Sinusīts ir ļoti mānīga slimība, kas organismam ne vienmēr pāriet bez pēdām. Dažreiz deguna blakusdobumu iekaisuma process ietekmē blakus esošos audus, kas var izraisīt ļoti negatīvas sekas galvassāpju, frontālā sinusīta un drudža veidā. Šajā gadījumā augšžokļa deguna blakusdobumu punkcija ir neizbēgama. Punkcijas ar sinusītu sekas ir ļoti dažādas. Šī procedūra negarantē pilnīgu slimības izārstēšanu, un dažos gadījumos operācija ir jāatkārto.
Kad man vajadzētu caurdurt?
Sinusīts veidojas infekcioza procesa dēļ, kas notiek vienā vai abās augšžokļa deguna blakusdobumos. Slimošanas laikā slēgtā telpā ilgstoši uzkrājas strutaini izdalījumi, un slimības ārstēšana ir nodrošināt deguna sekrēta izdalīšanos no augšžokļa deguna blakusdobumiem. Ja nevar nodrošināt atbilstošu drenāžu, tiek veikta punkcija.
Augžžokļa sinusa punkcija tiek nozīmēta tikai pēcrūpīga rentgena izmeklēšana, kad ir visas nepieciešamās indikācijas operācijai.
Operācijas laikā ar adatu tiek aptaustīta plānākā vieta deguna blakusdobumu mediālajā sieniņā un veikta punkcija. Tūlīt pēc tam degunu mazgā ar antiseptiskiem šķīdumiem, kas vairākas reizes palielina operācijas efektivitāti.
Tiek veikta pavisam vienkārši un vairākos posmos punkcija ar sinusītu. Vai tas sāp? Šis jautājums satrauc lielāko daļu pacientu, un tāpēc viņi turpina konservatīvu ārstēšanu līdz pēdējam. Punkcijas laikā pacients nejūt sāpes, jo operācija tiek veikta tikai anestēzijā. Un punkcijas ar sinusītu sekas ne vienmēr ir tik skumjas, kā šķiet daudziem pacientiem. Ja veicat visas ārsta ieteiktās procedūras un pareizu rehabilitāciju, tad, kā likums, negatīvu seku nav.
Punkcija sinusīta gadījumā ir ekstrēma procedūra un visbiežāk tiek izmantota gadījumos, kad pacienta stāvoklis ir nopietns, un citas ārstēšanas metodes nepalīdz. Progresējošā slimības stadijā pacients sajūt stipras galvassāpes, diskomfortu augšžokļa deguna blakusdobumos. Sinusīts, ko pacients cenšas izārstēt, ilgstoši (vairāk nekā 10 dienas) nepāriet, neskatoties uz notiekošo narkotiku ārstēšanu. Slimības attīstības pakāpi, šķidruma līmeni un asiņu sekrēciju esamību nosaka ar rentgena izmeklējumu, datortomogrāfiju.
Punkcija ļauj to nedarīttikai, lai atvieglotu elpošanu, bet arī ņemtu materiālu analīzei, kas ļauj identificēt slimības izraisītāju, kas pēc tam palīdz veikt efektīvu antibiotiku terapiju.
Pašā slimības sākumā, kad slimībai ir katarāls raksturs (tas ir, bez strutojošiem izdalījumiem, iekaisuma process izraisa tikai nazofarneksa pietūkumu un apgrūtina elpošanu), sinusītu var izārstēt ar medikamentus, un punkcija šādā situācijā nav nepieciešama.
Augžžokļa deguna blakusdobumu punkcija: kā tiek veikta operācija?
Sinusīta punkcija nav nekaitīga procedūra, un to izmanto tikai ārkārtējos gadījumos. Pirmkārt, pirms procedūras tiek veikta vietējā anestēzija. Visbiežāk šeit izmanto Tetrakainu, Lidokainu 4%, var ievadīt anestēzijas līdzekļa kombināciju ar vazokonstriktoru.
Anestēzijai degunā tiek ievietots ar zālēm bagātīgi apstrādāts tampons, un procedūras laikā pacients nejūt sāpes, bet jūtama nepatīkama kaulaudu gurkstēšana. Pēc anestēzijas stāšanās spēkā sinusā tiek ievietota otorinolaringologa Kuļikovska adata. Šī ierīce ir cauruļveida ar biezām sienām un kanulu galā. Izliekts distāli. Kanulu piestiprina ar šļirci, pēc tam tiek taustīta un caurdurta augšžokļa sinusa plānākā vieta.
Pēc smalkām un pareizām manipulācijām ķirurgs pārliecinās, ka adata atrodas sinusa lūmenā, pēc tam ar šļirci tiek ievadīts antiseptisks līdzeklis, kas atšķaida strutas un veicina sekrēciju. Gaimorovasinuss tiek mazgāts, līdz izdalījumi no deguna kļūst caurspīdīgi. Sinusīta punkcijas procedūra beidzas ar to.
Kontrindikācijas operācijai
Vai man ir nepieciešama punkcija sinusīta gadījumā? Šādu jautājumu var atrisināt tikai ārsts, pamatojoties uz slimības attēlu. Kontrindikācijas punkcijas veikšanai ir somatiskās slimības un pacienta agrīnais vecums (zīdaiņiem). Neveiciet operāciju infekciozā sinusīta gadījumā, kas ir akūtā attīstības stadijā. Pietiekami neveidotas kaulainas sinusas kalpo kā punkcijas aizliegums. Tāpat neveikt operāciju deguna dobuma un augšžokļa deguna blakusdobumu attīstības anomāliju gadījumā. Nav ieteicams veikt punkciju, ja pacienta stāvoklis ir nopietns, kas bija hronisku slimību attīstības rezultāts.
Tātad, vai durt sinusītu (vai ne), tikai ārsts var izlemt, pamatojoties uz pacienta vispārējo stāvokli.
Punkcijas sekas
Negatīvās parādības pēc punkcijas ir diezgan reti. Parasti tās ir deguna asiņošana, kas skaidrojama ar asinsvadu traumu operācijas laikā. Bieži vien šīs parādības nav ilgstošas un izzūd dažu dienu laikā.
Pateicoties galvaskausa struktūras fizioloģiskajām īpatnībām, var rasties orbītas sieniņas, kā arī vaiga punkcija. Ārsta pēc operācijas nozīmētās antibiotikas palīdz novērst veselības pasliktināšanos šajā situācijā un novērš infekcijas attīstību.
Kad gaiss iekļūst telpā, var rasties komplikācijas pēc punkcijasdeguna audi. Ja gaiss iekļūst augšžokļa dobumā kopā ar strutas, tad situācija kļūst nelabvēlīga pacientam. Tāpat kā iepriekšējā gadījumā, arī šeit palīdz antibiotiku lietošana, kas novērš negatīvas sekas.
Ja strutas vai gaiss nokļūst asinsvados, tostarp acs dobumā, var veidoties flegmona vai abscess, var rasties aklums, asinsvadu aizsprostošanās un pat pacienta nāve.
Ja pēc sinusīta punkcijas ir aizbāzts deguns, tad jālieto pretiekaisuma deguna līdzekļi vai jāizskalo deguns. Tāpat pēc operācijas var būt galvassāpes vai frontālais sinusīts. Dažreiz temperatūra paaugstinās. Pēc sinusīta punkcijas šādu attēlu novēro, ja ir strutas paliekas vai deguna blakusdobumos ir infekcija. Trīs dienu laikā pēc punkcijas ķermeņa temperatūra pazeminās un normalizējas.
Lai novērstu iespējamās komplikācijas, operācijas laikā pacientam jāveic deguna blakusdobumu rentgenogrāfija.
Pacienta ārstēšana un rehabilitācija pēc punkcijas
Ko darīt pēc sinusa punkcijas? Šis jautājums satrauc daudzus pacientus. Atbilde šeit ir vienkārša: nepieciešama turpmāka ārstēšana un rehabilitācija.
Parasti sinusīts pēc punkcijas atstāj aiz sevis dažus mikrobus, un, lai tos pārvarētu, ārsts izraksta antibiotiku kursu. Ja ir temperatūra, tad deguna ejās tiek pilināti antibakteriālie pilieni un aerosoli. Labākie ir preparāti "Polydex" un "Isofra".
Paredzēts augstā temperatūrāpretdrudža zāles, piemēram, Nise, Nurofen un Paracetamol. Bieži vien ārstēšanā tiek izmantotas penicilīna sērijas antibiotikas, kurām ir plašs darbības spektrs. Lai noņemtu iekaisumu degunā, tiek noteikti vazokonstriktori. Gļotādu un strutojošu izdalījumu paliekas tiek noņemtas, mazgājot deguna blakusdobumus ar antiseptiskiem šķīdumiem.
Rehabilitācijas periods pēc sinusīta punkcijas pacientiem ir vienkārši nepieciešams, un šajā laikā ir jāievēro visi ārsta norādījumi. Ir nepieciešams aktīvi stiprināt imūnsistēmu, izvairīties no pārslodzes un hipotermijas. Ēdiet pareizi un pilnībā, mēģiniet izvairīties no iespējamām komplikācijām.
Sinusīta profilakse pēc punkcijas
Punkcijas ar sinusītu sekas ļoti reti ir negatīvas, pamatā šī procedūra palīdz cilvēkiem, atvieglo elpošanu un mazina pastāvīgu deguna nosprostojumu. Lai novērstu šīs slimības atgriešanos nākotnē, pēc punkcijas jāveic profilaktiski pasākumi.
Nedrīkst sākt ārstēt saaukstēšanos, un, parādoties pirmajām pazīmēm, jācenšas no tā atbrīvoties. Šajā gadījumā ļoti palīdz skalošana ar sāls šķīdumu. Tos ieteicams veikt pēc darba, kad visa diena pavadīta putekļainā telpā. Neaizmirstiet, ka pēc sinusīta punkcijas, pirms vazokonstriktoru pilienu iepilināšanas, deguns ir jānomazgā.
Ir vērts pievērst uzmanību zobu emaljas stāvoklim un savlaicīgi ārstēt zobus, jo infekcija no mutes dobuma var viegli iekļūt degunā. Īpaša uzmanība jāpievērš imunitātei, pareizi un līdzsvarotamēst, iekļaut uzturā ar vitamīniem un minerālvielām bagātus pārtikas produktus, pavasarī un rudenī dzert multivitamīnu kompleksus. Palīdzēs fiziskās aktivitātes, pareiza elpošana, peldēšana, slēpošana.
Vienojoties ar ārstu, sinusīta profilaksei var izmantot tautas līdzekļus. Mazgāšanai izmantojiet augu novārījumus un svaigi spiestu sīpolu sulu. Ir lietderīgi aprakt alveju vai Kalanchoe degunā. Smaržot mārrutkus un ķiplokus. Ierīvē deguna tiltiņu un deguna spārnus ar sinepju eļļu.
Labās un sliktās puses
Punkcijas sekām sinusīta gadījumā var būt gan pozitīvas, gan negatīvas puses. Šīs operācijas trūkumi ietver negatīvu seku iespējamību. No tiem cenšas izvairīties gan ārsti, gan pacienti, taču reizēm tie parādās. Labākā izeja šajā situācijā ir vērsties pie kvalificēta ārsta.
Ja punkcija veikta veiksmīgi, un ārstēšanā un rehabilitācijā ņemti vērā visi ārsta ieteikumi, tad pacienta stāvoklis manāmi uzlabojas. Strutas izņemšana no deguna blakusdobumiem samazina lietoto antibiotiku kursu un devas, un pacients ātrāk atveseļojas. Kaulu sieniņā izveidots caurums aizver apmēram mēnesi, un tas parasti neizraisa komplikācijas.
Antibiotiku, antihistamīna un pretiekaisuma līdzekļu kurss palīdz izvairīties no blakusparādībām un neprasa papildu ārstēšanu.
Sinusīta ārstēšana bez punkcijām
Sinusīts, tāpat kā daudzas citas slimības, ir jāārstēsavlaicīgi. Ja slimība ir hroniskā stadijā, tad sinusīta ārstēšana bez punkcijām nederēs. Cita lieta, kad slimība ir sākotnējā attīstības stadijā, šajā gadījumā jūs varat droši izmēģināt narkotiku ārstēšanu. Tās ilgums ir atkarīgs no slimības simptomiem.
Lokālās ārstēšanas pamatā ir vazokonstriktoru zāļu lietošana, kas mazina deguna blakusdobumu pietūkumu un uzlabo ventilācijas sistēmu tajos. Šie pilieni ietver "Rinostop", "Galazolin", "Nazivin", "Xilen" un citus līdzekļus. Deguna preparātus pilina degunā 3 līdz 5 reizes ne ilgāk kā piecas dienas. Ar šiem līdzekļiem varat bagātīgi mērcēt vates kociņus un iebāzt degunā uz 5 minūtēm. Šāda ārstēšana tiek nozīmēta, ja sinusīts rodas komplikāciju rezultātā pēc pārciestām elpceļu slimībām.
Arī ar sinusītu var lietot vairākas ziedes, piemēram, oksolīna, ihtiola vai Višņevska ziedi. Antibiotikas spēj pārvarēt mikroorganismus, kas izraisīja slimības attīstību. Visizplatītākie ir: Macropen, Azithromycin, Isofra, Augmentin. Jāatceras, ka antibiotikas drīkst izrakstīt tikai ārsts, ņemot vērā slimības gaitas īpatnības.
Jūs varat ārstēt sinusītu ar mājas līdzekļiem. Tās, pirmkārt, ir inhalācijas, regulāra deguna mazgāšana, pilienu lietošana uz eļļas un augu bāzes, kompresu uzlikšana, augšžokļa deguna blakusdobumu masāža.
Cilvēku atsauksmes par punkciju ar sinusītu
Kā atzīmēja daudzi pacienti, punkcija ar sinusītu ir ļoti efektīvaprocedūra, īpaši gadījumos, kad slimība ir ieguvusi progresējošu formu. Pacienti gandrīz nekavējoties jūt atvieglojumu. Procedūra atbrīvo viņus no galvassāpēm, strutas un citiem sastrēgumiem.
Pirms operācijas pacientam tiek veikta anestēzija, un, ja nav komplikāciju, pacientam ir atļauts doties mājās ar visiem nepieciešamajiem ieteikumiem. Vieniem punkcija ir nesāpīga, citiem pēc operācijas rodas negatīvas parādības, uztrauc hronisks sinusīts, frontālais sinusīts. Ir cilvēki, kuri pēc operācijas ir durti vairākas reizes pēc kārtas.
Kāds atzīmē ārstu analfabētismu un operāciju laikā, kad sāpju mazināšana vēl nav devusi rezultātus. Kopumā, ja punkcija tiek veikta pareizi, ievērojot visus nepieciešamos noteikumus, nav blakusparādību.
Sinusīts bez punkcijas
Daudzi cilvēki sinusītu ārstē bez punkcijas (pacientu atsauksmēs ir aprakstītas metodes, ar kurām viņi sasniedza pozitīvu rezultātu). Lai to izdarītu, viņi izmanto antibiotikas, vazokonstriktorus deguna pilienus. Palīdz preparāti "Sinuforte", "Polydex", "Klacid 500" un "Sinupred". Viņi veic skalošanu ar sālsūdeni, īpaši populāra ir dzeguzes metode. Bieži vien sinusīta ārstēšanā tiek nozīmēta fizikālā terapija, hirudoterapija un tiek izmantots bedres katetrs. Īpaši efektīvi ir tautas aizsardzības līdzekļi. Viņi apglabā biešu sulu, alveju, Kalančo, traku gurķu sulu, cigoriņu tinktūru. Tiek izmantotas arī citas ārstēšanas metodes.
Ja slimība nav atstāta nejaušības varā, bet tiek ārstēta no pirmajām dienām, tad sinusīts var būtnoņemt bez punkcijas. Lielākajai daļai cilvēku, izmantojot modernus medikamentus un tautas līdzekļus, izdevās uzveikt sinusītu un izvairīties no punkcijas. Daži tikai vienu reizi veica punkciju, bet bez negatīvām sekām. Šie pacienti bija apmierināti ar rezultātiem. Noteikta daļa pacientu apgalvo, ka pēc operācijas punkcijas nācies veikt gandrīz katru gadu.
Vai ar sinusītu var iztikt bez punkcijas? Protams, jā, ja ārstēšana tiek veikta savlaicīgi, progresējošā stadijā, bez punkcijas vienkārši nav iespējams iztikt. Jebkurā gadījumā lēmums jāpieņem ārstējošajam ārstam.
