Ja jautāsiet sabiedrībai, kāds simptoms ir visizplatītākais, lielākā daļa cilvēku atbildēs, ka tās ir galvassāpes. Tas rodas daudzu iemeslu dēļ. Dažos gadījumos tas ir parasts nogurums, savukārt citos tas ir nopietnas neiroloģiskas un infekcijas patoloģijas. Visbiežāk diskomforts tiek novērots pierē, acīs un deniņos. Pēc sāpju lokalizācijas, izplatības un rakstura var sastādīt slimību sarakstu diferenciāldiagnozei. Tāpat ārstam palīdzēs informācija par to, kas notiek pirms nepatīkamo sajūtu parādīšanās un kā tās apstājas. Galīgo diagnozi sāpēm pieres zonā varēs noteikt, pateicoties instrumentālajai izmeklēšanai.
Ir vērts atzīmēt, ka diskomforta rašanās galvā reti ir saistīta ar organisku bojājumu. Visbiežāk sāpes liecina par intoksikācijas sindromu vai atmosfēras un asinsspiediena izmaiņām. Biežākie cēloņi ir sinusīts, migrēna un hipertensija.
Kāpēc parādās pieres sāpes?
Priekšējā daļa ir tā galvas daļa, kas saskaras ar gandrīz visiemgalvaskausa struktūras. Tas atrodas blakus acu dobumiem, pagaidu un deguna kauliem. Zem frontālā kaula atrodas smadzeņu membrānas. Šajā zonā ir arī asinsvadi un galvaskausa nervi. Šajā sakarā sūdzības par to, ka galva sāp pierē un nospiež, var nozīmēt daudz dažādu traucējumu. Var būt grūti noteikt šāda bieži sastopama simptoma cēloni.
Cilvēki bieži sūdzas, ka viņiem periodiski sāp galva, piere vai citas tuvumā esošās vietas. Daži tam nepiešķir lielu nozīmi un nemeklē palīdzību pie ārstiem. Patiešām, retas un neintensīvas sāpes vispār nenorāda uz patoloģiju. Tās var rasties arī normāli. Piemēram, ar atmosfēras spiediena izmaiņām, ķermeņa intoksikāciju ar saaukstēšanos, paģirām utt.. Šāds diskomforts pāriet pats par sevi un neietekmē veselību. Tomēr, ja cilvēkam pastāvīgi sāp galva, piere un acis, ir vērts padomāt par pārkāpumu klātbūtni. Diskomforta cēloņi ietver šādas faktoru grupas:
- Infekcijas.
- Paranasālo deguna blakusdobumu vai nervu iekaisuma slimības.
- Asinsvadu traucējumi.
- Migrēna.
- Galvas traumas.
- Paaugstināts intrakraniālais vai acs spiediens.
- Smadzeņu vai to membrānu audzēji.
Katra no šīm faktoru grupām ietver daudzas slimības, ko pavada sāpes pieres rajonā. Tikai ārsts pēc pārbaudes varēs noteikt problēmas avotu. Jāatzīmē, ka akūts sāpju sindroms bieži norāda uz nopietnupatoloģisks stāvoklis, kam nepieciešama neatliekamā palīdzība. Ja diskomforts ir viegls, ārstēšana var gaidīt, līdz tiek noteikta precīza diagnoze. Tomēr negaidiet, kad apmeklēsit ārstu.
Sāpes infekcijas procesu laikā
Bieži pacienti sūdzas, ka sāp piere un acis. Šis simptoms rodas gan infekciju, gan akūtu iekaisuma procesu gadījumā. Līdzīgas sāpes var parādīties ar gripu, iekaisis kakls, elpceļu vīrusu infekcijas. Šajos gadījumos diskomforts nenozīmē, ka galvā ir strukturālas novirzes. Sāpju sindroms attīstās uz intoksikācijas fona un apstājas pēc pamata patoloģijas likvidēšanas. Izņēmums ir infekcijas, kas ietekmē smadzeņu membrānas un vielu. Piemēri ir tādas slimības kā encefalīts un meningīts. Šos iekaisuma procesus pavada stipras galvassāpes un neiroloģiski traucējumi. Lai tos identificētu, nepieciešama īpaša klīniskā un laboratoriskā diagnostika. Aizdomās par meningītu var rasties, ja pacients sūdzas, ka viņam ir nepanesamas galvassāpes, piere, orbītas apvidus. Simptomus papildina smaga intoksikācija un meningeālas pazīmes. Kad iekaisuma procesā tiek iesaistīta smadzeņu viela, parādās neiroloģiski traucējumi.
Cits izplatīts pieres sāpju cēlonis ir sinusīts. Tie ietver sinusītu, etmoidītu un frontālo sinusītu. Visas šīs patoloģijas raksturo mikrobu iekļūšana deguna blakusdobumos. Sāpju sindroma mehānisms iriekaisuma eksudāta uzkrāšanās deguna blakusdobumos un spiediens uz to membrānām. To papildina temperatūras paaugstināšanās un gļotu aizplūšanas pārkāpums. Dažos gadījumos iekaisums pāriet uz tuvējām struktūrām, jo īpaši uz sejas un trīszaru nervu. Tas notiek, ja nav savlaicīgas sinusīta ārstēšanas. Galvassāpes pavada sejas jutīguma un asimetrijas pārkāpums. Novērst deguna blakusdobumu iekaisumu ir iespējams tikai ar antibakteriālu līdzekļu palīdzību. Smagos gadījumos nepieciešama operācija.
Neērtības pazīmes pierē ar migrēnu
Migrēna var izraisīt galvassāpes pierē un acīs. Šī ir izplatīta slimība, kuras patoģenēze vēl nav noskaidrota. Tiek uzskatīts, ka migrēna ir saistīta ar ķermeņa ģenētiskajām īpašībām. Pēkšņi smagu galvassāpju uzbrukumi parādās mazu trauku tonusa disregulācijas dēļ. Ir gandrīz neiespējami noteikt migrēnu, izmantojot laboratorijas un instrumentālos pētījumus. Diagnoze bieži tiek veikta, pamatojoties uz klīniskajām izpausmēm. Tie ietver:
- Tipiska sāpju lokalizācija.
- Pēkšņa lēkmes sākums.
- Īpašas auras klātbūtne pirms diskomforta.
Vairumā gadījumu tādi simptomi kā slikta dūša un vemšana, gaismas uzplaiksnījumi acu priekšā (fotopsijas), vispārējs vājums un troksnis ausīs parādās pirms migrēnas lēkmēm. Pacienti sūdzas par pēkšņām un nepanesamām sāpēm galvā, pierē, acīs, kaklā. Tipiskilokalizācija ir viena puse no sejas un galvaskausa. Sāpes ir grūti kontrolēt ar medikamentiem. Diskomforts parasti izzūd pats 30-60 minūšu laikā. Aromterapiju un masāžu izmanto diskomforta mazināšanai.
Sāpes smadzeņu asinsrites traucējumu dēļ
Bieži pie ārsta pieņemšanas pacients sūdzas, ka viņam sāp piere un tiek nospiests acis. Tas bieži ir saistīts ar paaugstinātu intrakraniālo spiedienu. Hipertensija rodas daudzu iemeslu dēļ. Visbiežāk tas ir galvas traumas rezultāts. Intrakraniālais spiediens paaugstinās cerebrospinālā šķidruma stagnācijas dēļ muguras smadzenēs vai smadzenēs. Šajā gadījumā tiek kairināti sāpju receptori, kas atrodas meningeālās membrānās un traukos. Lai atvieglotu stāvokli, nepieciešama muguras smadzeņu punkcija.
Arteriālās hipertensijas pacienti arī bieži sūdzas, ka viņiem ir galvassāpes, spiediens uz pieri, deniņiem un acīm. Patoloģija ir izplatīta gados vecākiem cilvēkiem, bet var attīstīties arī jauniešiem. Hipertensija ir saistīta ar daudziem cēloņiem. Starp tiem: nieru, sirds, endokrīno dziedzeru slimības. Papildus spiedienam uz pieres simptomi ir troksnis ausīs, slikta dūša un reibonis. Sistemātiska antihipertensīvo zāļu lietošana palīdz tikt galā ar patoloģiju.
Neizturamas galvassāpes, kas parādās pēkšņi, ir viens no akūta cerebrovaskulāra negadījuma (insulta) simptomiem. Šī stāvokļa cēloņi ir arteriālā hipertensija un asinsvadu trombembolija. Slimība prasa tūlītēju ķirurģisku ārstēšanu. Neatkarīgi nostipras sāpes, patoloģiju pavada slikta dūša un vemšana, kā arī neiroloģiskas izpausmes (paralīze, krampji, redzes traucējumi). Smadzeņu asinsrites pārkāpums var būt hronisks. Šādā gadījumā to sauc par discirkulācijas encefalopātiju (DEP). Patoloģijas simptomi: sāpes galvā, traucēta atmiņa un miegs. Lai mazinātu encefalopātijas izpausmes, nepieciešama regulāra neirologa uzraudzība un ārstēšana.
Citi sāpju cēloņi
Papildus uzskaitītajām kaitēm ir daudz iemeslu, kāpēc cilvēkam sāp piere un acis. Starp tiem ir neiroloģiskās, endokrinoloģiskās, onkoloģiskās un citas patoloģijas. Dažos gadījumos galvassāpes un spiedienu uz acīm izraisa oftalmoloģiski traucējumi. Tie ietver: astigmatisms, tuvredzība, glaukoma. Citi iemesli:
- Hronisks nogurums. Miega un atpūtas režīma pārkāpuma dēļ bieži attīstās nervu sistēmas pārslodze. Turklāt tas var būt saistīts ar stresa ietekmi. Neirozi pavada pastāvīgas galvassāpes, miega traucējumi, uzturs un emocionāla kontrole.
- Smadzeņu audzēji. Neatkarīgi no tā, vai galvā ir labdabīgs veidojums vai vēzis, tas ietekmē pacienta stāvokli. Jebkurš smadzeņu vai to membrānu audzējs izraisa sāpju receptoru kairinājumu. Turklāt jaunveidojuma simptomi ir krampji, redzes traucējumi, sejas asimetrija, garīgās un neiroloģiskas izpausmes.
- Galvas traumas. Tie ietver traumas unsmadzeņu satricinājums. Traumas pavada slikta dūša, apziņas un koordinācijas traucējumi. Diskomforts pierē parasti pievienojas vēlāk un var ilgstoši traucēt cilvēku.
- Hronisks alkoholisms un citas intoksikācijas. Pastāvīga kaitīgu vielu iedarbība uz smadzeņu neironiem izraisa to nāvi. Turklāt toksīni izraisa asinsvadu sistēmas bojājumus. Tā rezultātā attīstās hroniskas spiedošas sāpes, kuras ir grūti ārstēt.
- Bieži skatoties televizoru, klausoties mūziku un strādājot pie datora. Tas viss noved pie dzirdes un redzes orgānu pārslodzes, kā rezultātā rodas nervu spriedze un galvassāpes.
Šie ir galvenie diskomforta cēloņi pierē. Papildus tiem ir arī citi kaitīgi faktori: pārtikā lietojamo toksisko vielu uzkrāšanās, hipoksija, temperatūras un atmosfēras spiediena izmaiņas utt. Atsevišķi var izdalīt garīgās patoloģijas.
Galvassāpju diagnostika
Galvassāpju izmeklējumos ietilpst tādu speciālistu kā otolaringologa, oftalmologa un neirologa izmeklējumi. Standarta diagnostikas metodes ir:
- Elektroencefalogrāfija.
- Galvakausa un deguna blakusdobumu rentgens.
- Oftalmoskopija.
- Ultraskaņas izmeklēšana: neirosonogrāfija (NSG) un EhoEG.
- Smadzeņu magnētiskās rezonanses attēlveidošana.
Sāciet diagnostikas meklēšanu ar vienkāršākām izpētes metodēm. Ja galvassāpju avotsnevar identificēt, tiek veikta smadzeņu MRI. Tas palīdzēs noteikt organisko patoloģiju, ja tāda ir. Ja nav strukturālu traucējumu, nepieciešama rūpīga laboratorijas diagnostika (lai noteiktu toksisko ietekmi). Ja cēlonis nav noskaidrots, tiek nozīmēti sarežģītāki izmeklējumi. Starp tiem ir PET-CT, psihologa pārbaude utt.
Diferenciāls galvassāpēm
Galvassāpes ir tik bieži sastopams simptoms, ka pat pieredzējušiem ārstiem var būt ļoti grūti noteikt to rašanās cēloni. Pirmkārt, terapeits noskaidro klīnisko izpausmju iezīmes. Tie ietver: sāpju raksturu, ilgumu, lokalizāciju un apstarošanu, vienlaikus simptomus. Pamatojoties uz aptauju un izmeklēšanu, ārsts izvirza iespējamo diagnozi un nozīmē izmeklēšanu.
Infekcijas pazīmju klātbūtne norāda uz slimības iekaisīgo raksturu. Šādos gadījumos ieteicams veikt deguna blakusdobumu rentgena pārbaudi. Visbiežāk sāpes šādos gadījumos ir saistītas ar sinusītu vai frontālo sinusītu.
Paaugstinoties asinsspiedienam, nepieciešams veikt smadzeņu asinsvadu ultraskaņu un doplerogrāfiju. Aterosklerozes plankumu noteikšana arteriālajā gultnē norāda uz hronisku hipoksiju un encefalopātijas attīstību.
Motoro funkciju un apziņas pārkāpums, konvulsīvs sindroms, zīlīšu izmaiņas ir indikācijas steidzamai smadzeņu tomogrāfijai. Pēkšņas sāpes bez redzama iemesla bieži norāda uz veģetatīvi-asinsvadu distoniju vai migrēnu.
Palīdzība mājās
Ne visi pacienti, kuriem ir spiediens pierē, meklē medicīnisko palīdzību. Sāpju mazināšanu var veikt arī mājās. Lai to izdarītu, uz galvas tiek uzlikts aukstā ūdenī samitrināts dvielis un tiek uzņemtas siltas vannas ar aromātiskajām eļļām. Ja šie pasākumi nepalīdz, varat dzert anestēzijas līdzekli. Šādas zāles ietver zāles "Ketons", "Analgin". Ar asinsspiediena pazemināšanos palīdz saldas tējas vai stipras kafijas, kā arī Citramon zāles lietošana. Taču, ja sāpes atkārtojas, nepieciešama izmeklēšana. Simptomātiskā terapija sniedz tikai īslaicīgu atvieglojumu un izraisa atkarību. Tajā pašā laikā patoloģijas cēlonis paliek neatklāts.
Piere sāp un spiež: ko darīt?
Sāpju sindroma ārstēšana ietver etiotropisku, patoģenētisku un simptomātisku terapiju. Lai ietekmētu patoloģijas cēloni, tiek noteikti antihipertensīvie, antibakteriālie un neiroprotektīvie līdzekļi. Zāļu izvēle ir atkarīga no sāpju avota. Smagas sinusīta gadījumā nepieciešama deguna blakusdobumu punkcija un tā attīrīšana no uzkrātā strutojošā eksudāta. Akūtu išēmisku asinsrites traucējumu, smadzeņu audzēju un intrakraniālās hipertensijas gadījumā var būt nepieciešama ķirurģiska ārstēšana.
Galvassāpju profilakse
Paredzēt galvassāpju parādīšanos nav iespējams. Tomēr, lai pasargātu sevi no šī simptoma, ir vērts pavadīt vairāk laika ārpus telpām, atpūsties no darba, pietiekami gulēt un neizmantot skatīšanos. TV. Ja rodas diskomforts, jums jācenšas izvairīties no stresa. Ja tiek veikti visi pasākumi un sāpes nepāriet, jums ir jāmeklē palīdzība.
