Ceļi un elkoņi ir vietas, kur visbiežāk var gūt savainojumus. Krītot atpakaļ, viņi bieži piezemējas uz elkoņiem, grūdiens uz priekšu - un viņi atkal cieš. Tāpēc tik bieži izsitumi uz ceļgaliem un elkoņiem pieaugušajiem un bērniem (tas īpaši attiecas uz viņiem) sākotnēji rodas šeit - vietās, kas piedalās visur. Uz pašiem elkoņiem izsitumi var būt dažādas lokalizācijas: ārpusē, uz krokām, sāniem utt. Tas pats attiecas uz ceļiem, un tam ir daudz iemeslu.
Kad bērnam ir pūtītes uz elkoņiem un niez, jums tam jāpievērš uzmanība, jo patoloģija var būt lipīga. Ne mazāk reti sastopamas pūtītes uz ceļiem.
Izsitumu cēloņi uz elkoņiem
Ādu var bojāt ne tikai no ārpuses izsitumu veidā, bet arī no iekšpuses:
- infekcija;
- alerģisksreakcijas;
- trofiskie un inervācijas traucējumi hronisku slimību gadījumā;
- onkoloģija;
- no vecuma.
Izsitumu cēloņi bērna elkoņos un ceļgalos var būt:
- autiņbiksīšu dermatīts;
- vējbakas, skarlatīnu, masaliņas, masalas;
- pārtikas alerģija;
- lielzāle;
- ādas kairinājums no apģērba, kas mazgāts ar alergēnu pulveri;
- dzelojošu un asinssūcēju kukaiņu kodumi;
- ādas saskare ar noteiktiem augiem (nātru).
Pieaugušajiem etioloģiju zināmā mērā nosaka vecums. Piemēram, gados vecākiem cilvēkiem ir skaidra saistība starp izsitumiem un noteiktu zāļu lietošanu, stresu, vielmaiņas un distrofiskiem traucējumiem un iekaisumiem (neirodermītu, bursītu utt.). Tā kā ādas un elkoņu struktūra, kā arī šo zonu funkcija ir praktiski vienāda, viss tālāk teiktais attieksies uz abām zonām.
Ir dažas patoloģijas, kurām patīk sist pa elkoņiem: piemēram, pastāvīga elkoņu berze uz galdu, rakstāmgaldu virsmas ir izplatīts cēlonis.
Šāds pastāvīgs kontakts rada zināmu mitruma un temperatūras pakāpi, ādā parādās mikroplaisas, tajās nosēžas mikrobi, vairojoties, tie izraisa iekaisumu.
Tas ir īpaši izplatīts, strādājot pie datorgalda, bārmeņiem, grāmatvežiem utt. Elkoņu āda ir jutīga, sausa un ar noslieci uz lobīšanos.
Izsitumus uz elkoņiem un ceļiem bērniem un pieaugušajiem var izraisīt arī šādi faktori:
- nātrene;
- atopiskais dermatīts;
- ekzēma;
- psoriāze;
- ķērpis;
- kašķis;
- mikoze (reti).
Izsitumu raksturs
Izsitumi šajās vietās var atrasties: elkoņa iekšpusē vai ārpusē, ceļgala kauliņā, ceļgala iekšpusē, virs un zem ceļgala.
Izsitumi zem ceļgala gandrīz vienmēr tiek kombinēti ar tiem pašiem uz elkoņa, un hroniskas alerģijas bieži kļūst par to cēloni. Elkoņa un ceļgala ārējā puse "mīl" sēnīti.
Izsitumi izpaužas kā mazi punktiņi, sarkani plankumi, b alti pūslīši, plaisas, lobīšanās, pumpiņas.
Pūšņus un burbuļus nekādā gadījumā nedrīkst izmest. Izsitumus var pavadīt:
- nieze ar pietūkumu;
- raudāšana;
- iekaisums;
- pārslas.
Bet izsitumiem var nebūt papildu simptomi. Mitrināšana liecina par izsitumu bakteriālu etioloģiju.
Slimības ar izsitumiem uz elkoņiem
Starp tiem ir: gredzenveida granuloma, psoriāze, ekzēma, pityriasis versicolor.
Granuloma annulare ir hronisku izsitumu veids, kas bieži sastopams sievietēm un bērniem. Šādu cilvēku ķermeņi parasti ir veseli. Izsitumu etioloģija nav zināma. Izsitumi apaļu gredzenveida papulu veidā parādās uz elkoņiem, ceļgaliem un rokām.
Tajā nav nekādu bīstamību, izņemot izskata pārkāpumu. Saziņa ar bezpajumtniekiem vai slimu dzīvnieku kopšana, ja netiek ievēroti aizsardzības pasākumi, var izraisīt ēdes, kašķa parādīšanos,dzīvnieku blusu nogulsnēšanās uz ķermeņa. Visi šie bojājumi izraisa izsitumus norādītajās vietās.
Ķermeņa un apģērba kopšanas trūkums
Netīru apģērbu valkāšana veicina patoloģiskas floras augšanu uz ķermeņa. Nemazgāta āda ir ārkārtīgi pievilcīga odiem un odiem, dažādām ērcēm. Viņiem patīk sviedru smarža. Piemēram, odi var sajust smaržu 10-15 metru attālumā.
Šāda āda ir bīstama lapseņu un bišu dzēlieniem. Netīra āda veicinās pustulozu izsitumu parādīšanos. Tās nemazgātajai virsmai ir paplašinātas poras, kurās var viegli iekļūt alergēni un infekcijas.
Svīšana
Karstuma laikā izsitumi uz elkoņiem un ceļgaliem bērnam niez un rada mazulim lielu satraukumu. Tā ir dzeloņaina karstuma izpausme, kurā uz ekstremitāšu krokām parādās sarkani punktēti izsitumi sviedru kairinājuma dēļ. Šī ir lieliska vide baktērijām.
Ekzēma
Ekzēma izraisa izsitumus, iekaisuma reakciju ādā, lobīšanos, apsārtumu un niezi. Slimību raksturo periodiska izzušana un izsitumu rašanās. Patoloģija var izpausties ar izsitumiem ne tikai uz elkoņiem, bet arī uz ceļiem un citām atvērtām ķermeņa zonām. Vispirms parādās sārti tulznas, kas pēc tam plaisā, sākas nieze un lobīšanās, tad parādās garozas, tās kļūst mitras, kamēr no brūces izplūst ūdeņains šķidrums.
Patoloģijas būtība ir tāda, ka ir traucēta ādas trofisko procesu nervu regulācija. Turklāt vienlaikus ir visu veidu pārkāpumi - iznīcināšanaādas struktūras un tās atjaunošanās process. Bet mēģinājumi "remontēt" paliek veltīgi, viss beidzas ar audu distrofiju. Pilnīgas dzīšanas nav, tāpēc remisijas epizodi neizbēgami aizstāj saasinājums.
Uz ādas var redzēt zonas ar aktīvu sarkanu iekaisumu un audiem rētu veidošanās stadijā (visi rozā toņi). Uz iekaisuma un veselīgas ādas robežas parādās pīlinga sloksne, kas pārklāta ar bālganām zvīņām. Tās var būt pilnībā atdalītas un vaļīgas, vai arī saglabāt savienojumu ar ādu.
Psoriāze
Precīza slimības etioloģija nav zināma. Viena no psoriāzes izpausmēm ir plāksnes ar niezi un izsitumiem uz elkoņiem. Sākotnējā stadijā izsitumi ir neredzami un nerada neērtības. Tad veidojas plāksnes ar sudrabainām zvīņām. Psoriāze ir iedzimta patoloģija, tāpēc tā nav lipīga.
Vitamīnu deficīts
Vitamīnu trūkums rada ne tikai izsitumus uz ādas, bet arī mikroplaisas. Stāvoklis normalizējas pēc A un D vitamīnu lietošanas.
Mikoze
Uz elkoņiem sēne ir reti sastopama. Viņš iet šeit no padusēm, starppirkstu telpām. Ja sēne netiek ārstēta, tā ietekmē visu ķermeni. Uz elkoņiem izsitumi izskatās kā ovālas formas plankumi, kas sastāv no maziem b altiem pūtītēm.
Endokrīnie traucējumi
Var izraisīt arī izsitumus un lobīšanos uz elkoņiem. Ir vērts atzīmēt, ka stresa laikā viegli rodas neveiksmes hormonu ražošanā.
Alerģiskas reakcijas
Alerģija uz ceļiem un elkoņiem pieaugušajam un bērnam attīstās pēc viena un tā paša modeļa, ir saistīta ar bioloģiski aktīvo vielu izdalīšanos -histamīns, kas izraisa nepanesamu niezi. Iemesls ir tikai viens - kontakts ar alergēnu. Tā var būt sadzīves ķimikāliju iedarbība, temperatūras izmaiņas, noteiktu produktu lietošana, nepiemērota kosmētika, putekļi, ziedputekšņi, veļas pulveri.
Alerģijas cēloni dažkārt var pieņemt atkarībā no izsitumu lokalizācijas: piemēram, ja diēta ir pārslogota, izsitumi būs saldi elkoņu iekšpusē; no ārpuses - ķīmisko alergēnu darbība utt.
Alerģijas izpausmes uz elkoņiem
Pēc saskares ar alergēnu elkoņa zona uzbriest un parādās stiprs nieze. Izsitumi ir papulu un pūslīšu formā, tie ir gandrīz vienāda izmēra. To saturs ir caurspīdīgs. Visi izsitumu elementi mēdz parādīties vienlaikus vienlaikus, tiem nav skaidru robežu, tie mēdz saplūst.
Ja turpinās kontakts ar alergēnu, izsitumi izplatās uz visu elkoņa locītavas virsmu. Laika gaitā burbuļi plīst, atstājot mitru virsmu, palielinot infekcijas risku. Ja alergēns tiek noņemts, izsitumi pazūd bez pēdām.
Izsitumu uz elkoņiem ārstēšana
Ja izsitumu uz elkoņiem un ceļiem cēloņi un ārstēšana ir savstarpēji saistīti. Terapija ir netradicionāla, tiek izvēlēta individuāli un ietver medikamentus, augu izcelsmes zāles, fizioterapiju, krioterapiju.
Zāļu terapija
Apsveriet izsitumu cēloni, pacienta vecumu, izsitumu veidu un lielumu. Var piešķirt:
- Antibakteriālie līdzekļi - palīdz iznīcināt patogēnus, noņemot toiekaisums un nieze. Izlaišanas veidi ir ļoti dažādi, kas ir ērti jebkuram vecumam. Šīs zāles novērš infekciju un komplikācijas.
- Antiseptiskas zāles – šie šķīdumi apstrādā visu skarto ādas virsmu. Tiem piemīt žūšanas un antibakteriālas īpašības. Tas novērš turpmāku infekciju un patoloģijas izplatīšanos uz citām vietām. Mitrinātāji ir paredzēti sausai ādai, zvīņošanai un plaisām.
- Hormonālās ziedes ir visspēcīgākie līdzekļi pret izsitumiem. Tiem piemīt augstas pretiekaisuma īpašības, bet pārdozēšanas gadījumā tie izraisa blakusparādības. Lietojiet tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem.
- Izsitumiem un pūtītēm uz roku un kāju krokām bērniem tiek nozīmētas simptomātiskas zāles: antihistamīni, pretsāpju un pretdrudža līdzekļi; ziedes, želejas ar atjaunojošu, atvēsinošu iedarbību.
Pēc izsitumu noņemšanas ārstēšanas mērķis būs nomākt organisma imūnsistēmas neadekvātu reakciju uz:
- antigēna izskats;
- visa veida vielmaiņas uzlabošana - vispārējā un lokālā;
- vispārējā ķermeņa tonusa stiprināšana un imūnkorekcija ("Ergoferon", "Cycloferon" u.c.).
Pašārstēšanās bez pārbaudes var būt bīstama.
Kašķis tiek izmantoti ārēji akaricīdi, piemēram, sērskābes ziede, benzilbenzoāts, nātrija tiosulfāts, permetrīns utt.
Kad ekzēma ir obligāta un vissvarīgākā pat ārstēšanas sākumā ir nomierinošu līdzekļu iecelšana. Priekšvietējā ārstēšana parāda hidrokortizonu, prednizolonu, cinka ziedi, Soderm, Advantan. Vannas ar stīgu, struteņu, kliņģerīšu novārījumu palīdzēs nožūt mitrās vietas.
Ar psoriāzi palīdzēs ziedes un krēmi - Daivobet, Akrustal, Elokom. Obligāti jālieto vitamīni, fotoķīmijterapija.
Ja bērna elkoņu un ceļgalu izsitumu cēlonis ir alerģiska reakcija, tad vispirms ir jānosaka alergēns. Bērniem grūti, te pašai mammai jāatrod. Papildus vietējai ārstēšanai ir nepieciešams lietot pretalerģiskas zāles. Tie nomāc histamīna veidošanos un mazina niezi. Šīs zāles ir: Pipolfen, Tavegil, Suprastin, Claritin, Erius, Diphenhydramine uc Mūsdienās ir 4 šādu zāļu paaudzes, un tām ir plašs izdalīšanās formu klāsts.
Kad tabletes ir neefektīvas, zāles tiek ievadītas parenterāli. Smagu alerģiju gadījumā uz elkoņiem un ceļiem lieto glikokortikosteroīdus - Prednizolonu, Hidrokortizonu, Deksametazonu u.c. "Loratadin", "Celestoderm", "Fenistil" u.c.
Ja tiek diagnosticēta gredzenveida granuloma, tad ar vienlaicīgām infekcijām tiek nozīmēti pretiekaisuma līdzekļi, zāles mikrocirkulācijas uzlabošanai - Tocopherol, Actovegin, Retinol. Dažreiz bojājumi tiek šķeldoti ar "Dapson" vai "Acetonide" (pretlepras, antibakteriāls līdzeklis). Tiek izmantota arī krioterapija.
Ar mikozi pretsēnīšu līdzekļi tiek parakstīti lokāli un iekšķīgi: "Flukonazols","Mikoseptīns", "Nistatīns", "Ketokonazols", "Klotrimazols" u.c. Vielmaiņas procesu uzlabošanai tiek izmantoti biostimulatori - Alvejas ekstrakts, FiBS, vitamīni, asinsriti stimulējoši līdzekļi ("Mildronāts", "Ripronāts").
Fizioterapija ir indicēta vispārējai atveseļošanai un tonusa uzturēšanai: magnetoterapija, UV starojums, radona vannas utt.
Ārstēšana bērniem
Alerģisku izsitumu uz ceļgaliem un elkoņiem ārstēšana bērnam arī sākas ar alergēna izvadīšanu, tāpat kā pieaugušajiem. Maziem bērniem, kas jaunāki par 3 gadiem, var būt grūti noteikt alergēnu, un daudz kas ir atkarīgs no pašas mātes vērības.
Bērna imūnsistēma vēl nav pilnībā izveidojusies. Pat ja izsitumi uz bērna ceļiem un elkoņiem izraisa neciešamu niezi, vecākiem ir jāgādā, lai viņš tos neķemmētu.
Mātei jāpārskata bērna uzturs un tas jāpielāgo, izslēdzot konditorejas izstrādājumus, šokolādi, pienu, sarkanos augļus u.c. Papildus ir nepieciešami sorbenti: Smecta, Polysorb, Laktofiltrum.
Kā ārstēt izsitumus uz elkoņiem un ceļiem citas etioloģijas bērnam? To nosaka ārsts pēc cēloņa noskaidrošanas.
Preventīvie pasākumi
Tie vienmēr sākas ar higiēnu. Nepieciešams izvairīties no ilgstošas mehāniskas ietekmes uz ādu elkoņa zonā, kontrolēt tās stāvokli. Jāizslēdz alergēni un stress. Nepieciešams pietiekams miegs.
Vakcināciju izmanto bērnu infekcijām. Pret sausiem elkoņiem to virsmas mitrināšanai un mīkstināšanai izmanto krēmus un ziedes.
Bojājumu gadījumāāda jāārstē ar antiseptisku līdzekli. Ar tendenci uz alerģijām kosmētika un smaržas tiek izvēlētas ļoti rūpīgi.
Neaizmirstiet par hipoalerģiskiem produktiem. Lietojot ķimikālijas, jāvalkā cimdi. Apģērbam (īpaši bērnam) jābūt izgatavotam tikai no dabīgiem audumiem. Lai izslēgtu izsitumus uz elkoņiem un ceļiem, bērna apģērba auduma sastāvā nedrīkst būt ķīmiskās šķiedras. Pēc saskares ar mājdzīvniekiem rokas rūpīgi jānomazgā ar ziepēm, un labāk vispār nenokļūt ar klaiņojošiem dzīvniekiem.
