi, pustulas un tulznas ir gandrīz iekaisušas, neizraisa diskomfortu un pazūd ar pienācīgu aprūpi.
Rīcības pret izsitumiem
Ja bērnam ir ādas izsitumi, jāievēro šādi noteikumi:
Visos gadījumos nepieciešams izsaukt ārstu mājās, lai infekciozā bojājuma situācijā neinficētu citus transportā un klīnikā. Turklāt ikviens, kam ir infekciozi izsitumi, ir jāizolē no grūtniecēm līdz brīdim, kad ārsts noskaidro, kāda veida slimību
- Ja bērnam ir meningokoku infekcijas simptomi, nekavējoties jāizsauc ārsts.
- Pirms ārsta ierašanās nav nepieciešams eļļot izsitumu skarto ādu, īpaši apstrādāt to ar šķīdumiem ar krāsvielu (piemēram, "brijantzaļo"). Kā jau zināms, galvenie infekcijas cēloņi ir iekšēji. Tāpēc nepieciešamo pozitīvo efektu no izsitumu elementu ārstēšanas nevar sasniegt. Turklāt ārstam būs daudz grūtāk noteikt diagnozi.
Ja ir izsitumibērna muguru izraisīja saskare ar apģērbu, jums jāzina, ka papildus auduma materiāliem alerģiskas reakcijas var izraisīt veļas pulvera vai veļas mīkstinātāja atliekas. Šādā gadījumā ir jāmaina ražotājs vai jāizmanto hipoalerģiski higiēnas līdzekļi.
Ārstēšana
Tikai pēc rūpīgas izmeklēšanas un aptaujas ārsts varēs noteikt pareizu diagnozi un nozīmēt atbilstošu ārstēšanu. Parasti vīrusu infekcijām nav nepieciešama īpaša ārstēšana, bakteriālu slimību gadījumā jālieto antibiotikas.
Lai ārstētu izsitumus bērnam ar alerģisku izcelsmi, jums vienkārši jāpārtrauc kontakts ar alergēniem un jānomāc pārmērīga imūnreakcija ar antihistamīna līdzekļiem, glikokortikosteroīdiem un citām zālēm. Ņemot vērā stāvokļa smagumu, šīs zāles var lietot arī tablešu, ziežu vai injekciju veidā.
Ja izsitumus izraisījusi asins vai asinsvadu slimība, ārstam bērns jānosūta pie hematologa.
Kašķa ārstēšanu nosaka dermatologs, tas cita starpā ietver veselu virkni pretepidēmijas metožu.
Profilakse
Bērnu infekcijas slimību profilakse galvenokārt sastāv no vakcinācijas grafika ievērošanas. Jums jāzina, ka vakcīna pret meningokoku infekciju jau ir izstrādāta. Jums jākonsultējas ar savu ārstu un jānoskaidro, kad ir labākais laiks bērna vakcinēšanai pret šo nopietno infekciju.
Vakcinācija ir lielisks cilvēku izgudrojums, kas to var padarīt iespējamudaudzu nopietnu slimību profilakse. Bet no otras puses, jebkura vakcinācija bērnam ir smags pārbaudījums smalkam mazajam organismam. Bieži vien ir gadījumi, kad bērni ļoti grūti panes vakcinācijas, kuru laikā var rasties alerģiska reakcija vai paaugstināties temperatūra. Bet tas nebūt nenozīmē, ka turpmākās vakcinācijas vairs nav vērts darīt. Jums ir jāatgādina ārstam par iespējamām reakcijām, un viņš var ieteikt lietot antihistamīna līdzekli vienu vai divas dienas pirms norādītās vakcinācijas.
Alerģiskas slimības bieži rodas bērnībā. Jo bērniem šajā vecumā ir nenobriedusi imunitāte. Un uz katru jaunu kairinātāju imūnsistēma reaģē īpaši spēcīgi.
Ir nepieciešams pakāpeniski ieviest jaunus pārtikas produktus uzturā, pa vienam. Tad noteikti būs zināms, kas izraisīja pārtikas alerģiju izpausmi. Bērnam ar biežām alerģiskām reakcijām jābūt alergologa uzraudzībā. Pareizi ārstējot, daudzos gadījumos, kad bērni kļūst vecāki, viņi "izaug no savām alerģijām". Tāpēc kairinātājs, kas viņu pastāvīgi traucēja, pēc dažiem gadiem pilnībā pārstāj sevi manīt.
